時間:2023-04-06 18:47:01
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目前臨床學(xué)院雖然相應(yīng)制定了一些教學(xué)管理規(guī)則制度,但是這些制度存在很多不足,并且這些規(guī)章制度在實際的實施操作過程中并不完善,實際實施過程存在一些不規(guī)范的做法,給教學(xué)管理監(jiān)控工作帶來了諸多困難。比如在教學(xué)監(jiān)控體系方面、教職員工教學(xué)任務(wù)完成方面、教師成績考核方面、職稱評定的標(biāo)準(zhǔn)和范圍方面、教學(xué)質(zhì)量與職稱方面、教學(xué)積極性的調(diào)動方面、教學(xué)事故處理方面等,這些方面都存在著不少教學(xué)管理問題,留給教務(wù)部許多工作要做。另外,無論是院校的管理理念還是管理方式以及師資隊伍等,都多多少少地存在不足。
臨床學(xué)院實際的教學(xué)過程中,教師多是身兼多職,不但要完成教學(xué)工作還要完成醫(yī)療、科研等工作,這些工作多多少少地都會分散教師的精力,給教師工作帶來很大壓力,所以不少教師在權(quán)衡利弊之后,選擇報酬多的工作而倦怠教學(xué)工作。造成這個現(xiàn)象的原因很多,比如很多教師根本沒有正確認(rèn)識到教學(xué)工作的重要性,只是片面地認(rèn)為教學(xué)工作報酬低,工作勞累。無論院校還是醫(yī)院對教學(xué)工作不夠重視,激勵措施太少,導(dǎo)致教師在教學(xué)的意識和欲望上不強烈。另外,目前多數(shù)高校已經(jīng)突破了教育部設(shè)定的“黃牌”底線(1∶22),擴招造成的生源多樣化給現(xiàn)有的師資隊伍帶來壓力,使許多老師身心疲憊,難以招架。
臨床學(xué)院教學(xué)管理工作方法實施:
1改善教學(xué)方法,提高教學(xué)質(zhì)量。教學(xué)方法是教學(xué)之根本,好的方法是做好臨床教學(xué)工作的重點。改變原有教學(xué)方法,實行學(xué)生主動參與為主的方法,改革教學(xué)、實習(xí)教學(xué)、模擬教學(xué)等,在教學(xué)中除強調(diào)學(xué)生扎實的基礎(chǔ)知識之外,更要強調(diào)學(xué)生隨機應(yīng)變和評判、決策、解決能力。在實際教學(xué)的師生配比方面,盡量滿足“質(zhì)量”的要求,實行定人帶教,讓學(xué)生跟隨導(dǎo)師再實際操作中學(xué)習(xí)知識。另外“走出去學(xué)和請進(jìn)來教”是目前臨床教學(xué)工作中比較有效的一種教學(xué)方法。讓學(xué)生走出去,在學(xué)生掌握足夠基礎(chǔ)知識的前提下,由導(dǎo)師帶領(lǐng),走出校門進(jìn)入醫(yī)院。亦可將醫(yī)院經(jīng)驗豐富的醫(yī)師請入學(xué)生課堂,或者通過網(wǎng)絡(luò)與國內(nèi)外先進(jìn)機構(gòu)交流,吸收經(jīng)驗,因人而異地制定教學(xué)模式。
2嚴(yán)格管理,確保管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)院與其他院校相比,在管理上有自己的特點,分級管理是醫(yī)學(xué)生管理的重要模式和手段。一般采取院校、醫(yī)院、科室這種三級管理是目前較為有效的方法,加強醫(yī)學(xué)生教育,從嚴(yán)管理,獎罰分明。在平時教學(xué)中培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的自律和自我約束能力,在實習(xí)中,嚴(yán)格要求醫(yī)學(xué)生遵守規(guī)章制度。各科室認(rèn)真對待,嚴(yán)格依據(jù)制度管理,把各項工作落實到位。
本文作者:陳亞明工作單位:南京醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院
臨床專業(yè)學(xué)位研究生:進(jìn)入綜合診療科培訓(xùn)的臨床專業(yè)學(xué)位研究生,是指完成了臨床碩士課程學(xué)習(xí)的二年級研究生。他們已經(jīng)完成了理論課程學(xué)習(xí),有些已經(jīng)在本科室接受了短期的臨床培訓(xùn)。這些研究生來自口腔內(nèi)科、合面外科、正畸、修復(fù)、預(yù)防等各個科室。年輕醫(yī)生:為醫(yī)院新招聘的剛研究生畢業(yè)來我院工作的年輕醫(yī)生,來自醫(yī)院各個臨床科室,有些己經(jīng)在相關(guān)科室進(jìn)行了部分簡單的臨床操作訓(xùn)練。帶教老師:由口腔內(nèi)科、口腔合面外科和口腔修復(fù)專業(yè)資深臨床教師(主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師)組成的臨床教學(xué)小組成員。
由2一3名帶教老師組成教學(xué)組,對兩類人員(研究生呢年輕醫(yī)生進(jìn)行帶教培訓(xùn))量身定做不同的教學(xué)方式:對于年輕醫(yī)生,由于他們絕大多數(shù)已經(jīng)獲得口腔醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書,進(jìn)科伊始,就開始加強理論培訓(xùn)和全科思維的理論培訓(xùn)以及規(guī)范基本操作培訓(xùn),并安排他們接診病人,在臨床診療工作中,在繼續(xù)進(jìn)行臨床相關(guān)知識的系列培訓(xùn)的同時,老師做好示教工作,對典型的病例的診療方案進(jìn)行講解討論,并按照對低年資住院醫(yī)師的要求安排門診工作,在他們遇到疑難問題的時候,老師及時給與解答和協(xié)助解決,并對他們的臨床操作和診療計劃進(jìn)行評估。對于臨床研究生,由2一3位帶教老師組成帶教團(tuán)隊,定期安排各種小講座進(jìn)行最初的訓(xùn)練,從最基本的臨床知識傳授入手,循序漸進(jìn),進(jìn)行全科+專科思維和診療的規(guī)范化培訓(xùn)。
醫(yī)院給綜合治療科的定位是:普通、全科、差異化服務(wù),具體講,就是根據(jù)年輕醫(yī)生全科規(guī)范化培訓(xùn)的要求,以診治臨床常見病和多發(fā)病為主,老師適當(dāng)示教一些疑難病例;對于就診病人,不僅僅解決主訴問題,而是結(jié)合主訴,在和病人充分溝通的基礎(chǔ)上酌情進(jìn)行相關(guān)的全面檢查,如全景片或口腔cT等等,制定詳細(xì)的全科診療計劃,和病人溝通后逐步實施。通過這樣的思維方式和操作流程,希望能夠做到“一椅到位,全面診治,長期服務(wù)”。目前,綜合科己經(jīng)基本做到全科服務(wù),早上八點到晚上九點的不間斷服務(wù)以及節(jié)假日的診療服務(wù),社會聲譽度不斷提高。日間診療室14張牙科綜合治療臺,剛成立時平均日門診量僅達(dá)40余人,業(yè)務(wù)量每月約40萬,目前己經(jīng)達(dá)到平均日門診量100多號,月業(yè)務(wù)量突破90萬,醫(yī)療投訴率為零,我們采用不固定椅子上班的模式,有效提高了椅位和各種醫(yī)療資源的使用率,科室各類人員相互團(tuán)結(jié)協(xié)作,氣氛和諧,大家心情愉快在一起相互學(xué)習(xí)交流,遇到問題協(xié)同作戰(zhàn)去解決。為了解決人員數(shù)超過綜合治療臺數(shù)導(dǎo)致綜合治療臺不足的矛盾,我們采用不固定椅位上班的做法,即所有年輕醫(yī)生帶著工具箱上班,加上我們實現(xiàn)了中午連班、晚間門診和節(jié)假日正常上班的排班模式,這樣做,基本上實現(xiàn)了一人一椅操作,有效提高了椅位使用率。
對接受培訓(xùn)的研究生和年輕醫(yī)生的調(diào)查結(jié)果顯示:普遍感到在綜合科得到了非常好的鍛煉,彌補了過去課程設(shè)置和??婆嘤?xùn)的不足,全科診療思維和規(guī)范化操作技能顯著增強,克服了過去修復(fù)科研究生在修復(fù)科培訓(xùn)沒有病人的弊端,也大大方便了病人,全科診療,一個病人的所有牙病都由一位醫(yī)生或同科室醫(yī)生診治,有助于醫(yī)生和病人之間建立良好的醫(yī)患關(guān)系,對破解實習(xí)醫(yī)生和年輕醫(yī)生病人不足這一難題起到一定的幫助作用。
康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床實踐教學(xué)改革
1更新教學(xué)觀念和教育思想
師與學(xué)生對教學(xué)改革的認(rèn)識是臨床實踐教學(xué)改革的關(guān)鍵。更新教師的教學(xué)觀念,提高教師對臨床實踐教學(xué)模式轉(zhuǎn)變的認(rèn)識,提高教師的教學(xué)能力和教學(xué)質(zhì)量。更新學(xué)生對臨床教學(xué)的觀念,改變傳統(tǒng)的教學(xué)方式,以啟發(fā)式教學(xué)為主,使學(xué)生在學(xué)習(xí)中充分發(fā)揮主動性、積極性。只有教師和學(xué)生在教學(xué)觀念和思想上達(dá)成共識,才能更好地將臨床實踐教學(xué)模式貫徹到教學(xué)的全過程,以取得良好的教學(xué)效果。
2改變傳統(tǒng)教學(xué)方法
講授康復(fù)評估和康復(fù)方法時,在講解中穿插操作示范,強調(diào)正確的操作步驟與要領(lǐng),留給學(xué)生自我提高、自行訓(xùn)練的空間和時間,讓不同接受能力的學(xué)生都有所收獲。在講授臨床常見疾病康復(fù)治療時,以實際臨床病例為啟端,向?qū)W生提出問題,幫助他們分析問題,引導(dǎo)討論,明確功能障礙的原因、評估方法和康復(fù)措施,使學(xué)生對每一個病種的康復(fù)都有完整的認(rèn)識。在授課過程中,有計劃、有步驟、有目標(biāo)地引導(dǎo)學(xué)生應(yīng)該了解、熟悉哪些內(nèi)容,并明確哪些內(nèi)容是重點掌握的;同時,分析比較病種之間康復(fù)評估、治療的相同與不同,從分析問題的途徑和解決問題的過程認(rèn)識康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床工作的內(nèi)容。還有重要的一點,給學(xué)生推薦一些康復(fù)醫(yī)學(xué)參考書,鼓勵學(xué)生自學(xué)、并勤于思考,提高學(xué)生分析問題和解決問題的能力。
3改變傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式
建立康復(fù)醫(yī)學(xué)課程后期臨床實驗室,設(shè)在附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科,依托科室的物理治療室、運動療法室、作業(yè)治療室、言語治療室、傳統(tǒng)康復(fù)療法室等康復(fù)治療、訓(xùn)練用儀器、設(shè)備,以及患者、病種充足的有利條件。通過硬件建設(shè),使臨床教學(xué)帶有實驗的氣氛,以消除學(xué)生畢業(yè)后從事住院醫(yī)師早期階段對康復(fù)醫(yī)學(xué)的生疏感,使他們在從事醫(yī)療工作早期就有康復(fù)醫(yī)學(xué)意識,增加他們對專業(yè)的信心。在學(xué)習(xí)過程中,要求學(xué)生了解每一件儀器、設(shè)備的名稱、作用原理、治療作用、操作方法、適應(yīng)證和禁忌證,以及注意事項等。在強化管理的前提下,鼓勵學(xué)生摸擬學(xué)習(xí)使用、進(jìn)行潛移默化的規(guī)范操作訓(xùn)練。
4重視知識更新
由于一些新興學(xué)科、邊緣學(xué)科(神經(jīng)生理學(xué)、電生理學(xué)、生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)、心理學(xué))的發(fā)展,新技術(shù)、新材料的廣泛應(yīng)用,促進(jìn)了康復(fù)功能檢查和康復(fù)治療器械和方法的不斷涌現(xiàn),也促進(jìn)了多門專業(yè)人員的共同參與,這些都有利于推動康復(fù)工作的開展。作為臨床教師,要隨時了解和掌握康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的新動向、新知識、新技術(shù)、新方法,緊跟現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的前沿,并把這些知識傳授給學(xué)生,使學(xué)生開闊眼界,了解康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展前景,對未來從事康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)充滿信心。
首先,多媒體教學(xué)在臨床教學(xué)內(nèi)容方面的影響。教學(xué)內(nèi)容及學(xué)生所需獲取的教學(xué)信息,是學(xué)生知識學(xué)習(xí)的源泉,多媒體教學(xué)作為教師和學(xué)生的教學(xué)與學(xué)習(xí)工具參與到臨床教學(xué)中,使教學(xué)內(nèi)容在外在及內(nèi)在形式上發(fā)生了極大改變,它打破了傳統(tǒng)的描述性文字和補充性說明的圖表、圖片,運用聲音、影像、動畫模擬等形式表現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容,使教學(xué)內(nèi)容生動形象,極大地提高了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。比如,急性胰腺炎的發(fā)生機理較為抽象,通過多媒體課件可有效展示急性胰腺炎與膽石病的密切聯(lián)系,還可清楚地顯示膽結(jié)石嵌頓的過程,同時配以臨床實際的處理過程,這樣便輕松地解決了學(xué)生臨床思維難以建立的問題,增強了學(xué)生記憶力。不僅如此,多媒體教學(xué)還改變了傳統(tǒng)臨床教學(xué)中教師“教”為主、學(xué)生對教師的依靠性強的現(xiàn)狀,多媒體教學(xué)為學(xué)生提供了一種開放的、動態(tài)的學(xué)習(xí)方式,讓學(xué)生可統(tǒng)一、靈活地掌握教學(xué)內(nèi)容。其次,多媒體教學(xué)對臨床教學(xué)方法的影響。多媒體教學(xué)的引用使這種現(xiàn)代代的教學(xué)方法由傳統(tǒng)的課堂講授式變?yōu)閱l(fā)引導(dǎo)式,這種教學(xué)模式以講引導(dǎo)學(xué)生思維,以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性,與此同時賦予學(xué)生學(xué)習(xí)自主性,體現(xiàn)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性。教師通過引導(dǎo)學(xué)生思考、分析臨床上常見的一些問題,加強學(xué)生對重點、難點的理解,活躍課堂氣氛,訓(xùn)練了學(xué)生思維能力,同時通過多媒體的形象性將重點、難點內(nèi)容以板書形式體現(xiàn)出來,從而有效提高了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和知識掌握的效率,增強了學(xué)生的記憶力、理解力和對臨床實際的解決能力??傊嗝襟w教學(xué)的引進(jìn),使教學(xué)方法得到了有效改進(jìn),為教師教學(xué)和學(xué)生學(xué)習(xí)創(chuàng)造了多層次的教學(xué)需求。第三,多媒體教學(xué)對臨床教學(xué)組織形式的作用。多媒體教學(xué)在現(xiàn)代教學(xué)中的運用改變了以往教師為中心的教學(xué)模式,體現(xiàn)了學(xué)生的主體性,實現(xiàn)了合作化的教學(xué)方式。多媒體打破了傳統(tǒng)教學(xué)空間和時間限制,建立了一種開放式的教學(xué)環(huán)境———網(wǎng)絡(luò)教學(xué)。學(xué)生可通過網(wǎng)絡(luò)了解世界各地的同等學(xué)科的教學(xué)方式及教學(xué)內(nèi)容,并通過網(wǎng)絡(luò)論壇等形式實現(xiàn)與各地區(qū)學(xué)生、教師、醫(yī)生之間的相互交流學(xué)習(xí)。教師可不時地給學(xué)生提供較好的醫(yī)學(xué)網(wǎng)站,比如國際骨科網(wǎng),這樣學(xué)生不僅可學(xué)習(xí)骨科相關(guān)知識,還能學(xué)習(xí)英語,提高自身能力。
2多媒體教學(xué)在臨床學(xué)院教學(xué)中的相關(guān)思考
多媒體技術(shù)為現(xiàn)代臨床教學(xué)帶來了新的方法和手段,借助多媒體形象、直觀、動態(tài)等特點突出了教學(xué)重點,激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)積極性,提高了教學(xué)質(zhì)量,切實有效地促進(jìn)了臨床教學(xué)模式改革。但長期的教學(xué)過程中,多媒體教學(xué)中存在的問題也日益明顯,學(xué)生沒充分時間理解消化所學(xué)內(nèi)容,不便于學(xué)生整理與復(fù)習(xí)等;同時臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中所需要的實物標(biāo)本、教學(xué)模型若能有效結(jié)合到多媒體教學(xué)中,會更有益于學(xué)生對知識的掌握。如何有效解決多媒體教學(xué)在臨床學(xué)院教學(xué)過程中出現(xiàn)的弊病及如何實現(xiàn)臨床教學(xué)的活動的最大優(yōu)化,本文提出如下建議:
(1)多媒體教學(xué)雖然存儲量大,但在有限的課堂教學(xué)時間內(nèi)不能給予學(xué)生充分的時間加以理解與消化,這就要求教師在平時的教學(xué)活動中設(shè)計一定的學(xué)生表述過程,進(jìn)而實現(xiàn)學(xué)生的有效學(xué)習(xí)。比如在教授外傷性顱內(nèi)血腫這一課時,使學(xué)生充分扎實地掌握患者清醒期的相關(guān)概念,通過對學(xué)生分組,一起討論、發(fā)現(xiàn)、辯論問題,在這個教學(xué)過程中確保學(xué)生能有機會清晰地表述處理過程,將靜止的理論知識與想象的實踐過程用清晰的語言加以表述并反思,各組再進(jìn)行對比與討論,這個過程不僅鞏固了學(xué)生原有的認(rèn)知結(jié)構(gòu),通過思考、辯論更能形成新的認(rèn)知結(jié)構(gòu)。因此,多媒體教學(xué)中教師不能不考慮學(xué)生的思維水平和速度,跟電視畫面跳躍似地切換教學(xué)圖片,這樣將極大影響教學(xué)效果。
本文作者:蔣新工作單位:安徽蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院腫瘤手術(shù)室
利用晨會時間科內(nèi)試講及操作演示,時間控制在30min以內(nèi),不影響當(dāng)天手術(shù)。教學(xué)小組成員輪流擔(dān)任主講,全科成員對其授課內(nèi)容、語言表達(dá)、授課技巧、課件制作、技術(shù)操作流程、熟練程度等進(jìn)行點評??値Ы汤蠋熍c主講人針對提出的建議和意見進(jìn)行修改,不斷完善授課內(nèi)容和課件質(zhì)量,為再次試講提供借鑒。試講合格的帶教老師按教學(xué)計劃給護(hù)生授課,總帶教老師定期召開護(hù)生座談會,聽取反饋意見,并在全體帶教老師會議上就存在的問題加以討論,及時修正,不斷完善臨床帶教。
促進(jìn)了護(hù)理人員自主學(xué)習(xí)為了勝任講課,每位帶教老師都進(jìn)行了積極的準(zhǔn)備,查閱文獻(xiàn),歸納總結(jié)、制作課件、備課,在整個過程中促使她們不斷的去學(xué)習(xí)新知識,提高自主學(xué)習(xí)能力。有效提高帶教老師素質(zhì)教學(xué)相長,準(zhǔn)備講課的過程也是自我學(xué)習(xí)提升的過程。盡管對護(hù)生的教學(xué)重點是掌握手術(shù)室基礎(chǔ)理論及基本操作,但仍需要老師具備全面系統(tǒng)的專業(yè)理論知識和熟練規(guī)范的操作技能,并條理分明、重點突出的通過語言表達(dá)出來,對老師來說也是壓力和挑戰(zhàn),督促老師不斷學(xué)習(xí)查閱本專業(yè)和相關(guān)專業(yè)的知識,提高個人綜合素質(zhì)和教學(xué)能力。促進(jìn)臨床帶教規(guī)范化,提高帶教質(zhì)量開展教學(xué)活動的目的是培養(yǎng)全體護(hù)士的教學(xué)能力,提高對護(hù)生的臨床帶教質(zhì)量。因此我們把3年以上具有護(hù)師資質(zhì)的人員納人教學(xué)小組,加強護(hù)士帶教參與意識和責(zé)任心。通過科內(nèi)試講、點評,大家互相學(xué)習(xí)借鑒,取長補短,共同提高,科室的帶教力量得到加強,彌補了過去護(hù)生在跟班實踐中因各位老師教學(xué)能力參差不齊影響實習(xí)效果。同時,通過教學(xué)活動更新補充了帶教課件,統(tǒng)一了技術(shù)操作,并落實成文字,供帶教老師參看,以保證帶教統(tǒng)一、規(guī)范。并重新編制了護(hù)生實習(xí)手冊,使護(hù)生更快適應(yīng)手術(shù)室實習(xí)。比較2010年、2011年護(hù)生的理論、操作考核及滿意度調(diào)查,2011年均優(yōu)于2010年。提高科室護(hù)理質(zhì)量教學(xué)實踐活動使科室較多的護(hù)士承擔(dān)了帶教任務(wù),多次為護(hù)生講課和操作演示,促使她們養(yǎng)成良好的工作作風(fēng),規(guī)范自己的操作行為,在工作中更加注重細(xì)節(jié),精益求精,為病人提供安全、高品質(zhì)的護(hù)理服務(wù),提升了科室護(hù)理工作質(zhì)量。
臨床帶教是教學(xué)醫(yī)院護(hù)士臨床工作的一部份,護(hù)士個人的教學(xué)能力對帶教質(zhì)量有很大的影響,提高護(hù)士的教學(xué)能力在教學(xué)醫(yī)院尤顯重要??剖叶嗝襟w小講課為護(hù)士講課提供了鍛煉和施展的平臺,提高科室?guī)Ы藤|(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)院教學(xué)人才成長。
1.1研究對象
采用目的取樣法,選取于2012年9月入我校學(xué)習(xí)的400名醫(yī)學(xué)生為研究對象。其中,男性130名,女性270名,年齡:(16±21)歲,平均年齡:(19.2±3.4)歲,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生100名,護(hù)理專業(yè)學(xué)生100名,影像專業(yè)學(xué)生100名,檢驗專業(yè)學(xué)生100名。
1.2評價方法
選取期末考試平均成績及評判性思維作為評價臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量評估體系的實施效果指標(biāo)。評判性思維包括70個條目,7個維度,每個條目采用1~6分評分法,1分表示非常贊同,6分表示非常不贊同,每個維度得分:10~60分。制定臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量評估體系前后分別測量其期末考試平均成績及評判性思維的水平。
1.3統(tǒng)計學(xué)方法
此次研究所收集的數(shù)據(jù)用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計分析,成績及評判性思維均系計量資料,用平均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差描述,比較干預(yù)前后指標(biāo)差異有無統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量評價體系
2.2質(zhì)量評估體系干預(yù)前后醫(yī)學(xué)生期末考試成績的比較。
2.3質(zhì)量評估體系干預(yù)前后醫(yī)學(xué)生評判性思維的比較。
3討論
1.1專業(yè)能力
臨床實習(xí)階段護(hù)生主要進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理的實踐,同時對臨床常見病、多發(fā)病的診治及??谱o(hù)理進(jìn)行學(xué)習(xí)。臨床護(hù)理教師首先應(yīng)具備較強的專業(yè)能力,豐富的基礎(chǔ)護(hù)理和整體護(hù)理知識及實踐技能,熟練掌握本專業(yè)常見病、多發(fā)病的診治及護(hù)理知識,并具備相關(guān)的法律知識。在實習(xí)過程中指導(dǎo)護(hù)生正確評估患者病情,用醫(yī)學(xué)術(shù)語對病情進(jìn)行客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的記錄,指導(dǎo)護(hù)生對患者病情進(jìn)行及時、充分的評估并給予治療處置、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)、藥物相關(guān)知識宣教等。
1.2教育教學(xué)能力
實習(xí)過程中護(hù)生要接觸豐富的病例,了解前沿臨床知識。臨床護(hù)理教師在臨床教學(xué)過程中要結(jié)合典型病例和相關(guān)知識點進(jìn)行系統(tǒng)、互動的講解,對護(hù)理技能操作進(jìn)行詳細(xì)示教。學(xué)生入科前,各臨床科室要根據(jù)本專業(yè)特點制定教學(xué)目標(biāo),明確教學(xué)內(nèi)容,根據(jù)核心能力培養(yǎng)要求提出需要解決的護(hù)理問題,進(jìn)而制定入科教育、教學(xué)查房、業(yè)務(wù)講座的內(nèi)容。這就要求臨床護(hù)理教師具有較高的教育教學(xué)能力,包括運用教育基本理論知識解決實踐問題的能力、教學(xué)設(shè)計能力、表達(dá)能力、應(yīng)用多媒體的能力等。
1.3領(lǐng)導(dǎo)能力
領(lǐng)導(dǎo)能力包括決策能力、分析判斷能力、協(xié)調(diào)能力、指揮能力、溝通能力、親和能力等。當(dāng)前醫(yī)療市場較以前發(fā)生了很大變化,社會對護(hù)理工作的需求更高,患者的法律意識和自我保護(hù)意識不斷加強[9];實習(xí)護(hù)生自身存在護(hù)理技術(shù)操作能力、護(hù)患溝通能力、基礎(chǔ)知識及臨床經(jīng)驗等方面的不足。同時,護(hù)生的年齡普遍偏小,實習(xí)過程中遇到繁瑣的實際工作和意想不到的困難時,往往會出現(xiàn)挫折感。在這種情況下,臨床護(hù)理教師要有較高的領(lǐng)導(dǎo)能力,才能帶領(lǐng)護(hù)生順利完成實習(xí)任務(wù)。良好的溝通和親和能力,有助于臨床護(hù)理教師與護(hù)生的溝通,及時發(fā)現(xiàn)護(hù)生的心理波動,并疏導(dǎo)護(hù)生的心理問題,提高護(hù)生對專業(yè)工作的認(rèn)同感;較強的協(xié)調(diào)能力和指揮能力,能使臨床護(hù)理教師合理安排日常護(hù)理工作和護(hù)理臨床教學(xué),實現(xiàn)臨床工作和教學(xué)工作的共贏。
1.4解決問題的能力
核心能力教學(xué)模式強調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的可持續(xù)發(fā)展的能力,重視發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性,培養(yǎng)學(xué)生主動獲取知識、解決問題的能力。在應(yīng)用核心能力教學(xué)模式的過程中,臨床護(hù)理教師要根據(jù)教學(xué)大綱選擇不同的教學(xué)內(nèi)容,并制定教學(xué)目標(biāo)、重點,結(jié)合臨床工作和教學(xué)實際選用不同的教學(xué)方法;還要面對患者及家屬對實習(xí)護(hù)生工作能力的質(zhì)疑和維權(quán)。這就需要臨床護(hù)理教師具備較強的解決問題的能力,能公平、公正的評估護(hù)生的工作;對日常工作中的突發(fā)事件有敏銳的判斷力,合理安排協(xié)調(diào)日常護(hù)理工作與護(hù)理臨床教學(xué)的關(guān)系,避免護(hù)理糾紛發(fā)生。
2核心能力教學(xué)模式對臨床護(hù)理教師教學(xué)能力的促進(jìn)作用
核心能力教學(xué)模式的順利開展離不開實習(xí)醫(yī)院各科室的支持,實習(xí)醫(yī)院建立護(hù)理教研體系專門負(fù)責(zé)實習(xí)護(hù)生的教育和管理問題。醫(yī)院自護(hù)理部到臨床科室分別設(shè)立內(nèi)、外、婦、兒、五官等護(hù)理教研室,設(shè)置教研室主任、教學(xué)秘書,并設(shè)立教育學(xué)院對護(hù)理臨床教學(xué)質(zhì)量全程監(jiān)督。醫(yī)院制定教研室各級人員崗位職責(zé)、護(hù)生教學(xué)管理制度、教學(xué)評估制度等,對臨床護(hù)理教師進(jìn)行相關(guān)管理和培訓(xùn)。
2.1定期業(yè)務(wù)培訓(xùn)
實習(xí)護(hù)生入科前,有教學(xué)任務(wù)的臨床科室,按照實綱要求制定本科室的實習(xí)教學(xué)計劃和具體內(nèi)容、題目,并上報教育學(xué)院統(tǒng)籌安排。實習(xí)教學(xué)計劃和內(nèi)容確定后,在護(hù)士長支持下由教學(xué)秘書組織科室臨床護(hù)理教師分別準(zhǔn)備具體的教學(xué)內(nèi)容。臨床護(hù)理教師作為臨床護(hù)士有豐富的臨床經(jīng)驗,能為護(hù)生提供前沿的臨床知識,但綜合專業(yè)理論知識、人文學(xué)科知識不足,對疾病相關(guān)知識點缺乏結(jié)合臨床病例進(jìn)行突出的、系統(tǒng)的、互動的講解能力。因此實習(xí)醫(yī)院和科室定期組織臨床護(hù)理教師進(jìn)行專業(yè)和教學(xué)相關(guān)培訓(xùn),提高專業(yè)能力和教育教學(xué)能力。要求各科室臨床護(hù)理教師均應(yīng)按照核心能力教學(xué)模式的要求進(jìn)行實習(xí)帶教,規(guī)范入科教育、業(yè)務(wù)講座模式,規(guī)范實習(xí)護(hù)生考試及評價模式。教育學(xué)、心理學(xué)培訓(xùn)可幫助臨床護(hù)理教師更好的了解實習(xí)護(hù)生的心理變化,因材施教、合理組織教學(xué),更好地傳授臨床知識。多媒體課件圖文并茂,對知識點的學(xué)習(xí)更加直觀,通過應(yīng)用多媒體課件將知識靈活多樣的展現(xiàn)給學(xué)生,可激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣。計算機及多媒體使用培訓(xùn),可幫助臨床護(hù)理教師掌握多媒體課件的制作并熟練應(yīng)用于授課中??剖页S眉夹g(shù)及最新進(jìn)展培訓(xùn),可提高臨床護(hù)理教師的專業(yè)能力,更好的適應(yīng)臨床教學(xué)的要求。
2.2合理應(yīng)用評價體系