時間：2023-02-12 14:49:07
序論：在您撰寫現(xiàn)代園藝論文時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
人們的日常生活環(huán)境必須包括人工和自然兩個構(gòu)成部分，把人工和自然合理的結(jié)合起來，就組成了人們的居住生活環(huán)境，這便稱為物質(zhì)元素。自然環(huán)境，其實就是人們生活居住的地方原來就有的那些大樹、河流、湖泊等自然環(huán)境以及地形。除了物質(zhì)和自然元素之外，還有精神和人工元素，人工環(huán)境既是在充分利用自然因素的基礎(chǔ)之上，通過人工，盡可能的創(chuàng)造出不僅能讓人賞心悅目又能令人舒適的環(huán)境景觀。精神元素也即是人們心理上的需求，這在一定程度上帶有歷史性、社會性以及地域性，這能在人們的心理上產(chǎn)生共鳴。隨著人們生活的逐步提高，對其生活的環(huán)境要求也越來越高，要求其不僅具有觀賞性，還要能凈化空氣，減少噪音，甚至還要具有調(diào)節(jié)氣溫的作用，在進(jìn)行園林景觀的設(shè)計規(guī)劃時，要盡可能的利用所有能用的自然環(huán)境來創(chuàng)造更讓人們舒適且有利于生態(tài)的人工景觀，要讓人們感受到形態(tài)各異、安全安靜的同時，還要能在園林的世界里找到一種歸屬感，進(jìn)而營造出一種溫馨、祥和的居住環(huán)境，讓人和環(huán)境達(dá)到一種和諧的統(tǒng)一，這在某種程度上強(qiáng)調(diào)了一種環(huán)境的景觀的共賞性。在居住區(qū)景觀環(huán)境中，一般有軟質(zhì)景觀和硬質(zhì)景觀之分，主要由花草樹木等自然植物所構(gòu)成的植物景觀稱為軟質(zhì)景觀，反之，主要由道路景觀、景觀建筑等組成的被稱為硬質(zhì)景觀，進(jìn)行園林建設(shè)可以盡可能的優(yōu)化居住環(huán)境的質(zhì)量，建立相對比較健全的生態(tài)環(huán)境，進(jìn)而促進(jìn)人類的身體和心理健康，提高人們的生活質(zhì)量。
2現(xiàn)代園林的技術(shù)特點
進(jìn)行園林景觀設(shè)計以及建設(shè)，是為了讓人們更好的生活，因此必須依尊重自然、保護(hù)自然為基本前提，讓山水地形、樹木花草、動物、土壤及大自然中的陽光、空氣、氣候因素等都能得到充分利用，不僅要合理布局還要精心設(shè)計，這樣才能創(chuàng)造出盡可能接近大自然的適合人類居住的綠色生態(tài)景觀環(huán)境。在現(xiàn)代園林景觀設(shè)計建設(shè)中，除了充分利用自然存在的物質(zhì)外，還有混凝土、仿毛石砌塊等品種也較多，或有剛研制開發(fā)出的材料等以前很少在園林中被使用，以及在我國古代就已經(jīng)被廣泛使用的金屬材料等，這些材料的使用使得園林環(huán)境別具一番魅力。園林景觀設(shè)計應(yīng)與建筑設(shè)計進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，這樣才有可能達(dá)到“自然天成”的藝術(shù)效果，創(chuàng)造山水化的人類居住區(qū)，在現(xiàn)代園林設(shè)計建設(shè)中，提倡主要用植物來進(jìn)行造景，要盡可能的減少使用硬質(zhì)景觀，例如山石等，其在現(xiàn)代園林設(shè)計建設(shè)中屬于可有可無的物質(zhì)，但它在現(xiàn)代園林中也具有一定的重要作用。如果把山石作為主要景觀，那它一般就被賦予了特別的感情，使其具有一定的藝術(shù)感染力；如果把山石作為植物的點綴，一般把它們有規(guī)則的放在植物的根部，這樣不僅可以襯托樹的優(yōu)美，還可以增添野趣，顯得自然隨意；如果把山石和水有機(jī)結(jié)合起來，其變化形式更多，可營造出水依石、石靠水的輕盈、幽靜環(huán)境，讓人沉醉其中，不忍離開。所以，置石也是符合現(xiàn)代園林更好發(fā)展的趨勢，可以通過置石建設(shè)具有生態(tài)效益的人類生活環(huán)境，因此，它在現(xiàn)代園林設(shè)計建設(shè)中具有相當(dāng)重要的構(gòu)景作用。
3現(xiàn)代園林的存在價值
隨著科技的不斷發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)計算機(jī)技術(shù)不斷地應(yīng)用到各行各業(yè)中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為現(xiàn)在必不可少的一個機(jī)構(gòu)，其管理過程也應(yīng)該加強(qiáng)對現(xiàn)代化技術(shù)的應(yīng)用。計算機(jī)在檔案管理中的應(yīng)用較其他領(lǐng)域仍有很大差距?，F(xiàn)在，一些醫(yī)院的檔案管理僅停留在檢索工作，計算機(jī)的許多優(yōu)勢仍未被發(fā)現(xiàn)和使用。比如海量的儲存量，靈敏的辨別力等。這些都是一種資源的浪費。所以，提高醫(yī)院的檔案管理軟件，開發(fā)計算機(jī)在檔案管理方面的應(yīng)用范圍已經(jīng)是勢在必行。
二、檔案管理改革的措施
（一）提高全體員工的檔案管理意識
領(lǐng)導(dǎo)重視是前提，要想提高檔案管理水平，首先要把檔案管理作為重要的議事日程。作為醫(yī)院的首要內(nèi)容來抓，和醫(yī)院的業(yè)務(wù)水平同步策劃，同步實施。堅持做其他工作時都不忘檔案工作，堅持不懈的抓檔案管理的教育宣傳。提高所有人員對檔案管理的深刻認(rèn)識，并采取多種方法，利用各種培訓(xùn)和學(xué)習(xí)的機(jī)會全員學(xué)習(xí)；聘請專家進(jìn)行知識講座，并進(jìn)行當(dāng)場指導(dǎo)；利用各種報欄和宣傳模式宣傳、印發(fā)資料；各科學(xué)習(xí)，提高全員的檔案管理制度的認(rèn)識，使所有醫(yī)護(hù)人員深刻意識檔案管理的重要性，并且積極的參與到檔案的管理和維護(hù)的工作中。讓檔案的管理工作更好的為醫(yī)院的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。
（二）提高檔案管理人員的專業(yè)素質(zhì)和水平
檔案管理人員在一定程度上影響了檔案管理的工作質(zhì)量，所以，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該重視檔案管理人員的培訓(xùn)，定期對檔案的管理人員進(jìn)行專業(yè)技能的培訓(xùn)和教育，同時可以適當(dāng)?shù)钠刚垖＜一驒?quán)威人士進(jìn)行講座，對于表現(xiàn)出色的員工為其提供更好的發(fā)展平臺，并且鼓勵員工不斷地學(xué)習(xí)，從而提高管理水平。
（三）應(yīng)用現(xiàn)代化的管理設(shè)備并且重視檔案管理信息化
隨著科學(xué)技術(shù)的不斷提高，利用現(xiàn)代化的管理技術(shù)對檔案管理已是勢在必行，檔案管理部門應(yīng)結(jié)合現(xiàn)在的形勢，，努力為檔案管理創(chuàng)造有利條件，力爭用反應(yīng)敏捷、方便查閱的計算機(jī)作為管理工具，建立系統(tǒng)的管理網(wǎng)絡(luò)，并在系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)上編制與之匹配的自動化應(yīng)用軟件，構(gòu)建醫(yī)院信息管理網(wǎng)絡(luò)。從而提高辦公的速度和質(zhì)量，便于相關(guān)人員查閱，實現(xiàn)檔案的快速利用，在保密條例不受影響的條件下，利用信息技術(shù)，實現(xiàn)資源共同利用，該系統(tǒng)方便使用者快速準(zhǔn)確的查找所需資料，并且實現(xiàn)了檔案資料一體化管理。計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)給檔案管理提供了新的發(fā)展平臺，保證醫(yī)院檔案管理工作的順利進(jìn)行。
三、結(jié)語
增收節(jié)支指的是增長收益，節(jié)省開支。該詞目前已經(jīng)被廣泛應(yīng)用在民眾的生活中，例如：節(jié)電、節(jié)水、節(jié)約材料等。民眾在平時消耗總量不變的基礎(chǔ)上，節(jié)支也就等同于收入。而在現(xiàn)有收入以外新添增的收入也就可以成為增收。如今，我國大多數(shù)醫(yī)院正處于高速發(fā)展階段，由以往的福利企業(yè)管理形式向運營型、生產(chǎn)型福利企業(yè)轉(zhuǎn)變。醫(yī)院不僅作為提供醫(yī)療服務(wù)的企業(yè)，同時也是單獨運營的企業(yè)。所以，在對醫(yī)院的后勤進(jìn)行管理期間，就需要突顯醫(yī)院的運營性及生產(chǎn)性，增加經(jīng)濟(jì)收益，做好財務(wù)管理工作，應(yīng)用增收節(jié)支的方法，使醫(yī)院以最低的成本收獲最高的匯報，增強(qiáng)醫(yī)院的市場競爭能力。
二、目前醫(yī)院后勤管理工作中增收節(jié)支存在的不足
伴隨著醫(yī)改速率的逐步加快，基礎(chǔ)性的醫(yī)療保障覆蓋面積逐步變大，醫(yī)院內(nèi)的患者流動量越來越高，那么后勤部門所要承擔(dān)的責(zé)任也越來越重。在醫(yī)改中明確提到：自2011年，基礎(chǔ)性醫(yī)療保障應(yīng)覆蓋城鄉(xiāng)居民，在三年內(nèi)，使醫(yī)保人數(shù)達(dá)到90%。那么，這對于醫(yī)院的后勤部門來講，既是機(jī)遇也是挑戰(zhàn)。盡管當(dāng)前很多醫(yī)院都已經(jīng)采用增收節(jié)支的方法管理后勤，并獲取了一定的成果。然而，仍存在很多不足之處需要相關(guān)人士進(jìn)行探討，具體包含以下幾方面內(nèi)容：1.后勤的成本較高，收入較低，從而加重了財務(wù)的壓力造成此種情況的成因在于目前公立性醫(yī)院需要實行藥品進(jìn)價加15%的政策。自2012年我國衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院治療過程中，醫(yī)藥費的比例較以往增加了很多，一些綜合科室的病患藥費約占比例50%。伴隨著患者人數(shù)及流量的不斷加大，為醫(yī)院的后勤機(jī)構(gòu)造成了極大的困難。再加之管理從業(yè)者為了增加經(jīng)濟(jì)收益，及采用提高醫(yī)療勞務(wù)價值的方法，從而更加重了后勤的負(fù)擔(dān)。影響了醫(yī)院未來發(fā)展。2.后勤監(jiān)管難度增加在新醫(yī)改中支出，應(yīng)創(chuàng)建醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管制度，保證監(jiān)管公正、嚴(yán)格、精確。另外，政府部門增強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生的監(jiān)管力度，尤其是生活飲用水等。而醫(yī)院的后勤部門本來工作就很多，大量的監(jiān)管為后勤服務(wù)帶來嚴(yán)峻的跳幀，從而加重了后勤管理的壓力，一些從業(yè)者因此懈怠，從而使的工作出現(xiàn)了問題，影響了醫(yī)院未來穩(wěn)定發(fā)展。
三、現(xiàn)代醫(yī)院后勤管理工作期間實行增收節(jié)支的具體措施
1.創(chuàng)建完善、科學(xué)的增收節(jié)支管理標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)院想要提高自身的后勤管理力度，就需要不斷改進(jìn)并完善增收節(jié)支的管理標(biāo)準(zhǔn)，具體可以從以下幾方面入手：其一，創(chuàng)建增收節(jié)支的組織。不斷深入工作，都需要由組織進(jìn)行領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院也不例外。醫(yī)院在實行增收節(jié)支期間，需要創(chuàng)建一支以院長和各科室負(fù)責(zé)人為領(lǐng)導(dǎo)的隊伍，實行從上至下的領(lǐng)導(dǎo)工作，動員醫(yī)院全體成員都積極投入增收節(jié)支的工作中，為管理獻(xiàn)計獻(xiàn)策，從而降低后勤的負(fù)擔(dān)，提高后勤的工作質(zhì)量，為醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展夯實基礎(chǔ)；其二，完善節(jié)約標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院需要大力提倡“勤儉節(jié)約、杜絕浪費”的活動，創(chuàng)建科學(xué)、完善的規(guī)定，進(jìn)而為增收節(jié)支工作提供制度保障；其三，創(chuàng)建相關(guān)獎懲標(biāo)準(zhǔn)。在開展增收節(jié)支工作期間，醫(yī)院還需要創(chuàng)建相應(yīng)的獎懲標(biāo)準(zhǔn)，激發(fā)全體員工的工作積極性，促使所有成員都可以主動參與活動。
2.實施增收節(jié)支的具體措施
（1）反對不合理收入，增加合理收入需要注意的是，醫(yī)院在增收期間，應(yīng)嚴(yán)格遵照我國有關(guān)規(guī)定開展工作，不為病人增加負(fù)擔(dān)，嚴(yán)格反對不合理增收。例如：醫(yī)生不可以隨意為病人開價格昂貴的藥，不可以收受病人的財物等，更不可以隨意仍病人進(jìn)行不必要的檢查。另外，醫(yī)護(hù)人員在查房時，不可以收取名義上的會診費、巡視費等。此種方法極容易降低醫(yī)院的聲譽，對醫(yī)院以后的發(fā)展造成影響。（2）深入挖掘合理的收費方法及途徑對醫(yī)院各個科室的服務(wù)進(jìn)行控制，科學(xué)創(chuàng)建相應(yīng)系統(tǒng)，優(yōu)化科室的支出結(jié)構(gòu)，預(yù)防出現(xiàn)資金流失問題，進(jìn)而增加收入。例如：醫(yī)院可以利用杜絕人情費、老朋友等來增加經(jīng)濟(jì)收入，同時定期對倉庫進(jìn)行清單，一些物品經(jīng)過修理以后還可以使用，對于沒有用處的資產(chǎn)，而可以通過轉(zhuǎn)讓來增加收益?？梢栽卺t(yī)院內(nèi)設(shè)立小賣部，向病人家屬出售一些食物、水等，從而增加收入。
3.加大成本核算力度，增加資金的應(yīng)用效率
目前，醫(yī)院需要依據(jù)自身的管理需求，創(chuàng)建與本身發(fā)展相吻合的成本核算制度，同時可以借鑒一些大型企業(yè)成功的管理措施，進(jìn)行改進(jìn)并完善，從而開展增收節(jié)支工作。另外，伴隨著科學(xué)技術(shù)水平的不斷提高，醫(yī)院還需要提高自身的智能化、科技化水平，后勤機(jī)構(gòu)創(chuàng)建管理網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)而更好的為患者提供服務(wù)，推動醫(yī)院向前發(fā)展。
四、總結(jié)
關(guān)鍵詞：醫(yī)院建筑改造設(shè)計規(guī)劃
步入21世紀(jì)，我國人民物質(zhì)生活水平不斷提高，對醫(yī)療保健服務(wù)提出更高要求，各地醫(yī)院的新建或改擴(kuò)建項目與日俱增。但醫(yī)院建設(shè)如何根據(jù)我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展?fàn)顩r，充分考慮世界醫(yī)療發(fā)展趨勢，以及我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，和人民群眾對健康的需求，制定切實可行的方案，值得建筑師以及相關(guān)人士深入探討。筆者通過多年的醫(yī)院建筑設(shè)計及研究實踐，深深體會到醫(yī)院的更新改造設(shè)計已逐漸成為醫(yī)院實現(xiàn)現(xiàn)代化的必由之路，而思想與觀念上存在的種種誤區(qū)，則亟待設(shè)計工作者及建設(shè)方辨明。
一、醫(yī)院的更新改造成為新時期醫(yī)院建設(shè)的重點
1.注重改擴(kuò)建工程
21世紀(jì)，我國醫(yī)院建設(shè)進(jìn)入新的發(fā)展時期。醫(yī)院發(fā)展以改擴(kuò)建為主，部分醫(yī)院需要新建和翻新。據(jù)1997年統(tǒng)計，我國人均占有病床、醫(yī)生數(shù)及一些現(xiàn)代化的大型高檔醫(yī)療設(shè)備已達(dá)到或接近中等發(fā)達(dá)國家水平，消費水平卻還遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于中等發(fā)達(dá)國家，醫(yī)療消費水平處于供過于求的狀態(tài)。因此，醫(yī)院建設(shè)將更注重如何提高原有醫(yī)院的工作效率與醫(yī)療品質(zhì)，改善及規(guī)范醫(yī)療環(huán)境，適應(yīng)醫(yī)院現(xiàn)代化的要求，改擴(kuò)建項目將成為醫(yī)院建設(shè)的重點。
2.舊醫(yī)院的局部更新建設(shè)
我國許多醫(yī)院由于早期建設(shè)的觀念所限，缺少總體規(guī)劃與發(fā)展構(gòu)想，醫(yī)院建設(shè)一直處于見縫插針的狀態(tài)，使得醫(yī)院布局凌亂，功能不完善，難以滿足新時期醫(yī)院現(xiàn)代化的要求，許多醫(yī)院采取更新重建的方式，進(jìn)行局部新建，改善醫(yī)療條件。為完善醫(yī)院規(guī)劃，整合建筑環(huán)境，單體建設(shè)之前，必須進(jìn)行遠(yuǎn)期規(guī)劃，分期建造的設(shè)計。
3.建設(shè)前的可行性預(yù)測
目前大多數(shù)醫(yī)院對要新建與改建的項目沒有進(jìn)行建設(shè)前的可行性預(yù)測，而醫(yī)院建設(shè)必須有比較周密的準(zhǔn)備分析論證階段，對要建項目的實用性、可行性、經(jīng)濟(jì)性、前瞻性，以及用地指標(biāo)、建筑規(guī)模、建筑層數(shù)、建設(shè)（改造）模式，發(fā)展趨勢等進(jìn)行深入細(xì)致的研究。
二、克服我國現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展的盲目性
回顧改革開放以來，我國醫(yī)療建筑設(shè)計發(fā)展的歷程，雖然取得可喜可賀的成績，但醫(yī)院建設(shè)急劇發(fā)展亦帶來規(guī)劃建設(shè)上相當(dāng)?shù)拿つ啃?。如不顧實際情況，盲目擴(kuò)大規(guī)模、盲目追求高標(biāo)準(zhǔn)、高層數(shù)、大氣派等現(xiàn)象，建設(shè)觀念上的誤區(qū)需要辨清。
1.盲目擴(kuò)大規(guī)模
根據(jù)醫(yī)療保健需要和衛(wèi)生資源的配置，我國醫(yī)院實行分級定編，其規(guī)模由小到大分不同的等級，國家政策也是向部屬和省屬大醫(yī)院和農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)兩頭傾斜，而中間層次醫(yī)院在國內(nèi)數(shù)量多，辦得好壞對人民健康和社會發(fā)展影響極大，完善醫(yī)療體系，促進(jìn)兩頭發(fā)展，提高醫(yī)療質(zhì)量其意義重大。
我國醫(yī)院建設(shè)經(jīng)過建國以來數(shù)十年特別是改革開放二十年的發(fā)展，與現(xiàn)階段人民群眾的需求相比已達(dá)到供過于求，造成目前一些醫(yī)院門診人數(shù)減少，病床和醫(yī)療設(shè)備利用率不高的現(xiàn)象。因此，對于醫(yī)院建設(shè)，如果規(guī)模預(yù)測不合理，盲目擴(kuò)大規(guī)模，就會使機(jī)構(gòu)臃腫，人員超編，效率不高，加重病人的負(fù)擔(dān)，也勢必造成醫(yī)院業(yè)務(wù)的萎縮。因此，醫(yī)院的規(guī)模應(yīng)立足于我國國情，根據(jù)疾病發(fā)展趨勢和人口發(fā)展變化情況，預(yù)算今后10-20年全社會的醫(yī)療服務(wù)的需求量，以及按功能、技術(shù)特長和所處的地理位置，確立其在三級醫(yī)療保健服務(wù)體系的地位、任務(wù)和服務(wù)范圍，充分發(fā)揮資源效用。
規(guī)模的預(yù)測，需綜合考慮經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)、人口增長、服務(wù)半徑等多種因素。廣東省東部某醫(yī)院，在廣東省區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃中屬一類地區(qū)，在對其進(jìn)行前期研究的過程中，綜合考慮地區(qū)及周邊環(huán)境因素，制定合理發(fā)展規(guī)模，從醫(yī)院方原定1000床的發(fā)展定位減為800床，避免其不顧實際地盲目擴(kuò)大規(guī)模。
2.盲目建造高層
大醫(yī)院在人口密集的大城市，由于城市用地緊張，迫不得已采取集中式的高層或超高層建設(shè)模式。這就使得許多建設(shè)方以為高層即現(xiàn)代化。高層、全空調(diào)成為現(xiàn)代化的標(biāo)志，產(chǎn)生認(rèn)識上的誤區(qū)。高層醫(yī)院難以解決安全自救、隔離傳染、高造價、高維護(hù)等問題，而且對許多醫(yī)療業(yè)務(wù)而言，水平聯(lián)系較垂直聯(lián)系更方便快捷。醫(yī)院設(shè)計任務(wù)書中20年不落后的要求，不應(yīng)體現(xiàn)在建筑的高度上，而應(yīng)體現(xiàn)在設(shè)計的科學(xué)理念與功能上的現(xiàn)代化。
3.盲目追求氣派
現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)應(yīng)避免部分地區(qū)出現(xiàn)的追求氣派的奢華風(fēng)氣。應(yīng)真正以病人為中心處理好醫(yī)院各部分的空間布局。下述設(shè)計傾向不可?。?/p>
1）門前追求大廣場氣派，占用醫(yī)院僅有或少有的空地，忽視了醫(yī)院的功能要求。
2）形體上追求標(biāo)新立異，迎合業(yè)主口味或宣泄設(shè)計者的個人設(shè)計激情，而忽視了醫(yī)院使用的合理性。
3）將醫(yī)院建設(shè)成城市的標(biāo)志，醫(yī)院不同于其它公共建筑，不應(yīng)也不可能成為城市的標(biāo)志。
4.盲目引進(jìn)醫(yī)療資源
80年代以前，我國三級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)內(nèi)具有比較明確的分工和協(xié)作關(guān)系。改革開發(fā)以來，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的協(xié)作關(guān)系，逐漸被競爭關(guān)系所代替，由于體制的不完善和醫(yī)療市場上的無序競爭，造成了資源的重復(fù)配置、低效率使用、費用上升等問題。醫(yī)院建設(shè)，不應(yīng)貪大求全，盲目引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備，沒有優(yōu)化配置，就不能有效利用。醫(yī)院應(yīng)按其規(guī)模、功能、技術(shù)特長和所處的地區(qū)環(huán)境來確立自己的服務(wù)范圍和服務(wù)體系，使醫(yī)療資源配置與利用趨于合理與平衡。
三、我國醫(yī)院現(xiàn)代化的發(fā)展
現(xiàn)代化醫(yī)院應(yīng)表現(xiàn)在醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)裝備的先進(jìn)性，管理的科學(xué)性，護(hù)理素質(zhì)的高層次，以及醫(yī)療服務(wù)與建筑環(huán)境的有機(jī)結(jié)合等方面，缺一不可。建設(shè)符合我國國情的現(xiàn)代化醫(yī)院是我國醫(yī)院建設(shè)的必由之路，片面追求高標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院養(yǎng)不起，病人住不起?，F(xiàn)代化醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)如下建設(shè)：
1.醫(yī)療裝備的先進(jìn)性
醫(yī)療裝備是否先進(jìn)，是否達(dá)到世界水平，是衡量醫(yī)院現(xiàn)代化的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。具備快速、準(zhǔn)確、數(shù)字化的診療設(shè)備，實現(xiàn)醫(yī)院信息化管理，實現(xiàn)徹底無膠片放射科和數(shù)字化醫(yī)院，已經(jīng)成為現(xiàn)代化醫(yī)院的發(fā)展趨勢。
2.潔凈標(biāo)準(zhǔn)的嚴(yán)格執(zhí)行
隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，特別是生物潔凈技術(shù)在醫(yī)療部門的逐步推廣，為創(chuàng)造潔凈、高效的醫(yī)療環(huán)境奠定了基礎(chǔ)。我國醫(yī)院建設(shè)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行潔凈標(biāo)準(zhǔn)，成為現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標(biāo)志。
1）手術(shù)、icu、燒傷、血液病房等，設(shè)計時應(yīng)嚴(yán)格按國家標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，進(jìn)行空氣凈化、恒溫與給濕。對目前經(jīng)濟(jì)較落后地區(qū)，沒條件達(dá)到規(guī)定潔凈標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院，設(shè)計時應(yīng)做充分預(yù)留，以便資金充足時進(jìn)行改造完善。
2）建立一套行之有效的消毒、滅菌循環(huán)系統(tǒng)，避免醫(yī)院內(nèi)感染。據(jù)統(tǒng)計，全國每年住院病人約5000萬，有480萬病人發(fā)生醫(yī)院感染，而醫(yī)院死亡病人中，有約1/3到1/4直接死于醫(yī)院感染?，F(xiàn)代化醫(yī)院應(yīng)倍加重視使用有效的消毒滅菌設(shè)備與技術(shù)。如對病人使用的床、床墊等用具進(jìn)行處理、消毒，杜絕病菌的傳播。
3.采用科學(xué)合理的醫(yī)療運作模式
采用科學(xué)合理的醫(yī)療運作模式，運用現(xiàn)代的科學(xué)技術(shù)，提高現(xiàn)代化醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。如門診實行信息化管理，電話掛號預(yù)約，減少掛號、交費、取藥手續(xù)，流線組織便捷，縮短病人的往返距離與時間；等候時采用電子顯示叫號，病人就診一次到位，不必再采取二次候診形式，減少等候面積，改善病人等候環(huán)境。
4.設(shè)計概念更新
設(shè)計概念更新體現(xiàn)在功能環(huán)境、衛(wèi)生環(huán)境、空間環(huán)境、人際環(huán)境的設(shè)計，如：
1）總體布置適當(dāng)集中，以利于發(fā)展、節(jié)能、交通與管理；
2）爭取良好朝向應(yīng)以自然通風(fēng)、采光（能采取自然環(huán)境的，不取人工環(huán)境），避免暗室出現(xiàn)，建設(shè)新時代的綠色醫(yī)院；
3）外部簡潔內(nèi)部舒適考究，注意色彩運用，環(huán)境雅致，空間宜人，營造家庭氣氛；
4）選用適當(dāng)?shù)慕ㄖ?shù)，護(hù)理單元、規(guī)?；?，建筑設(shè)計具有通用性，為未來的發(fā)展變化做準(zhǔn)備。
1.制定人事政策前，必須深入臨床調(diào)研。制定醫(yī)院的各項人事制度前，要樹立“以人為本”的人文關(guān)懷理念，以深入臨床和基層調(diào)研為基礎(chǔ)，做政策需求調(diào)查和廣泛的調(diào)研后，再形成可操作性強(qiáng)的科學(xué)的管理政策和措施。通過召開不同層面的座談會、深入科室訪談和發(fā)放征求意見表等多種形式充分征求意見，不僅要征求領(lǐng)導(dǎo)和各臨床科主任的意見，還要征求政策實施的各利益相關(guān)者的意見，使“以人為本”“尊重知識”“尊重人才”的人文關(guān)懷理念能得到充分體現(xiàn)。
2.人事政策實施后，做政策效果評估。人事政策實施后的半年至一年，應(yīng)進(jìn)行政策效果評估，評估政策實施過程中遇到的什么問題，應(yīng)如何完善，對職工提出的意見和建議，要高度重視，認(rèn)真分析和梳理，以尋求最佳的解決方案。
二、人文關(guān)懷與人才招聘
1.招聘信息嚴(yán)謹(jǐn)求實、內(nèi)容清晰。從人文關(guān)懷的角度來說，招聘信息的應(yīng)當(dāng)遵循“實事求是、準(zhǔn)確無誤、內(nèi)容清晰”的原則，不能出現(xiàn)歧視性的內(nèi)容。應(yīng)聘人員需要通過醫(yī)院的招聘信息來實現(xiàn)對醫(yī)院的文化、醫(yī)療水平、發(fā)展歷程、未來方向以及所招聘崗位的職責(zé)、勝任條件等方面的了解，從而判斷自己是否適應(yīng)醫(yī)院文化、滿足醫(yī)院要求，并做出是否加盟的決定。準(zhǔn)確無誤地招聘信息既是對醫(yī)院形象的維護(hù)，也是對應(yīng)聘人員的尊重。
2.應(yīng)聘崗位的薪酬、福利和晉升等在面試環(huán)節(jié)應(yīng)讓應(yīng)聘者知曉。醫(yī)院的薪酬、福利等一般不便在招聘信息中廣泛，但人事部門應(yīng)在面試環(huán)節(jié)讓應(yīng)聘者知曉應(yīng)聘崗位的薪酬、福利和職稱晉升等方面的信息，讓應(yīng)聘者對應(yīng)聘崗位的工資福利和晉升通道等有一定的了解，盡量避免信息不對稱現(xiàn)象。
3.招聘程序公開透明。人才招聘的各項程序應(yīng)在陽光下進(jìn)行，公開透明。對招聘各個程序的面試者名單及其基本信息進(jìn)行公示，從符合科室考核的人員名單，到醫(yī)院面試的人員名單，再到最后通過體檢錄取的名單，均在醫(yī)院的網(wǎng)站上進(jìn)行公開公示。
4.及時公布面試結(jié)果。面試結(jié)果出來后應(yīng)在一周內(nèi)給予應(yīng)聘人員正式回復(fù)，避免應(yīng)聘人員急切等待，除了轉(zhuǎn)達(dá)招聘結(jié)果外，還要表示感謝。
三、人文關(guān)懷與勞資薪酬
1.薪酬制度兼顧公平與激勵。薪酬制度是建立和維系醫(yī)院與員工用工關(guān)系的一個重要因素，是醫(yī)院人文關(guān)懷的重要體現(xiàn)，也是醫(yī)院內(nèi)部激勵機(jī)制的重要組成部分。人事部門在制定醫(yī)院薪酬方案時，應(yīng)本著“公平性與激勵性兼顧”的原則。所謂公平性就是要“一碗水端平，不偏不倚”，付出要和所得成比例。所謂激勵性，就是薪酬要保證充分發(fā)揮薪酬在調(diào)動員工工作積極性中的作用，促使員工更好地完成崗位職責(zé)并達(dá)到更好的崗位工作績效。公平性的薪酬制度要考慮外部公平、內(nèi)部公平與個體公平。與同時間段、與同地區(qū)同性質(zhì)的醫(yī)院相比，醫(yī)院的薪酬狀況；同時間段、與同地區(qū)同崗位相比，員工薪酬狀況；部門內(nèi)薪酬公平性；部門間薪酬公平性；與工作付出相比的公平性；核心員工與一般員工薪酬的公平性等。激勵性的薪酬制度主要考慮薪酬晉升通道的問題，即員工的薪酬晉升不僅要根據(jù)資歷、職稱等晉升，而且要和技能提升、工作量上升等聯(lián)系緊密，還要考慮對臨床一線員工的關(guān)懷。
2.可持續(xù)提高員工收入。薪酬待遇是激勵員工工作積極性和創(chuàng)造性的重要內(nèi)容，也是員工體面工作的重要標(biāo)志。醫(yī)院人事部門應(yīng)鍥而不舍地尋求員工利益和醫(yī)院利益的平衡點，依據(jù)法律、科學(xué)分析、謀求“雙贏”，既考慮醫(yī)院的發(fā)展成果，又兼顧長遠(yuǎn)利益，可持續(xù)提高員工收入，使員工能共享醫(yī)院發(fā)展的成果。
四、人文關(guān)懷與職稱評審
1.加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，積極主動服務(wù)。醫(yī)院人事部門是職稱評審的組織牽頭部門，做好職稱評審工作是醫(yī)院人事管理非常重要的一環(huán)。嚴(yán)謹(jǐn)、高效、人文關(guān)懷的職稱評審工作應(yīng)做到以下幾點：一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，對符合晉升條件的人員進(jìn)行摸底。二是加強(qiáng)政策宣傳，積極主動服務(wù)，認(rèn)真細(xì)致把關(guān)，指引申報人員完善申報資料。三是及時與上級部門積極溝通評聘過程中遇到的情況。四是加強(qiáng)工作透明度，及時對評聘動向進(jìn)行公示。
2.讓員工充分了解職業(yè)晉升政策，更好地做好個人職業(yè)生涯規(guī)劃。衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)較高，接受新知的能力較強(qiáng)，思維活躍，是人事管理中的特殊群體，是典型的知識型員工。他們有非常強(qiáng)的自尊心、尊嚴(yán)感，不僅需要良好的工作生活環(huán)境，而且更希望在工作中充分實現(xiàn)自己的人生價值。因此，他們具有很大的成就愿望。在他們進(jìn)入醫(yī)院當(dāng)天起，醫(yī)院人事部門要讓員工對職稱晉升、崗位聘用等職業(yè)晉升政策有充分了解，從而確立近期目標(biāo)和長遠(yuǎn)目標(biāo)，做好個人職業(yè)生涯規(guī)劃，并為之奮斗，讓每一個員工發(fā)展與醫(yī)院息息相關(guān)關(guān)，員工發(fā)展進(jìn)步的同時實現(xiàn)醫(yī)院的發(fā)展進(jìn)步。
五、結(jié)語
中層經(jīng)營管理者是醫(yī)院發(fā)展中的創(chuàng)業(yè)與守成者。
1.1創(chuàng)業(yè)
就是開拓疆土，培養(yǎng)干將之才，發(fā)展特色業(yè)務(wù)。在醫(yī)院職能部門當(dāng)中，醫(yī)務(wù)、護(hù)理、人力資源、宣傳、科教等為醫(yī)院發(fā)展核心競爭力、拓展市場的部門就是創(chuàng)業(yè)部門。
1.2守成
就是鞏固疆域，確保醫(yī)療質(zhì)量、安全與服務(wù)。在醫(yī)院職能管理部門當(dāng)中質(zhì)控、后勤總務(wù)、審計、財務(wù)等扮演的就是此類角色。搞好基礎(chǔ)建設(shè)、人才梯隊建設(shè)及醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療服務(wù)是一所醫(yī)院得以“長治久安”的根本。守成是生存和創(chuàng)業(yè)的基礎(chǔ)，創(chuàng)業(yè)是永續(xù)發(fā)展的動力和源泉。
2中層管理者的定責(zé)
2.1管理職責(zé)：屁股決定腦袋，準(zhǔn)確理解，正確執(zhí)行。美國著名作家阿爾伯特•哈伯德所寫的《致加西亞的信》一書正是上下級管理者之間溝通、理解、執(zhí)行的范本。在日常的管理工作中，我們也要與上下級充分溝通，準(zhǔn)確理解領(lǐng)導(dǎo)意圖，然后正確執(zhí)行方能達(dá)到預(yù)期效果。
2.2經(jīng)營職責(zé)
守成加創(chuàng)業(yè)，重內(nèi)涵，固外延。攻守兼?zhèn)?，揚長避短。醫(yī)院經(jīng)營中，要守成和創(chuàng)業(yè)并重，攻守兼?zhèn)?，才能可持續(xù)發(fā)展。人才及技術(shù)才是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要內(nèi)涵，重內(nèi)涵就是要提升醫(yī)院的核心競爭力，是醫(yī)院的立足之本。外延就是營銷宣傳，鞏固醫(yī)院的知名度及維護(hù)醫(yī)院在外形象。
2.3執(zhí)行職責(zé)
效率與效果是衡量執(zhí)行力的標(biāo)準(zhǔn)。執(zhí)行力就是效率與效果。羅賓斯在他的《效率管理——現(xiàn)代管理理論的統(tǒng)一》一文中解釋說：“效率是管理的極其重要的組成部分，它是指輸入與輸出的關(guān)系。對于給定的輸入，如果你能獲得更多的輸出，你就提高了效率?！边@是一種投入與產(chǎn)出的關(guān)系，也是我們衡量一個中層執(zhí)行力的標(biāo)準(zhǔn)。
2.4溝通職責(zé)
對內(nèi)，當(dāng)頭不當(dāng)官，自己正確認(rèn)識；對下正確引導(dǎo)，率先垂范，力倡實干，忌做負(fù)面影響源；對外，加強(qiáng)交流，借力、借智，為我所用。
2.4.1對內(nèi)
首先是放棄“官本位”思想，在面對下屬及基層人員的時候當(dāng)“頭”不當(dāng)“官”。其次要對醫(yī)院的職責(zé)、行業(yè)制度有正確的認(rèn)識，在準(zhǔn)確理解以后要正確引導(dǎo)員工執(zhí)行。最后不做“負(fù)面的影響源”。
2.4.2對外
要善于交流，借力借智，為我所用。醫(yī)療技術(shù)人員應(yīng)該多與同行業(yè)、同領(lǐng)域的人溝通、學(xué)習(xí)，盡量多的參與到相關(guān)學(xué)術(shù)團(tuán)體中，這個對于個人和醫(yī)院的聲譽提升是極為有益的。
2.5醫(yī)療職責(zé)
兵強(qiáng)強(qiáng)一個，將熊熊一窩;打鐵還需自身硬，強(qiáng)將手下無弱兵。作為管理者，個人業(yè)務(wù)技術(shù)固然重要，但再強(qiáng)也是“兵”而不可以稱為“將”。也就是說，做管理者要做“達(dá)人”，在管理好自己的同時也要“兼濟(jì)天下”。
2.5.1職業(yè)道德素質(zhì)
懸壺濟(jì)世，救死扶傷，既入此行，當(dāng)守其道。在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)，強(qiáng)度和約束是很多行業(yè)所不能比較的。既入此行，當(dāng)守其道，我們要常懷一顆仁愛之心，才能實現(xiàn)這個行業(yè)的勞動價值，最終醫(yī)院才能具有強(qiáng)大的核心競爭力。
2.5.2責(zé)任素質(zhì)
責(zé)任心是選拔衡量一個管理者是否稱職的金標(biāo)準(zhǔn)。評價管理者好壞的唯一標(biāo)準(zhǔn)就是責(zé)任心。有了責(zé)任心，其在工作中表現(xiàn)就是經(jīng)常主動加班、反復(fù)檢查、努力上進(jìn)，不僅管好自己的，還會督促別人。
2.5.3職業(yè)管理素質(zhì)
不要讓自身的高度，限制了團(tuán)隊的高度和發(fā)展。忌武大郎開店，要做大郎店主。一個團(tuán)隊的可持續(xù)發(fā)展，需要的是各種人才的不斷充實。中層管理者如果“武大郎開店”嫉賢妒能，那么自己將會是這個團(tuán)隊的罪人。我們不能讓個人的高度，限制了團(tuán)隊整體的高度。
2.5.4職業(yè)技能素質(zhì)
政工績效管理作為醫(yī)院管理的重要組成部分，對于優(yōu)化醫(yī)院管理具有重要的作用，其主要作用包括：控制作用、護(hù)航作用以及激勵作用。控制作用主要體現(xiàn)醫(yī)院的技術(shù)和服務(wù)是醫(yī)院競爭力的核心，直接影響到醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)，通過政工績效管理，加強(qiáng)對員工的思想政治工作的開展，提升員工的思想政治水平，提高醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，強(qiáng)化對患者服務(wù)的思想教育，減少醫(yī)療事故的發(fā)生。對醫(yī)院實施政工績效管理，可以對醫(yī)院的經(jīng)營活動起到很好的護(hù)航保駕的作用，減少醫(yī)院不必要的損失。另外，在政工績效管理實施的過程中，可以實現(xiàn)公正、公平、獎罰分明以及按勞分配，政工績效管理通過對員工思想政治工作的指導(dǎo)與管理，還可以調(diào)動醫(yī)院工作人員的積極性，提升員工的工作責(zé)任心，促進(jìn)醫(yī)院各項工作的順利開展。
二、政工績效管理對醫(yī)院綜合競爭力的影響
1.考評醫(yī)院
政工績效管理能夠促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的整體、有序發(fā)展，能夠結(jié)合員工的實際情況，進(jìn)行思想政治教育與指導(dǎo)，能夠調(diào)動員工的工作的積極性與熱情，能夠在一定程度上提高醫(yī)院的綜合競爭力，以更好地適應(yīng)市場的變化。政工績效管理是考評醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展?fàn)顩r的重要指標(biāo)。
2.激發(fā)員工積極性
從表面上來看，加強(qiáng)政工績效管理工作似乎是加大了管理者的工作量，但是從更深層次上來看，是把工作細(xì)分到每位工作人員身上，使他們各司其職，有利于調(diào)動員工的積極性。提高醫(yī)院的綜合競爭力不僅是管理者的任務(wù)，更是醫(yī)院每位員工的責(zé)任，從而在醫(yī)院的各個環(huán)節(jié)上努力，提高醫(yī)院的綜合競爭力。
3.加強(qiáng)醫(yī)院各部門的合作
加強(qiáng)對政工績效工作的管理，能夠幫助員工轉(zhuǎn)變思想認(rèn)識，增強(qiáng)每個人的責(zé)任心和責(zé)任感，加強(qiáng)醫(yī)院各部門之間的合作，培養(yǎng)全體員工的團(tuán)隊協(xié)作精神，提高團(tuán)體的凝聚力，從而提高醫(yī)院的綜合競爭力。這里的協(xié)作精神不僅體現(xiàn)在醫(yī)院內(nèi)部各個部門、各個員工之間的合作，還體現(xiàn)在對外維護(hù)醫(yī)院的形象。只有同時加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部和外部的協(xié)作，才能在根本上提高醫(yī)院的綜合競爭力。
三、加強(qiáng)政工績效管理，提高醫(yī)院綜合競爭力
1.明確目標(biāo)，各司其職
政工績效管理工作的一項重要內(nèi)容就是對員工的思想工作和工作業(yè)績的考核。在充分了解每位員工的工作內(nèi)容及工作能力、思想狀況的前提下，對相關(guān)資料進(jìn)行分析，做出科學(xué)合理的績效目標(biāo)，以此調(diào)動員工工作的積極性。只有加強(qiáng)政治思想工作，才能使員工在平時的業(yè)務(wù)工作中，保持正確方向。
2.制定科學(xué)的績效計劃及指標(biāo)
績效計劃及績效目標(biāo)的自定必須和醫(yī)院的實際情況相結(jié)合，首先績效管理計劃的制定需要以醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)作為依據(jù)；其次，應(yīng)該根據(jù)醫(yī)院的實際情況，制定科學(xué)合理的評價指標(biāo)，要具有可行性和操作性；最后，根據(jù)醫(yī)院管理的需要，制定具有針對性的績效評價目標(biāo)及其評價標(biāo)準(zhǔn)。將員工的職業(yè)理想和醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展結(jié)合在一起，同時加強(qiáng)政工績效管理工作，充分調(diào)動員工的積極性，從而提高醫(yī)院的綜合競爭力。
3.健全績效考核制度
醫(yī)院的績效考核可以采取多種方法，如：自我評估法、橫向考核以及上級評價的方法。自我評估，就是指員工自己對自身工作的評價，員工可以通過述職報告和主管考評相結(jié)合的方法對自己的工作進(jìn)行評估。這種評估方法可以使員工自己發(fā)現(xiàn)自己工作中的不足，并對其進(jìn)行改正。橫向考核主要是指外部人員對其工作作出評價，外部人員能夠掌握更加真是具體的信息。上級評價，即上級領(lǐng)導(dǎo)對下級工作人員是工作作出評估。
4.績效評價公開、透明
政工績效管理工作的開展一定要公開化、透明化，只有這樣才能夠真正起到激發(fā)員工工作熱情的作用。在對績效進(jìn)行考核時要堅持通用、代表以及確定的原則，對工作人員的績效進(jìn)行量化評價，評價的時候要做到公正客觀，績效評價指標(biāo)是否合理直接影響到績效管理工作的順利進(jìn)行?？冃Ч芾砉ぷ魅藛T可以通過咨詢專家、查閱文獻(xiàn)以及類聚分析的方法，制定科學(xué)合理的績效指標(biāo)。同時，根據(jù)醫(yī)院的相關(guān)數(shù)據(jù)分析、規(guī)章制度、指南、科室目標(biāo)、指南等來制定指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)，這樣的標(biāo)準(zhǔn)才具有可操作性。
5.調(diào)整考核周期
