時間:2023-04-17 17:47:35
序論:在您撰寫腫瘤學(xué)教學(xué)論文時,參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情,引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
1.思路局限導(dǎo)致課程設(shè)置不完善
我國的物流教學(xué)起步較晚,教學(xué)的體系和理論還不是很完善,在課程設(shè)置上,理論教學(xué)與實際檢驗比重失衡,在如何做好已有知識與物流職業(yè)技能的培養(yǎng)上配平不夠。
2.客觀實際導(dǎo)致師資力量匱乏
在我國,一方面,地方經(jīng)濟發(fā)展對物流專業(yè)人才需求量較大;另一方面,受到辦學(xué)規(guī)模以及影響力等條件的制約,從事物流的教育者對于物流知識的掌握不夠系統(tǒng)和全面,而且缺乏物流實踐經(jīng)驗。
3.傳統(tǒng)觀念導(dǎo)致教學(xué)方法單一
教學(xué)方法上,受傳統(tǒng)教學(xué)理念的影響,我們往往更重視課堂理論的灌輸,單純地強調(diào)學(xué)生記憶公式與概念,甚至考試也都是以筆試背記成績評價為主,忽視了學(xué)生在動手操作能力方面的培養(yǎng)。
二、改進中職物流教學(xué)的措施
1.進一步改進課程設(shè)置
要根據(jù)物流專業(yè)的特點和學(xué)校自身情況來確定物流專業(yè)的課程體系。在課程設(shè)置方面,按照學(xué)生的實際情況,由淺到深、從基礎(chǔ)到專業(yè),循序漸進地安排課程順序,并主要培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)實操技能。
2.進一步提升教師素質(zhì)
物流專業(yè)是一個全方位的交叉學(xué)科,涉及的知識內(nèi)容非常廣泛,這就要求教師有豐富的實踐經(jīng)驗,真正到企業(yè)中學(xué)習(xí)專業(yè)知識和實際操作的技能,從而具備把科學(xué)的、大量的專業(yè)信息傳遞給學(xué)生的能力。
3.進一步靈活教學(xué)方法
在這里,結(jié)合工作經(jīng)歷,筆者主要總結(jié)了以下幾種方法。
(1)換位教學(xué)法。在每堂課后留出少部分時間讓學(xué)生有機會到講臺上來當(dāng)一次“小教員”,就今天所講的,最讓他感興趣的觀點給大家講一講。
(2)案例教學(xué)法。結(jié)合物流本身的知識特點,大量收集正反面的案例,讓學(xué)生自主思考,再由教師進行進一步總結(jié)。
(3)現(xiàn)場教學(xué)法??梢越M織學(xué)生到工廠、公司等地方去上課和參觀,可由教師或技術(shù)員、工人等有實踐經(jīng)驗者講授,學(xué)生可以邊學(xué)邊做,獲得一些實際本領(lǐng)。
下面我以“按三維特征擺放圖形”的教學(xué)活動為例來說明這個問題。
首先,根據(jù)“按三維特征擺放圖形”(如圖一)內(nèi)容本身的抽象性、概括性的特點和幼兒的個體差異,我有意識地提供了同類型經(jīng)驗、不同層次的相關(guān)結(jié)構(gòu)的活動,如看標記畫圖形、圖形身份證、填圖形片、按二維特征擺放圖形等。
(附圖{圖})
圖一
“按三維特征擺放圖形”是指要求幼兒按照圖形的顏色、形狀、大小這三個方面的特征,在表格上找出符合三個特征的位置,并正確擺放圖形。表格的上下兩橫排和豎排第一行的特征標記使表格具有坐標的性質(zhì)。表格中的每一個空位都表示著一個圖形的顏色、形狀及大小三者的統(tǒng)一。它要求幼兒不僅能準確地分別感知圖形的三維特征,而且能理解表格空位表達的是某一圖形的三個方面的綜合特征。而“按二維特征擺放圖形”(如圖二)要求幼兒按圖形的顏色、形狀這兩個特征在表格上正確地選放圖形。這比按三維特征擺放圖形少了一個維度的綜合,在操作要求上顯然低了一個層次?!疤顖D形”活動是根據(jù)圖形和差異線(注),找出某差異線與某圖形的內(nèi)在聯(lián)系與區(qū)別,它只是對兩個圖形片進行直觀的比較和分析,沒有前兩個活動所具有的空間感知上的難度?!翱礃擞洰媹D形”和“圖形身份證”這兩個活動要求幼兒根據(jù)標記畫出相應(yīng)的圖形,或根據(jù)圖形畫出相應(yīng)的標記,它與前幾個活動的共同點在于都是以準確地感知圖形特征為目的的,但它沒有比較、分析、概括圖形特征的要求,只是鞏固對一個圖形特征的感知,顯然它在這幾個相關(guān)活動中難度是最低的。
(附圖{圖})
圖二
上述幾個活動都是關(guān)于分析、綜合圖形特征的同類活動,卻有著不同的層次。選擇和提供這些活動的目的是讓幼兒通過操作活動,主動地儲存、建構(gòu)有關(guān)圖形特征的知識經(jīng)驗,理解表格(即坐標)所表示的數(shù)學(xué)意義,獲得多維度地分析、綜合圖形特征的初步的邏輯思維能力。
其次,在小組活動時,我注意讓每個孩子都有機會按照自己的需要和發(fā)展水平選擇適合自身學(xué)習(xí)的活動,并針對幼兒的活動情況,及時調(diào)節(jié)活動內(nèi)容與要求,做好個別輔導(dǎo)工作,盡可能讓每個幼兒都能積極地參與活動。
例如,對個別必須通過反復(fù)操作才能理解圖形、表格的綜合意義的幼兒,我鼓勵他們先操作難度層次低的活動,再操作屬于同類經(jīng)驗但較為復(fù)雜的活動,促使他們通過感知多種材料來逐步積累同類型的經(jīng)驗。對于能正確地按三維特征擺放圖形的幼兒,我要求他們講述擺放的理由,提高其對幾何圖形特征的綜合、概括能力,使外部的動作逐步內(nèi)化為相應(yīng)的認知圖式,進而理解并抽象概括出相應(yīng)的概念。
經(jīng)過幾次操作活動之后,大多數(shù)幼兒能正確地在三維排列板上擺放圖形,不少幼兒能運用語言表述操作的結(jié)果。為什么幼兒能較快地掌握按三維特征擺放圖形的操作規(guī)則呢?我認為這是幼兒在感知圖形特征的活動中積累了有關(guān)經(jīng)驗,并在同類操作實踐中得以遷移和運用的結(jié)果。
我校以培養(yǎng)學(xué)生綜合職業(yè)能力為目標,通過職業(yè)崗位能力調(diào)研、實踐專家訪談會、典型工作任務(wù)分析、教學(xué)過程設(shè)計等環(huán)節(jié),按照職業(yè)成長和認知規(guī)律,在物流服務(wù)與管理專業(yè)構(gòu)建起“工學(xué)交替、分段培養(yǎng)”的人才培養(yǎng)模式,將學(xué)生的學(xué)習(xí)過程分為“學(xué)習(xí)—實踐—再學(xué)習(xí)—再實踐”4個階段,主要包括:按照工學(xué)結(jié)合模式的要求,學(xué)校開發(fā)學(xué)習(xí)領(lǐng)域課程并建設(shè)接近真實工作環(huán)境的實訓(xùn)場所,開展理論與實踐一體化教學(xué);在第4學(xué)期和第6學(xué)期分別安排學(xué)生參加校外教學(xué)實習(xí)和頂崗實習(xí),從而真正實現(xiàn)學(xué)生在學(xué)校和企業(yè)交替完成“學(xué)習(xí)型工作”。2009年11月,我校與寶供物流企業(yè)集團有限公司廣州分公司(以下簡稱“寶供物流”)簽訂合作協(xié)議,開發(fā)并實施寶供物流教學(xué)實習(xí)項目。寶供物流企業(yè)集團有限公司創(chuàng)建于1994年,在國內(nèi)擁有78個分公司,是目前國內(nèi)最具規(guī)模、最具影響力的第三方物流企業(yè)之一,已形成了一個覆蓋全國并開始向美國、澳大利亞等地延伸的國際化物流運作網(wǎng)絡(luò)和信息網(wǎng)絡(luò)。該公司與國內(nèi)外近百家企業(yè)結(jié)成戰(zhàn)略聯(lián)盟,為其提供商品及原輔材料采購、儲存、分銷、加工、包裝、配送、信息處理、系統(tǒng)規(guī)劃設(shè)計等供應(yīng)鏈一體化的綜合物流服務(wù)。根據(jù)合作協(xié)議,寶供物流參與我校物流服務(wù)與管理專業(yè)建設(shè),并作為學(xué)校校外實習(xí)基地,提供專業(yè)實習(xí)平臺;學(xué)校作為寶供物流的人才培養(yǎng)基地,優(yōu)先輸送優(yōu)秀畢業(yè)生;根據(jù)實際需要,學(xué)校派教師到公司實習(xí)、講學(xué),參與企業(yè)員工培訓(xùn)和技術(shù)服務(wù),公司派專家和技術(shù)骨干到學(xué)校講學(xué)、進修等。從2010年3月至今,我校每年分批組織物流服務(wù)與管理專業(yè)學(xué)生參加1—2個月的教學(xué)實習(xí),已有四屆共332名物流服務(wù)與管理專業(yè)學(xué)生參加寶供物流教學(xué)實習(xí)項目,取得了很好的效果。
二、寶供物流教學(xué)實習(xí)項目的運作模式
(一)項目組織機構(gòu)和運作機制
實習(xí)項目小組由我校專業(yè)教學(xué)部負責(zé)人、相關(guān)教師和寶供物流人力資源部經(jīng)理及相關(guān)人員組成,每年根據(jù)實際情況對小組成員做適當(dāng)調(diào)整。雙方共同制訂項目管理實施細則,并根據(jù)學(xué)校教學(xué)和企業(yè)生產(chǎn)需要,制訂年度教學(xué)實習(xí)計劃。學(xué)校根據(jù)實習(xí)計劃,組建實習(xí)教學(xué)班(每班30—40人,分批實習(xí)),指派教師全程參與實習(xí)指導(dǎo)、過程管理和學(xué)業(yè)評價等;寶供物流負責(zé)安排學(xué)生實習(xí)工作崗位和工作任務(wù),指派相關(guān)人員指導(dǎo)學(xué)生實習(xí)、參與日常管理和學(xué)業(yè)評價等。實習(xí)結(jié)束,雙方進行分析評估,共同探討項目實施過程中出現(xiàn)的問題及解決措施,以確保項目的質(zhì)量得到持續(xù)的改善。具體運作過程如圖1。
(二)教學(xué)實習(xí)內(nèi)容
學(xué)生在第4學(xué)期參加校外教學(xué)實習(xí)之前,已基本完成專業(yè)核心課程學(xué)習(xí)和校內(nèi)實訓(xùn),初步掌握專業(yè)知識和基本技能。因此,教學(xué)實習(xí)的主要內(nèi)容包括:學(xué)習(xí)和體驗企業(yè)文化和服務(wù)理念,并在企業(yè)指導(dǎo)教師的指導(dǎo)下,完成具體的生產(chǎn)作業(yè)任務(wù),熟悉生產(chǎn)作業(yè)操作規(guī)范,從而獲得寶貴的工作體驗和技能。具體內(nèi)容如表1。另外,學(xué)生在參加生產(chǎn)實踐的同時,必須完成相關(guān)學(xué)習(xí)任務(wù),學(xué)習(xí)任務(wù)由學(xué)校指導(dǎo)教師負責(zé)設(shè)計。例如,入庫階段的具體學(xué)習(xí)任務(wù)為:(1)制定一份入庫作業(yè)計劃書;(2)完成收貨作業(yè),制作收貨作業(yè)流程圖并說明其操作標準;(3)畫出收貨工作中需要的各種單證并正確填寫;(4)完成補貨作業(yè),制作補貨作業(yè)流程圖并說明其操作標準;(5)畫出補貨工作中需要的各種單證并正確填寫;(6)收集并描述入庫作業(yè)中常見的異常情況,并擬定處理辦法;(7)收集并描述你所在倉庫出現(xiàn)質(zhì)量問題的情況,并擬定處理辦法;(8)描述你在工作中如何與其他員工進行有效溝通并形成良好的關(guān)系;(9)搜集工作場景照片等等。學(xué)生實習(xí)考核的內(nèi)容、方法由學(xué)校與企業(yè)共同確定,其中,企業(yè)指導(dǎo)教師對學(xué)生的考核成績占總成績的60%,學(xué)校指導(dǎo)教師對學(xué)生的考核成績,占總成績的40%。
(三)項目管理的SOP流程
SOP(StandardOperationProcedure)是標準的、可具體操作的作業(yè)程序。學(xué)校將寶供物流教學(xué)實習(xí)項目的整個過程制定成SOP的一個標準化流程,并制定出各個環(huán)節(jié)的操作程序、規(guī)范要求和標準、異常情況的處理方法、各類記錄的標準范本等,從而使教學(xué)實習(xí)的過程管理更加科學(xué),操作性更強。該項目管理的SOP流程包括:一是實習(xí)前的準備。成立項目組、職責(zé)分工、制定實習(xí)計劃、學(xué)習(xí)和工作任務(wù)設(shè)計、企業(yè)宣講、組建班級、崗前培訓(xùn)、實習(xí)崗位和食宿安排、實習(xí)指導(dǎo)教師選定等。二是實習(xí)中的管理與指導(dǎo)。工作與學(xué)習(xí)任務(wù)的安排、作業(yè)前與作業(yè)中的指導(dǎo)、學(xué)習(xí)任務(wù)的指導(dǎo)等。三是實習(xí)后期的管理。學(xué)業(yè)評價、就業(yè)指導(dǎo)、項目評價與改進等。企業(yè)與學(xué)校指導(dǎo)教師全程參與學(xué)習(xí)實習(xí)的指導(dǎo)和管理,并分別填寫實習(xí)指導(dǎo)記錄,真實反映學(xué)生實習(xí)情況,為項目分析評價和改進提供依據(jù)。
三、寶供物流教學(xué)實習(xí)項目實施的效果
(一)工學(xué)結(jié)合,有效促進學(xué)生綜合職業(yè)能力的形成
通過參加寶供物流教學(xué)實習(xí),學(xué)生從學(xué)校的學(xué)習(xí)環(huán)境過渡到真實的工作環(huán)境,在實踐中訓(xùn)練專業(yè)技能和提升工作能力,從而完成學(xué)習(xí)與實踐的第一個循環(huán),并為下一個循環(huán)以及就業(yè)奠定了堅實的基礎(chǔ);學(xué)生通過接觸寶供物流的運作模式和企業(yè)文化,對物流、物流企業(yè)和行業(yè)都有了感性、真實的認識,有助于學(xué)生合理規(guī)劃職業(yè)生涯;在企業(yè)環(huán)境下,學(xué)生的溝通、表達、自我學(xué)習(xí)等關(guān)鍵職業(yè)能力得以快速提升,學(xué)生在后期明顯更加成熟,也更加具有就業(yè)競爭力。
(二)校企合作,推動專業(yè)建設(shè)和教學(xué)改革
2011年—2013年,在我校建設(shè)“國家中等職業(yè)教育改革發(fā)展示范學(xué)?!逼陂g,寶供物流積極參與我校物流服務(wù)與管理專業(yè)建設(shè),配合開展職業(yè)崗位能力調(diào)研,參與實踐專家訪談會、典型工作任務(wù)分析、課程體系設(shè)計、專業(yè)課程與實訓(xùn)基地開發(fā)等。通過教學(xué)實習(xí)項目,學(xué)校開發(fā)了大量基于企業(yè)實際業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)任務(wù),為構(gòu)建工學(xué)結(jié)合課程提供很好的素材,同時,在一定程度上也彌補了學(xué)?,F(xiàn)有實訓(xùn)設(shè)備和場地的不足。
(三)促進“雙師型”教師隊伍的建設(shè)
通過與寶供物流的合作,學(xué)校建立起學(xué)生實習(xí)與教師實踐的雙平臺,每年指派1—2名專業(yè)教師全程參與實習(xí)指導(dǎo)和生產(chǎn)實踐,這對于教師自身,既是一次挑戰(zhàn),也是一次鍛煉的機會。教師通過參與生產(chǎn)實踐,深入了解企業(yè)的運營情況、業(yè)務(wù)流程和操作規(guī)范,更新知識,提升技能,收集整理素材,豐富教學(xué)內(nèi)容,并為進一步深化校企合作,參與企業(yè)員工培訓(xùn)、技術(shù)服務(wù)奠定了堅實的基礎(chǔ)。
四、校外教學(xué)實習(xí)項目實施存在的問題和改善措施
工學(xué)結(jié)合教學(xué)模式是符合人的成長的職業(yè)教育教學(xué)模式,其教學(xué)效果十分明顯。但在項目實施過程中也存在不足,主要體現(xiàn)在:
(一)企業(yè)積極性不高,限制了教學(xué)實習(xí)項目的擴大和推廣
一般而言,企業(yè)根據(jù)生產(chǎn)需要,制訂用人計劃并招收實習(xí)生參與頂崗實習(xí),從中選拔和培養(yǎng)企業(yè)后備員工,也可以一定程度解決用工問題,因此,企業(yè)接收學(xué)生頂崗實習(xí)的積極性較高。但教學(xué)實習(xí)項目一般周期較短,專業(yè)對口要求較高,與生產(chǎn)用工需求的結(jié)合度不夠,也不能直接選拔后備員工,因此企業(yè)的積極性普遍不高。同時,學(xué)校對教學(xué)實習(xí)企業(yè)的選擇也比較嚴格,一般選擇運行規(guī)范、具有一定規(guī)模、能提供足夠?qū)I(yè)崗位、住宿條件良好、有一批具有一定理論和實踐經(jīng)驗的指導(dǎo)教師,并熱心參與職業(yè)教育的企業(yè)擔(dān)任,因此,在一定程度上限制了教學(xué)實習(xí)項目的擴大和推廣。解決思路如下:一是建立健全“產(chǎn)教結(jié)合、校企合作”的配套政策和機制,進一步明確政府、學(xué)校、行業(yè)、企業(yè)對職業(yè)教育的責(zé)任和義務(wù),并對承擔(dān)職業(yè)教育的企業(yè)給予政策、稅收等方面的優(yōu)惠,調(diào)動企業(yè)的積極性。二是提升職業(yè)學(xué)校自身能力,與企業(yè)開展深層次合作,積極參與企業(yè)員工培訓(xùn)、項目開發(fā)和技術(shù)服務(wù),進一步增強職業(yè)教育的吸引力,形成校企“合作辦學(xué)、共同育人、多贏發(fā)展”的良好局面。三是加強與企業(yè)溝通,合理安排教學(xué)實習(xí)計劃,盡可能做到教學(xué)實習(xí)與企業(yè)生產(chǎn)需求有機結(jié)合。
(二)理想與現(xiàn)實、學(xué)習(xí)與工作的差異,影響學(xué)生學(xué)習(xí)積極性
中職物流教學(xué)影響我國物流行業(yè)在未來的發(fā)展,中職物流教學(xué)的現(xiàn)狀是每個人關(guān)注的問題。
1.1教師資源貧乏
物流是一個新興行業(yè),相關(guān)教育工作開展緩慢,造成我國相關(guān)人才缺失的狀況。在教育部的統(tǒng)計數(shù)據(jù)中,在標準的教學(xué)規(guī)模下,物流教學(xué)老師與學(xué)生的比率應(yīng)該是1:18,然而在我國大部分中職學(xué)校中,物流相關(guān)專業(yè)的師生比率是1:50,遠遠低于國家標準。在物流教師隊伍中,很多教師多存在實踐經(jīng)驗不足和缺乏系統(tǒng)理論基礎(chǔ)的情況,影響了中職物流教學(xué)的水平。
1.2學(xué)生積極性不高
中職教育的學(xué)生主體,是被應(yīng)試教育淘汰的失敗者,他們大部分都存在學(xué)習(xí)興趣不高、難以接受抽象系統(tǒng)理論知識的現(xiàn)象。學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài),影響了學(xué)習(xí)效率,這是中職教學(xué)中的老大難問題。在中職物流教學(xué)中,學(xué)生要掌握大量的理論知識。如何加強學(xué)生對相關(guān)理論知識的理解,是中職物流老師頭疼的問題。
1.3校企合作不完善
中職學(xué)校開展教學(xué)的目的,就是緩解目前人才市場中人才緊缺的情況,在這種情況下,學(xué)校必須要加強與企業(yè)之間的合作,完善雙方的信息交流,保證學(xué)校能及時正對企業(yè)的狀況,及時調(diào)節(jié)教學(xué)方針,滿足企業(yè)要求。在中職物流教學(xué)中,國家為校企合作制訂了相關(guān)的指導(dǎo)措施,但缺乏可實施的具體規(guī)則,沒有明確校企雙方責(zé)任,影響了相關(guān)法律的執(zhí)行。在中職物流教學(xué)中缺乏具體的經(jīng)驗,企業(yè)也不愿成為學(xué)校的物流實驗場所,導(dǎo)致了很多學(xué)生無法接觸到可實踐的具體知識,增加了學(xué)生學(xué)習(xí)難度。
2.教育方式的改革措施
針對我國中職物流教學(xué)中學(xué)生綜合素質(zhì)低的情況,對相關(guān)教學(xué)方法的改革已勢在必行。
2.1直觀教學(xué)
在物流教學(xué)中,涉及很多相關(guān)的專業(yè)術(shù)語與抽象的理論知識,學(xué)生理解速度慢。在相關(guān)抽象理論知識教學(xué)中,可以采用直觀教學(xué)的方式,讓學(xué)生主動貼近生活,用事例、影片、圖片等方式提高學(xué)生的理解能力。華東師范大學(xué)出版社出版的《中職教材:現(xiàn)代物流基礎(chǔ)》中,物流的第一單元的第一節(jié)是物流的產(chǎn)生與發(fā)展,老師在相應(yīng)的理論知識教學(xué)中,可以通播放物流的基本發(fā)展歷史、展示物流近幾年的數(shù)據(jù)等,加深學(xué)生的理解程度。
2.2案例教學(xué)法
在中職物流教學(xué)中,學(xué)生通常喜歡閱讀物流知識中的具體案例,事例遠比理論更有吸引力,老師在物流教學(xué)中,要多采用案例,提高學(xué)生在課堂中注意力,保證學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量。“SWOT”分析是管理學(xué)科中必備的科目,它在分析當(dāng)前市場、策劃營銷方案中具有重要作用。教師在講解“SWOT”理論知識中,可以講解“SWOT”成功營銷案例,像嶗山啤酒、雀巢咖啡等,講解它們在案例中如何開展相應(yīng)的“優(yōu)勢、劣勢、機會、威脅”分析,并且,它們?nèi)绾螌⑦@些理論運用到企業(yè)營銷方案中。老師在講解過程中,要循序漸進,分析案例公司在當(dāng)時特定的情況下面臨的困局,講解營銷方案實施之后企業(yè)獲得的效益,這些知識都能有效的調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,保證學(xué)生學(xué)習(xí)效率。
3.社會在中職物流教學(xué)中的作用
中職物流教學(xué),學(xué)校在承擔(dān)相應(yīng)的教學(xué)責(zé)任外,社會也同樣要承擔(dān)起中職物流教學(xué)的責(zé)任。企業(yè)要提高與中職學(xué)校的交流程度,物流公司在支持中職物流教學(xué)中,要果斷大膽,鼓勵學(xué)生進行必要的物流知識實踐活動,鞏固學(xué)生在學(xué)校的學(xué)習(xí)成果。國家要加大相關(guān)專業(yè)人才的培養(yǎng),保證大量掌握專業(yè)物流知識的人才能投入到相關(guān)中職學(xué)校的物流教學(xué)中,保證物流教師隊伍的年輕性,拉近相關(guān)老師與中職學(xué)生之間的距離。社會也要開展必要的鼓勵政策,通過制定獎學(xué)金、舉辦物流知識辯答等活動,加深學(xué)生對物流知識的重視程度??傊?,中職物流教學(xué)工作,需要全社會的共同努力。
4.結(jié)束語
作為教師,我們要做到“為人師表,教書育人”?,F(xiàn)在的狀況是,現(xiàn)有的醫(yī)療體制,致使各科醫(yī)生多從自身專業(yè)出發(fā)診治患者或根據(jù)患者本人的要求去做治療,腫瘤患者得不到綜合治療。在此,也呼吁有關(guān)部門,在有條件做腫瘤綜合治療的各大醫(yī)院要在體制、制度方面作出保證和協(xié)調(diào),如成立“腫瘤綜合診治專家會診中心”。由“中心”來安排各個腫瘤患者的治療方案,各腫瘤科室執(zhí)行方案,改變現(xiàn)在各學(xué)科間分散的混亂的治療局面。
搞好腫瘤學(xué)教學(xué)建設(shè)
1教材和教學(xué)大綱建設(shè)近年來,隨著科學(xué)技術(shù)和腫瘤的診治水平的快速發(fā)展和提高,尤其是各種新的治療技術(shù)的快速發(fā)展和綜合應(yīng)用,使得惡性腫瘤患者的生存期明顯延長甚至部分治愈。近年來問世的與腫瘤關(guān)系密切的邊緣學(xué)科的新理論、新技術(shù)已與腫瘤學(xué)密不可分,融為一體,而現(xiàn)行的教學(xué)仍沿襲傳統(tǒng)的大綱,并未做到與時俱進。田野等通過調(diào)查后認為產(chǎn)生問題的主要原因是在理論課教學(xué)中,教學(xué)計劃沒有單獨設(shè)置腫瘤學(xué)課程,與腫瘤學(xué)相關(guān)的內(nèi)容被分散在各種臨床學(xué)科之中。
以前醫(yī)學(xué)生的腫瘤知識多來源于多學(xué)科的教育,學(xué)到的知識零散、陳舊,不能反映腫瘤防治的整體性,不能滿足于臨床工作的要求。隨著腫瘤的發(fā)病率上升和診治水平的提高,腫瘤學(xué)已成為一門專業(yè)性極強的、涉及面極廣的獨立學(xué)科。因此,筆者認為,制訂合理的教學(xué)大綱與統(tǒng)一規(guī)化的系統(tǒng)教材是開展腫瘤學(xué)教學(xué)最基本要求和首要任務(wù)。有了這2點就有了教學(xué)的方向和教學(xué)的內(nèi)容。腫瘤學(xué)的教學(xué)對象主要有本科生、研究生、住院醫(yī)師、進修生以及從事臨床工作的廣大腫瘤科醫(yī)生。教學(xué)大綱應(yīng)既涵蓋腫瘤學(xué)基本理論、基礎(chǔ)知識,又反映時代特色、立足腫瘤學(xué)發(fā)展前沿。學(xué)習(xí)的重點應(yīng)該包括腫瘤臨床流行病學(xué)、腫瘤病因?qū)W、腫瘤病理學(xué)、腫瘤診斷學(xué)、腫瘤外科學(xué)、腫瘤內(nèi)科學(xué)、腫瘤放射治療學(xué)等。另外,對常見的惡性腫瘤給予了必要的講授,盡量將臨床腫瘤學(xué)的基礎(chǔ)知識與臨床應(yīng)用聯(lián)系起來,并強調(diào)多學(xué)科綜合治療新理念及培養(yǎng)循證醫(yī)學(xué)思維,使學(xué)生有一個較為完整的系統(tǒng)性認識。
在課程設(shè)置時,應(yīng)納入一些學(xué)科研究進展,使老師能及時傳授國內(nèi)外最新的科學(xué)研究成果。在組織制訂教學(xué)大綱和編寫教材時,應(yīng)該針對不同的培養(yǎng)對象,邀請有關(guān)腫瘤學(xué)的專家參加編寫,制定較權(quán)威、規(guī)范的腫瘤學(xué)教材,以適應(yīng)培養(yǎng)多層次腫瘤學(xué)人才。
2教師隊伍建設(shè)目前,我國腫瘤學(xué)的教學(xué)可以說良莠不齊。除了教材和教學(xué)大綱不完善外、教學(xué)機構(gòu)的設(shè)置和師資隊伍也都存在不足。部分高校缺乏腫瘤學(xué)教學(xué)的專職機構(gòu),不管是學(xué)?;A(chǔ)部,還是各附屬醫(yī)院,大都未設(shè)置腫瘤學(xué)教研室,沒有一支結(jié)構(gòu)合理的腫瘤學(xué)教學(xué)師資隊伍。這樣,就沒有人專門研究具有腫瘤學(xué)的特色教學(xué),更不能做到對腫瘤學(xué)基礎(chǔ)理論、臨床診治等的系統(tǒng)教育和對腫瘤病因?qū)W、分子生物學(xué)、臨床病理學(xué)、腫瘤診斷技術(shù)、放射治療、化學(xué)治療等多方面知識的全面和系統(tǒng)的教學(xué)。
教師自身素質(zhì)的提高是保證教學(xué)質(zhì)量的前提。腫瘤學(xué)專業(yè)屬于新興專業(yè),由于我國醫(yī)療教學(xué)體系不夠健全,腫瘤學(xué)教師資源匱乏,高素質(zhì)的腫瘤學(xué)教師更是鳳毛麟角,加強腫瘤學(xué)教師隊伍的建設(shè)是當(dāng)務(wù)之急。首先,要增強帶教老師的教學(xué)責(zé)任感,明確職責(zé)范圍,糾正部分教師重醫(yī)療和科研,輕教學(xué)的思想傾向。把帶教工作與教師晉升職稱和崗位聘任的考核相結(jié)合,其次采取教學(xué)改革措施,加強腫瘤學(xué)教研室的建設(shè)工作,經(jīng)常性地進行教學(xué)觀摩和教學(xué)評比活動,建立腫瘤教學(xué)競爭激勵機制,鼓勵教師接受繼續(xù)教育,開展教學(xué)講座和學(xué)術(shù)講座,加強學(xué)術(shù)風(fēng)氣建設(shè),優(yōu)化教學(xué)軟環(huán)境。只要得到有關(guān)部門重視,有專設(shè)的教學(xué)機構(gòu)的組織和引導(dǎo),腫瘤學(xué)師資隊伍建設(shè)一定能初見成效。
3臨床腫瘤學(xué)教學(xué)教師在臨床教學(xué)中應(yīng)注意培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力,使其具備解決臨床問題的基本技能。選擇有代表性的常見或高發(fā)腫瘤典型病例,然后通過多媒體展示其診斷要點及綜合治療原則、規(guī)范化個體化方案;再對該病進行回顧性、前瞻性分析,讓學(xué)生全面了解其治療方法及預(yù)后。
醫(yī)學(xué)生臨床實習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的重要環(huán)節(jié),在有限的臨床實習(xí)時間里,如何合理安排腫瘤病種的臨床實習(xí),是關(guān)系到醫(yī)學(xué)生能否應(yīng)用已學(xué)到的腫瘤學(xué)知識來處理臨床疾病的關(guān)鍵。以往的實習(xí)安排大多重視內(nèi)科、外科,而忽視了腫瘤科的臨床實習(xí),這不利于醫(yī)學(xué)生腫瘤學(xué)知識的學(xué)習(xí)和鞏固。惡性腫瘤已逐漸成為臨床常見病、多發(fā)病、疑難病。醫(yī)學(xué)生只有通過充分的腫瘤臨床實習(xí),才能為將來的腫瘤臨床工作打好基礎(chǔ)。在經(jīng)過內(nèi)科及外科實習(xí)之后,必須增加安排2個月左右的腫瘤??频膶嵙?xí),這樣才能鞏固已學(xué)的腫瘤學(xué)知識,才有可能深刻領(lǐng)會腫瘤綜合治療的概念,明確腫瘤治療過程中手術(shù)、放療、化療、中醫(yī)中藥治療及其他療法的適應(yīng)范圍,正確理解如何選擇合理、規(guī)范的綜合治療方案。
作為一個合格的腫瘤專業(yè)醫(yī)學(xué)生,不但要求對綜合治療的各種手段有較為透徹的了解,更重要的是學(xué)會如何把多種治療手段科學(xué)、合理地結(jié)合起來以取得最佳治療效果。循證醫(yī)學(xué)是近20年來在臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域迅速興起的一種新的模式。其定義為:謹慎、準確和明智地應(yīng)用當(dāng)前所能獲得的最好的研究證據(jù),結(jié)合臨床醫(yī)生的個人專業(yè)技能和多年臨床經(jīng)驗,考慮患者的經(jīng)濟承受能力和意愿,將這三者完美結(jié)合,做出治療決策。其核心思想就是任何醫(yī)療決策的確定都應(yīng)基于客觀的科學(xué)研究證據(jù),在獲得這些證據(jù)后對其進行充分評價,然后用來指導(dǎo)臨床實踐。應(yīng)用循證醫(yī)學(xué),可為腫瘤患者提供最為合理、有效的診治規(guī)范,最終提高患者的治療效果、降低醫(yī)療費用及提高生活質(zhì)量。
臨床教學(xué)中,還要強調(diào)循證醫(yī)學(xué)是腫瘤規(guī)范化治療及個體化治療的方案制定的基石。只有符合循證醫(yī)學(xué)的要求才能提高診療水平。教會學(xué)生應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)的原則來指導(dǎo)腫瘤的診治則是一種有效的途徑之一。通過以上的訓(xùn)練使學(xué)生逐漸養(yǎng)成應(yīng)用循證分析法來指導(dǎo)臨床決策的習(xí)慣,從而為他們在畢業(yè)后從事腫瘤臨床工作打下了良好的基礎(chǔ)。腫瘤的規(guī)范化治療是建立在多學(xué)科綜合治療基礎(chǔ)上,針對某種腫瘤的最佳治療方案,是多學(xué)科相互合作,綜合考慮而制定。在腫瘤綜合治療中,各腫瘤學(xué)科和醫(yī)生之間不協(xié)調(diào)的問題勢必影響學(xué)生對腫瘤治療的整體觀念,應(yīng)在臨床教學(xué)中反復(fù)予以強調(diào)。通過對以上知識的傳授,可以使學(xué)生明確目前針對腫瘤治療既有規(guī)范化原則,又有個體化方法。高年級醫(yī)學(xué)生已經(jīng)具備了一定的自學(xué)能力,可以在教師的指導(dǎo)下,利用現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)資源和網(wǎng)絡(luò)資源進行自學(xué),以彌補教學(xué)時數(shù)的不足,整合自己所學(xué)的腫瘤學(xué)知識結(jié)構(gòu)。
增設(shè)腫瘤心理學(xué)課程
廣義的綜合治療理應(yīng)包括康復(fù)及護理內(nèi)容,這是目前世界發(fā)達國家頗為關(guān)注的事項,也是社會進步、醫(yī)學(xué)發(fā)展的體現(xiàn)。以往的醫(yī)療多采用生物學(xué)模式,以“疾病”為中心,強調(diào)只有治病才能救人;其實不然,腫瘤即使消除,患者可能致殘,心理可能發(fā)生障礙,甚至自殺身亡。因此,醫(yī)生必須注意到患者的社會性。醫(yī)護工作的重點應(yīng)從人患的“病”為中心轉(zhuǎn)到以患病的“人”為中心;工作任務(wù)己不僅僅是使腫瘤局部得到控制,而是要照顧到患者的全身。調(diào)治生理的同時還要兼顧心理,有軀體治療還要有精神治療,使患者恢復(fù)社會活動能力。
這種高標準的醫(yī)療只有綜合治療才能承擔(dān)。例如,乳腺癌患者承受患癌及失去雙重精神上的打擊,患者焦慮、憂郁、恥辱、恐懼甚至失望的心理急需疏導(dǎo)和治療。外形重建的呼聲也日漸強烈,這一綜合治療的要求,就其難度來著,往往高于乳腺癌的切除術(shù)。掌握并分析患者非正常的心理狀態(tài),以針對性的語言及適當(dāng)方法作用于患者的高級神經(jīng)中樞,從而改善患者的精神狀態(tài),達到提高全身機體狀況的效果。
可見,以患者為中心的身心治療任務(wù)是繁重的,這是一門世界性的全新醫(yī)學(xué),作為乳腺癌的綜合治療則更顯得必要,我們應(yīng)當(dāng)認真去做。
關(guān)鍵詞:教學(xué)留白;語文課堂;主體性
新形勢下,從中學(xué)語文教學(xué)大綱和教學(xué)目的分析,無論采取何種教學(xué)方法,都必須尊重學(xué)情,提高教學(xué)的有效性,促進學(xué)生的全面發(fā)展。學(xué)生是語文課堂的主體,教師要盡力讓學(xué)生學(xué)會主動學(xué)習(xí)和自覺學(xué)習(xí),并且讓學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中開動腦筋,提升自身的思維能力、探究能力和習(xí)得知識的能力等。教學(xué)留白作為一種新穎的教學(xué)模式和教學(xué)策略,以新穎的教學(xué)設(shè)計最大限度地激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,調(diào)動了學(xué)生主動、自覺學(xué)習(xí)的欲望,極大地促進了語文教學(xué)效率的提高。
一、考量師生地位,給學(xué)生留足思考和學(xué)習(xí)的時間與空間
教學(xué)留白藝術(shù)在初中語文課堂中的應(yīng)用,一方面要求教師要完成既定的課堂教學(xué)目標,另一方面又要求教師擺正自身的位置,尊重學(xué)生,改變以往滿堂灌的教學(xué)模式。在初中語文教學(xué)過程中,涉及到的知識點比較多,包括語文閱讀教學(xué)、作文教學(xué)、文言文教學(xué)、基礎(chǔ)知識教學(xué)等等。在教授這些知識的時候,教師只是一味的灌輸,教學(xué)效果是非常不理想的,有時會適得其反,讓學(xué)生產(chǎn)生逆反心理。為此,巧妙地使用教學(xué)留白就可以有效地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,同時減少對學(xué)生的過度干預(yù),給學(xué)生留下足夠的話語權(quán)和表達權(quán)。實踐證明,在語文學(xué)習(xí)過程中,學(xué)生依靠生活常識、課前預(yù)習(xí)、新聞媒體等途徑是可以獲得大量語文知識的,而這些知識恰恰可以幫助學(xué)生理解新知識。為此,在開展教學(xué)留白的時候,要掌握一定的留白火候,首先做到尊重學(xué)生,擺正師生之間的地位,構(gòu)建和諧融洽的師生關(guān)系,這也是實現(xiàn)課堂雙向交流的基礎(chǔ)與保障。其次,教師要給學(xué)生留下足夠的思考與探究的時間與空間,巧用留白激發(fā)學(xué)生的探究能力。最后,對于教學(xué)留白的完成,教師要及時的給予評價和分析,激發(fā)學(xué)生處理留白的興趣和主觀能動性。如在學(xué)習(xí)蘇教版八年級語文《紀念白求恩》一文時,就可以通過提問的方式開展教學(xué)留白。白求恩你認識嗎?你知道他的哪些故事?其實,在學(xué)習(xí)課文之前,很多學(xué)生對白求恩是有一定了解的,看過類似的報道或者影視作品,在學(xué)習(xí)之前巧用這樣的教學(xué)留白,不但可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,還能幫助學(xué)生很快地了解文章的主旨和中心思想。當(dāng)學(xué)生完成既定教學(xué)留白任務(wù)的時候,教師要適當(dāng)?shù)慕o予評析,評價中要做到鼓勵為主,錯誤的思考路線和答案也要給予引導(dǎo),確保學(xué)生思考的自信心,保持解決問題的熱度,只有這樣才能發(fā)揮教學(xué)留白的作用。
二、做好教學(xué)留白的設(shè)計,有效地掌控留白尺度
初中生的好奇心很重,巧妙地設(shè)計教學(xué)留白恰恰可以從學(xué)生的心理入手,調(diào)動其學(xué)習(xí)的積極性。為此,教學(xué)留白藝術(shù)的使用是符合教育心理學(xué)的,也符合中學(xué)生的心理發(fā)展規(guī)律,運用的好就會極大地促進教學(xué)的發(fā)展。教學(xué)留白不能為了留白而留白,必須精心設(shè)計,統(tǒng)籌規(guī)劃,要緊緊的圍繞教學(xué)內(nèi)容和教材的重難點而展開,教學(xué)留白的設(shè)計是為了實現(xiàn)既定的教學(xué)目標服務(wù)的,為此教師在構(gòu)建教學(xué)留白的時候,一定要考慮到講授的內(nèi)容,同時做到從學(xué)情出發(fā)。了解學(xué)生的學(xué)習(xí)現(xiàn)狀,在教學(xué)留白的尺度上做好把控,無論是留白的密度還是難易度都要做到恰到好處,否則會造成適得其反的結(jié)果。在教學(xué)密度上,要根據(jù)學(xué)生的課堂反應(yīng)和教學(xué)內(nèi)容的多少而定,不宜過多,也不能太少。在難度的設(shè)計上,要照顧到所有學(xué)生,最好是有基礎(chǔ)問題,有拓展問題。如在學(xué)習(xí)蘇教版七年級課文《刻舟求劍》的時候,教師就可以這樣設(shè)計教學(xué)留白:你覺得刻舟求劍的做法可行嗎?你在生活和學(xué)習(xí)過程中有過這樣的行為嗎?為了更好地解決問題,我們應(yīng)該從故事當(dāng)中吸取什么樣的教訓(xùn)? 三處教學(xué)留白已經(jīng)囊括了學(xué)習(xí)的所有內(nèi)容,并且教學(xué)留白由淺入深,無論是密度還是難度都恰如其分,效果也非常好。
三、創(chuàng)設(shè)教學(xué)留白的新形式,提升留白的效率
在初中語文教學(xué)中,要想發(fā)揮教學(xué)留白的作用,通過教學(xué)留白來提高教學(xué)質(zhì)量,必須創(chuàng)新教學(xué)留白的形式,不拘泥于單一的問題留白,可以采用選擇題留白、主觀題留白、概括題留白、詞語題留白等等,只有這樣才能激發(fā)學(xué)生探究的動力,提高教學(xué)質(zhì)量。同時,在學(xué)生完成教學(xué)留白的任務(wù)之后,教師還要做出及時的評價,最好是以鼓勵為主,對于回答錯誤的學(xué)生需要通過適當(dāng)?shù)姆绞浇o予引導(dǎo)和指正,不傷害學(xué)生探究的欲望和積極學(xué)習(xí)的心理。初中語文課堂依據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容選擇合適的留白形式是開展教學(xué)留白的第一步,也是最為關(guān)鍵性的階段,所以語文教師一定要掌握教授內(nèi)容,了解現(xiàn)有學(xué)情,做到因課制宜,因生制宜,因材施教,這樣才能全面發(fā)揮教學(xué)留白的功效。比如在作文教學(xué)中,教學(xué)留白的形式也是多種多樣的,如思考留白、教材留白、觀察留白、評價留白等等。
老子說:“大音希聲,大象無形。”留白的藝術(shù)在很多的領(lǐng)域得到了廣泛的使用,并且取得了不錯的成績。在初中語文教學(xué)過程中,留白藝術(shù)的使用也給語文課堂教學(xué)注入了新鮮的血液,一定程度上促進了語文課堂教育教學(xué)的改革,推動了素質(zhì)教育的發(fā)展,促進了學(xué)生的可持續(xù)發(fā)展。但是需要注意的是,在初中語文課堂開展教學(xué)留白,一定要緊扣教材和教學(xué)內(nèi)容,做到從學(xué)情出發(fā),有效地把控教學(xué)留白的難度和密度,只有這樣才能真正的發(fā)揮語文課堂教學(xué)留白的作用。
參考文獻:
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怎樣使學(xué)生具有“發(fā)現(xiàn)交流”的能力呢?
一、重視學(xué)法指導(dǎo),使學(xué)生掌握“發(fā)現(xiàn)交流”的本領(lǐng)
指導(dǎo)小學(xué)生掌握學(xué)習(xí)的方法,應(yīng)從小學(xué)生思維發(fā)展的實際出發(fā)。因為他們正處在由具體形象思維向一般形象思維和初步抽象思維發(fā)展的階段。這就是說,小學(xué)生比較容易接受具體的形象的知識,所以對小學(xué)生的學(xué)法指導(dǎo),不是進行抽象的講解,而是應(yīng)結(jié)合具體內(nèi)容的學(xué)習(xí)逐步進行滲透。為了指導(dǎo)學(xué)生掌握語文學(xué)習(xí)的方法,首先要指導(dǎo)學(xué)生理解詞、句。對此,我不是要求學(xué)生去背解釋,而是要求學(xué)生找出有關(guān)的句子和段落,聯(lián)系上下文,知道詞、句在課文中的意思。即使學(xué)生通過查字典了解了詞、句的本義后,我也總是再要求學(xué)生聯(lián)系課文來理解這些詞句在課文中的意思。然后,啟發(fā)學(xué)生通過想象體會詞句所描寫的意境,通過與同類同語的比較,體會這些課文運用語言文字的精妙之處。這樣久而久之,學(xué)生就掌握了語文學(xué)習(xí)的方法。
二、創(chuàng)造機會,鍛煉學(xué)生“發(fā)現(xiàn)交流”的能力
能力,通常是指完成一定活動的本領(lǐng),它是在實踐活動中形成和發(fā)展起來的。學(xué)生初步感知了一種學(xué)習(xí)方法,并不等于就已經(jīng)掌握了這種學(xué)習(xí)方法,就會在實踐中運用這種方法,當(dāng)然更談不上熟練地運用。所以,為了提高學(xué)生“發(fā)現(xiàn)交流”的能力,我在教學(xué)的全過程――從課文的導(dǎo)入、審題,到初步感知課文,到分析理解課文,到小結(jié)歸納,都創(chuàng)造機會,讓學(xué)生來進行發(fā)現(xiàn)交流。至于教師的主導(dǎo)作用,則是在學(xué)生想講而講不清,想挖而挖不深,想結(jié)而結(jié)不了的時候才加以點撥,加以啟發(fā)引導(dǎo)。轉(zhuǎn)貼
三、確切地評價學(xué)生,激發(fā)學(xué)生“發(fā)現(xiàn)交流”的興趣
要在課堂內(nèi)實施“發(fā)現(xiàn)交流”,就必須充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用,調(diào)動學(xué)生主動求知的積極性,激發(fā)學(xué)生參與“發(fā)現(xiàn)交流”的興趣。為此,我十分重視正確評價學(xué)生“發(fā)現(xiàn)交流”的積極性,對學(xué)生發(fā)現(xiàn)交流得好的,常常是發(fā)自肺腑地贊一聲:“你講得真精彩。”“你真會動腦筋,想得比老師還深?!薄澳隳芫o扣中心,理解得很有層次。”……對一些學(xué)習(xí)有困難的學(xué)生,我更注意給予真心實意的評價,讓他們感受到老師對他們是充滿希望的:“你今天講得真好,說明你有能力學(xué)好語文?!薄澳愕陌l(fā)言令人對你刮目相看了,進步真快?!辈剪敿{說:學(xué)生最好的刺激乃是對學(xué)習(xí)材料的興趣。我在評價學(xué)生時注意緊緊結(jié)合具體的課文內(nèi)容,讓學(xué)生感受到語文學(xué)習(xí)的無限樂趣和魅力。
四、重視課外閱讀,拓寬“發(fā)現(xiàn)交流”的知識面
語言文字產(chǎn)生于生活、生產(chǎn),運用于生活、生產(chǎn)。如果教師只是把眼光停留在幾十平方米的教室,只是停留在一學(xué)期教二十幾篇課文,要想提高學(xué)生的語文水平是很困難的。學(xué)生課內(nèi)發(fā)現(xiàn)交流的質(zhì)量水平很大一方面取決于課外的學(xué)習(xí)、生活。因此,我十分重視學(xué)生的課外閱讀,把學(xué)生的眼光引向浩瀚無垠的社會,引向課外讀物。經(jīng)常表揚一些課外閱讀好的學(xué)生,介紹一些報刊雜志上的好文章。豐富的課外閱讀,提高了學(xué)生課內(nèi)發(fā)現(xiàn)交流的水平。
課堂教學(xué)的改革,為了適應(yīng)學(xué)生的發(fā)現(xiàn)交流,我備課時首先做到目標明確。不僅是每一課的目標明確,而且整個單元,整冊教材,整個年級乃至整個中,高年級的語文教學(xué)目標都要做到心中有數(shù)。這樣就使我能把每一課的教學(xué)放到語文教學(xué)的整體中進行考慮,知道每個知識點在整體中的地位。
還有就是在備課時心中要有學(xué)生,要對學(xué)生的知識基儲思維能力有清楚的認識。