時間：2023-08-29 16:28:16
序論：在您撰寫社區(qū)資金管理辦法時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導您走向新的創(chuàng)作高度。
第一條為落實《*市商業(yè)服務(wù)業(yè)迎奧運三年行動計劃》，進一步解決社區(qū)居民買菜難和不方便問題，根據(jù)《*市商業(yè)流通發(fā)展資金使用管理辦法》，特制定本辦法。
第二條社區(qū)便民菜店發(fā)展資金由市財政在本級預算中安排，從市商業(yè)流通發(fā)展資金中列支。
第二章適用范圍
第三條凡符合以下條件,且在*年至*年期間發(fā)展社區(qū)便民菜店的農(nóng)產(chǎn)品流通企業(yè)，均可申請社區(qū)便民菜店發(fā)展資金。
（一）農(nóng)產(chǎn)品流通企業(yè)應(yīng)具備的條件：
1、企業(yè)注冊資本金50萬元以上。
2、企業(yè)年新發(fā)展社區(qū)便民菜店達8家以上。
（二）社區(qū)便民菜店應(yīng)具備的條件：
1、社區(qū)便民菜店的選址符合城市規(guī)劃，且開辦在居民買菜不便的社區(qū)內(nèi)或社區(qū)附近，菜店營業(yè)面積原則上應(yīng)不低于20平方米。
2、社區(qū)便民菜店經(jīng)營以蔬菜及其他生鮮食品為主的商品，且符合國家和地方有關(guān)食品安全標準；經(jīng)營蔬菜品種不低于15種。
3、社區(qū)便民菜店按照開辦方式可分為直營型、搭載型、配送型。
直營型社區(qū)便民菜店是指農(nóng)產(chǎn)品流通企業(yè)利用新建或租賃房屋等方式開辦，并由其統(tǒng)一經(jīng)營的社區(qū)便民菜店。
搭載型社區(qū)便民菜店是指農(nóng)產(chǎn)品流通企業(yè)利用現(xiàn)有商業(yè)網(wǎng)點搭載開辦蔬菜專賣區(qū)（專柜），并由其統(tǒng)一經(jīng)營的社區(qū)便民菜店。
配送型社區(qū)便民菜店是指農(nóng)產(chǎn)品流通企業(yè)為他人經(jīng)營的社區(qū)便民菜店進行統(tǒng)一配送的社區(qū)便民菜店。
第三章資金支持的方式及額度
第四條資金支持的方式
對符合資金支持條件的農(nóng)產(chǎn)品流通企業(yè)，采取給予開店補助資金和配送中心建設(shè)補助資金的方式支持。
第五條資金支持額度
（一）對于直營型社區(qū)便民菜店項目，給予3萬元的開店補助資金。
（二）對于搭載型社區(qū)便民菜店項目，給予1萬元的開店補助資金。
（三）對于配送型社區(qū)便民菜店項目，給予5000元的補助資金。
（四）對于完成當年社區(qū)便民配送菜店發(fā)展任務(wù)，并于當年對其自有農(nóng)產(chǎn)品加工配送中心進行建設(shè)改造的項目，給予不高于40萬元的配送中心建設(shè)改造補助資金，具體補助金額根據(jù)建設(shè)改造具體內(nèi)容確定，不高于配送中心當年建設(shè)改造總投資的50%。
第四章資金用途
第六條農(nóng)產(chǎn)品流通企業(yè)的開店補助資金，主要用于社區(qū)便民菜店網(wǎng)絡(luò)的設(shè)立和發(fā)展，用于社區(qū)便民菜店建設(shè)或裝修、經(jīng)營場所和經(jīng)營設(shè)備的購置等；農(nóng)產(chǎn)品流通企業(yè)的配送中心建設(shè)改造補助資金，主要用于本企業(yè)食品安全檢測設(shè)備、加工設(shè)備、配送車輛的購置等。
第五章資金的申請、審批和撥付程序
第七條資金的申請、審批
申請社區(qū)便民菜店發(fā)展資金的項目由農(nóng)產(chǎn)品流通企業(yè)向區(qū)（縣）商務(wù)局提交書面申請，經(jīng)區(qū)（縣）商務(wù)局初審后報市商務(wù)局，由市商務(wù)局會同市財政局對申請項目進行審核，審核確定的項目納入市財政局專項資金項目庫實施。
第八條申請材料包括
（一）農(nóng)產(chǎn)品流通企業(yè)基本情況
（二）發(fā)展社區(qū)便民菜店及農(nóng)產(chǎn)品配送中心建設(shè)改造年度計劃
（三）發(fā)展社區(qū)便民菜店及農(nóng)產(chǎn)品配送中心建設(shè)改造年度投資預算
第九條資金的撥付程序
社區(qū)便民菜店及配送中心項目完成后，農(nóng)產(chǎn)品流通企業(yè)應(yīng)向區(qū)（縣）商務(wù)局提供社區(qū)便民菜店名單、社區(qū)便民菜店營業(yè)執(zhí)照復印件和與相關(guān)部門、單位簽訂的合同復印件、配送中心建設(shè)改造資金投入發(fā)票復印件，經(jīng)區(qū)（縣）商務(wù)局初步審核后報市商務(wù)局。市商務(wù)局組織項目驗收，由市商業(yè)投資服務(wù)中心、區(qū)（縣）商務(wù)局具體負責項目驗收工作。項目驗收合格后，由市商務(wù)局提出資金補助意見并經(jīng)市財政局審核批準，按國庫直接支付程序辦理資金撥付手續(xù)。
第六章資金的監(jiān)督管理
第十條對項目資金要實行?？顚Ｓ?。任何單位不得以任何借口截留、挪用社區(qū)便民菜店發(fā)展資金。
第二條“社區(qū)科普益民計劃”由市和區(qū)縣兩級實施，采取自愿申請、集中評審、重點支持、追績問效的方式進行。
第三條“益民專項資金”按照“定額資助、定向使用”的原則，實行專項轉(zhuǎn)移支付，納入市對區(qū)縣專項補助項目庫管理。
第四條“益民專項資金”獎勵優(yōu)秀科普社區(qū)、優(yōu)秀基層科普場館和優(yōu)秀社區(qū)科普宣傳員，資助市政府確定的三個重點新城的新建社區(qū)、全市的經(jīng)濟適用房、廉租房社區(qū)及戶外科普園地，完善科普設(shè)施功能，讓科普直接惠及百姓，提升科學文化素質(zhì)。
第五條獎勵資助標準為優(yōu)秀科普社區(qū)10萬元；優(yōu)秀基層科普場館5萬元；優(yōu)秀社區(qū)科普宣傳員0.5萬元；重點新城新建社區(qū)、經(jīng)濟適用房和廉租房社區(qū)10萬元；戶外科普園地40萬元?！耙婷駥ｍ椯Y金”的資金撥付，按照財政國庫管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第六條“益民專項資金”的開支范圍包括：
（一）科普設(shè)施（設(shè)備）和專用資料費，包括：用于科普活動室的科普圖書、科普互動設(shè)施、科學實驗器材、科普產(chǎn)品、音像設(shè)備的購置和維護，以及科普畫廊的設(shè)立。
（二）科普活動費，包括培訓講座費、展覽費等。其中：培訓講座費是指為開展面向社區(qū)居民和青少年的培訓講座過程中發(fā)生的聘請師資、租賃場地等費用；展覽費是指舉辦面向社區(qū)居民和青少年的科普宣傳展覽過程中發(fā)生的交通運輸、差旅和勞務(wù)等費用。
（三）其他費用，是指除上述各項費用開支以外的、開展社區(qū)科普活動過程中所發(fā)生的支出。
“益民專項資金”不得用于以下開支：
（一）人員工資、福利和個人獎金支出。
（二）日常辦公、出國和業(yè)務(wù)招待支出。
（三）辦公設(shè)備設(shè)施的維修改造支出。
（四）組織、管理和協(xié)調(diào)等各種管理性費用支出。
（五）罰款、還貸、捐贈、贊助、對外投資支出。
（六）與社區(qū)科普活動無關(guān)的其他支出。
第七條用“益民專項資金”購買和制作形成的資產(chǎn)，獎勵資助對象為國有單位的，該資產(chǎn)屬于國有資產(chǎn)，按照國家國有資產(chǎn)管理辦法進行管理。
第八條“益民專項資金”項目預算的申報審批程序按照《實施方案》規(guī)定的組織實施程序執(zhí)行。
（一）每年8月20日以前，區(qū)（縣）科協(xié)填寫《“社區(qū)科普益民計劃”專項資金項目預算表》（詳見附表1），并編制本區(qū)（縣）《“社區(qū)科普益民計劃”專項資金項目預算匯總表》（詳見附表2），經(jīng)區(qū)（縣）財政局審核后，與相關(guān)推薦材料一并報送市科協(xié)；區(qū)（縣）財政局通過市對區(qū)縣專項補助項目庫申報下年度預算。
（二）每年9月初，市科協(xié)對各區(qū)（縣）上報的項目預算進行審核后，并按照預算的編制要求，將下年度預算報送市財政局。
（三）市財政局審核后，按預算審批要求，在下年度年初批復各區(qū)（縣）財政局年度預算指標，各區(qū)（縣）財政局將預算指標下達各區(qū)（縣）科協(xié)。
第九條受到獎勵資助的單位和個人在預算批復之日起發(fā)生的費用，可以在“益民專項資金”中列支。原則上應(yīng)當在預算批復之日起一年內(nèi)執(zhí)行完畢，因特殊原因一年內(nèi)不能全額支付完畢的，從預算批復之日起最長不得超過兩年。
第十條獲得“益民專項資金”獎勵資助的單位和個人應(yīng)當嚴格按照批復的項目預算執(zhí)行，不得自行調(diào)整。執(zhí)行過程中確因?qū)嵤l件與項目申報時發(fā)生重大變化需調(diào)整的，應(yīng)當按照申報程序履行報批手續(xù)。
第十一條“益民專項資金”由獲得獎勵資助的單位和個人所在的區(qū)（縣）財政局和區(qū)（縣）科協(xié)共同負責管理。
第十二條市財政局和市科協(xié)對“益民專項資金”使用情況進行檢查和監(jiān)督，年底前組織有關(guān)專家進行全面驗收。區(qū)（縣）科協(xié)和區(qū)（縣）財政局于11月31日前將項目的驗收報告及資金使用情況上報市科協(xié)。
對使用提供虛假資料等手段騙取財政資金、或有截留、擠占、挪用專項資金等行為的，市財政局和市科協(xié)將追回其相應(yīng)“益民專項資金”,在后續(xù)年度相應(yīng)調(diào)減或取消對所在區(qū)（縣）的支持額度，并依據(jù)《財政違法行為處罰處分條例》的規(guī)定進行處理。對于其他違法違規(guī)行為，由有關(guān)部門按照相關(guān)法律法規(guī)進行處理處分。
區(qū)（縣）財政局和區(qū)（縣）科協(xié)，應(yīng)當加強對本區(qū)（縣）“益民專項資金”使用情況的監(jiān)督和管理，并按市財政局和市科協(xié)要求，匯總上報“益民專項資金”使用和績效情況。
第二條本辦法所稱治溝造地配套資金，是指由市、縣區(qū)財政安排的用于開展治溝造地工程建設(shè)的配套資金。
第三條市、縣區(qū)水利部門要建立有效工作機制，做好治溝造地工程項目建設(shè)的指導和組織實施工作，科學編制項目建設(shè)方案，合理確定年度建設(shè)任務(wù)，加強項目監(jiān)督檢查和驗收工作，確保項目建設(shè)進度和工程質(zhì)量。
第四條治溝造地補助資金，必須嚴格按照批準的實施方案組織實施，并符合中省市水利行業(yè)的有關(guān)技術(shù)標準和規(guī)程、規(guī)范要求。
第五條市、縣區(qū)在不改變資金性質(zhì)和用途的前提下，積極整合各級各類涉農(nóng)資金，統(tǒng)籌安排，集中使用，進一步拓寬治溝造地工程項目建設(shè)投入渠道。
第六條治溝造地工程項目建設(shè)省上投資50%，市縣區(qū)配套50%。省上年度建設(shè)計劃任務(wù)下達后，市、縣區(qū)要積極落實配套資金，確保工程建設(shè)順利開展。市級配套資金應(yīng)重點向財政困難縣傾斜。
第七條治溝造地工程建設(shè)市、縣區(qū)財政配套資金按年度計劃列入本級財政預算。工程開工建設(shè)時，市、縣區(qū)財政分別撥付應(yīng)配套資金的30%作為啟動資金；縣級自驗后，市、縣區(qū)財政分別再撥付應(yīng)配套資金的30%；市水行政主管部門對各縣區(qū)治溝造地工程建設(shè)任務(wù)完成情況驗收合格后，市、縣區(qū)財政部門撥付剩余40%的配套資金。
第八條治溝造地工程項目建設(shè)實行專戶專帳，依照工程建設(shè)投資計劃和實施進度，分期撥付使用。
第九條市、縣區(qū)治溝造地配套資金使用范圍主要包括：項目建設(shè)材料費；建筑安裝工程費；施工機械作業(yè)費；項目管理費；工程項目的論證審查、規(guī)劃編制、工程設(shè)計等支出。
第十條市水利部門治溝造地工程項目建設(shè)的前期工作以及驗收等項目管理費按工程造價的1.5%在市級配套資金中預留。縣區(qū)水利部門治溝造地工程項目建設(shè)的前期工作以及驗收等項目管理費按工程造價的1.5%在縣級財政配套資金中安排。
第十一條各級水利部門用于治溝造地工程項目建設(shè)的前期工作費、驗收費用等不得層層重復提取，不得用于人員補貼、購置交通工具、會議費等支出。項目管理費開支要從嚴控制，不足部分由市縣區(qū)財政解決。
第一條
為加強對捐贈資金物資的管理，保護捐贈人、受贈人和受益人的合法權(quán)益，提高捐贈資金物資使用效益，根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，結(jié)合我縣實際，制定本辦法。
第二條
本辦法所稱捐贈資金物資，是指由各村（社區(qū)）
接收國內(nèi)捐贈的資金物資。
第三條
捐贈資金物資管理和監(jiān)督的原則：捐贈自愿、無償、合理、守法；捐贈者“意愿優(yōu)先”與“政府引導”相結(jié)合，“重點、有效使用，公開透明，同步監(jiān)督”。
第四條
具有救災宗旨的公益性民間組織接收國內(nèi)救災捐贈，應(yīng)報縣級民政部門備案。
第五條
建立捐贈資金物資管理使用指導協(xié)調(diào)機制。在村（社區(qū)）資金物資監(jiān)管領(lǐng)導小組下，設(shè)立由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）負責人為組長，村（社區(qū)）負責同志為副組長，相關(guān)人員為成員的村（社區(qū)）捐贈資金物資管理使用指導協(xié)調(diào)組（以下簡稱“指導協(xié)調(diào)組”），統(tǒng)籌協(xié)調(diào)指導捐贈資金物資的管理和使用。
第六條
村（社區(qū)）接受的定向捐贈或非定向捐贈的資金都需先上繳財政相關(guān)賬戶，經(jīng)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）報經(jīng)縣財政審核后撥回村（社區(qū)）賬戶。
第七條
非定向捐贈資金優(yōu)先用于民生項目，且不低于非定向捐贈資金總數(shù)的80%。防止資金挪用、浪費。
第八條
定向捐贈資金由接收捐贈村（社區(qū)）按照捐贈人意愿安排使用。重復集中于同一組或同一項目的定向捐贈資金，遵循先捐者優(yōu)先的原則，由受援地村（居）委會與捐款管理單位共同提出調(diào)整意見，征得捐贈人書面同意后調(diào)劑使用；難以聯(lián)系到捐贈人的，由受援地所在村（社區(qū)）提出調(diào)整方案報鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）批準。非定向捐贈資金在各級指導協(xié)調(diào)組指導下，按相關(guān)規(guī)定報批使用。
第九條
捐贈資金捐建項目原則上不冠名，可采取立碑等方式留名紀念。捐贈人單獨或主要出資的捐建項目，如捐建人提出冠名要求，應(yīng)征得受益人同意，并根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)報批。
第十條
捐贈物資接收單位應(yīng)依照有關(guān)法律、法規(guī)和政策，健全工作程序，做到手續(xù)完備、專賬管理、專人負責、款物相符，并按規(guī)定向捐贈人出具統(tǒng)一票據(jù)。
第十一條
各村（社區(qū)）接收的捐贈物資集中到村（社區(qū)）相關(guān)地進行管理。
第十二條
捐贈物資的使用按照物資種類，由村（社區(qū)）提出分配方案，經(jīng)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）批準后實施。
第十三條
村（社區(qū)）一律不得在捐贈資金中列支運輸、管理等工作經(jīng)費，相關(guān)費用由各村（社區(qū)）負擔。
第十四條
建立捐贈物資回收制度，捐贈物資的回收管理工作由各村（社區(qū)）統(tǒng)一組織實施。
第十五條
對有效期內(nèi)確需調(diào)劑的過剩物資，參照民政部《救災捐贈管理辦法》的規(guī)定，由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）牽頭組織處理或變賣。變賣捐贈物資應(yīng)征求捐贈方同意后，采取通告等方式向社會公布方案后組織變賣。變賣應(yīng)當采取公開拍賣方式，變賣所得款全部作為捐贈款額管理使用。
第十六條
建立部門監(jiān)管協(xié)調(diào)機制。村（居）委會會同相關(guān)內(nèi)設(shè)機構(gòu)查處和取締各類非法募捐活動，及時披露違法違規(guī)行為，并從嚴處理。
第十七條
建立信息公開制度。捐贈資金接收村（社區(qū)）應(yīng)建立捐贈資金信息公開制度，規(guī)范整理各類捐贈資金信息，按時按要求向鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）報送統(tǒng)計匯總結(jié)果。定期向社會公告捐贈資金接收的來源、數(shù)額，捐贈者意愿，分配的去向、用途、數(shù)額和使用結(jié)果。按捐贈資金的撥付流程逐級反饋捐贈資金的使用信息，由接收單位負責反饋至捐贈人。
第十八條
建立分配情況備查制度，按本辦法分配使用的捐贈資金，及時報鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）備查。
第十九條
建立責任追究制度。對不履行職責，造成救災捐贈物資捐毀、浪費的，依法追究有關(guān)人員責任；對情節(jié)嚴重、涉嫌犯罪的，移交司法機關(guān)處理。
關(guān)鍵詞：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系 完善 建議
中圖分類號：R126 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2014）01（a）-0245-01
城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)體系的基礎(chǔ)，關(guān)系國民醫(yī)療水平提高和國家城鄉(xiāng)醫(yī)療保障的長遠發(fā)展。同時建立完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系是打造“全民健康工程”的重要內(nèi)容。合肥市在推進這一體系的建設(shè)過程中做了許多有益探索，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作取得一定成效，但同時社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)面臨一些問題。本文通過對我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀和目前社區(qū)衛(wèi)生工作及資金管理中存在的問題分析，提出完善我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的建議。
1 基本情況
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是面向社區(qū)居民，提供集預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育指導為一體的綜合，是城市公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)體系的基礎(chǔ)。我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作體系建設(shè)總目標是：到2011年，建成比較完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)總數(shù)達到270個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋人口達到100%；機構(gòu)設(shè)置合理，服務(wù)功能健全，人員素質(zhì)較高，居民可以在社區(qū)享受到安全、有效、便捷、經(jīng)濟的公共衛(wèi)生服務(wù)。
我市社區(qū)衛(wèi)生專項資金分為城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)經(jīng)費和社區(qū)衛(wèi)生補助經(jīng)費兩塊。其中：城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)經(jīng)費是對列入規(guī)范化建設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的設(shè)備購置和房屋修繕進行的補助，被納入省、市民生工程項目，社區(qū)衛(wèi)生補助經(jīng)費則是對社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)開展社區(qū)公共服務(wù)給予的補助，由區(qū)衛(wèi)生管理部門依據(jù)每年兩次對社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的考核結(jié)果發(fā)放。經(jīng)費主要源于中央、省、市、區(qū)財政分別安排的專項經(jīng)費。
2 城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作及資金管理存在的問題
盡管我城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作取得了一定的成效，但在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作及資金的使用管理上也存在一些問題和不足。
2.1 專項資金核算不規(guī)范，未能確保?？顚Ｓ?/p>
根據(jù)《合肥市民生工程資金管理辦法》、《合肥市城市社區(qū)衛(wèi)生財政補助資金管理暫行辦法》等相關(guān)文件的要求，對于政府補助的社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費，應(yīng)專賬核算，在社區(qū)公共衛(wèi)生確定的項目和范圍內(nèi)專款專用。而從調(diào)研反映情況看，大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站會計核算不科學，不完整，均未對社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費實行專項核算，政府補助專項經(jīng)費與單位正常經(jīng)費混在一起，特別是民營性質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，會計核算體系不健全，無專職會計，經(jīng)費收支不能及時、準確記錄統(tǒng)計，有的甚至未設(shè)立賬薄。不利于對政府補助資金的監(jiān)管，不能確保專項資金?？顚Ｓ?。
2.2 專項資金管理不到位，不利于及時有效發(fā)揮作用
一是各項管理制度不健全，目前尚無一套包括資金分配標準、專項經(jīng)費的使用、資產(chǎn)設(shè)備的管理、機構(gòu)資格的審查等方面行之有效的監(jiān)管控制制度。二是對資金的后續(xù)使用監(jiān)管不力，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)點多面廣，專項資金使用分散，在監(jiān)管措施不完備，跟蹤控制力度不足的情況下，很難保證財政資金的安全。三是專項資金的到位率較低，資金滯留主管單位。由于中央、省級資金到位較晚，且考核滯后，時間間隔較長，造成資金難以及時下?lián)艿轿?，影響財政資金使用效率。
2.3 機構(gòu)基礎(chǔ)薄弱，經(jīng)費保障不足
近年來，盡管我市城市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展較快，但社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)基礎(chǔ)較薄弱，在硬件上表現(xiàn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)布局欠合理，不少中心、站點場地選址較偏僻，沒有固定的服務(wù)場所，醫(yī)療設(shè)備簡陋；軟件方面則表現(xiàn)為醫(yī)療人才匱乏，醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)與患者所需的服務(wù)質(zhì)量和要求相去甚遠。
3 城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作存在問題的原因分析
合肥市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作得到了大力發(fā)展，但經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)相比存在較大的差距。從客觀上分析主要有以下原因。
3.1 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作起步遲、發(fā)展快、經(jīng)驗少、制度建設(shè)相對滯后
我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從2006年才起步，幾年之內(nèi)初步形成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)主城區(qū)全覆蓋，發(fā)展較快。因此社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作基礎(chǔ)薄弱，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作積累經(jīng)驗少，近幾年，我市社區(qū)衛(wèi)生雖已完成網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、藥品采購配送、中心與站一體化建設(shè)等，發(fā)展很快，但各項管理制度建設(shè)相對滯后，缺乏一套完整制度加以約束和管理。
3.2 宣傳不到位，群眾認可度不高
目前由于少數(shù)地區(qū)或部門領(lǐng)導對社區(qū)衛(wèi)生認識不夠，基于政府層面的對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的宣傳力度不足。群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的職能了解不夠全面，仍停留看病層面，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在基層中還沒有形成統(tǒng)一認識，群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信任度不高。
4 進一步改進和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理建議
4.1 加強項目資金的管理，提高資金使用效率
按照《合肥市民生工程資金管理辦法》（合民生辦[2008]4號）和《合肥市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)實施方案》要求，對項目資金實行專戶管理，專項核算，專款專用，切實加強和規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站的會計核算，及時、準確、完整地反映專項資金的使用情況。同時應(yīng)加快衛(wèi)生專項經(jīng)費撥補速度，及時、足額撥付專項資金，提高專項資金使用效率。
4.2 加強制度建設(shè)，強化后期監(jiān)管
一是制定包括財政補助資金使用管理、國有資產(chǎn)管理以及相應(yīng)的考核激勵機制、獎懲機制等具體的管理辦法；二是近一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)考核管理辦法，結(jié)合各區(qū)衛(wèi)生工作實際，制定出切實可行的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)考核制度，加強對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專項資金后續(xù)使用用業(yè)務(wù)的監(jiān)管。
一、補助資金管理辦法
(一)預算管理
本辦法所指的“機構(gòu)”是指提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(包括社會力量舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu))。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)根據(jù)“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補助”的財務(wù)管理辦法,健全財務(wù)管理制度,加強會計基礎(chǔ)工作,嚴格將基本公共衛(wèi)生服務(wù)收入與支出統(tǒng)一納入本單位預算管理,準確進行財務(wù)會計核算,確保資金安全、完整。
(二)使用范圍
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要按規(guī)定使用補助資金,根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補償參考標準,將補助資金用于相關(guān)的人員支出以及開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)所必需的耗材等公用經(jīng)費支出。
補助資金可以列支的項目有:開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需的人員技術(shù)服務(wù)、技術(shù)指導、講座、咨詢、隨訪等費用,以及查體材料、宣教材料、通訊、交通補貼、印刷、郵寄、宣傳、場地租賃等物耗成本費用。
不得將補助資金用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的基本設(shè)施建設(shè)、設(shè)備配備和人員培訓等其他支出。不得用于各種罰款、償還債務(wù)、捐贈贊助、投資等支出。
(三)分配原則
機構(gòu)間的分配原則:誰承擔任務(wù)誰獲得補償?shù)脑瓌t。
城市社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費:城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站承擔任務(wù)的,補助資金分配給城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心代社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展的項目,該項目經(jīng)費分配給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費:由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室共同承擔的任務(wù),經(jīng)費按比例分配。經(jīng)費由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。
對鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù),根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責、服務(wù)能力及服務(wù)人口數(shù)量,明確應(yīng)當由鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)具體內(nèi)容,并合理核定其任務(wù)量,確保與其功能定位和服務(wù)能力相適應(yīng)。根據(jù)實際工作量,從人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費中按一定比例統(tǒng)籌安排村衛(wèi)生室承擔基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)所需經(jīng)費,并按照績效考核、以考定補的原則予以核撥。
服務(wù)項目間的分配原則:參照服務(wù)項目、補助標準,合理分配各項目所占資金比例,并據(jù)以分配項目補助資金。
(四)監(jiān)督檢查
根據(jù)資金的撥付進度,不定期地對基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作實施情況進行檢查監(jiān)督,并將檢查結(jié)果作為年終專項補助資金結(jié)算的依據(jù)。將公共衛(wèi)生專項資金的落實、管理、使用情況作為對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全年工作考核評價的重要內(nèi)容。
充分利用相關(guān)媒體或鄉(xiāng)村公共場所對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目內(nèi)容、實施情況和專項資金使用等情況定期進行公示,提高項目實施的公開性和透明度,發(fā)揮社會大眾的監(jiān)督作用[5]。
補助資金用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為城鄉(xiāng)居民提供政府統(tǒng)一規(guī)定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目范圍內(nèi)的各項服務(wù),任何單位和個人不得以任何形式截留、擠占和挪用。對截留、擠占和挪用補助資金的,要按照《財政違法行為處罰處分條例》等有關(guān)法律法規(guī)嚴肅處理;對虛報、瞞報有關(guān)情況騙取上級補助資金的,除責令其立即糾正外,要相應(yīng)核減上級補助資金,并按規(guī)定追究有關(guān)單位和人員責任。
二、會計實務(wù)處理方法
根據(jù)《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)會計制度》及時列支費用,避免補助資金結(jié)余過大;明確補助資金使用范圍及列支標準,確保支出合理;建立補助資金專賬或備查簿進行核算,做到核算清晰;規(guī)范補助資金賬務(wù)科目處理,正確核算帳務(wù)。
(一)收到財政撥入的基本公共衛(wèi)生補助資金的主要賬務(wù)處理如下:
(1)財政直接支付方式的,憑“財政直接支付入賬通知書”及原始憑單
借:醫(yī)療支出或待攤支出
貸:財政補助收入—公共衛(wèi)生補助收入—基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助收入
(2)財政授權(quán)支付方式的,憑“授權(quán)支付額度到賬通知書”等原始憑證
借:零余額帳戶用款額度
貸:財政補助收入—公共衛(wèi)生補助收入—基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助收入
(3)其他方式的,憑銀行進賬單等原始憑證
借:銀行存款
貸:財政補助收入—公共衛(wèi)生補助收入—基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助收入
(二)支出經(jīng)費時,憑合法有效的原始憑證
借:醫(yī)療支出—公共衛(wèi)生支出—(按經(jīng)濟科目到類、款、項)人員或公用經(jīng)費—(可以按服務(wù)項目下設(shè)明細科目)
貸:財政補助收入(財政直接支付方式)
零余額賬戶用款額度(財政授權(quán)支付方式)
銀行存款或現(xiàn)金等科目(其他方式)
設(shè)置財政項目支出備查簿(或輔助帳),詳細登記“財政補助收入—公共衛(wèi)生服務(wù)補助收入—基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助收入”經(jīng)費的支出情況,包括支出的日期、事由、金額等資料,并在期末分析計算本期支出補助結(jié)轉(zhuǎn)(余)。期末結(jié)轉(zhuǎn)后,“財政補助收入—公共衛(wèi)生服務(wù)補助收入—基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助收入”科目無余額。
(三)原始票據(jù)的歸集審核
基本公共衛(wèi)生項目經(jīng)費支出的原始票據(jù)歸集、審核工作,是強化基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金使用、監(jiān)管的重要環(huán)節(jié),是各級財政、審計、主管部門對資金監(jiān)管的重要依據(jù)。
(1)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)發(fā)生的各項支出原始票據(jù)要規(guī)范。購買服務(wù)、耗材等要有正規(guī)發(fā)票,杜絕白條入帳。耗材、宣傳材料等需附購買清單。發(fā)放勞務(wù)補助要有統(tǒng)一規(guī)格的表格,附有出勤考核記錄等,領(lǐng)款人必須簽字。健康講座需附通知、簽到冊。
(2)對服務(wù)人群開展的服務(wù)項目如體檢等,要根據(jù)工作量,分時間段填制正規(guī)表格,服務(wù)對象要簽字認可,要如實反應(yīng)檢查人數(shù)。
(3)應(yīng)收檢查、化驗等費用,應(yīng)有服務(wù)單位的門診收費票據(jù)。
(4)原始票據(jù)要具有經(jīng)辦人、科室負責人、單位領(lǐng)導的簽字,經(jīng)會計人員認真審核后方可入賬。
三、正確處理資金管理和會計核算的關(guān)系
“補助資金管理”依據(jù)的是資金管理辦法及績效考核指標,對于禁止用補助資金列支的內(nèi)容要嚴格禁止列支。財務(wù)人員要了解服務(wù)內(nèi)容,加強與業(yè)務(wù)部門的溝通。各單位對提供的各項服務(wù)要保存好工作記錄與考核記錄。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要嚴格執(zhí)行基層財務(wù)制度、會計制度,對于單位發(fā)生的公共衛(wèi)生支出要按照相關(guān)規(guī)定進行賬務(wù)處理,即:“公共衛(wèi)生支出”明細科目下核算的內(nèi)容并不僅限于“補助資金”允許列支的內(nèi)容,凡與公共衛(wèi)生工作相關(guān)的支出都要在此明細科目下核算。
項目資金管理辦法與財務(wù)會計制度是兩條線的問題,單位對于項目補助資金方面的核算,通過設(shè)置備查簿或輔助帳來體現(xiàn)。
一、補助資金管理辦法
(一)預算管理
本辦法所指的“機構(gòu)”是指提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(包括社會力量舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu))。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)根據(jù)“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補助”的財務(wù)管理辦法,健全財務(wù)管理制度,加強會計基礎(chǔ)工作,嚴格將基本公共衛(wèi)生服務(wù)收入與支出統(tǒng)一納入本單位預算管理,準確進行財務(wù)會計核算,確保資金安全、完整。
(二)使用范圍
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要按規(guī)定使用補助資金,根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補償參考標準,將補助資金用于相關(guān)的人員支出以及開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)所必需的耗材等公用經(jīng)費支出。
補助資金可以列支的項目有:開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需的人員技術(shù)服務(wù)、技術(shù)指導、講座、咨詢、隨訪等費用,以及查體材料、宣教材料、通訊、交通補貼、印刷、郵寄、宣傳、場地租賃等物耗成本費用。
不得將補助資金用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的基本設(shè)施建設(shè)、設(shè)備配備和人員培訓等其他支出。不得用于各種罰款、償還債務(wù)、捐贈贊助、投資等支出。
(三)分配原則
機構(gòu)間的分配原則:誰承擔任務(wù)誰獲得補償?shù)脑瓌t。
城市社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費:城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站承擔任務(wù)的,補助資金分配給城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心代社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展的項目,該項目經(jīng)費分配給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費:由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室共同承擔的任務(wù),經(jīng)費按比例分配。經(jīng)費由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。
對鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù),根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責、服務(wù)能力及服務(wù)人口數(shù)量,明確應(yīng)當由鄉(xiāng)村醫(yī)！生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)具體內(nèi)容,并合理核定其任務(wù)量,確保與其功能定位和服務(wù)能力相適應(yīng)。根據(jù)實際工作量,從人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費中按一定比例統(tǒng)籌安排村衛(wèi)生室承擔基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)所需經(jīng)費,并按照績效考核、以考定補的原則予以核撥。
服務(wù)項目間的分配原則:參照服務(wù)項目、補助標準,合理分配各項目所占資金比例,并據(jù)以分配項目補助資金。
(四)監(jiān)督檢查
根據(jù)資金的撥付進度,不定期地對基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作實施情況進行檢查監(jiān)督,并將檢查結(jié)果作為年終專項補助資金結(jié)算的依據(jù)。將公共衛(wèi)生專項資金的落實、管理、使用情況作為對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全年工作考核評價的重要內(nèi)容。
充分利用相關(guān)媒體或鄉(xiāng)村公共場所對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目內(nèi)容、實施情況和專項資金使用等情況定期進行公示,提高項目實施的公開性和透明度,發(fā)揮社會大眾的監(jiān)督作用[5]。
補助資金用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為城鄉(xiāng)居民提供政府統(tǒng)一規(guī)定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目范圍內(nèi)的各項服務(wù),任何單位和個人不得以任何形式截留、擠占和挪用。對截留、擠占和挪用補助資金的,要按照《財政違法行為處罰處分條例》等有關(guān)法律法規(guī)嚴肅處理;對虛報、瞞報有關(guān)情況騙取上級補助資金的,除責令其立即糾正外,要相應(yīng)核減上級補助資金,并按規(guī)定追究有關(guān)單位和人員責任。
二、會計實務(wù)處理方法
根據(jù)《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)會計制度》及時列支費用,避免補助資金結(jié)余過大;明確補助資金使用范圍及列支標準,確保支出合理;建立補助資金專賬或備查簿進行核算,做到核算清晰;規(guī)范補助資金賬務(wù)科目處理,正確核算帳務(wù)。
(一)收到財政撥入的基本公共衛(wèi)生補助資金的主要賬務(wù)處理如下:
(1)財政直接支付方式的,憑“財政直接支付入賬通知書”及原始憑單
借:醫(yī)療支出或待攤支出
貸:財政補助收入—公共衛(wèi)生補助收入—基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助收入
(2)財政授權(quán)支付方式的,憑“授權(quán)支付額度到賬通知書”等原始憑證
借:零余額帳戶用款額度
貸:財政補助收入—公共衛(wèi)生補助收入—基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助收入
(3)其他方式的,憑銀行進賬單等原始憑證
借:銀行存款
貸:財政補助收入—公共衛(wèi)生補助收入—基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助收入
(二)支出經(jīng)費時,憑合法有效的原始憑證
借:醫(yī)療支出—公共衛(wèi)生支出—(按經(jīng)濟科目到類、款、項)人員或公用經(jīng)費—(可以按服務(wù)項目下設(shè)明細科目)
貸:財政補助收入(財政直接支付方式)
零余額賬戶用款額度(財政授權(quán)支付方式)
銀行存款或現(xiàn)金等科目(其他方式)
設(shè)置財政項目支出備查簿(或輔助帳),詳細登記“財政補助收入—公共衛(wèi)生服務(wù)補助收入—基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助收入”經(jīng)費的支出情況,包括支出的日期、事由、金額等資料,并在期末分析計算本期支出補助結(jié)轉(zhuǎn)(余)。期末結(jié)轉(zhuǎn)后,“財政補助收入—公共衛(wèi)生服務(wù)補助收入—基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助收入”科目無余額。
(三)原始票據(jù)的歸集審核
基本公共衛(wèi)生項目經(jīng)費支出的原始票據(jù)歸集、審核工作,是強化基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金使用、監(jiān)管的重要環(huán)節(jié),是各級財政、審計、主管部門對資金監(jiān)管的重要依據(jù)。
(1)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)發(fā)生的各項支出原始票據(jù)要規(guī)范。購買服務(wù)、耗材等要有正規(guī)發(fā)票,杜絕白條入帳。耗材、宣傳材料等需附購買清單。發(fā)放勞務(wù)補助要有統(tǒng)一規(guī)格的表格,附有出勤考核記錄等,領(lǐng)款人必須簽字。健康講座需附通知、簽到冊。
(2)對服務(wù)人群開展的服務(wù)項目如體檢等,要根據(jù)工作量,分時間段填制正規(guī)表格,服務(wù)對象要簽字認可,要如實反應(yīng)檢查人數(shù)。
(3)應(yīng)收檢查、化驗等費用,應(yīng)有服務(wù)單位的門診收費票據(jù)。
(4)原始票據(jù)要具有經(jīng)辦人、科室負責人、單位領(lǐng)導的簽字,經(jīng)會計人員認真審核后方可入賬。
三、正確處理資金管理和會計核算的關(guān)系
“補助資金管理”依據(jù)的是資金管理辦法及績效考核指標,對于禁止用補助資金列支的內(nèi)容要嚴格禁止列支。財務(wù)人員要了解服務(wù)內(nèi)容,加強與業(yè)務(wù)部門的溝通。各單位對提供的各項服務(wù)要保存好工作記錄與考核記錄。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要嚴格執(zhí)行基層財務(wù)制度、會計制度,對于單位發(fā)生的公共衛(wèi)生支出要按照相關(guān)規(guī)定進行賬務(wù)處理,即:“公共衛(wèi)生支出”明細科目下核算的內(nèi)容并不僅限于“補助資金”允許列支的內(nèi)容,凡與公共衛(wèi)生工作相關(guān)的支出都要在此明細科目下核算。
項目資金管理辦法與財務(wù)會計制度是兩條線的問題,單位對于項目補助資金方面的核算,通過設(shè)置備查簿或輔助帳來體現(xiàn)。
