時(shí)間:2022-10-25 16:54:14
序論:在您撰寫(xiě)新生兒護(hù)士工作總結(jié)時(shí),參考他人的優(yōu)秀作品可以開(kāi)闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情,引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生確立人生信念 ,學(xué)習(xí)臨床護(hù)理知識(shí)和技能 ,規(guī)范行為 ,強(qiáng)化心理素質(zhì)獲得全面發(fā)展的社會(huì)化過(guò)程的關(guān)鍵時(shí)期。下面是帶來(lái)的新生兒科護(hù)士實(shí)習(xí)心得,歡迎大家閱讀。
新生兒科護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文1短短的三個(gè)星期即將結(jié)束,回想這期間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,似乎在嘗試五味瓶里的味道,只有親身經(jīng)歷的人才能體會(huì),無(wú)論是什么滋味都是值得回味的。即要出科了,卻有好多不舍,對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科室里的老師都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也很井然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,我們非常珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師生之情。
新生兒科是一個(gè)獨(dú)特的科室,面對(duì)的是特殊的人群,是一個(gè)個(gè)脆弱的小生命,這更讓我意識(shí)到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高,醫(yī)護(hù)人員還要有一顆博愛(ài)的心,要懂得如何與他們“溝通”,是否餓了?是否肚子脹得難受?還是要換尿布了……每天面對(duì)這么多的患兒,我明白了人生最大的財(cái)富不是金錢,而是生命和健康,而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。
我覺(jué)得在這段時(shí)間,我學(xué)習(xí)到了很多,固然我還只是學(xué)習(xí),也許我的能力有限,但是我會(huì)用我的努力去充實(shí)我的知識(shí)與技能,渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng),真正做一名默默歌唱,努力翱翔的白衣天使。
新生兒科護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文2忙碌的外科實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)結(jié)束后,就去了兒科。兒科分為兒內(nèi),兒外,一共4周時(shí)間。首先去的是兒內(nèi)。第一次進(jìn)入病房,覺(jué)得很干凈,病床突然小了一號(hào),看到的都是些小朋友。整個(gè)病區(qū)分為2個(gè)部分,前面的是常見(jiàn)疾病,比如支氣管肺炎,腹瀉,內(nèi)分泌疾病等,還有個(gè)搶救室,里面則收治了早產(chǎn)兒。曾經(jīng)有個(gè)2個(gè)床位房間,但收治了1個(gè)孩子居然患阿米巴痢疾(經(jīng)口傳播,主要表現(xiàn)為腹痛,腹瀉,排出果醬樣糞便,有腥臭味,主要流行于熱帶與亞熱帶,上海少見(jiàn))。而后面的則是急淋,再障等的孩子,一般情況下,醫(yī)護(hù)人員也盡量避免出現(xiàn)病區(qū)后部分。
因?yàn)檫@些孩子都是化療病人,自身免疫力低下,如果人員流通過(guò)度的話,容易引起這些孩子的感染。在大量的化療藥物作用下,他們都是光頭,面色蒼白。并且由于長(zhǎng)期化療藥物的刺激,使的他們的靜脈脆性增加。一天的補(bǔ)液,常會(huì)打上好幾次頭皮針。我看到最大的孩子,也就12歲,最小出生才幾個(gè)月。后來(lái)聽(tīng)其她同學(xué)說(shuō),那個(gè)12歲的女孩,最終還是死于并發(fā)癥-感染,不過(guò)那是后來(lái)的我出科的事情了。內(nèi)科的早上是最熱鬧的,鬧到耳朵也要聾了。整個(gè)病區(qū)集體大合哭,哭的撕心裂肺的。
比起內(nèi)科,外科就要清凈多了。兒外主要收治的是開(kāi)包皮的孩子。我就看見(jiàn)1個(gè)孩子是車禍住院的。在兒外的時(shí)候,碰到這么兩個(gè)孩子,都是開(kāi)包皮的。當(dāng)我一走進(jìn)病房,就看見(jiàn)這兩個(gè)孩子光溜溜的躺在床上,醫(yī)生開(kāi)出醫(yī)囑照光bid,早上的時(shí)候,靠窗的孩子曬著太陽(yáng),而旁邊的小朋友曬不到,他的爸爸變把窗往一邊挪了一下,看見(jiàn)就一個(gè)小曬在太陽(yáng)底下。到了下午,靠窗的孩子拿著枕頭遮掩著繼續(xù)曬太陽(yáng),我對(duì)他說(shuō):讓你爸爸給你撐把傘,傘上面挖個(gè)洞,這樣其他地方都曬不到,就曬個(gè)小就可以了。
而另外個(gè)孩子是曬不到了,他爸爸邊跑到護(hù)士臺(tái)說(shuō):護(hù)士小姐,什么時(shí)候來(lái)烤小啊。給我印象深的是一個(gè)僅3歲還裹著尿片的小男孩。男孩很可愛(ài),頭發(fā)卷卷的,眼睛大大的,笑起來(lái)露出兩顆老虎牙。后來(lái)我一翻他的病例,患有未分化腎母細(xì)胞瘤(腹部惡性腫瘤,常見(jiàn)于小兒,該類型預(yù)后差)。有次我去他的床位,叫他小寶貝,他甜甜的笑了。我問(wèn)他,喜歡我這么叫嗎?他笑著點(diǎn)頭說(shuō),喜歡。有次看到他爸爸,抱著他去兒內(nèi)做腎穿刺,回來(lái)的時(shí)候,眼淚汪汪的?,F(xiàn)在,也不知道他的情況怎么樣立刻。整個(gè)外科床位周轉(zhuǎn)率并不高,就算我出科的時(shí)候,這里面人員也沒(méi)怎么改變。
其實(shí)我并不喜歡孩子,但當(dāng)看到這些孩子,還是會(huì)從心底的可憐他們?,F(xiàn)在想想,人活著就是一種幸福,因?yàn)樵僖矝](méi)有比生命的存在更具有意義的事情了。好好的活著吧!
新生兒科護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文3在兒科一個(gè)多月的實(shí)習(xí)中,除了做好日常的臨床工作外,還有各項(xiàng)體檢工作等等,有些工作我以前沒(méi)做過(guò),做起來(lái)有一定的困難,如新生兒工作,我以前就沒(méi)做過(guò),但為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,我不怕麻煩,向老師請(qǐng)教、學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐,在老師的耐心指導(dǎo)下,在護(hù)士長(zhǎng)的教育下,在很短的時(shí)間內(nèi)便比較熟悉了新生兒科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。
在兒科開(kāi)展整體護(hù)理,就是以滿足患兒的各種需要為目的開(kāi)展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。在兒科,護(hù)理對(duì)象是0-14歲的兒童。以馬斯洛的需要層次理論來(lái)看,這五種需要在兒童身上均有不同程度的體現(xiàn);為滿足這些需要,心理護(hù)理是非常重要的手段和方法。但是在兒童,由于語(yǔ)言表達(dá)能力及理解能力有限,進(jìn)行心理護(hù)理非常困難,很難達(dá)到預(yù)計(jì)的效果和目的,甚至還會(huì)達(dá)到相反的結(jié)果。當(dāng)前現(xiàn)實(shí)生活中的兒童大都是獨(dú)生子女,一旦發(fā)病,父母格外緊張、焦慮,他們大都過(guò)分照顧,夸大病情,對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出過(guò)高要求。
大家本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo),開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí),積極圓滿的完成各項(xiàng)工作:(1)認(rèn)真接待每一們病人,把每一位病人都 當(dāng)成自己的親人,曾經(jīng)有一個(gè)15歲的女病人由于腹脹且腹部觸之較硬,曾到條件較好的醫(yī)院(三甲醫(yī)院)做過(guò)檢查,錢也花了不少,就是沒(méi)診斷明白是什么病,病人及家屬都很著急,通過(guò)老師們和醫(yī)生仔細(xì)的詢問(wèn)病史及過(guò)細(xì)的體檢,病人原來(lái)就是常見(jiàn)腸結(jié)核,診斷清楚了病人及家屬都很滿意。(2)認(rèn)真做好醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作,以帶教老師為模板認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正、頭腦清晰。
新生兒科護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文4又完成了一個(gè)科的實(shí)習(xí)——兒科,未入兒科之前已經(jīng)聽(tīng)別人講話去兒科實(shí)習(xí)只有撕膠布的份,其實(shí)并不然,在兒科的這四個(gè)星期里,我學(xué)到的東西卻很多……
剛剛在胸外轉(zhuǎn)到兒科的我,感覺(jué)兒科比胸外科忙,而且兒科的科室環(huán)境不如胸外的好,但在兒科呆久了,就習(xí)慣了,感覺(jué)兒科的每一位老師都很好,就是兒科的忙,才讓我覺(jué)得時(shí)間過(guò)得很充實(shí)……
兒科當(dāng)然會(huì)見(jiàn)到很多小朋友的,他們都很可愛(ài)呢,不過(guò)一到打針的時(shí)候就頭痛了,有些小朋友很勇敢,不哭,有些小朋友就要?dú)?,呢個(gè)時(shí)候溝通技巧就要有了,老師說(shuō)給小朋友打針首先要贊他,給了他們一個(gè)心理的安慰就容易多了,不過(guò)還有一些很少的bb,這時(shí)候就需要協(xié)助老師了,這也很有學(xué)問(wèn)的,要按著B(niǎo)B的手手腳腳,不讓他們反抗,直到老師打完針這不能松,要老師完全固定了,才可以放手。
覺(jué)得有滴BB真系好過(guò)引的,之前有個(gè)住院噶BB,距好得意噶,距好怕打針,但距喊住都會(huì)自己話勇敢,唔痛,真系感動(dòng)了我,不過(guò)她一早就出院了……
發(fā)覺(jué)每次帶我的老師都很好,今次兒科的老師給了我很多動(dòng)手的機(jī)會(huì),治療如口腔護(hù)理,配針?biāo)?,打留置針,抽血,輸液,換針?biāo)?,封管,皮試等等,我覺(jué)得我學(xué)到了很多,不過(guò)現(xiàn)在我打針還是會(huì)害怕,手還會(huì)震,所以我還要努力,學(xué)著淡定……
因?yàn)槲覀兂隹浦坝幸淮蔚闹v課,老師要求我們?cè)趦嚎埔?jiàn)習(xí)的實(shí)習(xí)生要根據(jù)一個(gè)案例整一個(gè)ppt,之后進(jìn)行匯報(bào),就是因?yàn)槟貍€(gè)匯報(bào),我第一次甘認(rèn)真研究那個(gè)病例,感覺(jué)自己比以前認(rèn)真多了……
在兒科真的收獲不少,現(xiàn)在快要出科了,真的很不舍得,不過(guò)人要往前走的,就讓這一切成為我美好的回憶吧……
新生兒科護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文5還是只有一個(gè)星期的小科。按理說(shuō)我只是個(gè)打醬油的,雖說(shuō)實(shí)際上亦如此。但在打醬油的路途中,我也有一些或小或大的收獲和感觸。
一個(gè)星期,周一至周五是四天的A班+一天A/白班,周六周日休息。這么棒的排班時(shí)間,讓我著實(shí)高興了一把。這般高興并非是自己完全不在乎自己的實(shí)習(xí)想偷懶,而是前段時(shí)間的排班真的有些讓人吃不消。高興歸高興,該認(rèn)真的還是要認(rèn)真。
是日聽(tīng)說(shuō)最好的帶教老師已被挑走的時(shí)候,還有些小小地傷心。還好,我的帶教老師也是個(gè)很不錯(cuò)的老師。我的帶教老師不僅具備兒科護(hù)士極強(qiáng)的親和力和極高的耐心,而且老師哄小孩和給小孩打留置針等技術(shù)好得更是令人乍舌。跟在老師后面學(xué)東西,雖要不停地穿梭于病房里,不停要換瓶,要接針,要發(fā)體溫計(jì)收體溫計(jì),要配液要沖管,但是,老師和小孩子還有那些爸爸媽媽爺爺奶奶叔叔阿姨們溝通地真的很好。由第一天始,我便像老師那般親切地和家屬們溝通,把自己當(dāng)做一名真正的合格的兒科護(hù)士般進(jìn)行學(xué)習(xí)。一邊學(xué)習(xí)操作,一邊向老師請(qǐng)教一些自己沒(méi)搞懂的問(wèn)題。
再次想要感謝老師。感謝老師主動(dòng)給我講解很多問(wèn)題;感謝老師很耐心很仔細(xì)地給我指出我的不是;很感謝老師給予的交班機(jī)會(huì);很感謝老師在我出科前給我的小總結(jié);很感謝老師對(duì)我的細(xì)心觀察;很感謝老師很真心的贊揚(yáng)和鼓勵(lì)。
這些感謝,都是我在兒科實(shí)習(xí)的收獲,讓我受益匪淺的收獲。
說(shuō)到交班。雖說(shuō)只是兒科病房?jī)?nèi)的床邊交班,沒(méi)有醫(yī)生護(hù)士一起交班時(shí)的那般嚴(yán)格和標(biāo)準(zhǔn),但是想要交好班,一定要有足夠的信心。之前在跟在老師后面看老師和其他老師的交班,或者是聽(tīng)取其他老師和老師的交班,總感覺(jué)很簡(jiǎn)單,但真的要自己實(shí)際操作的時(shí)候,還是會(huì)發(fā)現(xiàn)有很多小細(xì)節(jié)自己沒(méi)有弄明白弄清楚的。這次交班,讓我有側(cè)重點(diǎn)地去觀察病情,有針對(duì)性地和病人家屬溝通了解病情??傊惨暡》坎皇亲约喝プ咭辉饩退愕?,你要知道自己去病房轉(zhuǎn)了一圈你到底發(fā)現(xiàn)了什么?有什么異常的情況?千萬(wàn)不要去到病房后不知道自己要做些什么,回來(lái)后也不知道病房?jī)?nèi)有多少個(gè)病人,這些病人又在做些什么治療......
在兒科的一周,是我下病房實(shí)習(xí)的第一周。在病房與其他像手術(shù)室,ICU一類的可是最大的區(qū)別就是和病人及其家屬的溝通一項(xiàng)。在兒科,我自我反省了下,覺(jué)得大體上還是可以的,但是態(tài)度還是稍顯生硬。有時(shí)候確實(shí)把握不好人與人溝通的度。我想,溝通應(yīng)該是護(hù)理工作中一個(gè)經(jīng)久不衰的重點(diǎn),以后無(wú)論在哪個(gè)病房都要不斷地積累經(jīng)驗(yàn).學(xué)會(huì)溝通,讓良好的溝通成為推動(dòng)工作的動(dòng)力,而非是阻撓的。
做的不好有三點(diǎn):其一是沒(méi)有學(xué)會(huì)一次性排氣,這個(gè)不知道是因?yàn)樵趦嚎祁^皮針小的緣故無(wú)法很好地排氣還是因?yàn)楸救思夹g(shù)不過(guò)關(guān);其二是沖管,這個(gè)我真心承認(rèn)是自己技術(shù)不過(guò)關(guān),得加強(qiáng)練習(xí);其三是查對(duì)制度,理論和實(shí)踐沒(méi)能好好結(jié)合的悲催后果,我以后一定要死死記住,在操作前不是問(wèn),你叫___是不是?而是要問(wèn):你叫什么名字呀?...
一周的時(shí)間,過(guò)得很快。我也終于無(wú)悔于自己的時(shí)間。能遇到一位好的帶教老師真的很重要,再次感謝老師!若沒(méi)有遇到好老師,自己也要做好準(zhǔn)備來(lái),如下星期在婦科。。。希望在報(bào)到時(shí)看到的老師們愛(ài)理不理不冷不熱的感覺(jué)是錯(cuò)覺(jué)而已。不管怎樣,靠自己調(diào)整。自己只是來(lái)學(xué)東西的,管他們?cè)趺礃?,自己記得自己是在干嘛,為什么要這般就行了。
新生兒科護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文6終于,實(shí)習(xí)結(jié)束了,終于,可以不用每天五點(diǎn)多就起床,不用沒(méi)有擠早高峰和晚高峰,不用擔(dān)心753晚點(diǎn)而遲到,不用吃醫(yī)院食堂難吃的飯,可是,為什么,會(huì)有有那么多不舍的感覺(jué)呢?
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院,十個(gè)月以前,它只是陌生的地方,一個(gè)與我的生命中毫無(wú)聯(lián)系的地方。十個(gè)月后的今天,它依然也不和我有任何瓜葛,但卻在我的生命里留下了很多不可磨面的印記。
2014年7月,當(dāng)我第一次踏入復(fù)旦兒科時(shí),心里滿滿的是害怕與期待,是的,我害怕進(jìn)入新的環(huán)境,害怕自己太笨了學(xué)不會(huì),害怕和家長(zhǎng)溝通,同時(shí),我又很期待老師們的表現(xiàn),期待能學(xué)到更多的東西……帶著忐忑和期許,我開(kāi)始了自己的實(shí)習(xí)生活。
每天,我都是五點(diǎn)四十左右起床,六點(diǎn)出門,七點(diǎn)半左右到醫(yī)院,四點(diǎn)半下班晚上六點(diǎn)左右回到學(xué)校,如果不是因?yàn)閷?shí)習(xí),上海地鐵的擁擠,我可能也只是聽(tīng)聽(tīng)而已,如果不是因?yàn)閷?shí)習(xí),五點(diǎn)多起床也只是聽(tīng)學(xué)姐們說(shuō)說(shuō)而已,如果不是因?yàn)閷?shí)習(xí),我也不會(huì)見(jiàn)到這么一群斷翼天使們,他們那么堅(jiān)強(qiáng)那么勇敢地活著。如果不是因?yàn)閷?shí)習(xí),我也不會(huì)那么深刻地體會(huì)到自己能健健康康成長(zhǎng)是多么的幸運(yùn)。如果不是因?yàn)槭菍?shí)習(xí),我也不會(huì)知道原來(lái)父母親人真的什么都可以為我們犧牲。
每天,都要面對(duì)天使和魔鬼并存的寶寶們,當(dāng)然了,還有和我們‘斗智斗勇’的家長(zhǎng)們。剛開(kāi)始,我是害怕的,后來(lái),慢慢地就適應(yīng)了。其實(shí)每一個(gè)寶寶,都有很可愛(ài)的一面,其實(shí)家長(zhǎng)們,并沒(méi)有那么排斥我們。
在評(píng)估崗時(shí),是我成長(zhǎng)最快的時(shí)候了,那時(shí)什么也不會(huì),什么也不懂,幸好有蘇老師很耐心教導(dǎo),才讓我從什么也不會(huì)到從容淡定地給寶寶做評(píng)估,給家長(zhǎng)做宣教。在ot時(shí),自己光有評(píng)估知識(shí)卻沒(méi)有操作經(jīng)驗(yàn),感謝陸老師,抽空時(shí)傳授經(jīng)驗(yàn)。在針灸時(shí),是我實(shí)習(xí)最快樂(lè)的時(shí)光了,能和家長(zhǎng)們聊天,學(xué)到了很多很多。還有pt,記得自己剛進(jìn)去時(shí),被家長(zhǎng)不信任,感謝張老師,一直在為我說(shuō)話,教我那么多。當(dāng)然了,除了在老師們身上學(xué)到的,還有家長(zhǎng)們,也教會(huì)了我很多很多。感謝他們,明明知道我們是實(shí)習(xí)生,還把寶寶交到我們的手里,感謝他們,給了我們成長(zhǎng)的機(jī)會(huì),給了我們那么多的感動(dòng)與信任。
在實(shí)習(xí)期間,還有一群二逼的同學(xué)們,大家時(shí)而打打鬧鬧,時(shí)而哭哭笑笑,實(shí)習(xí)生活就這么結(jié)束了,感謝復(fù)旦兒科,讓本沒(méi)有交集的我們,見(jiàn)證了彼此的成長(zhǎng),然后又各自飄散在人海。感謝有你們,才會(huì)讓我的實(shí)習(xí)生活那么精彩。還有兒科的老師們,我們不是你們帶教的第一批學(xué)生,也不會(huì)是你們的最后一批學(xué)生,帶教我們,或許只是你們每年工作中的一部分,但,你們的陪伴,卻是我們?nèi)松泻苤匾囊徊糠郑銈儙Ыo我們的感動(dòng),教給我們的知識(shí),我們會(huì)牢牢記住。
其實(shí),我挺感謝自己的,感謝自己當(dāng)初選擇了復(fù)旦兒科,不要然,我怎么可能遇到那么多那么好的人呢,怎么會(huì)有這么美好的實(shí)習(xí)生活呢?
十個(gè)月,說(shuō)長(zhǎng)不長(zhǎng),說(shuō)短也不短,就這樣結(jié)束了。手機(jī)里,還有特地給小寶寶們下的小平果,電腦中,還有寶寶們的治療方案,相冊(cè)里,我們的笑容還那么地傻……就這樣,就這樣結(jié)束了么?
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婦產(chǎn)科護(hù)士工作總結(jié)1
由于婦產(chǎn)科室人員偏年輕化,工作經(jīng)驗(yàn)不足,??浦R(shí)欠缺,為提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,從基礎(chǔ)護(hù)理工作入手,嚴(yán)格執(zhí)行查房程序和交班制度,將晨間護(hù)理與交接班作為交流平臺(tái),深入細(xì)致的開(kāi)展??平】抵R(shí)教育,和人性化溝通,有效的提高病人滿意度,取得良好效果。以下是今年的工作總結(jié)。
一、腳踏實(shí)地,從護(hù)理基礎(chǔ)工作做起
將核心制度落實(shí)作為本年度考核重點(diǎn),每周考核一項(xiàng),逐步規(guī)范工作流程。提高服務(wù)質(zhì)量,從改進(jìn)工作細(xì)節(jié)入手。改進(jìn)查對(duì)方式,將傳統(tǒng)的稱呼病人床號(hào)、姓名,改為問(wèn)病人姓名,讓病人主動(dòng)回答,避免查對(duì)差錯(cuò)發(fā)生的可能性;改進(jìn)備皮方法,使用一次性備皮刀,撤消民用備皮刀,將滑石粉備皮改為肥皂液備皮,提高工作效率和備皮效果;推廣使用家屬陪護(hù)椅,只象征收取使用費(fèi),為病人提供很大方便。建立護(hù)士交流溝通本,將日常工作質(zhì)量控制內(nèi)容,傳達(dá)會(huì)議內(nèi)容,交接須注意事項(xiàng)等寫(xiě)入溝通本,各班參閱,減少須開(kāi)會(huì)才能傳達(dá)的周期長(zhǎng)、不能及時(shí)改進(jìn)的弊端,達(dá)到質(zhì)量持續(xù)及時(shí)改進(jìn)目的。
二、抓制度落實(shí),明確工作分工
將工作細(xì)化,進(jìn)行分工,文書(shū)書(shū)寫(xiě)由責(zé)任護(hù)士和質(zhì)檢員三人負(fù)責(zé),開(kāi)成管床護(hù)士責(zé)任下完成病歷,責(zé)任護(hù)士把管,質(zhì)檢員質(zhì)控的三級(jí)質(zhì)控模式,有效的控制書(shū)寫(xiě)錯(cuò)誤和不規(guī)范書(shū)寫(xiě),提高書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。工休座談、搶救藥品、實(shí)習(xí)生講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)分別責(zé)任到人,形成人人有事管,事事有人負(fù)責(zé),大家共同參與科室管理,有效提高了大家的積極性。
三、嚴(yán)格產(chǎn)房管理,完成布局改造
加強(qiáng)產(chǎn)房管理,印制產(chǎn)科常見(jiàn)急癥搶救流程,張貼在產(chǎn)房?jī)?nèi)墻,強(qiáng)化操作流程化,落實(shí)腕帶識(shí)別制度,嚴(yán)格執(zhí)行新生兒腕帶配戴工作,建立產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實(shí)施,有效加強(qiáng)產(chǎn)婦及新生兒安全管,同時(shí)完善疫苗上報(bào)及查對(duì)程序,加強(qiáng)疫苗管理。另外,根據(jù)管理年驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn),再次進(jìn)行產(chǎn)房改進(jìn),配置消毒用品,調(diào)整待產(chǎn)室、隔離產(chǎn)房、及隔離待產(chǎn)室位置,以達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。
四、苦練技術(shù),嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)
針對(duì)護(hù)理人員年輕化情況,制定操作訓(xùn)練計(jì)劃,將基礎(chǔ)操作項(xiàng)目納入日常考核,每周檢查督導(dǎo)一項(xiàng),將常用操作項(xiàng)目逐一進(jìn)行考核,尤其中醫(yī)操作項(xiàng)目,制定操作標(biāo)準(zhǔn),全員訓(xùn)練,并在操作考核中不斷改進(jìn)操作流程。提高操作技術(shù),有效提高服務(wù)質(zhì)量。
一年的付出,算不上美滿,總有獲得與失去同在,充實(shí)與惆悵并行,不滿足現(xiàn)狀才是進(jìn)步的開(kāi)始,在又一個(gè)年度展開(kāi)之際,只有努力啟航,進(jìn)入又一個(gè)奮斗的輪回。
婦產(chǎn)科護(hù)士工作總結(jié)2
時(shí)光如梭,轉(zhuǎn)眼間20xx年已經(jīng)成為過(guò)去,在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部的關(guān)心、支持、指導(dǎo)下,在全科室護(hù)士的共同努力下,我們緊緊圍繞“以患者為中心、以服務(wù)為核心”的原則,結(jié)合科室實(shí)際,積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng),認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作制度,逐步提高工作質(zhì)量及服務(wù)水平,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù),拓展服務(wù)內(nèi)涵。我科是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)之一,從基礎(chǔ)護(hù)理工作入手,著重晨晚間護(hù)理,嚴(yán)格保持床單位清潔、無(wú)血漬、污漬,隨臟隨換,每周一大換的制度,確?;颊咔鍧崱⑹孢m;做到“三短九潔”,并為術(shù)后、產(chǎn)后的患者清潔會(huì)陰、更換衛(wèi)生墊,保證了患者的清潔無(wú)污染。
二、根據(jù)二甲評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理技術(shù)培訓(xùn),開(kāi)展中藥熏洗、宮頸中藥涂藥,雙下肢穴位按摩等中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作,體現(xiàn)了中醫(yī)特色護(hù)理、增加了科室經(jīng)濟(jì)收入、提升了患者滿意度。
三、抓制度落實(shí),明確工作分工,防范工作漏洞。將工作細(xì)化,進(jìn)行分工,充分發(fā)揮責(zé)任組長(zhǎng)及責(zé)任護(hù)士的作用,將工休座談、搶救藥品、實(shí)習(xí)生講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)分別責(zé)任到人,形成人人有事管,事事有人負(fù)責(zé),大家共同參與科室管理,有效提高了大家的積極性。
四、產(chǎn)房管理,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。落實(shí)腕帶識(shí)別制度,嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)婦及新生兒腕帶配戴工作,建立產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實(shí)施,有效加強(qiáng)產(chǎn)婦及新生兒安全管理;加強(qiáng)疫苗管理,完善疫苗上報(bào)及查對(duì)程序;嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,規(guī)范處理醫(yī)療廢物,新生兒室及發(fā)熱患者科室管每日行空氣消毒,患者出院當(dāng)日做好終末消毒處理,并做好登記。
五、加強(qiáng)??茦I(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),每月組織全科護(hù)理人員共同學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科專科護(hù)理知識(shí)、新生兒復(fù)蘇、產(chǎn)科急癥及應(yīng)急程序,采取輪流授課的方式,并進(jìn)行婦產(chǎn)科危急重癥的應(yīng)急演練,要求人人過(guò)關(guān),提高應(yīng)急能力及??谱o(hù)理水平;同時(shí),督導(dǎo)全科護(hù)士完成繼續(xù)教育任務(wù),加強(qiáng)??浦R(shí)學(xué)習(xí)。
六、實(shí)習(xí)帶教實(shí)行一對(duì)一的帶教模式,每月對(duì)科室實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)行了護(hù)理基礎(chǔ)、??浦R(shí)的理論及操作考試。但在實(shí)習(xí)生的管理上還做得不夠,發(fā)生了一例神燈燙傷事件,到致了醫(yī)患糾紛,今后將加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的帶教管理,要求帶教老師放手不放眼,確保護(hù)理安全。
七、轉(zhuǎn)變服務(wù)意識(shí),增加服務(wù)內(nèi)涵。免費(fèi)為每一個(gè)新生寶寶提供出生第一步腳板印,將新生的喜悅帶給產(chǎn)婦全家,取得了特殊的宣傳效果。
八、完成了“準(zhǔn)媽咪課堂”的計(jì)劃、籌備工作及邀請(qǐng)函的設(shè)計(jì)、印刷、發(fā)放工作,擬定于20xx年1月4日正式開(kāi)課。
九、定期召開(kāi)護(hù)理安全討論會(huì),反饋工作中出現(xiàn)的問(wèn)題,認(rèn)真總結(jié)分析,制定下一步整改措施,并進(jìn)行質(zhì)量缺陷跟蹤檢查,提高了護(hù)理工作質(zhì)量,產(chǎn)科各項(xiàng)工作指標(biāo)完成如下:
全年年共接生x人(1-11月),開(kāi)展早接觸早吸吮100%、實(shí)行母嬰同室100%,圍產(chǎn)兒死亡率0%,工作人員母乳喂養(yǎng)技巧合格率100%,活產(chǎn)新生兒死亡率0,產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)宣教率100%。
回顧去年的工作中,很多地方還做得不夠,我們吸取經(jīng)驗(yàn)、總結(jié)教訓(xùn),我們將繼續(xù)堅(jiān)持“以患者為中心”的服務(wù)理念,進(jìn)一步提高護(hù)理工作質(zhì)量,為患者及家屬提供更好的醫(yī)療環(huán)境而努力。
婦產(chǎn)科護(hù)士工作總結(jié)3
一年來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)、幫助和指點(diǎn)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人服務(wù)的宗旨,本科室全體護(hù)理人員根據(jù)各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)和要求較好的完成了各項(xiàng)護(hù)理工作,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
1、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保醫(yī)療安全的根本保證。根據(jù)護(hù)理部對(duì)各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度及要求,如責(zé)任組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、各盡其職,杜絕了工作中推、拖現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持查對(duì)制度:要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1-2次,并有記錄;護(hù)理操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì);堅(jiān)持填寫(xiě)輸液卡,一年來(lái)未發(fā)生重大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真執(zhí)行輸血制度。本年度以來(lái),共執(zhí)行輸血15例,按規(guī)范要求認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)及各項(xiàng)登記記錄,無(wú)輸血差錯(cuò)及不良反應(yīng)發(fā)生。
4、認(rèn)真落實(shí)產(chǎn)科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫(xiě)了各種信息數(shù)據(jù),堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
5、自8月份以來(lái),在護(hù)理部的組織下,每日?qǐng)?jiān)持夜查房,在夜查房領(lǐng)導(dǎo)的督促與指導(dǎo)下,病房質(zhì)量得到改善。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理,提高護(hù)理質(zhì)量。
1、在護(hù)理部主任的組織與領(lǐng)導(dǎo)下,本科室成立了護(hù)理質(zhì)量管理小組,按護(hù)理管理要求,護(hù)理質(zhì)控小組成員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量考核要求,對(duì)護(hù)理中存在的問(wèn)題進(jìn)行進(jìn)歸納總結(jié)及反饋,在科室護(hù)理質(zhì)量會(huì)議中提出寶貴意見(jiàn),使科室護(hù)理質(zhì)量管理工作得到提高。
2、堅(jiān)持每月一次基本技能操作培訓(xùn)、考試,1-11月技能操作考試平均分91.9分,合格率為100%。每季度一次護(hù)理基本理論知識(shí)考試,1-3季度考核平均分91分,合格率100%。
3、一年一來(lái),在護(hù)理部的監(jiān)督、指導(dǎo)及科室護(hù)理人員的共同努力下,病房質(zhì)量管理合格率達(dá)100%;病房消毒隔離合格率達(dá)100%;基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)100%;危重一級(jí)病人管理合格率達(dá)100%;急救物品、藥品管理合格率達(dá)100%;產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量管理合格率達(dá)100%;護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率達(dá)100%。
4、1-11月總分娩活產(chǎn)數(shù)2291人次,平產(chǎn)1760人,剖宮產(chǎn)538人次,新生兒接種率100%,其中為孕產(chǎn)婦提供導(dǎo)樂(lè)服務(wù)509人次,剖宮產(chǎn)率23.48%,新生兒死亡1例,無(wú)孕產(chǎn)婦死亡。
5、新生兒疾病篩查宣教率100%,新生兒疾病篩查率達(dá)95.38% 。
6、共派護(hù)理人員外出學(xué)習(xí)人/次,外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)率達(dá) %。
7、堅(jiān)持護(hù)理查房及護(hù)理病案討論制度,提高了護(hù)理人員對(duì)產(chǎn)科常見(jiàn)疾病理論知識(shí)的掌握。
三、加強(qiáng)愛(ài)嬰醫(yī)院管理。
全面加強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員有關(guān)愛(ài)嬰醫(yī)院相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),有效行使愛(ài)嬰醫(yī)院管理,建立了配奶區(qū),實(shí)現(xiàn)了有醫(yī)學(xué)指針新生兒奶粉統(tǒng)一由醫(yī)院提供,新生兒“三早”率達(dá)99%,純
母乳喂養(yǎng)率達(dá)%以上。
四、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理
嚴(yán)格執(zhí)行了消毒隔離制度,每天堅(jiān)持對(duì)病房及重要環(huán)節(jié)進(jìn)行消毒;堅(jiān)持院感監(jiān)測(cè),每月對(duì)重點(diǎn)環(huán)境、物表、空氣進(jìn)行檢測(cè)和培養(yǎng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患;堅(jiān)持手衛(wèi)生督查,有效提高了醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從性,有效降低醫(yī)院感染發(fā)生率,本年度無(wú)重大醫(yī)院感的發(fā)生。
五、存在問(wèn)題
1、科室護(hù)理人員梯隊(duì)建設(shè)有缺陷。
2、部分護(hù)理質(zhì)量控制小組成員未履行職責(zé)。
3、護(hù)理人員??萍寄懿粔驈?qiáng)。
4、個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高,無(wú)菌觀念不強(qiáng)。
5、部分護(hù)理人員對(duì)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)欠規(guī)范。
護(hù)士產(chǎn)科病房工作總結(jié)
,是我來(lái)到醫(yī)院工作的第三年,這一年我已經(jīng)褪去剛參加工作時(shí)的青澀,越來(lái)越適應(yīng)和喜歡自己的工作,將近年關(guān)總結(jié)如下:
這一年祖國(guó)喜迎60周年,全黨落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,新醫(yī)改如火如荼進(jìn)行著,以擴(kuò)大基本醫(yī)療的覆蓋面。而我個(gè)人則在產(chǎn)科二病房度過(guò)了愉快的一年。工作中能夠深入淺出地對(duì)產(chǎn)后婦女進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理和產(chǎn)褥期護(hù)理的健康宣教,熟練進(jìn)行新生兒沐浴、喂養(yǎng)等專項(xiàng)操作,認(rèn)真細(xì)致進(jìn)行新生兒和待產(chǎn)婦產(chǎn)程的病情觀察,熟練配合正常分娩百余例,對(duì)妊高征、糖尿病、甲亢等高危妊娠產(chǎn)婦的病情能夠理論聯(lián)系實(shí)際,融會(huì)貫通地學(xué)以致用。另外參與十余例新生兒搶救,參與1例胎盤植入產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的搶救。全年工作兢兢業(yè)業(yè),無(wú)差錯(cuò)事故和護(hù)患糾紛發(fā)生,得到產(chǎn)婦和同事肯定。
此外參與門診產(chǎn)婦學(xué)校孕婦健康教育材料的編寫(xiě),促進(jìn)科室健康教育規(guī)范化。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)為門診產(chǎn)婦學(xué)校講授產(chǎn)前健康教育內(nèi)容并參加了北京婦產(chǎn)護(hù)理學(xué)會(huì)的相關(guān)培訓(xùn)。此外在工作中認(rèn)真指導(dǎo)見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)同學(xué),積極協(xié)助帶教老師完成本病房的帶教工作。
總之,在這個(gè)和諧溫馨的環(huán)境里,我度過(guò)了愉快一年,希望未來(lái)一年在科研和工作中取得更大進(jìn)步。
婦產(chǎn)科護(hù)士工作總結(jié)1
時(shí)光如梭,轉(zhuǎn)眼間20XX年已經(jīng)成為過(guò)去,在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部的關(guān)心、支持、指導(dǎo)下,在全科室護(hù)士的共同努力下,我們緊緊圍繞“以患者為中心、以服務(wù)為核心”的原則,結(jié)合科室實(shí)際,積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng),認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作制度,逐步提高工作質(zhì)量及服務(wù)水平,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù),拓展服務(wù)內(nèi)涵。我科是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)之一,從基礎(chǔ)護(hù)理工作入手,著重晨晚間護(hù)理,嚴(yán)格保持床單位清潔、無(wú)血漬、污漬,隨臟隨換,每周一大換的制度,確?;颊咔鍧?、舒適;做到“三短九潔”,并為術(shù)后、產(chǎn)后的患者清潔會(huì)陰、更換衛(wèi)生墊,保證了患者的`清潔無(wú)污染。
二、根據(jù)二甲評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理技術(shù)培訓(xùn),開(kāi)展中藥熏洗、宮頸中藥涂藥,雙下肢穴位按摩等中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作,體現(xiàn)了中醫(yī)特色護(hù)理、增加了科室經(jīng)濟(jì)收入、提升了患者滿意度。
三、抓制度落實(shí),明確工作分工,防范工作漏洞。將工作細(xì)化,進(jìn)行分工,充分發(fā)揮責(zé)任組長(zhǎng)及責(zé)任護(hù)士的作用,將工休座談、搶救藥品、實(shí)習(xí)生講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)分別責(zé)任到人,形成人人有事管,事事有人負(fù)責(zé),大家共同參與科室管理,有效提高了大家的積極性。
四、產(chǎn)房管理,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。落實(shí)腕帶識(shí)別制度,嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)婦及新生兒腕帶配戴工作,建立產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實(shí)施,有效加強(qiáng)產(chǎn)婦及新生兒安全管理;加強(qiáng)疫苗管理,完善疫苗上報(bào)及查對(duì)程序;嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,規(guī)范處理醫(yī)療廢物,新生兒室及發(fā)熱患者科室管每日行空氣消毒,患者出院當(dāng)日做好終末消毒處理,并做好登記。
五、加強(qiáng)專科業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),每月組織全科護(hù)理人員共同學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科??谱o(hù)理知識(shí)、新生兒復(fù)蘇、產(chǎn)科急癥及應(yīng)急程序,采取輪流授課的方式,并進(jìn)行婦產(chǎn)科危急重癥的應(yīng)急演練,要求人人過(guò)關(guān),提高應(yīng)急能力及??谱o(hù)理水平;同時(shí),督導(dǎo)全科護(hù)士完成繼續(xù)教育任務(wù),加強(qiáng)專科知識(shí)學(xué)習(xí)。
六、實(shí)習(xí)帶教實(shí)行一對(duì)一的帶教模式,每月對(duì)科室實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)行了護(hù)理基礎(chǔ)、??浦R(shí)的理論及操作考試。但在實(shí)習(xí)生的管理上還做得不夠,發(fā)生了一例神燈燙傷事件,到致了醫(yī)患糾紛,今后將加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的帶教管理,要求帶教老師放手不放眼,確保護(hù)理安全。
七、轉(zhuǎn)變服務(wù)意識(shí),增加服務(wù)內(nèi)涵。免費(fèi)為每一個(gè)新生寶寶提供出生第一步腳板印,將新生的喜悅帶給產(chǎn)婦全家,取得了特殊的宣傳效果。
八、完成了“準(zhǔn)媽咪課堂”的計(jì)劃、籌備工作及邀請(qǐng)函的設(shè)計(jì)、印刷、發(fā)放工作,擬定于20XX年1月4日正式開(kāi)課。
九、定期召開(kāi)護(hù)理安全討論會(huì),反饋工作中出現(xiàn)的問(wèn)題,認(rèn)真總結(jié)分析,制定下一步整改措施,并進(jìn)行質(zhì)量缺陷跟蹤檢查,提高了護(hù)理工作質(zhì)量,產(chǎn)科各項(xiàng)工作指標(biāo)完成如下:
全年年共接生514人(1-11月),開(kāi)展早接觸早吸吮100% 、實(shí)行母嬰同室100% ,圍產(chǎn)兒死亡率0% ,工作人員母乳喂養(yǎng)技巧合格率100%,活產(chǎn)新生兒死亡率0 ,產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)宣教率100% 。
回顧去年的工作中,很多地方還做得不夠,我們吸取經(jīng)驗(yàn)、總結(jié)教訓(xùn),,我們將繼續(xù)堅(jiān)持“以患者為中心”的服務(wù)理念,進(jìn)一步提高護(hù)理工作質(zhì)量,為患者及家屬提供更好的醫(yī)療環(huán)境而努力
婦產(chǎn)科護(hù)士工作總結(jié)2
20xx年眨眼間就過(guò)去了,都還沒(méi)回過(guò)味來(lái),就又到了過(guò)年的時(shí)候了,新的一年又即將來(lái)臨,這一年里在婦產(chǎn)科我可以說(shuō)的成長(zhǎng)最迅速的一個(gè),畢竟我也是一個(gè)今年年初才剛?cè)温毜男伦o(hù)士,我非常幸運(yùn)的被分在了婦產(chǎn)科,我們科室今年在醫(yī)院也是獲得了不少于榮譽(yù),自然這其中也有我的一份功勞,我們婦產(chǎn)科非常完美的完成了醫(yī)院對(duì)我們下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo),現(xiàn)我就將我這一年的工作做一下簡(jiǎn)單的總結(jié)。
今年我們醫(yī)院被評(píng)為全市最好的婦科醫(yī)院,來(lái)我們科室生育的.準(zhǔn)媽媽們也是蜂擁而至,都是慕名而來(lái),我們科室在今年一共接生了孩子一共4000多名,其中難產(chǎn)兒300多名,早產(chǎn)兒400多名,但均在婦產(chǎn)科王主任以及劉主任的接生下,以及后續(xù)我們護(hù)士的精心呵護(hù)下,均無(wú)一夭折,健健康康的出院了,今年的十月份遇到過(guò)一個(gè)難產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽,由于胎位不正導(dǎo)致的這也是因?yàn)檫@位準(zhǔn)媽媽從來(lái)沒(méi)有來(lái)醫(yī)院對(duì)孩子進(jìn)行過(guò)檢查,孩子在胎盤里以不正確的姿勢(shì)都長(zhǎng)成型了,都沒(méi)有矯正過(guò)來(lái),導(dǎo)致最后臨產(chǎn)接生的時(shí)候是頭先出來(lái),直接卡在那怎么都出不來(lái),經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的博弈,這位準(zhǔn)媽媽也是精疲力盡了,孩子也會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間沒(méi)出來(lái)而窒息的,這個(gè)時(shí)候王主任告知于她的家屬們,做好心理準(zhǔn)備,最后在王主任以及劉主任的共同努力下,成功的讓她們母子平安,最后聽(tīng)到孩子的那一聲響亮的啼哭聲,我都被感動(dòng)的哭了,我當(dāng)時(shí)就在手術(shù)室親眼見(jiàn)證了全過(guò)程,對(duì)我的影響極大,二位主任從此就成了我的偶像。
作為婦產(chǎn)科的護(hù)士,我首先要有非常專業(yè)的嬰兒護(hù)理知識(shí),新生兒被順利接生下來(lái),只是成功的第一步,我們還需要防止后續(xù)的一些情況,面對(duì)一些不健康的新生兒,我們護(hù)士就成了第一戰(zhàn)線的首要防守線,比如最常見(jiàn)的,新生兒黃疸偏高,出現(xiàn)病理性黃疸時(shí),新生兒的皮膚會(huì)發(fā)黃,眼球、尿液、淚水等等都會(huì)呈現(xiàn)出黃色狀,這種情況也是很危機(jī)的一種,會(huì)導(dǎo)致孩子哭聲無(wú)力、不吃奶、精神狀態(tài)不佳以至于昏睡,是影響孩子以后智力發(fā)育的重要因素,一般這種嬰兒都是放在醫(yī)院的保溫箱里,由我們護(hù)士進(jìn)行護(hù)理,給予嬰兒最全面的照顧,時(shí)刻記錄嬰兒的身體情況,并定時(shí)用奶瓶給他們喂奶,直到他們身體的各項(xiàng)指標(biāo)開(kāi)始正常,健康出院。
我作為一名婦產(chǎn)科的護(hù)士,在這一年中我盡可能的抓住一切空檔,去向護(hù)士長(zhǎng)、主任等前輩討教經(jīng)驗(yàn),因?yàn)榈那趭^加好學(xué),所以我成長(zhǎng)的特別快,我十分感謝這一年中對(duì)我無(wú)私栽培的前輩們,是你們讓我安然無(wú)恙的度過(guò)了20xx年,你們放心,來(lái)年我一定把你們所授予我的專業(yè)護(hù)理知識(shí)都使出來(lái),給嬰兒們最好的護(hù)理,讓媽媽們更放心。
婦產(chǎn)科護(hù)士工作總結(jié)3
20xx年,我科護(hù)理工作遵循以“病人”為中心,全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,切實(shí)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量為主題的宗旨,認(rèn)真執(zhí)行本年度的工作計(jì)劃,按照護(hù)理部制定的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度,改進(jìn)服務(wù)流程,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)提高。
一、按工作量統(tǒng)計(jì),共接受住院253人次,較去年同期增加近20人,增長(zhǎng)率為7、6%,手術(shù)病人114人次,較去年同期增加近20臺(tái)手術(shù),增長(zhǎng)率為17、5%。
二、治療護(hù)理處置人次1408,其中輸液1174人次肌肉注射241,皮內(nèi)注射100人次,輸血15人次,輸血漿5人次,抽血322人次,吸氧470人次,會(huì)陰護(hù)理1166人次,灌腸146人次,術(shù)前備皮142人次,導(dǎo)尿141次,換藥250人次,口服藥1976人次,臍護(hù)210人次,新生兒143人次,分娩61人次,手術(shù)114人次,理療647人次。
通過(guò)我們齊心協(xié)力的合作,保證了護(hù)理工作的穩(wěn)步發(fā)展,為了使下半年的工作更上一層樓,根據(jù)我科實(shí)際情況,制定下半年計(jì)劃如下。近幾年來(lái),我科人動(dòng)較大,低年資護(hù)士較多,為了保質(zhì)保量,高效率的完成工作,必須加強(qiáng)對(duì)低年資護(hù)士的培養(yǎng),使他們盡快的成長(zhǎng)起來(lái)。
1、定期進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)及基本操作的考核。
2、在日常護(hù)理工作中加強(qiáng)監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)指出,令其改正。
3、高年資護(hù)士做好傳幫帶工作。
4、加強(qiáng)思想品德教育,勇于奉獻(xiàn)精神,促進(jìn)其對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)。
三、更新專業(yè)理論知識(shí)及提高??谱o(hù)理技術(shù)水平
為了保證護(hù)理工作持續(xù)有效的發(fā)展,在科室工作允許的情況下,我們將派出骨干到上級(jí)醫(yī)院拓展視野,提高??谱o(hù)理技術(shù)水平。
四、鼓勵(lì)加強(qiáng)人文知識(shí)學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素質(zhì)。
五、加強(qiáng)保障病人安全的各項(xiàng)措施及規(guī)章制度。
六、加強(qiáng)與患者的溝通,大力宣傳健康宣教,提高服務(wù)質(zhì)量。
良好的護(hù)患溝通,能使護(hù)士感覺(jué)工作順利,心情舒暢,病人因心情舒暢而利于溝通,更能避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。在下一步工作中,加強(qiáng)護(hù)患溝通。特別是對(duì)那些不善于溝通的護(hù)士,將著重指導(dǎo)。
不足之處:
1、護(hù)士長(zhǎng)及帶教組長(zhǎng)忙于日常事務(wù),疏于病房管理。
xxxx年,是我來(lái)到醫(yī)院工作的第三年,這一年我已經(jīng)褪去剛參加工作時(shí)的青澀,越來(lái)越適應(yīng)和喜歡自己的工作,將近年關(guān)總結(jié)如下:
這一年祖國(guó)喜迎60周年,全黨落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,新醫(yī)改如火如荼進(jìn)行著,以擴(kuò)大基本醫(yī)療的覆蓋面。而我個(gè)人則在產(chǎn)科二病房度過(guò)了愉快的一年。工作中能夠深入淺出地對(duì)產(chǎn)后婦女進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理和產(chǎn)褥期護(hù)理的健康宣教,熟練進(jìn)行新生兒沐浴、喂養(yǎng)等專項(xiàng)操作,認(rèn)真細(xì)致進(jìn)行新生兒和待產(chǎn)婦產(chǎn)程的病情觀察,熟練配合方1案8范.文庫(kù)4歡 迎您采,集正常分娩百余例,對(duì)妊高征、糖尿病、甲亢等高危妊娠產(chǎn)婦的病情能夠理論聯(lián)系實(shí)際,融會(huì)貫通地學(xué)以致用。另外參與十余例新生兒搶救,參與1例胎盤植入產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的搶救。全年工作兢兢業(yè)業(yè),無(wú)差錯(cuò)事故和護(hù)患糾紛發(fā)生,得到產(chǎn)婦和同事肯定。新生兒護(hù)理工作總結(jié)范文
此外參與門診產(chǎn)婦學(xué)校孕婦健康教育材料的編寫(xiě),促進(jìn)科室健康教育規(guī)范化。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)為門診產(chǎn)婦學(xué)校講授產(chǎn)前健康教育內(nèi)容并參加了北京婦產(chǎn)護(hù)理學(xué)會(huì)的相關(guān)培訓(xùn)。此外在工作中認(rèn)真指導(dǎo)見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)同學(xué),積極協(xié)助帶教老師完成本病房的帶教工作。
總之,在這個(gè)和諧溫馨的環(huán)境里,我度過(guò)了愉快一年,希望未來(lái)一年在科研和工作中取得更大進(jìn)步。
婦產(chǎn)科護(hù)士工作總結(jié)1
經(jīng)過(guò)我的努力,終于在年初,我被任命為產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)。眨眼間,8個(gè)月的時(shí)間在忙碌的工作中過(guò)去了,現(xiàn)在我針對(duì)從事護(hù)士長(zhǎng)的這段時(shí)間做一份個(gè)人工作總結(jié)。作為一名醫(yī)院新的中層干部,我就深深意識(shí)到了將要面臨的壓力和挑戰(zhàn)。
剛上任的'時(shí)候,因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)不足,處理一些事情的時(shí)候,不夠完美。記得一次,因?yàn)榘才挪涣塑囎訉⒁粋€(gè)病人上午送回家,而我的解釋又過(guò)于簡(jiǎn)單,所以她在意見(jiàn)本里寫(xiě)道:“護(hù)士長(zhǎng)處理事情的態(tài)度和方法,讓人感覺(jué)不敢承擔(dān),不想負(fù)責(zé),希望院領(lǐng)導(dǎo)給予指導(dǎo)和批評(píng)?!笨赐辏矣X(jué)得挺委屈的,那天出院的人比較多,車子又有限,來(lái)回有一定的時(shí)間,不是我能隨意安排的。后來(lái),我想明白了,因?yàn)槲沂亲o(hù)士長(zhǎng),所以她當(dāng)然對(duì)我的要求更高了。
我馬上體會(huì)到了一名護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)要比一名護(hù)士的職責(zé)多得多,也難得多?,F(xiàn)在,我突然發(fā)現(xiàn),那些難應(yīng)付的病人怎么會(huì)冒出來(lái)這么多?其實(shí)是因?yàn)椋?dāng)了護(hù)士長(zhǎng),就要去面對(duì)科室里所有難應(yīng)付的病人。很多時(shí)候,病人對(duì)治療不滿意,對(duì)衛(wèi)生不滿意,對(duì)環(huán)境不滿意,首先第一個(gè)挨罵的,往往是護(hù)士。工作越來(lái)越多年,經(jīng)歷的也越來(lái)越多,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn),抵抗委屈的能力也越來(lái)越強(qiáng)了。
當(dāng)護(hù)士長(zhǎng)的半年時(shí)間很短,我只是在努力的適應(yīng),認(rèn)真的完成各項(xiàng)工作任務(wù),也不敢說(shuō)自己取得了什么成績(jī)。同時(shí),也意識(shí)到了自身存在的一些不足之處:1。處理一些護(hù)患事件時(shí)的溝通能力還有欠缺;2。對(duì)科室里的護(hù)理工作計(jì)劃不夠全面。我知道,自己距離一名優(yōu)秀的護(hù)士長(zhǎng)還很遙遠(yuǎn)。但是,我會(huì)去努力,讓自己一步一步成長(zhǎng)起來(lái)的。
此時(shí)心中懷著一顆感恩的心,我非常的感謝院領(lǐng)導(dǎo)給予我的指導(dǎo)和關(guān)心,感謝同事給予我的支持和幫助,謝謝!
婦產(chǎn)科護(hù)士工作總結(jié)2
時(shí)光如梭,轉(zhuǎn)眼間20xx年已經(jīng)成為過(guò)去,在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部的關(guān)心、支持、指導(dǎo)下,在全科室護(hù)士的共同努力下,我們緊緊圍繞“以患者為中心、以服務(wù)為核心”的'原則,結(jié)合科室實(shí)際,積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng),認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作制度,逐步提高工作質(zhì)量及服務(wù)水平,現(xiàn)總結(jié)如下:
1、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù),拓展服務(wù)。我科是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)之一,從基礎(chǔ)護(hù)理工作入手,著重晨晚間護(hù)理,嚴(yán)格保持床單位清潔、無(wú)血漬、污漬,隨臟隨換,每周一大換的制度,確?;颊咔鍧?、舒適;做到“三短九潔”,并為術(shù)后、產(chǎn)后的患者清潔會(huì)陰、更換衛(wèi)生墊,保證了患者的清潔無(wú)污染。
2、根據(jù)二甲評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理技術(shù)培訓(xùn),開(kāi)展中藥熏洗、宮頸中藥涂藥,雙下肢穴位按摩等中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作,體現(xiàn)了中醫(yī)特色護(hù)理、增加了科室經(jīng)濟(jì)收入、提升了患者滿意度。
3、抓制度落實(shí),明確工作分工,防范工作漏洞。將工作細(xì)化,進(jìn)行分工,充分發(fā)揮責(zé)任組長(zhǎng)及責(zé)任護(hù)士的作用,將工休座談、搶救藥品、實(shí)習(xí)生講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)分別責(zé)任到人,形成人人有事管,事事有人負(fù)責(zé),大家共同參與科室管理,有效提高了大家的積極性。
4、產(chǎn)房管理,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。落實(shí)腕帶識(shí)別制度,嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)婦及新生兒腕帶配戴工作,建立產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實(shí)施,有效加強(qiáng)產(chǎn)婦及新生兒安全管理;加強(qiáng)疫苗管理,完善疫苗上報(bào)及查對(duì)程序;嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,規(guī)范處理醫(yī)療廢物,新生兒室及發(fā)熱患者科室管每日行空氣消毒,患者出院當(dāng)日做好終末消毒處理,并做好登記。
5、加強(qiáng)??茦I(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),每月組織全科護(hù)理人員共同學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科??谱o(hù)理知識(shí)、新生兒復(fù)蘇、產(chǎn)科急癥及應(yīng)急程序,采取輪流授課的方式,并進(jìn)行婦產(chǎn)科危急重癥的應(yīng)急演練,要求人人過(guò)關(guān),提高應(yīng)急能力及??谱o(hù)理水平;同時(shí),督導(dǎo)全科護(hù)士完成繼續(xù)教育任務(wù),加強(qiáng)專科知識(shí)學(xué)習(xí)。
6、實(shí)習(xí)帶教實(shí)行一對(duì)一的帶教模式,每月對(duì)科室實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)行了護(hù)理基礎(chǔ)、??浦R(shí)的理論及操作考試。但在實(shí)習(xí)生的管理上還做得不夠,發(fā)生了一例神燈燙傷事件,到致了醫(yī)患糾紛,今后將加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的帶教管理,要求帶教老師放手不放眼,確保護(hù)理安全。
7、轉(zhuǎn)變服務(wù)意識(shí),增加服務(wù)。免費(fèi)為每一個(gè)新生寶寶提供出生第一步腳板印,將新生的喜悅帶給產(chǎn)婦全家,取得了特殊的宣傳效果。
8、完成了“準(zhǔn)媽咪課堂”的計(jì)劃、籌備工作及邀請(qǐng)函的設(shè)計(jì)、印刷、發(fā)放工作,擬定于來(lái)年正式開(kāi)課。
9、定期召開(kāi)護(hù)理安全討論會(huì),反饋工作中出現(xiàn)的問(wèn)題,認(rèn)真總結(jié)分析,制定下一步整改措施,并進(jìn)行質(zhì)量缺陷跟蹤檢查,提高了護(hù)理工作質(zhì)量,產(chǎn)科各項(xiàng)工作指標(biāo)完成如下:
全年年共接生xx人,開(kāi)展早接觸早吸吮100%、實(shí)行母嬰同室100%,圍產(chǎn)兒死亡率0%,工作人員母乳喂養(yǎng)技巧合格率100%,活產(chǎn)新生兒死亡率0,產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)宣教率100%。
回顧今年的工作中,很多地方還做得不夠,我們吸取經(jīng)驗(yàn)、總結(jié)教訓(xùn),我們將繼續(xù)堅(jiān)持“以患者為中心”的服務(wù)理念,進(jìn)一步提高護(hù)理工作質(zhì)量,為患者及家屬提供更好的醫(yī)療環(huán)境而努力。
婦產(chǎn)科護(hù)士工作總結(jié)3
春花秋實(shí),寒暑往來(lái),我們將迎來(lái)又一個(gè)春天。通過(guò)一年的努力婦產(chǎn)科全體護(hù)士圓滿完成了今年的任務(wù),共收治婦產(chǎn)科住院病人約x人次,其中手術(shù)約x臺(tái)次(包括產(chǎn)科和婦科手術(shù)),迎接新生兒約x人(包括手術(shù)和自然分娩),為醫(yī)院創(chuàng)造了x多萬(wàn)的收益。雖然工作很繁重,但是沒(méi)有一人喊苦喊累,依然堅(jiān)守崗位?,F(xiàn)將20xx的護(hù)理工作總結(jié)如下,其經(jīng)驗(yàn)及教訓(xùn)會(huì)指導(dǎo)我們今后的思路,帶領(lǐng)全體護(hù)理人員為提高護(hù)理工作水平而拼搏奮斗。
一、堅(jiān)持以法律為準(zhǔn)繩,依法執(zhí)業(yè),提升信任工作
在當(dāng)今醫(yī)療糾紛增多的今天,護(hù)理人員心理、社會(huì)壓力也在逐漸加大,但做為管理者有責(zé)任把好依法執(zhí)業(yè)這道關(guān),對(duì)剛剛?cè)〉脠?zhí)業(yè)資格的護(hù)士進(jìn)行嚴(yán)格考核考評(píng),跟班工作,不允許自行倒班,不僅使護(hù)理質(zhì)量得到保證,也使病人的權(quán)益得到了保障,保證了護(hù)理隊(duì)伍中人員素質(zhì)和質(zhì)量,今年新招聘的兩名入崗護(hù)士都是已取得執(zhí)業(yè)證的人員,確保了在為患者治療的過(guò)程中得到高技術(shù)護(hù)理人員的呵護(hù)和治療。
二、堅(jiān)持以醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),提升管理工作
各種會(huì)議都如期按時(shí)進(jìn)行了召開(kāi),確實(shí)通過(guò)規(guī)范的管理,使自己明白了該干什么,如何干,例會(huì)每月一次;中層院周會(huì)每月一次;每月進(jìn)行檢查護(hù)理工作匯報(bào)總結(jié)一次;質(zhì)控會(huì)議每月進(jìn)行一次;滿意度調(diào)查科室每月一次,每月護(hù)理組織查房一次,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月最少一次,護(hù)理論考試護(hù)理部每月組織一次,本科室每季度一次,操作考試每季度進(jìn)行一次,都達(dá)到了規(guī)范所要求的標(biāo)準(zhǔn)。也真正地通過(guò)這些活動(dòng)使護(hù)理問(wèn)題得到了及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)整改,使各項(xiàng)護(hù)理工作逐步規(guī)范化,標(biāo)準(zhǔn)化,護(hù)理質(zhì)量有了較大的提升,
三、堅(jiān)持以人為本,以病人為中心的人性化護(hù)理,提升服務(wù)工作
全體護(hù)理人員逐步努力的去用心為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),讓患者從心底感到滿意。一年中科室護(hù)理人員以病人為中心,堅(jiān)持產(chǎn)科送產(chǎn)婦出院,產(chǎn)后免費(fèi)送甜酒雞蛋一碗,外來(lái)農(nóng)民工評(píng)身份證補(bǔ)助x元,使病人滿意度始終保持在x以上,護(hù)理糾紛為零。
四、堅(jiān)持以護(hù)理質(zhì)量為主線,提升護(hù)理工作質(zhì)量
以質(zhì)量求發(fā)展這是大家都明白的道理,認(rèn)真實(shí)施兩級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理,職責(zé)明確,分工明確,每周、每月堅(jiān)持自查,抽查考核,及時(shí)反饋,及時(shí)整改。晨會(huì)隨時(shí)進(jìn)行三基理論提問(wèn),特別是護(hù)理病歷進(jìn)行及時(shí)檢查,不規(guī)范者及時(shí)反饋,使護(hù)理病歷的質(zhì)量逐月提高。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出,及時(shí)改正,杜絕了問(wèn)題的再次發(fā)生。一年中存在問(wèn)題主要有以下幾個(gè)方面:
1。護(hù)理管理者的業(yè)務(wù)及管理水平需再提高,其管理創(chuàng)新意識(shí)欠佳。
2。護(hù)理人員積極進(jìn)取的精神還未充分調(diào)動(dòng)起來(lái),經(jīng)常是被動(dòng)地去做。
[關(guān)鍵詞] 集束化護(hù)理;高危藥物;新生兒;不良反應(yīng);護(hù)理管理
[中圖分類號(hào)] R473.72 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 2095-0616(2017)06-114-04
[Abstract] Objective To study the effect of intensive cluster nursing management on newborns in the period of high risk drug transfusion. Methods 58 cases of newborns required for high risk drug transfusion because of diseases cured in our hospital from March 2015 to December 2016 were selected and divided into general group and intervention group with 29 cases in each by the order of admission.Newborns in general group were provided conventional infusion care,and newborns in intervention group were provided cluster nursing service.The incidence of complications by transfusion was summarized,and the clinical nursing service quality for parents of the patient children was evaluated. Results The incidence of complications by transfusion was 31.03% in the general group,the intervention group was 10.34%,so that the incidence rate of the intervention group was lower than that of the general group with (P
[Key words] Cluster nursing;High risk drugs;Newborn;Adverse reaction;Nursing management
部分新生閡蚣膊⌒枰輸注藥物進(jìn)行治療,本次研究對(duì)象均為因疾病需要輸注高危藥物患兒,兒科常見(jiàn)高危藥物包括鉀、甘露醇、氨茶堿、硫酸鎂等可能導(dǎo)致外滲并發(fā)癥藥物、青霉素、頭孢類抗生素、腎上腺素;白蛋白、血漿制品;氨基酸等靜脈營(yíng)養(yǎng)制品等[1-2]。由于新生兒血管較細(xì)、新生兒肢體存在躁動(dòng)表現(xiàn),患兒在輸液過(guò)程中可能出現(xiàn)外滲、局部組織潰瘍、皮膚血管損傷等并發(fā)癥表現(xiàn),因此為新生兒輸注高危藥品時(shí),需要臨床加強(qiáng)用藥護(hù)理。本研究對(duì)于新生兒輸注高危藥物治療期間加強(qiáng)集束化護(hù)理管理的影響,集束化護(hù)理概念意指護(hù)士需嚴(yán)格把握治療過(guò)程中細(xì)節(jié),以改善預(yù)后為目的實(shí)施護(hù)理措施[3],現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
將我院于2015年3月~2016年12月間收治的因疾病需接受高危藥物輸注新生兒58例,按照入院先后順序?qū)⒒純簞澐譃橐话憬M29例與干預(yù)組29例,一般組患兒包括男18例、女11例,出生時(shí)間平均為(20.2±2.1)d,靜脈輸注途徑包括足背靜脈15例、頭皮靜脈14例,輸注藥物種類包括甘露醇9例、氨茶堿10例、碳酸氫鈉5例、抗生素5例。干預(yù)組包括男19例、女10例,出生時(shí)間平均為(20.5±2.3)d,靜脈輸注途徑分別為13例、16例,輸注藥物分別為10例、10例、4例、5例。兩組患兒一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。同時(shí)選取一般組患兒家長(zhǎng)58例,年齡25~35歲,平均(30.1±2.1)歲;干預(yù)組患兒家長(zhǎng)58例,年齡24~36歲,平均(31.2±2.3)歲。本次研究已取得患兒家長(zhǎng)同意;本研究已取得院內(nèi)倫理委員會(huì)批準(zhǔn);排除對(duì)抗生素過(guò)敏患兒。
1.2 護(hù)理
1.2.1 分析輸液并發(fā)癥危險(xiǎn)因素 (1)機(jī)體因素:由于新生兒血管較細(xì),臨床靜脈穿刺操作具有一定難度,一般輸液多選擇頭皮、四肢靜脈,靜脈表淺、血管細(xì)小、管壁薄弱、管腔較細(xì);新生兒體溫控制系統(tǒng)發(fā)育不完善;患兒皮膚感知能力較差。(2)新生兒皮膚較薄、對(duì)藥物刺激耐受力較差;高危藥物因素:藥物酸堿度、濃度、輸注速度、藥液溫度、室內(nèi)溫濕度、藥物自身刺激性、高滲性液體。(3)藥物質(zhì)量,如藥物微粒、空氣中微生物侵襲等;護(hù)士操作因素:未嚴(yán)格掌控藥物輸注速度、護(hù)士并發(fā)癥預(yù)防意識(shí)較低、缺乏風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí);護(hù)士未妥善檢查藥液質(zhì)量、對(duì)患兒皮膚觀察工作不仔細(xì)、護(hù)士臨床經(jīng)驗(yàn)不足;護(hù)士對(duì)新生兒輸液并發(fā)癥知識(shí)認(rèn)知能力較差、護(hù)士未掌握輸液并發(fā)癥處理方法[4]。
1.2.2 護(hù)理 為一般組患兒提供常規(guī)輸液護(hù)理,包括:護(hù)士應(yīng)積極觀察患兒體征變化,觀察留置針功能是否完好,評(píng)估血管情況,遵醫(yī)囑為患兒配置輸液藥物,嚴(yán)格堅(jiān)持三查八對(duì)原則,堅(jiān)持藥液現(xiàn)用現(xiàn)配原則;輸液過(guò)程中需加強(qiáng)巡視次數(shù),積極評(píng)估患兒身心表現(xiàn),查看皮膚情況,做好換藥工作,輸液完成后提供管道封閉措施。護(hù)士與患兒家長(zhǎng)保持交流,及時(shí)告知其新生兒疾病治療情況,告知藥理作用,針對(duì)家長(zhǎng)疑問(wèn)進(jìn)行解答,了解其內(nèi)心想法,提供心理安撫護(hù)理。為干預(yù)組患兒提供集束化護(hù)理干預(yù)措施,包括:(1)首先科室成立輸液管理小組,組員包括責(zé)任護(hù)士、護(hù)師,由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),針對(duì)過(guò)往科室發(fā)生過(guò)的新生兒輸液并發(fā)癥情況進(jìn)行原因分析,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)分析過(guò)往護(hù)理工作中缺陷,進(jìn)行集中整理,打印成冊(cè),發(fā)放給所有科室護(hù)理人員;針對(duì)常見(jiàn)新生兒輸液并發(fā)癥進(jìn)行分析,參考相關(guān)文獻(xiàn),制定出預(yù)防及處理措施,制定護(hù)理計(jì)劃[5]。(2)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)科室成員進(jìn)行藥物知識(shí)宣教,強(qiáng)調(diào)高危藥品對(duì)血管危害,治療室墻面應(yīng)張貼兒科常用高危藥品種類、用途、輸注方式、常規(guī)劑量、藥物配伍禁忌等,提高護(hù)士認(rèn)知能力。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)指派專人負(fù)責(zé)管理高危藥品,定時(shí)進(jìn)行藥物有效期核對(duì)、清點(diǎn)數(shù)量,使用藥品及損耗藥品均需使用專用登記本進(jìn)行記錄,記錄使用時(shí)間、用途、操作者簽名等,及時(shí)清理過(guò)期、破損藥物,保證藥品完好性。護(hù)士應(yīng)積極評(píng)估新生兒病情、體征指標(biāo)等,選擇適宜輸液器,加強(qiáng)輸液期間新生兒體征觀察。(3)護(hù)士應(yīng)將高危藥物警示牌掛在患兒床頭,提高護(hù)理人員警示意識(shí),護(hù)士為患兒注射前需兩人核對(duì)藥品名稱、劑量、輸注時(shí)間及患兒一般資料等,小組每月進(jìn)行一次檢查及工作總結(jié)會(huì)議。(4)首先在用藥前,護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格掌握患兒病情特點(diǎn)、全身機(jī)體狀態(tài)、病史、藥物過(guò)敏史、觀察血液流通表現(xiàn),穿刺時(shí),需選擇明顯靜脈,觀察患兒活動(dòng)表現(xiàn)、評(píng)估皮膚顏色、溫度[6]。(5)做好用藥前觀察工作,對(duì)于部分需要稀釋使用的高危藥品,護(hù)士應(yīng)合理配置好藥液,使用注射泵時(shí),應(yīng)仔細(xì)連接針頭及管道,確認(rèn)管道通暢后進(jìn)行輸液。注射結(jié)束后做好沖管護(hù)理,輸注高危藥物時(shí),護(hù)士可在患兒床頭、輸液架上擺放警示標(biāo)牌“特殊用藥, 注意觀察”,護(hù)士應(yīng)掌握輸注時(shí)間,加強(qiáng)巡視次數(shù),仔細(xì)觀察皮膚與血管表現(xiàn),做好藥物使用記錄,仔細(xì)交接班;用藥后及時(shí)評(píng)估血管表現(xiàn),對(duì)于出現(xiàn)輸液并發(fā)癥及時(shí)加以處理。(6)一旦出現(xiàn)并發(fā)癥情況,及時(shí)停止輸液,抽吸血管內(nèi)藥物,快速拔針,護(hù)士應(yīng)針對(duì)藥物外滲患兒及時(shí)抬高肢體,早期發(fā)現(xiàn)時(shí)對(duì)穿刺部位冷敷,使用25%硫酸鎂浸泡無(wú)菌紗布,貼在外滲部位,連續(xù)濕敷;做好新生兒皮膚保暖工作;藥物封閉。
1.3 觀察指標(biāo)[7-9]
評(píng)估兩組患兒發(fā)生輸液并發(fā)癥表現(xiàn),常見(jiàn)并發(fā)癥包括藥液外滲、血管損傷、皮膚發(fā)熱;評(píng)估兩組患兒家長(zhǎng)對(duì)于臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià),科室自制評(píng)分表,問(wèn)卷各條目評(píng)定者信度值為0.84,具有良好信度和效度,能^敏感地反映患兒家長(zhǎng)對(duì)于臨床護(hù)理措施評(píng)價(jià),觀察內(nèi)容包括新生兒體征監(jiān)護(hù)、藥物輸注監(jiān)督、血管評(píng)估、皮膚護(hù)理,單項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分為100分,得分較高者表示患兒家長(zhǎng)對(duì)于臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)較高。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)量資料用()表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用百分比表示,采用χ2檢驗(yàn),P
2 結(jié)果
2.1 兩組患兒輸液并發(fā)癥發(fā)生率比較
一般組患兒出現(xiàn)輸液并發(fā)癥發(fā)生率為31.03%,干預(yù)組為10.34%,干預(yù)組發(fā)生率低于一般組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
2.2 兩組患兒家長(zhǎng)對(duì)于臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較
一般組患兒家長(zhǎng)對(duì)于臨床提供的新生兒體征監(jiān)護(hù)、藥物輸注監(jiān)督、血管評(píng)估、皮膚護(hù)理等護(hù)理措施評(píng)分均低于干預(yù)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3 討論
3.1 出現(xiàn)輸液并發(fā)癥對(duì)新生兒不良影響
常見(jiàn)輸液并發(fā)癥包括血管損傷、皮膚發(fā)熱、藥物外滲等,一旦出現(xiàn)并發(fā)癥,對(duì)患兒機(jī)體均造成不同程度的影響,高危藥物滲漏可直接導(dǎo)致血管損傷、造成局部皮膚腫脹表現(xiàn),壓迫皮下組織,影響正常血液循環(huán),增加骨筋膜間隔壓力,嚴(yán)重者可能影響神經(jīng)功能。且新生兒機(jī)體疼痛敏感度不高、皮膚感知覺(jué)較差,新生兒是發(fā)生藥液外滲的高危群體,一旦出現(xiàn)輸液并發(fā)癥,會(huì)影響患兒疾病預(yù)后、甚至引發(fā)護(hù)患糾紛事件,因此加強(qiáng)用藥管理十分必要。臨床工作時(shí)要求護(hù)士全面掌握高危藥品藥理知識(shí)、常用劑量、輸注方法,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)定期巡視科室工作情況,提高護(hù)士責(zé)任性,進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)宣教,提高護(hù)士預(yù)見(jiàn)性護(hù)理能力,規(guī)范科室用藥流程,保證安全用藥[10-12]。
3.2 集束化護(hù)理措施應(yīng)用優(yōu)勢(shì)
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷提高、居民對(duì)于自身健康重視程度增加,臨床用藥安全性引起患兒家長(zhǎng)的高度重視,本次研究對(duì)象均為接受高危藥品輸注新生兒,此類患兒特點(diǎn)即為缺乏自主認(rèn)知能力、無(wú)法傾訴機(jī)體感知覺(jué),此種現(xiàn)狀要求護(hù)士加強(qiáng)用藥管理。高危藥品在臨床使用過(guò)程中,應(yīng)嚴(yán)格把握劑量,加強(qiáng)輸注過(guò)程監(jiān)督,通過(guò)提供集束化護(hù)理干預(yù)措施,將減少輸液并發(fā)癥作為護(hù)理目標(biāo),制定相應(yīng)預(yù)防計(jì)劃,針對(duì)性提供護(hù)理干預(yù)措施,加強(qiáng)藥物安全管理工作。本次研究中科室成立集束化護(hù)理管理小組,所有組員共同針對(duì)過(guò)往科室出現(xiàn)的新生兒輸液并發(fā)癥事件進(jìn)行原因分析,尋找護(hù)理過(guò)程中風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié),進(jìn)行細(xì)節(jié)控制與護(hù)理干預(yù),要求所有成員共同參與至護(hù)理管理過(guò)程中,汲取過(guò)往護(hù)理工作失敗經(jīng)驗(yàn),增強(qiáng)預(yù)見(jiàn)性護(hù)理意識(shí),可有效減少輸液并發(fā)癥發(fā)生率,保證新生兒用藥安全,提高護(hù)理質(zhì)量[13-15]。
3.3 通過(guò)加強(qiáng)集束化護(hù)理服務(wù)可提高科室護(hù)理質(zhì)量
護(hù)士為新生兒輸注高危藥品過(guò)程中,提供集束化護(hù)理服務(wù),注重在同一時(shí)間、地點(diǎn)進(jìn)行操作,將護(hù)理工作有序組合,護(hù)士應(yīng)針對(duì)患兒疾病與輸注藥物特點(diǎn),制定護(hù)理目標(biāo)包括為降低輸液并發(fā)癥、提高輸液安全管理、提高護(hù)理質(zhì)量。因新生兒不具有主訴能力,護(hù)士在輸注藥物過(guò)程中,應(yīng)加強(qiáng)巡視,積極觀察患兒穿刺皮膚表現(xiàn),及時(shí)調(diào)整輸注速度,重視對(duì)家屬健康教育,解釋護(hù)理操作目的,取得其配合;嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患兒體征變化,早期發(fā)現(xiàn)輸液并發(fā)癥征象,做好預(yù)防護(hù)理,可有效降低輸液并發(fā)癥出現(xiàn),為患兒家屬提供心理護(hù)理,大部分患兒家屬均表示對(duì)臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)較高。
綜上所述,為新生兒輸注高危藥品過(guò)程中,加強(qiáng)集束化護(hù)理管理工作,可有效降低液并發(fā)癥發(fā)生率,大部分患兒家長(zhǎng)對(duì)于臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)較高。
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