時間：2023-11-30 10:23:41
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我想請教專家，有沒有好的治療方法？會不會反復？從飲食上可以調(diào)理嗎？這方面的藥吃了有無副作用？懇請您分析一下我兒子到底是什么情況？謝謝！
附化驗結(jié)果：
項目
測定值
正常范圍（ug/ml）
5-HLAA
40.8
11.1～67.9
MHPC2
295.4
233.2～435.8
A
21.4
＜50
B
9.9
＜20
C
127.8
＜100
銅氧化酶
377mg/l
230～460mg/l
河南鄭州張霞
張霞讀者：
您好！
兒童的抽動癥是具有明顯遺傳傾向的神經(jīng)精神性疾病，為一組原因未明的運動障礙，起病于兒童與青少年，男性發(fā)病較多。主要表現(xiàn)：一個或多個部位肌肉不自主地、反復地、快速地運動抽動和發(fā)聲抽動，并可伴有注意力不集中、多動、強迫動作思維以及其他行為癥狀。
無論哪種抽動癥的形式都主要表現(xiàn)為兩種抽動類型，即運動性抽動和發(fā)音抽動。但根據(jù)抽動持續(xù)時間的長短與類型又可分為：短暫性抽動癥、慢性抽動癥與抽動――穢語綜合征。
根據(jù)您孩子的癥狀描述，他可能屬于短暫性抽動癥，且是簡單的運動抽動。您應當?shù)綄ｉT的醫(yī)療機構(gòu)確診后，在精神科醫(yī)師的指導下用藥。如患有沙眼、眼結(jié)膜炎等眼科疾病，要及時到眼科去就診。對鼻炎、咽喉炎、呼吸道疾病者要到五官科或內(nèi)科進行治療。
對于抽動癥的治療，主要包括藥物治療與心理治療。
（1） 藥物治療可分為針對抽動癥狀的治療與針對抽動癥所伴有的癥狀的藥物治療。
（2） 心理治療對抽動癥的兒童也相當重要。首先，作為家長和老師要正確認識抽動癥，避免各種加重癥狀的因素。其次，通過減輕心理壓力，解除造成心理緊張的各種因素，教會孩子正確處理所遇到的問題。家長與老師要鼓勵孩子樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。在家中，家長對孩子不必過分關(guān)注，更不要批評指責。雖然對一些孩子批評后可使癥狀在短時間內(nèi)減輕或消失，但過后會出現(xiàn)“反跳”現(xiàn)象而使癥狀更加嚴重。
中醫(yī)認為，抽動癥的兒童是膽氣未充，神氣不堅，易受驚，所以引起瞬目和肌肉抽動。合適的處方為：半夏、竹茹、枳實、僵蠶各6克，陳皮、鉤藤各9克，干草3克、茯苓5克、生姜2片、大棗2枚。每日1劑，水煎服，30天為1療程。在飲食方面，有學者認為食物中的調(diào)味品和人工顏料可能會影響治療效果，雖目前未被證實，但在選擇食物時應當注意。
抽動癥是一種慢性精神疾病，一般預后良好。大部分患兒到少年期癥狀會好轉(zhuǎn)，只有一小部分兒童會持續(xù)至成年。
幾年過去了，小宇的毛病不斷增加，有時擠眉弄眼，有時聳肩咳嗽，甚至在課堂上也控制不住地咳嗽并發(fā)出一些怪聲，影響同學們聽講。盡管小宇跟老師說自己不是故意的，但還是經(jīng)常被老師批評，被同學譏笑。上初中時，小宇性格變了，內(nèi)向、自卑，不敢與同學交往。
其實小宇從5歲就患上了兒童抽動癥。兒童抽動癥是一種常見的慢性疾病，大多起病于4～12歲。兒童抽動癥的病因至今尚不清楚，兒童受驚嚇或精神緊張常常是發(fā)病的誘因，發(fā)病后會出現(xiàn)面部肌肉或肢體肌肉反復地抽動。大部分患兒可以自愈，但有一部分患兒隨著時間的推移，抽動部位增加，出現(xiàn)各種形態(tài)奇特的復雜性抽動，表現(xiàn)為沖動性地觸摸東西、刺戳動作、踢腳、跪姿、走路旋轉(zhuǎn)等，自己不能控制。有的抽動不易被家長發(fā)現(xiàn)，如肚子抽動。有部分病人以發(fā)聲抽動為首發(fā)癥狀，發(fā)出各種有音節(jié)或無音節(jié)的叫聲及不適當?shù)脑~句，這些詞句往往是重復刻板的穢語。有研究表明，兒童抽動癥至少有30％出現(xiàn)穢語癥。嚴重者還會出現(xiàn)模仿動作、模仿和重復語言、強迫動作或猥褻行為。
這種疾病對兒童的傷害還包括以下幾方面：
1．繼發(fā)學習困難。患兒的抽動和不自主發(fā)聲導致注意力分散，嚴重抽動使患兒的眼睛很難盯在書本上。有些患兒上課時努力控制自己的發(fā)聲抽動，注意力不能集中在老師的講課上，學習成績一般較差。同學、老師的歧視或嘲笑，使患兒更不喜歡上學，甚至厭學、逃學。
2．個性發(fā)展問題。4~12歲是兒童自我意識形成，從“自然人”向“社會人”發(fā)展的重要時期，這個階段兒童心理發(fā)育的特點是：在與成人和同伴的交往中，其自我意識有所發(fā)展，對自我形成某種看法和評價，如自己是聰明的還是笨的，是漂亮的還是丑的等等。年齡較小的兒童缺乏獨立評價自己的能力，這種自我評價大多來自外界，如老師、同伴和家長。這一時期來自外界的積極或消極的評價，會對兒童自我意識和個性形成產(chǎn)生重要影響。如果在這一階段經(jīng)常受到家長責罵、老師批評、同學嘲笑，會對兒童心身發(fā)展產(chǎn)生巨大傷害。而兒童期形成的個性心理特征和個性傾向，是一個人個性的核心成分，會影響人的一生。抽動癥患兒如得不到及時、有效的心理干預，不但難以建立自尊、自信，形成健全的人格，而且很容易產(chǎn)生心理。部分患兒到了青少年時期即發(fā)展成為品行障礙。
女兒今年3歲半了，非常漂亮，去年出水痘時出門見了風，眼睛老是流淚，就落下了個擠眼的毛病，糾正了好長時間才算忘記掉，這不最近也不知怎么了，開始擠鼻子、說話歪嘴、鼻腔里還發(fā)出打呼嚕的聲音，連睡著了眼角肌肉都在抖動，尤其在下雨和看電視的時候發(fā)生的頻率更高。女兒性格倔強，好像專門跟大人對著干，越講越厲害，一氣之下動用武力效果也不大，反而哭得一家人都難受。
我們實在是無計可施了，希望能有治療的好方法，改掉孩子的不良習慣。
安徽淮南讀者 張 燕
讀者你好：
從癥狀看，你女兒得的是抽動癥。兒童抽動癥是一種常見的慢性疾病，大多起病于4～12歲。大部分患兒可以自愈，但有一部分患兒隨著時間的推移，抽動部位會增加，出現(xiàn)各種形態(tài)奇特的復雜性抽動，如眨眼、擠眉、皺額、吸鼻、咂嘴、伸脖、搖頭、咬唇和模仿怪相等，自己不能控制。有些孩子和你女兒一樣，最初只是由于某些部位的不適感，產(chǎn)生保護性或習慣性的動作而固定下來，如眨眼動作，可因眼結(jié)膜炎或異物進眼引起，當該原因去除后，動作本身雖已失去合理性，可是由于在大腦皮層已形成了惰性興奮灶，因而可反復出現(xiàn)抽動動作。
兒童抽動癥的病因至今尚不清楚，常見的心理刺激因素有：（1）受驚嚇，如突然受到狗的襲擊，過馬路時差點兒被車壓傷等；（2）慢性焦慮不快，如父母不和等。常見的軀體因素有：急性扁桃體炎、上呼吸道感染以及其他急性病癥等。
對于已確診為兒童抽動癥的患兒，家長應注意以下三個方面：
1、給予心理支持
良好的家庭氣氛會對患兒的治療和康復產(chǎn)生積極影響。研究表明，兒童抽動癥的起因和加重都與社會心理因素有關(guān)。家長的打罵、歧視和情感上的忽視，會加重患兒的病情。許多研究表明，親子的接觸和交流可以安定兒童情緒，緩解恐懼與焦慮，帶來安全感，這對健全人格的形成會產(chǎn)生積極的影響。同時，患兒家長應積極與幼兒園老師溝通，讓老師對抽動癥狀給予理解和寬容，并幫助患兒獲得同伴的接納。
2、避免過度保護
由于抽動癥患兒有著與其他疾病不同的表現(xiàn)和癥狀，家長往往不是打罵歧視，就是過分遷就保護。臨床上經(jīng)?？吹接行┘议L擔心孩子在外受委屈，讓患兒退學或限制他的各種活動，回避社會交往，這實際是一種退化性培養(yǎng)。臨床上看到，許多患兒社會能力的發(fā)展因此受到影響，即使是抽動癥緩解后，仍然會出現(xiàn)行為幼稚、社會適應不良、與人交往困難等問題。
3、努力自我接納
除了外在支持之外，家長還要幫助患兒自我接納。用孩子可以理解的語言告知，每一個人都是獨特的，他哪些方面有些與眾不同，而哪些方面和大家是一樣的。自尊是孩子未來成長不可或缺的基礎(chǔ)，因此保護自尊就顯得尤為重要。
目前認為，兒童抽動癥癥狀較輕者，可自行緩解，一般不需服藥治療；如果癥狀比較嚴重，可在醫(yī)師指導下采用藥物治療。
抽動癥不可忽視
抽動癥多見于2～12歲兒童,病征表現(xiàn)為面部、軀干部或肢體反復抽動，如眨眼、皺眉、皺鼻、撅嘴、喉部發(fā)聲、點頭、搖頭、聳肩、甩手、腹肌抽動、踢腿等，并伴有注意力不集中、沖動任性、學習困難、說臟話等，這些動作他自己不能控制，如果得不到有效治療，病癥會加重。值得注意的是，在發(fā)病前期，有70%多的家長會忽略了孩子的這個病征。
筆者到百度論壇一搜索，患上這種病的孩子還真不少，而且多是患病兩三年以上的。焦急的家長在到處打聽著如何有效地治療。
精神和營養(yǎng)雙重失調(diào)而致病
抽動癥在很大程度上是孩子精神緊張、焦慮，再加上飲食結(jié)構(gòu)不合理，致使營養(yǎng)失衡，身體虧空越來越大，久而久之導致孩子腦部的遞質(zhì)神經(jīng)發(fā)生了紊亂，是精神和營養(yǎng)雙重虛弱帶來的后果。
現(xiàn)在，家長望子成龍心切，為了不讓孩子輸在起跑線上，很多家長甚至從孩子兩歲開始就對其進行各種訓練。孩子在家長的高壓政策下，經(jīng)常會出現(xiàn)精神緊張、焦慮、無精打采等不良心理癥狀。在無意識中，會做出一些不協(xié)調(diào)的動作。
專家還發(fā)現(xiàn)，飲食中毒及飲食不當也會誘發(fā)抽動癥或使抽動癥患兒病情加重。過多食用精細食品或者各種肉類，過多地食用糖類和飲料、糕點、餅干等食物；過分對某種水果（如西紅柿、蘋果、桔子等）的偏好等，導致孩子營養(yǎng)失衡，缺乏多種維生素、微量元素如鋅、鐵等；經(jīng)常食用胡椒面、辣椒；過量食用含有人工色素、添加劑、防腐劑、調(diào)味劑的零食等會對孩子的神經(jīng)系統(tǒng)造成不良刺激。
雖然現(xiàn)在越來越多的家長逐漸認識到孩子愛吃的一些食品可能會對其身體造成不良影響，但并未在實際行動上作出多少努力。在對孩子的營養(yǎng)攝取上，很多家長并沒有足夠的耐心去引導孩子養(yǎng)成飲食均衡的好習慣。有些家長為了鼓勵孩子朝著自己為其設(shè)定的目標努力，便在物質(zhì)及零食上進行獎賞。
飲食調(diào)節(jié)可改善抽動癥狀
預防和治療抽動癥的根本之道，是給孩子真正的愛、信任、鼓勵、自由，讓他們健康成長。同時，家長還需要改善孩子的飲食及營養(yǎng)、平衡膳食，促進孩子大腦的營養(yǎng)和發(fā)育，緩解精神緊張的狀況，以此預防或緩解兒童抽動癥。
1. 選擇補腦健腦的食品，例如，經(jīng)常食用動物腦子和骨髓，可以益腎生髓，提高注意力和記憶力；多吃腰果、核桃、杏仁、花生等堅果類食物，可以健腦補腦；另外，魚類含有許多有益于智力開發(fā)的物質(zhì)，清蒸食用，營養(yǎng)成分破壞少，有益智作用。
2. 多吃可緩解焦慮緊張的食物。草莓、白菜可緩解緊張情緒，特別是草莓里的果膠能讓人產(chǎn)生舒適感；檸檬能使人精力充沛，提高接收信息的能力；每天食用半個洋蔥頭可消除過度緊張和焦急情緒；生姜能增加對大腦的供氧，使人的思路開闊；食用紅棗，蓮子、白木耳、牛奶、香蕉等可以減輕壓力，使多動癥兒童的緊張、焦慮情緒得以放松。
3. 多吃可改善睡眠質(zhì)量的飲食。吃葡萄有助于睡眠。報道稱，研究人員共對8種葡萄汁進行了檢測，發(fā)現(xiàn)其中可能含有睡眠輔助激素――褪黑素。褪黑素是大腦中松果腺分泌的物質(zhì)，可以幫助調(diào)節(jié)睡眠周期，并能治療失眠。
食療菜譜
藥補不如食補，多動癥兒童可以試著采用以下食療方案：
1. 海米冬瓜
原料：冬瓜600克，海米20克，蔥、姜末各5克，精鹽1克，味精少許，色拉油25克，鮮湯適量，水淀粉10克。
做法：(1)冬瓜去青皮，洗凈切條。海米稍泡撈出，瀝干水分；
(2)將鍋加油燒至七成熱放入海米稍炸，放姜末煸炒，然后放入冬瓜條，加鮮湯燒至冬瓜熟透后，加精鹽、味精、蔥末煸炒，用水淀粉勾芡出鍋裝盤即可。
功效：健腦安神。
2. 參蛋湯
原料：取太子參15克，紅棗15枚，雞蛋2個。
做法：置鍋內(nèi)加水同煮，蛋熟后取出剝?nèi)サ皻ぃ偌尤胪笃?，即可吃蛋喝湯，每天一次?/p>
功效：安神健腦，放松神經(jīng)。
3. 枸杞百合羹
原料：枸杞子15克，百合15克，雞蛋黃1枚，冰糖適量。
做法：枸杞子、百合同煮至軟爛汁稠，加入攪碎的雞蛋黃和冰糖，再煮沸片刻即成。日服2次，可連服多日。
功效：補肝益腎，滋陰安神。
4. 豬肉蓮子湯
原料：用瘦肉75克，蓮子30克，百合30克。
做法：共放砂鍋內(nèi)加水煮湯，調(diào)味食用，每天一次，連服。
功效：清心、益腎、止血、解暑除煩。
5. 百合花生湯
原料：用花生40克，綠豆30克，赤小豆20克，干百合20克。
這種神經(jīng)功能障礙性疾病的英文名字叫Tourette綜合征。抽動癥這個名字更直觀地反映了它的臨床表現(xiàn)：身體的抽動和發(fā)聲的抽動。前者包括擠眼睛、做鬼臉、聳肩等，后者表現(xiàn)為頻繁地清嗓子、突然地喊叫或罵人，甚至發(fā)出犬吠樣的聲音。這種疾病常見于兒童和青少年。
到目前為止，科學家們還不太確定它的發(fā)病原因，遺傳可能起到一些作用，但發(fā)病還受到很多因素的影響，包括環(huán)境、情緒等。這樣的患者并不少見，20%～25%的人在一生中有過抽動的經(jīng)歷，5%～6%的學齡兒童有抽動表現(xiàn)，只是癥狀輕重不等，病程也長短不一。輕的患者可能自愈，重的患者不但需要治療，癥狀還可能持續(xù)到成年后。越來越多的研究發(fā)現(xiàn)，抽動癥患者經(jīng)常伴有情緒和心理異常，容易合并注意力缺陷、學習障礙和強迫癥。因此，抽動癥的治療不僅是醫(yī)學問題，更是社會心理問題，需要患者、家長和老師共同努力。為此，我想對患病的孩子、患兒的家長和老師分別說一些話。
首先，對患病的孩子：我知道癥狀給你們帶來的不僅是身體上的不適，更有老師和小伙伴異樣的眼光，令你們覺得自己是個“怪物”。其實，你們和別人的不同之處只是在于，你們的神經(jīng)系統(tǒng)在和大腦進行“對話”的過程中發(fā)生了一些故障。情緒控制有可能緩解這種故障，而緊張則加劇這種故障。幸運的是，這種故障不一定永遠存在，并且也不影響智力和身體的靈活性。你們?nèi)匀豢梢匀⒓痈信d趣的活動，比如繪畫、體育運動等。有些患者感覺，當自己投入地做一件事時，抽動頻率會降低。你們身體上的這種不適，讓你們變得更加敏感，所以，你們更容易體會和理解別人的困難，對嗎？那么，去幫助需要幫助的人吧，你會從中獲得更多的自信和快樂！而自信能夠抵消疾病帶來的不適，讓你有更多機會走出疾病的陰影。
其次，對患兒的父母：我知道你們承受的心理壓力絲毫不亞于孩子。疾病的治療、預后、會不會影響孩子的未來等，都是家長經(jīng)常詢問的問題。你們關(guān)心孩子，但是束手無策，因此焦慮，我完全能夠理解。但是，有些父母一看到孩子抽動就說：你看你又抽了！或者雖然不說話，但是露出一臉愁容。這樣的結(jié)果往往令孩子更加緊張，抽動得愈加頻繁。其實，除了積極就醫(yī)，家長最需要做的是面對和接受自己孩子的“與眾不同”，接受癥狀的長期伴隨。要讓孩子知道，自己的“與眾不同”并不影響父母對自己的愛，這樣才能消除孩子的焦慮情緒。事實上，我們經(jīng)?？吹胶芏嗟搅顺赡赀€有擠眼睛癥狀的患者，他們正常工作、正常生活，我想，一方面他們癥狀可能輕微，另一方面，他們很可能擁有心理非常強大的父母。
另外，有些家長喜歡要求孩子“忍著點”，而孩子往往忍不住甚至越要求忍越抽動頻繁，令家長大為惱火，以為孩子是在和自己對著干。其實，患兒抽動之前常常伴隨著一些身體局部的異常體驗，比如嗓子發(fā)癢、眼睛干澀、疼痛等，這些感覺讓患兒產(chǎn)生做一些動作的沖動。這種沖動起初還可以忍受，但隨著忍耐程度的增加，沖動也變得越來越強烈，直到不可控制地發(fā)出聲音或者做出動作。此后，身體的不適暫時得到緩解，但一段時間以后又會重新進入這樣的循環(huán)。因此，讓孩子“忍著點”是不可能完成的任務(wù)。
寶貝的身體這樣表達……
1. 孩子控制不住做鬼臉、聳鼻子、皺眉。
2. 孩子經(jīng)常甩頭、鼓肚子,動作很奇怪。
3. 孩子總是擠眉弄眼,眼睛不斷地眨啊?！?/p>
4. 孩子走路不老實,走幾步就要踢一下腿,自己控制不住。
5. 孩子經(jīng)常怪叫,發(fā)出無意義的聲音,如犬吠聲、咳嗽聲、雞鳴聲、打嗝聲等。
6. 孩子重復說一個詞、一句話,甚至是罵人的話,自己知道不對但是無法克制。
7. 孩子的嗓子發(fā)出“吭吭”的聲音,好像是在清嗓子,可是孩子并沒有咽炎啊。
以上的行為在孩子緊張、焦慮、疲勞、興奮等的情況下加重……
在放松、全神貫注做某件感興趣的事情,如玩游戲時減輕……
睡眠時則完全消失……
紙上診斷:出現(xiàn)了這樣的表現(xiàn),就要警惕孩子是不是患有“抽動障礙”癥了。
抽動的寶寶,躁動的心
抽動障礙俗稱“抽動癥”,是一種常見的兒童神經(jīng)精神類疾病,起病年齡多在5~15歲之間,男孩明顯多于女孩。
為什么稱為“抽動障礙”呢?主要是因為這種病表現(xiàn)為一組或幾組肌群的抽動,這種抽動具有突發(fā)的、無目的、快速的、難以控制的特點,隨著抽動肌群的不同,會有不同的表現(xiàn)。抽動障礙的患兒可以出現(xiàn)下述一種或多種癥狀,以頭面部的癥狀較為常見――
面部:出現(xiàn)皺眉、眨眼、撅嘴、抽鼻子等
頭頸部:肌肉抽動,出現(xiàn)搖頭、點頭、聳肩等
四肢:出現(xiàn)甩手、踢腿、抖腿等
喉部:出現(xiàn)清嗓子、咳嗽、打嗝等聲音
發(fā)聲器官:控制不住說臟話、罵人
抽動寶寶 美食提案
如下食物,你認為寶寶能否多吃?松花蛋、爆米花、油餅、可樂、咖啡、辛辣食物、巧克力等甜食⋯⋯
1. 患有抽動癥的寶寶,首先要慎食含有過多鉛、鋁的食物,鉛、鋁會影響兒童的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,像松花蛋、爆米花。
2. 油條、油餅等食物可能含有過多的鋁,也不宜多食,家里的烹調(diào)器具最好也不要選用鋁制品。
3. 不要飲用含咖啡因的飲料。咖啡因能興奮兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng),產(chǎn)生抽動的癥狀,所以抽動癥患兒不要飲用可樂等飲料。
4. 減少食用油炸類食物、過于辛辣的食物。中醫(yī)認為,這些食物屬燥熱之品,易傷陰液,辛溫,發(fā)散作用較強,易引發(fā)心火、肝火,對抽動癥的治療不利。
5. 不要進食過多的甜食。糖攝入過多,會使體內(nèi)維生素B1大量消耗,腦組織內(nèi)丙酮酸增多,兒童易出現(xiàn)發(fā)脾氣、哭鬧等情緒變化,加重原有的抽動癥狀,因此糖塊、巧克力、糕點都不宜多吃。
治療“抽動障礙”有經(jīng)典的藥物,如“氟哌啶醇”、“硫必利”等,氟哌啶醇副作用較大,現(xiàn)在已經(jīng)很少使用。近期出現(xiàn)了不少新藥,如阿立哌唑等,療效可靠,可以在醫(yī)生的指導下服用。家長們沒有必要“談藥色變”,大多數(shù)藥物副作用并不大,不會對孩子造成不好的影響。另外還有一些皮膚貼劑可以使用,藥物通過皮膚吸收,省去吃藥的麻煩。
5件事抽動癥寶寶媽不能做
抽動障礙的治療分為非藥物治療和藥物治療兩個方面。對于輕度的短暫性抽動,可以不使用藥物,患者有自愈的可能。但是對于慢性抽動、抽動穢語綜合征等,需要積極的治療。
非藥物治療主要是消除不利的生活環(huán)境和心理環(huán)境對孩子的影響。家長應當做的事情:
1. 不能大驚小怪地批評
了解抽動癥是一種疾病,并非患兒有意亂動出怪樣,出怪聲,對他們不能過度批評。
2. 不必對此過分關(guān)注
對于抽動癥狀不必過分關(guān)注,否則會引起患兒緊張不安。要引導孩子參加有益的活動,轉(zhuǎn)移注意力。
3. 不要當著孩子的面吵架
夫妻吵架、學習壓力、激烈刺激的電腦游戲、驚險小說等,都容易引起患兒緊張,應當避免。
4. 不要嘲笑這樣的寶寶
多數(shù)患兒可以繼續(xù)上學,與老師溝通,避免同學們歧視和嘲笑患有抽動癥的患兒。
5. 不能讓孩子太累了!
避免過度緊張、勞累,感冒發(fā)燒等使抽動癥狀加重的情況。
到底是誰抽動了我的寶寶?
抽動障礙的病因及發(fā)病機制尚不明確,據(jù)研究與以下因素有關(guān):
父母的爭吵
兒童遭遇負性家庭生活事件,如父母離異、家庭不和等,或是學習負擔過重,抽動成為心理壓力的外在表現(xiàn)。
身體的疾患
部分抽動初起可能與局部刺激有關(guān),如結(jié)膜炎引起眨眼,但是結(jié)膜炎治愈后仍不停地眨眼。上呼吸道感染引起抽鼻的動作,感染消失后仍抽鼻子。
遺傳的可能
如果你或你愛人的家族中有人患有抽動障礙,那么你的孩子患有抽動癥的可能性就比較大。
藥物的刺激
長期服用某些中樞神經(jīng)興奮劑,可能引起抽動癥狀。
孕產(chǎn)的傷身
如產(chǎn)傷、窒息,可能與抽動障礙的發(fā)生有關(guān)。
抽動障礙的YES OR NO
抽動障礙就是難看點,沒有必要治療。
NO抽動障礙的孩子常常會伴有行為問題和情緒問題,如患兒經(jīng)常因為抽動產(chǎn)生焦慮、緊張等情緒,造成學習困難、睡眠障礙等。有些患兒表現(xiàn)為強迫障礙,如反復洗手,反復檢查作業(yè)……
抽動是一種壞毛病、不良習慣,可以通過自身的努力去克服。
NO有些家長和老師沒有意識到這種疾病的存在,把它歸咎為壞毛病,嚴加斥責、極力壓制。雖然孩子可能暫時壓制住癥狀,但會引起更嚴重的復發(fā),遷延不愈,所以對于抽動障礙要治療。
長期的抽動會影響智力,孩子會變傻。
NO抽動障礙與癲癇不同,癲癇反復發(fā)作可以引起大腦缺氧,腦細胞損害,出現(xiàn)智力障礙。抽動障礙在發(fā)作時并不引起大腦缺氧,腦細胞不會壞死,所以對于智力沒有影響。
抽動癥和多動癥是一回事兒。
NO多動癥的全稱是“兒童注意缺陷多動綜合征”,主要表現(xiàn)為,注意力容易分散,不分場合的過度活動,坐不住,學習時小動作多,與抽動癥是兩種完全不同的疾病。
剛住院時，父母還是不能理解，看到孩子出F怪相就警告甚至打罵孩子不許再這樣。但這不但沒能阻止孩子的怪行為，反而加重了孩子做鬼臉的頻率。后來醫(yī)生告訴他們，孩子這些行為是不自主的，而他們的行為方式卻會加劇孩子的病情。經(jīng)過一個多月的共同努力，10歲的小亮終于停止了不自主的自傷行為，而且眨眼、四肢抽動的頻率也明顯減少。
“抽動―穢語綜合征”的癥狀
“抽動―穢語綜合征”是一種慢性精神障礙性疾病，是以多發(fā)性抽動、爆發(fā)性發(fā)聲和伴隨穢語性語言為特征的抽動障礙，還伴發(fā)多種多樣的行為癥狀或精神障礙，不同程度地干擾損害兒童的認知功能和發(fā)育、影響適應社會的能力。它的名稱就描述了癥狀特點：患者愛抽動、說臟話，因此它又叫“發(fā)聲與多種運動聯(lián)合的抽動障礙”。這是一種較常見的障礙，國內(nèi)外很多相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，患者中男性高于女性，平均比例約為4：1；于4～12歲期間高發(fā)，其中又以7～8歲開始發(fā)病占大多數(shù)。
與許多精神障礙一樣，人們對“抽動―穢語綜合征”的病因仍在探索中。目前有一些公認的假說，首先是傾向于遺傳因素。很多研究發(fā)現(xiàn)，“抽動―穢語綜合征”有一定的遺傳傾向，如果（外）祖父輩、父（母）輩為該障礙患者，后代患上此病的概率會較高；另外在雙胞胎患者中，單卵雙胞胎也比雙卵雙胞胎多出不少。
“抽動―穢語綜合征”的病因
“抽動―穢語綜合征”也與神經(jīng)生化代謝有關(guān)。大腦有一些神經(jīng)遞質(zhì)，如去甲腎上腺素、多巴胺、5羥色胺等，它們的功能失調(diào)、代謝紊亂、產(chǎn)生量不足等，都可能會影響到這種障礙的產(chǎn)生。通常檢查“抽動―穢語綜合征”患者的腦電圖，會發(fā)現(xiàn)有一些異常的改變，但它們的表現(xiàn)并不都是一樣的，如有的出現(xiàn)慢波，有的則是棘波等。另外則是環(huán)境因素，也就是與社會心理有關(guān)。如受到刺激、生活事件、壓力過大、過于緊張等，可能會導致患病因素的加重。
“抽動―穢語綜合征”這一障礙，就是遺傳、神經(jīng)生化代謝、環(huán)境這三個因素在孩子的發(fā)育過程中相互作用的結(jié)果。雖然有些藥物如果長期不恰當?shù)厥褂靡矔鸪閯?，但只要嚴格在專業(yè)醫(yī)生的指導下用藥，通常并不會出現(xiàn)這種情況。
雖然“抽動―穢語綜合征”的表現(xiàn)比較復雜，但也不難識別。它最重要的特征，就是突然出現(xiàn)，患者會突然出現(xiàn)快速的、不自主的、重復的肌肉抽動。一般開始都比較輕，多數(shù)首先從眼睛（眨眼）、面部（抽動）這兩個部位開始；然后逐漸加重、延至全身，到頸部（歪向一側(cè)）、肩部（突然聳動）、上肢、軀干、下肢等，出現(xiàn)更復雜的抽動?；純好髅魉闹?、甚至自己打自己，這種情況已是比較嚴重了，有的嚴重的患兒還踢人、跪下、或者奇特地旋轉(zhuǎn)著走路。
不僅抽動的方式多樣，因為患兒在抽動的同時伴有發(fā)聲，發(fā)聲也是各式各樣的，如喊叫、清嗓子、咳嗽或者發(fā)出無意義的詞句，甚至是罵人的聲音。
“抽動―穢語綜合征”對個體的影響
“抽動―穢語綜合征”對學習、生活、人際交往有很大的影響。如果不治療，病情會時好時壞，或者出現(xiàn)新癥狀代替舊癥狀，舊癥狀可能繼續(xù)存在、也可能消失。少部分患者的癥狀并不會隨著年齡的增長而好轉(zhuǎn)，病情將伴隨終生；大部分患兒在少年期及以后會有不同程度的緩解。大約1/3左右的患者經(jīng)過治療后痊愈。抽動癥有很多種，“抽動―穢語綜合征”是其中最嚴重的，因此治療難度也大，但綜合治療一般都會有效果，而且隨著現(xiàn)代醫(yī)學的進步，可以選擇多種物理治療法，它們對病情的好轉(zhuǎn)很有幫助，心理治療及放松訓練也有好處。病情輕的可以在門診治療，重的就要住院，因為孩子可能會傷到自己。
在外人看來，“抽動―穢語綜合征”患者似乎精神異常，因此患者會引起很多的誤解，患兒的眨眼、怪相會被以為是眼睛發(fā)炎、做鬼臉、過于調(diào)皮等。這類患兒中，約有一半伴隨著多動癥，更可能被認為是故意弄出怪相。其實所有這些，都是患者自己所不能控制的。而且這種障礙與精神分裂癥也完全不同。
“抽動―穢語綜合征”發(fā)病有自身的規(guī)律。開始時抽動少，一個月或一周出現(xiàn)幾次，嚴重時每天都會出現(xiàn)。有些人在學校里抽動較多，有些人則在家里抽動較多。
家長需要注意的細節(jié)
