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    精神病管理工作計(jì)劃范文

    時(shí)間:2022-08-01 04:01:00

    序論:在您撰寫精神病管理工作計(jì)劃時(shí),參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情,引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。

    精神病管理工作計(jì)劃

    第1篇

    為了落實(shí)好《衛(wèi)生部、財(cái)政部、國家人口和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服逐步均等化的意見》、社會(huì)治安穩(wěn)定化以及相關(guān)重大公共衛(wèi)生服務(wù)要求,為確保我轄區(qū)重型精神病管理項(xiàng)目順利開展,逐步建立綜合預(yù)防和控制重型精神病危險(xiǎn)行為的有效機(jī)制。根據(jù)衛(wèi)生部《重性精神病監(jiān)管治療項(xiàng)目辦法》和《重性精神病監(jiān)管治療項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)方案》等相關(guān)規(guī)定,結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際情況,特制定如下工作計(jì)劃。

    一、 工作目標(biāo)

    1.基本建成覆蓋全鎮(zhèn)及周邊、功能完善的重性精神病管理,至20XX年底重性精神病患者規(guī)范管理率達(dá)到80%。

    2.普及精神病防治知識(shí),提高對(duì)重性精神病系統(tǒng)治療的認(rèn)識(shí)。

    二、工作組織機(jī)構(gòu)

    1.領(lǐng)導(dǎo)小組

    2.領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé) 李廣平院長(zhǎng):全面負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)重性精神病患者相關(guān)工作;

    董仲均副院長(zhǎng):負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)重性精神病處臵及相關(guān)治療指導(dǎo)工作;

    王志國辦公室主任:負(fù)責(zé)重性精神病日常工作事物; 郭東興會(huì)計(jì):負(fù)責(zé)經(jīng)費(fèi)及后勤保障;

    梁貴海醫(yī)師、劉澤海醫(yī)師:負(fù)責(zé)重性精神病健康指導(dǎo)及登記工作。

    三、工作范圍及內(nèi)容

    1、范圍:全鎮(zhèn)及周邊范圍內(nèi)實(shí)施。

    2、實(shí)施內(nèi)容

    ①培訓(xùn):按照實(shí)施方案和技術(shù)規(guī)范要求,做好人員培訓(xùn)。制定培訓(xùn)工作計(jì)劃,做到有計(jì)劃、有步驟地組織患者家屬及居委會(huì)人員培訓(xùn),增強(qiáng)家屬護(hù)理、居委會(huì)人員相關(guān)知識(shí)和識(shí)別技能。

    ②信息收集:接受過重性精神病患者管理相關(guān)的專(兼)職人員在上級(jí)主管部門及政府指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)我轄區(qū)調(diào)查,收集在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行明確診斷的重性精神病患者信息(重性精神病主要包括精神分裂癥、雙向障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感障礙。發(fā)病時(shí),患者喪失對(duì)疾病的自知力或者對(duì)行為的控制力,并可能導(dǎo)致危害公共安全和他人人身安全的行為,長(zhǎng)期患病者可以造成社會(huì)功能嚴(yán)重?fù)p害),并做初步篩查工作,收集沒有明確重性精神病診斷,但有危險(xiǎn)性傾向的人員信息,在建議其立即到專業(yè)機(jī)構(gòu)診斷治療的同時(shí),上報(bào)上級(jí)精神主管專業(yè)機(jī)構(gòu)。

    3.收集確診病例資料

    衛(wèi)生院每一季度統(tǒng)計(jì)在檔的重性精神病患者病例信息,匯總后上報(bào)上級(jí)主管部門及專業(yè)機(jī)構(gòu)。

    4.病情評(píng)估

    為重性精神病患者建檔,重性精神病患者在納入管理的時(shí)候,由上級(jí)專管部門及專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次全面評(píng)估,檢查患者的精神癥狀和軀體疾病,為符合診斷的患者建立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護(hù)人姓名和聯(lián)系方式等基本情況,既往主要癥狀、生活和勞動(dòng)能力,目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會(huì)功能情況、康復(fù)措施、總體評(píng)價(jià)及后續(xù)治療康復(fù)意見等。

    5.定期隨訪

    對(duì)納入管理的患者,每年至少隨訪4次,每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理理念等方面的信息,督導(dǎo)患者服藥,防止復(fù)發(fā),及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)和加重的征兆,給予相應(yīng)處臵或轉(zhuǎn)診,并進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。對(duì)病情不穩(wěn)定的患者,在現(xiàn)用藥的基礎(chǔ)上按規(guī)定劑量范圍內(nèi)進(jìn)行調(diào)整,必要時(shí)與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治,對(duì)伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應(yīng),應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)處治。

    6.患者報(bào)告

    發(fā)現(xiàn)有危及他人生命安全或嚴(yán)重影響社會(huì)秩序和形象行為者為疑似精神病患者時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告及協(xié)助有關(guān)部門處臵。

    7、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)

    加強(qiáng)宣傳、鼓勵(lì)和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練,指導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng),接受職業(yè)訓(xùn)練,與病人家屬進(jìn)行交流,發(fā)放精神病科普宣傳資料,講解精神病護(hù)理知識(shí),消除社會(huì)對(duì)精神病的歧視和誤解。

    第2篇

    關(guān)鍵詞:社區(qū)精神??;防治;信息化管理;實(shí)踐;探索

    隨著社會(huì)的不斷發(fā)展和人們工作壓力的不斷增加,人們的精神疾病的發(fā)生率也在不斷攀升,同時(shí)精神病患者對(duì)他人和自身造成的傷害的發(fā)生率也在不斷增高,因此精神疾病的預(yù)防、治療及預(yù)后康復(fù)等問題亦然成為了影響人們工作、生活的重要問題,此外隨著其對(duì)社會(huì)公眾造成傷害的影響程度愈來愈大,其也成為了影響公眾健康、衛(wèi)生等社會(huì)問題,因此精神病的預(yù)后不僅是當(dāng)前社區(qū)的重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象,也是政府部門的首要公共衛(wèi)生服務(wù)的重大項(xiàng)目[1]。我市制定了對(duì)于加強(qiáng)全區(qū)精神病防治工作的意見,其中明確的提出了“指導(dǎo)思想和總體目標(biāo)、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、落實(shí)保障措施、強(qiáng)化社區(qū)管理、構(gòu)建醫(yī)療救助體系,提高各類人群的自我防護(hù)能力,建立和完善長(zhǎng)效運(yùn)行機(jī)制”的精神病預(yù)防工作要求。故此,本工作單位北京市上莊鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在我市其觀點(diǎn)的基礎(chǔ)上,建立了精神患者的三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)及精神病患者的信息管理系統(tǒng),并于去年年底進(jìn)行了本社區(qū)內(nèi)的精神患者的摸底調(diào)查,對(duì)精神患者的初步患病情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析并進(jìn)行切實(shí)可行的隨訪工作,其總結(jié)和探索如下。

    1 社會(huì)精神病防治管理體系

    1.1社會(huì)支持 精神病是一個(gè)特殊的病種,也是一個(gè)特殊的社會(huì)問題,因此精神病調(diào)查工作的開展也自然而然會(huì)涉及到多種社會(huì)問題,同時(shí)也需要社會(huì)方方面面的支持與協(xié)助[2]。對(duì)于社區(qū)服務(wù)中心及下屬的衛(wèi)生系統(tǒng)而言,建立衛(wèi)生、民政、公安和殘聯(lián)等多種系統(tǒng)組成的精神病防治工作的管理小組,對(duì)精神病患者的規(guī)劃和協(xié)調(diào)進(jìn)行推動(dòng)性的展開,同時(shí)需設(shè)立下屬的辦公室進(jìn)行日常工作的處理和調(diào)查。

    1.2業(yè)務(wù)實(shí)施體系 在對(duì)精神病的業(yè)務(wù)可以分為3個(gè)等級(jí),并在區(qū)級(jí)地區(qū)設(shè)立??漆t(yī)院,由于我中心屬于本市的城區(qū)近郊,故而其可作為全區(qū)的精神病的防治和管理的工作中心辦公和匯總地點(diǎn),對(duì)其下屬的精神病防治而言,區(qū)級(jí)的疾病預(yù)防中心可作為我區(qū)全部精神病患者業(yè)務(wù)指導(dǎo)的管理中心,而同時(shí)的區(qū)級(jí)疾病預(yù)防控制中心為全區(qū)的二級(jí)管理中心,因此此地應(yīng)有精神病防治醫(yī)生和開展精神病防治工作的具體措施,如重性精神患者管理、精神患者病態(tài)行為危害的預(yù)防和處理以及轄區(qū)精神患者信息管理[3]。醫(yī)院護(hù)理干預(yù)主要是目前臨床中精神病患者在醫(yī)院內(nèi)接受的常規(guī)護(hù)理,社區(qū)護(hù)理干預(yù)主要以基層社區(qū)為主,定期組織護(hù)士、醫(yī)生等專業(yè)人士對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練及心理、生理干預(yù),家庭護(hù)理干預(yù)則是以患者的家屬為主,通過鼓勵(lì)患者多關(guān)心、照顧患者,同時(shí)對(duì)患者正確的康復(fù)護(hù)理,以達(dá)到改善患者病情的目的[4]。而最為基本的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)設(shè)立為一級(jí)防控業(yè)務(wù),其主要的工作職責(zé)為對(duì)精神患者的發(fā)生、隨訪和預(yù)后的管理與記錄等。

    1.2.1確定患者社區(qū)護(hù)理管理等級(jí)[5] 根據(jù)全國精神病防治康復(fù)工作分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn),社區(qū)精神病患者劃分為4個(gè)社區(qū)護(hù)理等級(jí),不同的護(hù)理等級(jí)有不同的隨訪要求,以便對(duì)患者采取不同的治療、護(hù)理和康復(fù)措施。根據(jù)社區(qū)精神病患者分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn),一級(jí)管理:疾病發(fā)作期、治療期,住院期間請(qǐng)假出院觀察者,6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)過自殺行為或自殺企圖者;6個(gè)月內(nèi)有影響社會(huì)或家庭安定行為者。二級(jí)管理:經(jīng)過系統(tǒng)治療后,病情穩(wěn)定超過半年但仍需要治療,連續(xù)>半年且≤2年未出現(xiàn)過自殺行為或自殺企圖者;連續(xù)>半年且≤2年無影響社會(huì)或家庭行為者;病情穩(wěn)定但拒絕治療者。三級(jí)管理:病情穩(wěn)定超過2年,自愿接受治療者;連續(xù)>2年且≤5年未出現(xiàn)過自殺行為或自殺企圖者;連續(xù)>2年且≤5年無影響社會(huì)或家庭行為者。四級(jí)管理:經(jīng)過系統(tǒng)治療,病情達(dá)到痊愈且已停藥,連續(xù)5年未發(fā)生對(duì)社會(huì)、家庭及自身不良影響者。

    1.2.2患者隨訪管理內(nèi)容 患者一般情況:生活起居,飲食,睡眠,個(gè)人生活自理情況;精神癥狀:陽性、陰性、自知力評(píng)估,期間有無危險(xiǎn)行為發(fā)生及次數(shù)、性質(zhì);精神疾病治療情況:用藥名稱、劑量、用法,依從性及用藥效果、不良反應(yīng)表現(xiàn);合并其他軀體疾病治療情況:用藥情況及藥物名稱、劑量、用法,用藥依從性,治療副反應(yīng);康復(fù)指導(dǎo):個(gè)人生活能力訓(xùn)練,家庭職能訓(xùn)練,社會(huì)交往訓(xùn)練,學(xué)習(xí)勞動(dòng)訓(xùn)練,職業(yè)功能訓(xùn)練;心理護(hù)理及精神衛(wèi)生知識(shí)教育:心理支持與疏導(dǎo),疾病知識(shí)及精神衛(wèi)生健康教育;患者情況變動(dòng):走失,住他處,遷出,死亡,管理級(jí)別更改,轉(zhuǎn)介措施(轉(zhuǎn)診流程、轉(zhuǎn)診目的地),藥物名稱、劑量、用法。

    1.2.3隨訪方式[5]

    1.2.3.1上門入戶隨訪 社區(qū)護(hù)士定期或不定期(根據(jù)患者需求)走進(jìn)患者家中,按隨訪管理內(nèi)容對(duì)患者及監(jiān)護(hù)人進(jìn)行訪視。

    1.2.3.2集中訪視 社區(qū)護(hù)士定期(1次/月)到社區(qū)固定地點(diǎn)集中訪視,允許部分合并其他軀體疾病或精神病患者家屬參加,集中訪視同時(shí)開展精神疾病相關(guān)知識(shí)的健康教育。

    1.3疾病資料信息系統(tǒng) 我國針對(duì)精神病康復(fù)治療編制了精神病防治康復(fù)手冊(cè),因此各級(jí)和各區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)該為每個(gè)管轄區(qū)域內(nèi)的精神病患者建立個(gè)人的管理手冊(cè),并且此手冊(cè)應(yīng)該由各個(gè)社區(qū)的醫(yī)生進(jìn)行妥善保管并按時(shí)對(duì)手冊(cè)內(nèi)容進(jìn)行隨訪更新,做到認(rèn)真填寫和完善每位精神病患者的檔案記錄,在每次隨訪中也應(yīng)該對(duì)患者的病情、診療情況、服藥情況和康復(fù)措施等信息進(jìn)行管理,對(duì)患者的走失、遷出、進(jìn)入、康復(fù)及復(fù)發(fā)肇事等具體項(xiàng)目進(jìn)行核查,并交由我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行相關(guān)信息的電子記錄和管理。在進(jìn)行各級(jí)的治療的完善同時(shí)對(duì)電子化資料的更新與管理業(yè)應(yīng)不斷的更新,實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化管理與基本管理二者一致,同時(shí)應(yīng)借助計(jì)算機(jī)的網(wǎng)絡(luò)化管理對(duì)社區(qū)管理的信息完善化和簡(jiǎn)便化[6]。爭(zhēng)取做到三級(jí)管理井然有序,各司其職,提高工作效率,促進(jìn)去管理體制的制度化運(yùn)行。

    1.4醫(yī)療救助體系 根據(jù)我區(qū)人民政府對(duì)去轄內(nèi)精神病患者的康復(fù)工作的要求和體現(xiàn)黨和政府對(duì)我區(qū)弱勢(shì)群體的關(guān)心與關(guān)愛,本社區(qū)服務(wù)中心實(shí)行對(duì)精神患者的免費(fèi)醫(yī)療救助,對(duì)經(jīng)濟(jì)困難者給予一定的經(jīng)濟(jì)救助,在此基礎(chǔ)上本社區(qū)服務(wù)中心又制定了貧困經(jīng)濟(jì)困難患者免費(fèi)藥物領(lǐng)取管理意見,本社區(qū)服務(wù)中心醫(yī)療工作人員需要對(duì)其進(jìn)行免費(fèi)藥物的在此救助,即對(duì)醫(yī)療救助減免后的自負(fù)部分,由區(qū)精防經(jīng)費(fèi)列支減免,實(shí)現(xiàn)了貧困精神患者住院全免、門診患者每人每年減免定額管理。

    2 問題與對(duì)策

    2.1精神病患者的檢出率偏低 對(duì)我區(qū)的精神病患者的在檔人員進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,我區(qū)的精神患者的檢出率僅為2.7%,故而應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)患者檢出率的提高。本中心屬于社區(qū)服務(wù)中心范圍,且地理位置較為偏僻,故而其就診人數(shù)較少,此外對(duì)院內(nèi)人員的統(tǒng)計(jì)也較為落后,因此對(duì)本中心精神病患者的信息系統(tǒng)的管理是可增強(qiáng)其有效控制率,同時(shí)也可以更好的對(duì)患者的就診信息進(jìn)行實(shí)時(shí)的監(jiān)控和把握,為后續(xù)的管理提供可靠依據(jù),同時(shí),要發(fā)揮本中心這一基層衛(wèi)生組織的作用,與民政部門密切配合,發(fā)揮村(居)委會(huì)作用,及時(shí)掌握轄區(qū)內(nèi)的精神患者情況。

    2.2日常監(jiān)護(hù)工作不到位 從當(dāng)前統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)來看,各個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的隨訪情況結(jié)果顯示其精神病患者并沒有進(jìn)行及時(shí)的隨訪,故而對(duì)患者的觀察還不到位,因此也不能全面的掌握患者的康復(fù)信息,因此在考核各個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)對(duì)患者的隨訪及信息的電子化處理也應(yīng)該加強(qiáng),同時(shí)由于精神病患者的變動(dòng)及日常的檢查不合理,因此建立清楚的臺(tái)賬勢(shì)在必行。

    2.3醫(yī)生對(duì)防治專業(yè)知識(shí)匱乏 精神病的防治工作應(yīng)從2005年開始實(shí)施,精神病醫(yī)生由于是其他科室的醫(yī)生兼任,因此其對(duì)專業(yè)的精神病知識(shí)的了解存在著一定程度的缺陷,同時(shí)這些醫(yī)生對(duì)精神病的防治等問題的也研究也有待提高,因此開展精神病醫(yī)生的業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)和深入研究也是勢(shì)在必行的,務(wù)必做到每年舉辦4次以上的學(xué)習(xí)和專業(yè)培訓(xùn),同時(shí)提倡自學(xué)精防專業(yè)知識(shí),提高精防工作水平,同時(shí)各個(gè)服務(wù)中心要保證精防醫(yī)生用于精防工作的時(shí)間。

    2.4精神病患者的管理難度大 精神病患者分布范圍較廣,有些精神患者,特別是情感障礙性精神病及青年精神患者,他們不愿意公開患病情況,對(duì)社區(qū)醫(yī)生上門表示出很大的反感,對(duì)其工作極其不配合,對(duì)于這部分患者的建檔和管理還有待探討。

    參考文獻(xiàn):

    [1]Lechner S C,Whitehead N E,Vargas S,et al.Does a community-based stress management intervention affect psychological adaptation black breast cancer survivors[J].Journal of the National Cancer Institute Monographs,2014,2014(50):315-222.

    [2]Korten N C,Sliwinski M J,Comijs H C,et al.Mediators of the relationship between life events and memory functioning in a community sample of adults[J].Applied cognitive psychology,2014,28(5):626-633.

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    [4]譚煥君,朱艷清,顧慧英."醫(yī)院-社區(qū)-家庭"一體化護(hù)理改善社區(qū)精神病患者生活質(zhì)量及依從性的效果研究[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(2):11-13.

    第3篇

    本轄區(qū)內(nèi)有13.4萬名居民,其中有明確診斷為國家6大類精神障礙的人數(shù)為:  名,在管人數(shù)   人,非在管人數(shù)   人,并建立檔案錄入國家重精網(wǎng)管理。

    2020年本轄區(qū)的管理工作計(jì)劃如下:

    一、一年工作計(jì)劃:

    制定一年工作計(jì)劃,明確一年的工作任務(wù)與目標(biāo)。根據(jù)上級(jí)的指示精神和本轄區(qū)的現(xiàn)實(shí)情況,確定工作方針、工作任務(wù)、工作要求,再據(jù)此確定工作的具體辦法和措施,確定工作具體步驟。根據(jù)工作中可能出現(xiàn)的偏差、缺點(diǎn)、障礙、困難,制訂預(yù)定克服的辦法和措施,以免發(fā)生問題時(shí),工作陷于被動(dòng)。在實(shí)踐中進(jìn)一步修訂、補(bǔ)充和完善計(jì)劃。

    二、排查工作

    每年一次排查嚴(yán)重精神障礙患者,并常態(tài)化排查工作。及時(shí)發(fā)現(xiàn)新患者,及時(shí)與鎮(zhèn)、區(qū)慢病、派出所聯(lián)系,并及時(shí)更新患者信息。收集沒有明確嚴(yán)重精神障礙患者診斷,但有危險(xiǎn)性傾向的人員信息,再建議其立即到上級(jí)??漆t(yī)院診斷治療的同時(shí),上報(bào)區(qū)精神病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)。

    三、新發(fā)現(xiàn)患者的檔案建立和錄入

    及時(shí)為每一名新發(fā)現(xiàn)患者建立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護(hù)人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時(shí)間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動(dòng)能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會(huì)功能情況、康復(fù)措施、總體評(píng)價(jià)及后續(xù)治療康復(fù)意見等。 

    四、接受家屬咨詢工作及宣傳工作

    每年兩次對(duì)家屬進(jìn)行教育培訓(xùn)嚴(yán)重精神障礙方面的知識(shí)及政策。鼓勵(lì)和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練,指導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng),接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家屬進(jìn)行交流,發(fā)放精神病科普宣傳資料,講解精神病人護(hù)理知識(shí),消除社會(huì)對(duì)精神疾病的歧視和誤解。

    每年四次宣傳重精方面的相關(guān)知識(shí)。進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生知識(shí)的宣傳,以多種形式開展健康教育,積極普及《精神衛(wèi)生法》等法律知識(shí)。

    五、隨訪工作

    對(duì)于納入管理的患者,每年至少隨訪4次,其中面對(duì)面隨訪2次,病情嚴(yán)重者應(yīng)每月隨訪一次。每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理理念等方面的信息,督導(dǎo)患者服藥,防止復(fù)發(fā),及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆,給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診,并進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。

    六、健康指導(dǎo)工作

    作為嚴(yán)重精神障礙患者的家庭成員,應(yīng)該掌握一些對(duì)患者的護(hù)理知識(shí),這樣才會(huì)幫助患者早日擺脫疾病所帶來的困擾。每季度隨訪患者時(shí)指導(dǎo)家屬和病人正確認(rèn)識(shí)堅(jiān)持服藥的重要性。定時(shí)定量服藥,不擅自停藥和減藥。 

    七、免費(fèi)體檢工作

    為確保嚴(yán)重精神障礙患者管理項(xiàng)目順利開展,逐步建立綜合防控措施,為嚴(yán)重精神障礙患者提供健康干預(yù),有效降低危險(xiǎn)行為,提重精神障礙患者與其家庭的生活質(zhì)量,結(jié)合實(shí)際,制定免費(fèi)體檢工作計(jì)劃。

    出于保護(hù)患者的隱私同時(shí)為緩解我轄區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者體檢時(shí)的排除心理以及緊張感,我院借助老年人體檢工作一同進(jìn)行,體檢主要分一般狀況,生活方式,一般查體,各臟器功能。以及重要的輔助檢查。

    因每年上半年老年體檢量多,檢驗(yàn)科室工作量超負(fù)荷,加上重精患者的病情多變性,重精患者的體檢集中在患者量少的下半年進(jìn)行,如有特殊情況上半年也可以做體檢。

    八、評(píng)估工作

    每季度為管理的嚴(yán)重精神障礙患者做病情評(píng)估,防止患者發(fā)生傷人毀物事情發(fā)生。嚴(yán)重精神障礙患者在納入管理的時(shí)候,由區(qū)級(jí)及以上專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次全面評(píng)估,檢查患者的精神癥狀和軀體疾病,為確定嚴(yán)重精神障礙的患者建立健康檔案,并做危險(xiǎn)性評(píng)級(jí)。評(píng)級(jí)共分五級(jí),對(duì)三級(jí)以上的患者會(huì)同鎮(zhèn)派出所及村居干部進(jìn)行重點(diǎn)管理,監(jiān)督其及時(shí)服藥、必要時(shí)住院治療。

    九、家庭醫(yī)生簽約

    認(rèn)真學(xué)習(xí)上級(jí)主管部門的各項(xiàng)政策,進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生知識(shí)的宣傳,以多種形式開展健康教育,積極普及《精神衛(wèi)生法》等法律知識(shí)。認(rèn)真執(zhí)行家庭醫(yī)生職責(zé),為有需求的簽約服務(wù)對(duì)象提供各項(xiàng)服務(wù)。開展居民的健康管理工作,運(yùn)用適宜技術(shù),進(jìn)行一般常見病、多發(fā)病的診療,為簽約居民建立健康檔案,按規(guī)范進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理,執(zhí)行醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)的各項(xiàng)規(guī)范和制度,為有需求的簽約服務(wù)對(duì)象提供與上級(jí)醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診、專家預(yù)約和專家會(huì)診服務(wù)。

    十、組織管理工作

    按上級(jí)要求制定工作計(jì)劃、排查計(jì)劃、宣傳教育計(jì)劃等各項(xiàng)計(jì)劃,明確衛(wèi)生院嚴(yán)重精神障礙患者的醫(yī)生、護(hù)士等工作人員職責(zé),建立建全隨訪制度、排查工作制度、雙向轉(zhuǎn)診制度等各項(xiàng)工作制度,做好嚴(yán)重精神障礙患者評(píng)估工作、健康指導(dǎo)工作、家庭醫(yī)生簽約,免費(fèi)體檢工作等管理工作。

    十一、檔案管理方面

    所有檔案一式兩份,個(gè)人信息表內(nèi)容及地址、電話有變化的,按要求更新。沒做體檢的患者應(yīng)在體檢通知單里寫明不做體檢的原因并簽字放入檔案里。

    十二、應(yīng)急處置

    按上級(jí)要求成立應(yīng)急處置小組,明確職責(zé)及工作流程,及時(shí)安全高效完成嚴(yán)重精神障礙患者管理應(yīng)急處置工作。

    在現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)性應(yīng)急醫(yī)療處置完畢后,衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員應(yīng)每天隨訪一次。連續(xù)2次隨訪病情穩(wěn)定后可停止隨訪。如果現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)性應(yīng)急醫(yī)療處置未能達(dá)到預(yù)期效果,應(yīng)及時(shí)與派出所聯(lián)系轉(zhuǎn)到精防機(jī)構(gòu)精神科門診留觀或精神科緊急住院治療。

    十三、雙向轉(zhuǎn)診工作

    雙向轉(zhuǎn)診分為上轉(zhuǎn)和下轉(zhuǎn)。

    上轉(zhuǎn):由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至精神病??漆t(yī)院。下轉(zhuǎn):由精神病專科醫(yī)院轉(zhuǎn)診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

    轉(zhuǎn)診對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)患有嚴(yán)重精神障礙的常住人口。

    轉(zhuǎn)診疾病種類為、1、精神分裂癥2、情感性精神障礙 3、偏執(zhí)性精神病4、分裂情感性精神病5、癲癇所致的精神障礙6、中度、重度、極重度精神發(fā)育遲滯以及伴有精神障礙的精神發(fā)育遲滯。

    工作要求是1.堅(jiān)持知情同意原則,充分尊重患者及家屬的知情選擇權(quán)。2.對(duì)轉(zhuǎn)診不合作的患者,應(yīng)盡量爭(zhēng)取家屬的支持,必要時(shí)與街道殘聯(lián)、社區(qū)工作站工作人員和患者單位聯(lián)系,協(xié)助轉(zhuǎn)診。3.患者表現(xiàn)暴力、攻擊、沖動(dòng)、傷人或自傷,有肇事肇禍傾向時(shí),可聯(lián)系轄區(qū)派出所協(xié)助轉(zhuǎn)診。特殊或緊急情況可與上級(jí)??漆t(yī)院聯(lián)系。

    十四、失訪、死亡患者的管理

    失訪、死亡患者單獨(dú)管理。應(yīng)在國家網(wǎng)里及時(shí)準(zhǔn)確錄入失訪,死亡日期,死亡原因,并制作表格報(bào)至相關(guān)部門。

    十五、做好保護(hù)患者隱私工作

    家屬要求保護(hù)隱私的,應(yīng)尊重家屬意見,做好保護(hù)隱私措施。

    在國家越來越重視嚴(yán)重精神障礙患者管理工作的背景下,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和培養(yǎng)下,期待2020年的嚴(yán)重精神障礙患者管理工作取得好成績(jī),得到轄區(qū)居民的認(rèn)可,再上一個(gè)臺(tái)階。

    第4篇

    一、成立組織,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo):為加強(qiáng)對(duì)精神病患者的管理,我中心成立了重癥精神病人管理小組,組長(zhǎng)由中心主任戴雙兵兼任,副主任丁常信副組長(zhǎng),成員有許發(fā)平、步海峰、李雙根、鄭霞、李葉根及各村醫(yī)組成。領(lǐng)導(dǎo)小組全面負(fù)責(zé)重性精神疾病工作領(lǐng)導(dǎo)、檢查、協(xié)調(diào)。許發(fā)平為專職管理員負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)重性精神疾病患者檔案建立、日常訪視、計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)維護(hù)工作實(shí)施。步海峰:具體協(xié)助重性精神疾病管理工作日常工作。

    二、年度工作目標(biāo):建成功能完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心重性精神病患者管理系統(tǒng),至20**年底重性精神病患者規(guī)范管理率達(dá)95%。普及精神疾病防治知識(shí),提高對(duì)重性精神疾病系統(tǒng)治療的認(rèn)識(shí)。年度計(jì)劃管理精神病人80多人,全部病人統(tǒng)一進(jìn)行規(guī)范化檔案管理,完成4次健康指導(dǎo)率95%以上,年度健康體檢率達(dá)到95%。

    三、主要工作內(nèi)容

    1、管理人員培訓(xùn):按照實(shí)施方案和技術(shù)規(guī)范要求,做好精神病管理人員培訓(xùn)。制定培訓(xùn)工作計(jì)劃,分期分批、有計(jì)劃有步驟地組織精神病防治專業(yè)人員、患者家屬等相關(guān)人員培訓(xùn),提高工作人員技術(shù)水平和管理能力,增強(qiáng)患者家屬護(hù)理、桂委會(huì)人員相關(guān)知識(shí)與技能。

    2、為精神病人建立健康檔案進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)。及時(shí)為每一名新發(fā)現(xiàn)患者建立健康檔案,建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護(hù)人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時(shí)間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動(dòng)能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會(huì)功能情況、康復(fù)措施、總體評(píng)價(jià)及后續(xù)治療康復(fù)意見等。加強(qiáng)宣傳,鼓勵(lì)和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練,指導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng),接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家屬進(jìn)行交流,發(fā)放精神病科普宣傳資料,講解精神病人護(hù)理知識(shí),消除社會(huì)對(duì)精神疾病的歧視和誤解。

    3、精神病人的發(fā)現(xiàn):接受過重性精神病患者管理培訓(xùn)村醫(yī)與中心醫(yī)生通過合作醫(yī)療報(bào)銷,網(wǎng)格化入戶服務(wù)管理等方法,不定期對(duì)轄區(qū)人口進(jìn)行調(diào)查,收集在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行明確診斷的重性精神病患者信息,對(duì)發(fā)現(xiàn)新患者下列患者(重性精神疾病主要包括精神分裂癥、雙向障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感障礙、癲癇所致精神障礙、重性精神發(fā)育遲滯等。發(fā)病時(shí),患者喪失對(duì)疾病的自知力或者對(duì)行為的控制力,并可能導(dǎo)致危害公共安全和他人人身安全的行為,長(zhǎng)期患病者可以造成社會(huì)功能嚴(yán)重?fù)p害),并做初步篩查工作,明確的建立管理檔案,納入規(guī)范化管理。不明確診斷的重性精神病,但有危險(xiǎn)性傾向的人員信息,再建議其立即到專業(yè)機(jī)構(gòu)診斷治療的同時(shí),上報(bào)上級(jí)精神病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)。

    4、定期隨訪:對(duì)于納入管理的患者,每年至少隨訪4次,每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理理念等方面的信息,督導(dǎo)患者服藥,防止復(fù)發(fā),及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆,給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診,并進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。對(duì)病情不穩(wěn)定的患者,在現(xiàn)用藥基礎(chǔ)上按規(guī)定劑量范圍進(jìn)行調(diào)整,必要時(shí)與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院;對(duì)伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應(yīng),應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院。

    5、健康教育、康復(fù)指導(dǎo):加強(qiáng)宣傳,鼓勵(lì)和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練,指導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng),接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家屬進(jìn)行交流,發(fā)放精神病科普宣傳資料,講解精神病人護(hù)理知識(shí),消除社會(huì)對(duì)精神疾病的歧視和誤解。

    6、健康體檢:根據(jù)精神病人病情,每年安排適當(dāng)?shù)臅r(shí)間為所有在冊(cè)管理的精神病人提供一次免費(fèi)的體檢,體檢內(nèi)容主要是身高、體重和血壓等一般項(xiàng)目,另根據(jù)需要,可以提供肝功能等檢查,體檢結(jié)束后及時(shí)告知體檢結(jié)果,并提出針對(duì)性的健康干預(yù)措施。

    重性精神病工作計(jì)劃(二)

    重癥精神病人排查工作計(jì)劃根據(jù)市、區(qū)對(duì)精神病人管控工作的目標(biāo)任務(wù)和要求,現(xiàn)就我轄區(qū)開展精神病排查工作制定實(shí)施方案及做法。

    一、任務(wù)目標(biāo)在本轄區(qū)范圍內(nèi)全面開展精神病調(diào)查摸底,建檔立卡,康復(fù)、治療,實(shí)施開展社會(huì)化、綜合性、開放式精神病防治康復(fù)工作。

    并接受上級(jí)機(jī)關(guān)檢查驗(yàn)收。

    二、主要措施

    1、建立精神病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由分管衛(wèi)生工作的同志任組長(zhǎng)全面開展工作。

    2、搞好摸底調(diào)查,建檔立卡,康復(fù)治療試點(diǎn)工作。

    3、大力推廣“社會(huì)化、綜合性、開放式”精神病防治康復(fù)工作模式,將精神病防治康復(fù)工作納入經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃,建立社會(huì)化工作體系,以社區(qū)管理為依托的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

    4、精神病患者的監(jiān)護(hù)人和社會(huì)各界都要關(guān)心、幫助、尊重精神病人,管好精神病人的生活和治療。

    三、工作流程根據(jù)經(jīng)驗(yàn),精神病防治康復(fù)工作流程大體上為:

    建立社會(huì)化工作體系——制定規(guī)劃——培訓(xùn)人員——摸底調(diào)查——建檔立卡——落實(shí)措施——總結(jié)評(píng)估。

    四、具體做法

    1、成立以中心醫(yī)生為成員的精防康復(fù)工作技術(shù)指導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)精神病防治康復(fù)日常工作,搞好摸底調(diào)查,建檔立卡,配合精神病患者的監(jiān)護(hù)人送往醫(yī)院診斷及治療,康復(fù)訓(xùn)練。

    2、建立社會(huì)化工作服務(wù)體系,切實(shí)做好精神病防治康復(fù)工作,充分利用技術(shù)資源,發(fā)揮基層組織和社區(qū)居委會(huì)的作用,為精神病人提供醫(yī)療、康復(fù)等方面的服務(wù)。

    3、做好摸底調(diào)查,建檔立卡,全面準(zhǔn)確掌握社區(qū)精神病患者基本情況,重癥輕癥,陣發(fā)性,先天性,后天性病人,因疾病或家庭遺傳性引起精神病和各種疾病引起的病史調(diào)查,并按規(guī)定時(shí)間填寫各種調(diào)查報(bào)表。

    4、篩癥患者,對(duì)精神病患者,有診斷治療指南的送往康復(fù)醫(yī)院治療,普及精神病衛(wèi)生知識(shí),創(chuàng)造接納精神病人的良好社會(huì)環(huán)境,為精神病人就業(yè)提供條件,幫助解決他們有生活生產(chǎn)中的實(shí)際困難,從而順利回歸社會(huì)正常生活。

    5、加強(qiáng)人員培訓(xùn),提高人員素質(zhì),使用基層精防康復(fù)工作人員統(tǒng)一培訓(xùn)教材,對(duì)社區(qū)衛(wèi)生站醫(yī)生和志愿工作者及家屬進(jìn)行培訓(xùn)。

    重性精神病工作計(jì)劃(三)

    在市、區(qū)精衛(wèi)辦以及街道精衛(wèi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,我中心重性精神疾病管理工作將繼續(xù)參照《重性精神病患者管理服務(wù)規(guī)范》提出的工作要求,加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),努力提高工作質(zhì)量,爭(zhēng)取取得更好的工作成效,現(xiàn)將我中心20**年重性精神疾病管理工作計(jì)劃如下:

    1、積極參加各種業(yè)務(wù)培訓(xùn),加大團(tuán)隊(duì)成員培訓(xùn),繼續(xù)加強(qiáng)自身精防隊(duì)伍建設(shè),提高人員素質(zhì)。

    2、繼續(xù)加強(qiáng)信息化管理,完善精神病患者信息計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng),嚴(yán)格按照監(jiān)管級(jí)別要求及時(shí)走訪病人,并準(zhǔn)確錄入精神病案管理數(shù)據(jù)。

    3、加強(qiáng)與社區(qū)專管人員之間的工作溝通,充分發(fā)揮組織網(wǎng)絡(luò)作用,把各項(xiàng)工作落到實(shí)處,積極做好應(yīng)急處置預(yù)案工作,確保全年無肇事肇禍?zhǔn)录陌l(fā)生。

    4、繼續(xù)做好摸底調(diào)查,努力提高檢出率,提高登記率,及時(shí)更新病人信息,及時(shí)做好報(bào)告工作。

    5、認(rèn)真做好貧困精神病人患者免費(fèi)服藥工作,及時(shí)備足必須藥品,同時(shí)做好免費(fèi)服藥患者的體檢工作。

    6、按時(shí)參加各種工作例會(huì),認(rèn)真學(xué)習(xí)市、區(qū)精衛(wèi)辦布置的各項(xiàng)工作任務(wù),加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),及時(shí)溝通工作情況。

    第5篇

    一、目標(biāo)

    (一)基本建成覆蓋全鎮(zhèn)、功能完善的重性精神病患者管理系統(tǒng)。至年底重性精神病患者規(guī)范管理率達(dá)90%。

    (二)普及精神疾病防治知識(shí),提高對(duì)重性精神疾病系統(tǒng)治療的認(rèn)識(shí)。

    二、工作組織機(jī)構(gòu)

    (一)領(lǐng)導(dǎo)小組

    (二)、領(lǐng)導(dǎo)小組分工

    趙同志:全面負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)重性精神疾病患者檔案建立及管理工作。

    曾同志:負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)重性精神疾病患者管理工作實(shí)施過程中的領(lǐng)導(dǎo)、檢查、協(xié)調(diào)。

    楊同志等:具體負(fù)責(zé)重性精神疾病管理工作小組辦公室的日常工作。

    三、范圍和內(nèi)容

    (一)范圍:全鎮(zhèn)范圍內(nèi)實(shí)施。

    (二)實(shí)施內(nèi)容

    1、培訓(xùn):按照實(shí)施方案和技術(shù)規(guī)范要求,做好人員培訓(xùn)。制定培訓(xùn)工作計(jì)劃,分期分批、有計(jì)劃有步驟地組織精神病防治專業(yè)人員、患者家屬等相關(guān)人員培訓(xùn),提高工作人員技術(shù)水平和管理能力,增強(qiáng)患者家屬護(hù)理、居委會(huì)人員相關(guān)知識(shí)與技能。

    2、信息收集:接受過重性精神病患者管理相關(guān)培訓(xùn)的專(兼)職人員對(duì)轄區(qū)人口進(jìn)行調(diào)查,收集在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行明確診斷的重性精神病患者信息(重性精神疾病主要包括精神分裂癥、雙向障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感障礙等。發(fā)病時(shí),患者喪失對(duì)疾病的自知力或者對(duì)行為的控制力,并可能導(dǎo)致危害公共安全和他人人身安全的行為,長(zhǎng)期患病者可以造成社會(huì)功能嚴(yán)重?fù)p害),并做初步篩查工作。收集沒有明確重性精神病診斷,但有危險(xiǎn)性傾向的人員信息,再建議其立即到專業(yè)機(jī)構(gòu)診斷治療的同時(shí),上報(bào)上級(jí)精神病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)(三臺(tái)縣民康醫(yī)院)和縣疾控中心。

    3、收集確診病例資料。衛(wèi)生院每季度統(tǒng)計(jì)在檔的重性精神病患者病例信息,匯總后上報(bào)縣級(jí)精神病專業(yè)機(jī)構(gòu)。

    4、病情評(píng)估:為重性精神疾病患者建立健康檔案:重性精神疾病患者在納入管理的時(shí)候,由縣級(jí)及以上專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次全面評(píng)估,檢查患者的精神癥狀和軀體疾病,為符合診斷的患者建立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護(hù)人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時(shí)間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動(dòng)能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會(huì)功能情況、康復(fù)措施、總體評(píng)價(jià)及后續(xù)治療康復(fù)意見等。

    5、定期隨訪:對(duì)于納入管理的患者,每年至少隨訪4次,每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理理念等方面的信息,督導(dǎo)患者服藥,防止復(fù)發(fā),及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆,給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診,并進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。對(duì)病情不穩(wěn)定的患者,在現(xiàn)用藥基礎(chǔ)上按規(guī)定劑量范圍進(jìn)行調(diào)整,必要時(shí)與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院;對(duì)伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應(yīng),應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院。

    6、患者報(bào)告:發(fā)現(xiàn)有危及他人生命安全或嚴(yán)重影響社會(huì)秩序和形象行為者為疑似精神疾病患者時(shí),應(yīng)立即撥打“110”向當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)報(bào)警,由公安機(jī)關(guān)執(zhí)行公務(wù)的人員送往就近或者當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診斷。

    7、健康教育、康復(fù)指導(dǎo):加強(qiáng)宣傳,鼓勵(lì)和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練,指導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng),接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家屬進(jìn)行交流,發(fā)放精神病科普宣傳資料,講解精神病人護(hù)理知識(shí),消除社會(huì)對(duì)精神疾病的歧視和誤解。

    第6篇

    一、目標(biāo)

    (一)基本建成覆蓋全鎮(zhèn)、功能完善的重性精神病患者管理系統(tǒng)。至年底重性精神病患者規(guī)范管理率達(dá)90%。

    (二)普及精神疾病防治知識(shí),提高對(duì)重性精神疾病系統(tǒng)治療的認(rèn)識(shí)。

    二、工作組織機(jī)構(gòu)

    (一)領(lǐng)導(dǎo)小組

    (二)、領(lǐng)導(dǎo)小組分工

    趙同志:全面負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)重性精神疾病患者檔案建立及管理工作。

    曾同志:負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)重性精神疾病患者管理工作實(shí)施過程中的領(lǐng)導(dǎo)、檢查、協(xié)調(diào)。

    楊同志等:具體負(fù)責(zé)重性精神疾病管理工作小組辦公室的日常工作。

    三、范圍和內(nèi)容

    (一)范圍:全鎮(zhèn)范圍內(nèi)實(shí)施。

    (二)實(shí)施內(nèi)容

    1、培訓(xùn):按照實(shí)施方案和技術(shù)規(guī)范要求,做好人員培訓(xùn)。制定培訓(xùn)工作計(jì)劃,分期分批、有計(jì)劃有步驟地組織精神病防治專業(yè)人員、患者家屬等相關(guān)人員培訓(xùn),提高工作人員技術(shù)水平和管理能力,增強(qiáng)患者家屬護(hù)理、居委會(huì)人員相關(guān)知識(shí)與技能。

    2、信息收集:接受過重性精神病患者管理相關(guān)培訓(xùn)的專(兼)職人員對(duì)轄區(qū)人口進(jìn)行調(diào)查,收集在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行明確診斷的重性精神病患者信息(重性精神疾病主要包括精神分裂癥、雙向障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感障礙等。發(fā)病時(shí),患者喪失對(duì)疾病的自知力或者對(duì)行為的控制力,并可能導(dǎo)致危害公共安全和他人人身安全的行為,長(zhǎng)期患病者可以造成社會(huì)功能嚴(yán)重?fù)p害),并做初步篩查工作。收集沒有明確重性精神病診斷,但有危險(xiǎn)性傾向的人員信息,再建議其立即到專業(yè)機(jī)構(gòu)診斷治療的同時(shí),上報(bào)上級(jí)精神病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)(三臺(tái)縣民康醫(yī)院)和縣疾控中心。

    3、收集確診病例資料。衛(wèi)生院每季度統(tǒng)計(jì)在檔的重性精神病患者病例信息,匯總后上報(bào)縣級(jí)精神病專業(yè)機(jī)構(gòu)。

    4、病情評(píng)估:為重性精神疾病患者建立健康檔案:重性精神疾病患者在納入管理的時(shí)候,由縣級(jí)及以上專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次全面評(píng)估,檢查患者的精神癥狀和軀體疾病,為符合診斷的患者建立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護(hù)人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時(shí)間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動(dòng)能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會(huì)功能情況、康復(fù)措施、總體評(píng)價(jià)及后續(xù)治療康復(fù)意見等。

    5、定期隨訪:對(duì)于納入管理的患者,每年至少隨訪4次,每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理理念等方面的信息,督導(dǎo)患者服藥,防止復(fù)發(fā),及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆,給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診,并進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。對(duì)病情不穩(wěn)定的患者,在現(xiàn)用藥基礎(chǔ)上按規(guī)定劑量范圍進(jìn)行調(diào)整,必要時(shí)與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院;對(duì)伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應(yīng),應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院。

    6、患者報(bào)告:發(fā)現(xiàn)有危及他人生命安全或嚴(yán)重影響社會(huì)秩序和形象行為者為疑似精神疾病患者時(shí),應(yīng)立即撥打“110”向當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)報(bào)警,由公安機(jī)關(guān)執(zhí)行公務(wù)的人員送往就近或者當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診斷。

    第7篇

    新年開始,各項(xiàng)工作有得進(jìn)一步更好的開展,曹莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院在精神衛(wèi)生工作方面按照縣衛(wèi)健委、縣精神病院的要求,特制定計(jì)劃如下:

    一、加強(qiáng)對(duì)精防工作的組織建設(shè),強(qiáng)化目標(biāo)管理

    為更好地推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)精神衛(wèi)生工作,提高精神病人工作水平,檢查總結(jié)精神病工作的經(jīng)驗(yàn),爭(zhēng)取在新的一年里將精神病人工作做的更好,明確責(zé)任制,專人負(fù)責(zé),努力完成工作目標(biāo)保障精神病基本生活,改善精神病人生活狀況,優(yōu)化精神病人參與社會(huì)生活環(huán)境。

    二、建立健全社會(huì)保障系統(tǒng),開展多種形式的扶困助困活動(dòng)

    按上級(jí)主管部門的要求,做到情況清,對(duì)無勞動(dòng)能力精神病人的生活保養(yǎng)做好服務(wù)與管理工作。依照國家政策,繼續(xù)做好精神病人困難和無勞動(dòng)能力精神病人享有基本生活保障,做好精神病人貧困戶春節(jié)慰問工作,利用街道勞動(dòng)保障所、救助站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)網(wǎng)絡(luò)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)志愿者等開展廣泛的社會(huì)化幫扶精神病人活動(dòng),切實(shí)為精神病人辦實(shí)事,解決生活困難。

    三、依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展各具特色的鄉(xiāng)鎮(zhèn)精神病人工作

    充分利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)資源,開展各具特色的鄉(xiāng)鎮(zhèn)精神病人工作,把精神病人康復(fù)、職業(yè)培訓(xùn)、法律援助、生活保障納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)開展精神病人各種康復(fù)活動(dòng),完成康復(fù)指標(biāo)任務(wù),爭(zhēng)創(chuàng)精神病人工作示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

    四、配合有關(guān)部門做好精神病人工作

    精神病人的程度各有不同,應(yīng)該更好做調(diào)查、摸底、掌握實(shí)情, 精神病人工作任重道遠(yuǎn),我們將認(rèn)真貫徹上級(jí)主管部門的有關(guān)精神病人工作,有關(guān)方針政策,把精神病人工作做的更好。