時間：2023-03-16 16:27:43
序論：在您撰寫解剖學(xué)教學(xué)論文時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
隨著社會發(fā)展，承載信息的多媒體工具越來越多，包括臺式電腦、筆記本、平板電腦及智能手機(jī)等?，F(xiàn)在的大學(xué)生是伴隨著信息化時代一起成長，他們對信息化技術(shù)的掌握能力很強(qiáng)，尤其是網(wǎng)絡(luò)信息交流技術(shù)，可自如地運(yùn)用郵箱、QQ、微信、微博等社交工具，可謂之為信息化時代的原住民。但是日常生活中他們多是利用這些工具進(jìn)行游戲，很少利用這些工具進(jìn)行學(xué)習(xí)。所以我們在學(xué)院校園網(wǎng)的平臺上建設(shè)了網(wǎng)絡(luò)精品課程，引導(dǎo)他們利用多媒體工具學(xué)習(xí)。我院校園網(wǎng)建設(shè)比較成熟，教學(xué)區(qū)、學(xué)生宿舍生活區(qū)都能方便接入校園網(wǎng)，校園網(wǎng)采用B／S三層Web體系結(jié)構(gòu)，學(xué)院圖書館配有專門的網(wǎng)絡(luò)中心負(fù)責(zé)校園網(wǎng)的運(yùn)行。借助我院校園網(wǎng)的學(xué)習(xí)空間這一平臺，解剖教研室老師們一起精心制作了人體解剖學(xué)精品課程。我們把平常收集到的教學(xué)視頻、動畫和圖片等國內(nèi)外教學(xué)資源集中放在網(wǎng)上精品課程中。另外我們在精品課程的基礎(chǔ)上，按專業(yè)建立班級網(wǎng)站，把教學(xué)大綱、授課計劃進(jìn)程表、教案、教學(xué)內(nèi)容（PPT課件）及優(yōu)秀教師授課視頻放在課程網(wǎng)站上。學(xué)生可以隨時隨地通過電腦、IPAD甚至智能手機(jī)通過校內(nèi)WIFI登入校園網(wǎng)學(xué)習(xí)空間，在線觀看學(xué)習(xí)課程。我們要求學(xué)生按照教學(xué)進(jìn)程表，在每次上課前登入校園網(wǎng)的學(xué)習(xí)空間，進(jìn)入解剖學(xué)精品課程，對將要講授的教學(xué)內(nèi)容預(yù)習(xí)一遍。在預(yù)習(xí)的過程中，學(xué)生自覺有難度或有疑問的知識點(diǎn)可以在課程論壇或答疑欄目里直接提出，我們有專門安排教師進(jìn)行及時解答；也可以將疑問留待課堂上提出，在課堂上我們先鼓勵其他同學(xué)試著解答，最后由老師進(jìn)行補(bǔ)充完整及點(diǎn)評。如果有些問題涉及專業(yè)前沿知識或是臨床案例，教師可以直接借助教室的電腦進(jìn)入學(xué)院的電子圖書館，直接檢索學(xué)院購買的專業(yè)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫（CNKI）及其他網(wǎng)上資源，與學(xué)生共同分享、共同學(xué)習(xí)。這樣，在計算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等工具的支持下，我們在講授解剖學(xué)知識的同時，還可培養(yǎng)學(xué)生對知識的存儲能力、信息檢索能力、協(xié)作學(xué)習(xí)能力，最終把學(xué)生培養(yǎng)成為知識的主動建構(gòu)者。在這過程中，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)方式形成由“被動接受”到“主動求索”，同時在潛移墨化中，教師已經(jīng)從知識“傳授者”轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生學(xué)習(xí)的“引導(dǎo)者”和“合作者”。最后，我們會把課后作業(yè)留在校網(wǎng)網(wǎng)學(xué)習(xí)空間的班級上，要求學(xué)生按時完成，教師批改后記入平時成績。
2MOTIC數(shù)碼互動實(shí)驗(yàn)室的建立
我院把組織胚胎學(xué)部分合并在解剖學(xué)課程中，在早期組織學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中，教師一般是先利用掛圖、幻燈片等教具進(jìn)行講解或示范，之后學(xué)生分組使用顯微鏡觀察組織學(xué)標(biāo)本。此類教學(xué)模式中，教師的講解內(nèi)容與學(xué)生鏡下觀察的結(jié)構(gòu)并不完全相同，學(xué)生在觀察標(biāo)本的過程中是否看懂，是否觀察到典型結(jié)構(gòu)，教師無法確認(rèn)，心中沒數(shù)。另外，在觀察標(biāo)本的過程中，教師只能對學(xué)生進(jìn)行個別指導(dǎo)，有提出問題的學(xué)生多指導(dǎo)，沒有提問題的同學(xué)就不清楚是否已經(jīng)掌握，現(xiàn)實(shí)是大部分的學(xué)生沒有得到及時有效的指導(dǎo)?；谏鲜鲈?，同時為進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)院信息化建設(shè)，我院引進(jìn)了MOTIC數(shù)碼顯微互動教室系統(tǒng)。MOTIC數(shù)碼顯微互動教室系統(tǒng)包括圖像系統(tǒng)、語音問答系統(tǒng)、數(shù)碼顯微鏡系統(tǒng)、計算機(jī)軟件系統(tǒng)這4部分，教師、學(xué)生兩種端口。整個教室系統(tǒng)擁有清晰的畫面和豐富的交互手段，可實(shí)現(xiàn)教師與學(xué)生間圖像、語音的實(shí)時網(wǎng)絡(luò)互動。教師端和每個學(xué)生端均使用高清晰度的數(shù)碼顯微鏡，通過USB2．0口與各自的電腦相聯(lián)，成為一個個相對獨(dú)立的強(qiáng)大的圖像處理單元。各單元之間通過專有的局域網(wǎng)實(shí)現(xiàn)互聯(lián)，使用全新的分布式數(shù)碼互動軟件系統(tǒng)進(jìn)行設(shè)備組織與課堂教學(xué)，實(shí)現(xiàn)了全面的圖像數(shù)據(jù)共享和靈活的語音交流，實(shí)現(xiàn)了真正數(shù)碼互動。在課堂教學(xué)中，學(xué)生顯微鏡圖像實(shí)時傳輸?shù)浇處煻说挠嬎銠C(jī)的顯示屏上，一屏最多可同時顯示25個實(shí)時畫面，也可選擇任意一臺學(xué)生的屏幕內(nèi)容放大顯示。這樣教師可以實(shí)時觀察到課堂上每個學(xué)生的顯微鏡畫面，及時發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)中存在的問題并指導(dǎo)學(xué)生改正。教師端可以控制學(xué)生端每臺電腦及顯微鏡，可以將最先找到典型結(jié)構(gòu)的學(xué)生顯微鏡畫面顯示在投影上，與其他同學(xué)一起分享。學(xué)生也可通過提問系統(tǒng)主動請求教師幫助，也可通過系統(tǒng)的雙向語音通話功能與教師交流討論，使得師生間的交流直觀、有效。同時，學(xué)生端設(shè)有拍照按鍵，教師可以要求學(xué)生找到觀察標(biāo)本中的典型結(jié)構(gòu)并拍照下來作為作業(yè)，學(xué)生可將需要留存的顯微鏡切片圖像拍攝下來。教師計算機(jī)可為每位學(xué)生分配獨(dú)立的存儲空間，學(xué)生發(fā)出請求，經(jīng)教師許可后，會自動將圖像存儲在計算機(jī)中。
3解剖仿真教學(xué)軟件的應(yīng)用
在信息化教學(xué)的推進(jìn)過程中，學(xué)院還為解剖教研室購買了3DBody仿真教學(xué)軟件。3DBody是一款教學(xué)軟件，其解剖模型是基于斷層掃描數(shù)據(jù)三維重建而來，整體畫面效果，圖像精美，無尸體的不舒服感。運(yùn)用軟件時，我們可以從任意角度查看解剖結(jié)構(gòu)，并且每個結(jié)構(gòu)有文字注釋，根據(jù)需要可以同時選擇單個或多個結(jié)構(gòu)，任意組合或拆分，有3D立體感，動畫感，比一般的平面圖更容易引起學(xué)生的興趣，也更直觀易懂。同時，軟件可以重復(fù)觀看，而沒有標(biāo)本浸泡的福爾馬林或酒精的味道，學(xué)生更容易接受。我們還會根據(jù)需要在課前把需要觀看的結(jié)構(gòu)，在軟件上從三維上依次顯示該結(jié)構(gòu)的位置、形態(tài)及毗鄰關(guān)系，并錄制成視頻在課堂上播放給學(xué)生看。同時我們還向?qū)W生推薦快速解剖、人體構(gòu)造（Anatronicapro）等手機(jī)版解剖軟件，這些軟件也要小游戲。安裝快速解剖后進(jìn)入游戲，根據(jù)軟件的要求快速識別出指定的人體組織，軟件還會有一個放大鏡可以選擇，讓你獲得更高的精度和更高的分?jǐn)?shù)。Anatronicapro軟件是一個3D人體解剖結(jié)構(gòu)，這款軟件能夠自由放大、縮小和平移人體模型，軟件中一共自帶了超過3500個身體的部位，每一個部位都用不同的顏色進(jìn)行了區(qū)分和標(biāo)注。
4進(jìn)一步的措施
由于我國計算機(jī)教學(xué)起步比較晚,所以多媒體教學(xué)軟件在解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用也相對較晚。但是,近年來,在計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)日益進(jìn)步及發(fā)展的背景下,人體解剖學(xué)課堂教學(xué)模式發(fā)生了質(zhì)的變化。從傳統(tǒng)以“講授”為主的教學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐浴岸嗝襟w、網(wǎng)絡(luò)化及信息化”核心的教學(xué)模式。在這一機(jī)遇之下,多媒體教學(xué)軟件在解剖學(xué)教學(xué)中呈現(xiàn)廣泛性的應(yīng)用。例如:目前我國一些高校研制出的多媒體課件,如“Authorware軟件”,是通過計算機(jī)專業(yè)人才使用vissualc＋＋編制完成,該多媒體制作工具已被解剖教師充分掌握。又如:哈爾濱醫(yī)科大學(xué)劉芷余教授為首所研制的《解剖學(xué)教學(xué)CAI》,其內(nèi)容豐富,涵蓋了文字、圖片以及自我測試三大部分,并且還具備助學(xué)與助教兩方面的功能,為人體解剖學(xué)教學(xué)提供了充足的幫助及依據(jù)。總之,多媒體教學(xué)軟件在人體解剖學(xué)教學(xué)中有著極其廣泛的運(yùn)用。多數(shù)多媒體教學(xué)軟件都具備了教學(xué)資源、大量解剖圖片以及多媒體三維動畫等多方面的功能模塊,為人體解剖學(xué)教學(xué)的優(yōu)化起到了至關(guān)重要的作用。
2基于多媒體教學(xué)軟件的互動教學(xué)模式的構(gòu)建
從上述論述中,可發(fā)現(xiàn),如果將多媒體教學(xué)軟件與互動教學(xué)模式充分融合,進(jìn)而構(gòu)建出基于多媒體教學(xué)軟件的互動教學(xué)模式,那么人體解剖學(xué)教學(xué)將更具有效性。筆者認(rèn)為,在構(gòu)建過程中,需充分做好以下幾方面的工作。
2.1構(gòu)建過程需強(qiáng)調(diào)“交互性”在構(gòu)建過程中“,交互性”的著重強(qiáng)調(diào)顯得極為重要。主要體現(xiàn)為,基于教學(xué)過程中,師生共同參與,并以學(xué)生為主體,對多媒體技術(shù)中的文字、圖片音頻以及視頻進(jìn)行整合,進(jìn)而構(gòu)建出生動形象、富有時代感的全新學(xué)習(xí)環(huán)境,并以3DMAX技術(shù)建模為途徑,模擬出形象具體的實(shí)驗(yàn)過程及生活過程,為學(xué)生創(chuàng)造豐富的學(xué)習(xí)模式。如圖1,為多媒體交互式教學(xué)模式作用圖。
2.2完善學(xué)習(xí)內(nèi)容及情感互動基于多媒體教學(xué)軟件的互動教學(xué)模式需改善傳統(tǒng)教學(xué)模式的諸多局限性,充分調(diào)動學(xué)生對學(xué)習(xí)的積極性,讓學(xué)生從被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為主動學(xué)習(xí),并對學(xué)習(xí)內(nèi)容及情感互動環(huán)節(jié)進(jìn)行完善。例如:可以網(wǎng)絡(luò)互動為途徑,利用一些網(wǎng)絡(luò)軟件,如創(chuàng)建QQ群、電子郵箱以及BBS等,讓教師與學(xué)生之間能夠?qū)崿F(xiàn)雙向交流,有效促進(jìn)雙方的情感交流。
2.3重視互動功能的開發(fā)假以時日,如果互動功能能夠得到全面強(qiáng)化,那么人體解剖學(xué)互動教學(xué)將更具全面性。因此,在未來發(fā)展過程中,便需要重視互動功能的開發(fā)?；庸δ苤饕w現(xiàn)在仿真及虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)方面的發(fā)展。在研發(fā)過程中,需結(jié)合人體解剖學(xué)教學(xué)的實(shí)際情況,使研發(fā)功能能夠符合解剖學(xué)教學(xué)的適用性,并且適用于教師群體及學(xué)生群體,以此使在人體解剖學(xué)實(shí)際教學(xué)過程中所面臨的種種難點(diǎn)及疑點(diǎn)能夠得到有效解決。
3結(jié)語
1.1體表標(biāo)志
為了確定人體器官位置、形態(tài)、結(jié)構(gòu)及功能與人體表面之間的關(guān)系，常用體表標(biāo)志的辨認(rèn)。在人的活體的體表身上可以觀察觸摸到的骨性凸起和凹陷（即骨性標(biāo)志），肌的輪廓（即肌性標(biāo)志）。血管的搏動（即血管標(biāo)志）和皮膚皺紋等，均稱為體表標(biāo)志，主要在臨床應(yīng)用治療和針灸腧穴定位的特定性標(biāo)記具有重要的意義。
1.2功能解剖學(xué)的動態(tài)性
隨著人體的運(yùn)動和姿勢的變化，體表標(biāo)志也不是永遠(yuǎn)不變。功能解剖學(xué)最大的特點(diǎn)研究對象以人為活體，所以要求學(xué)生在學(xué)習(xí)功能解剖學(xué)這門課程必須體會體表標(biāo)志的相對位置的變化規(guī)律。
2學(xué)好功能解剖學(xué)對于康復(fù)治療專業(yè)學(xué)生應(yīng)用臨床有重要的意義
康復(fù)治療師在臨床上，主要為患者進(jìn)行綜合性康復(fù)治療，主要以患者身心功能障礙為對象，以多種功能康復(fù)療法為手段，也是病、傷殘綜合治療的一個組成部分。若常用的藥物療法、物理治療（PT）,作業(yè)治療(OT),言語治療（ST）,心理輔導(dǎo)與治療，文體治療，中國的傳統(tǒng)康復(fù)治療等等，都是病、傷殘患者盡快得到最大限度的恢復(fù)，使身體殘留部分的功能得到最充分的發(fā)揮，以恢復(fù)傷患者和殘患者的日常生活治理、學(xué)習(xí)、工作和社會的生活能力為目標(biāo)，幫助他們改善身體素質(zhì)，提高生活質(zhì)量，重返社會生活主流。在臨床上主要以運(yùn)動和神經(jīng)系統(tǒng)功能解剖學(xué)知識為主要內(nèi)容，是康復(fù)治療專業(yè)學(xué)生必須重點(diǎn)掌握的一門重要課程，主要是對今后康復(fù)臨床治療工作非常重要。故學(xué)好功能解剖學(xué)知識是為康復(fù)治療師開展一系列康復(fù)治療工作的前提和保障。
3功能解剖學(xué)有效教學(xué)途徑
功能解剖學(xué)主要研究正常人體器官位置、形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能以及學(xué)習(xí)方法是通過觀察和觸摸。老師在教學(xué)過程中，主要是能夠如何有效的教會學(xué)生在不同體型、不同姿勢和，在患者和健康人身上及自己本人身上進(jìn)行觀察和觸摸，而且進(jìn)行快速的體表定位，這是教師在教學(xué)中突破的難題。主要以下兩個方面：首先在教學(xué)中，要將老師本人或?qū)W生作為活體的重點(diǎn)，因?yàn)樵谂R床上康復(fù)治療專業(yè)的學(xué)生最終的目的是治療疾病，學(xué)生將來接觸的對象是患者或健康人。因此，教師在教學(xué)中要把常見的體表標(biāo)志要展示給學(xué)生看，然后學(xué)生摸到自己的體表標(biāo)志，學(xué)生之間相互觸摸，并且告訴學(xué)生位置一定要準(zhǔn)確。例如髕骨（即骨性標(biāo)志）位于膝關(guān)節(jié)前面，倒三角形的扁骨，前面粗糙。髕骨完全可以摸到；還有肱骨內(nèi)側(cè)髁、肱骨外側(cè)髁及尺骨鷹嘴等。在臨床上，如肩周炎和網(wǎng)球肘及肱骨骨折，尋找體表標(biāo)志有重要的臨床意義。故只有這樣，才能有利于培養(yǎng)學(xué)生靈活應(yīng)用知識的能力。其次，我們作為老師還發(fā)現(xiàn)，在教學(xué)實(shí)踐過程中，結(jié)合臨床的康復(fù)治療。如有效運(yùn)用講、觀察、摸、量等方法，學(xué)生最感興趣。
3.1講
講是指功能解剖學(xué)理論講授和示教。盡管功能解剖學(xué)的教學(xué)主要采用體表觸摸、度量和觀察方法來描述人體形態(tài)結(jié)構(gòu)，但是它是建立傳統(tǒng)解剖學(xué)基礎(chǔ)之上的。因此，講解時解剖學(xué)知識，臨床意義和實(shí)驗(yàn)方法以及PPT播放、標(biāo)本講解和示教方法。特別老師在講解重要體表標(biāo)志時，老師先講，后演示，最后結(jié)合臨床的疾??；最后讓學(xué)生上講臺把體表標(biāo)志展示給學(xué)生們看，對于學(xué)生錯誤的地方，必須糾正，只有這樣，才能加深同學(xué)們的印象。
3.2觀察
觀察是指導(dǎo)學(xué)生通過看來學(xué)習(xí)功能解剖學(xué)。首先，教師嚴(yán)格要求學(xué)生認(rèn)出自己或老師的體表標(biāo)志。如指認(rèn)出心尖搏動、橈動脈搏動等位置以及淺部肌肉的輪廓。因?yàn)榭祻?fù)專業(yè)畢業(yè)生在臨床上，既要掌握相關(guān)專業(yè)知識，又要具備物理治療能力，作業(yè)治療技術(shù)能力和中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)治療能力等。因此在教學(xué)中，要求學(xué)生在活體上準(zhǔn)確找出器官位置。其次，要求學(xué)生觀察模型和標(biāo)本時，必須仔細(xì)辨認(rèn)肌性和骨性標(biāo)志，在進(jìn)行活體觀察時，讓學(xué)生之間相互觀察有機(jī)結(jié)合起來，從而相互比較和糾正解剖學(xué)知識。若肩關(guān)節(jié)運(yùn)動、髖關(guān)節(jié)運(yùn)動和膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動等等。故只有這樣，學(xué)生和老師才能達(dá)到教學(xué)和學(xué)習(xí)的目的。
3.3摸
摸是指導(dǎo)學(xué)生通過觸摸、按壓和敲等觸摸體表的方法來學(xué)習(xí)解剖學(xué)知識。對于康復(fù)專業(yè)的學(xué)生，教師可以講授一些中醫(yī)的推拿針灸中重要的經(jīng)絡(luò)腧穴，再結(jié)合臨床康復(fù)治療的常見病。例如面癱針刺取穴處方：人中、內(nèi)關(guān)、合谷、地倉、頰車等，教會學(xué)生尋找穴位的方法，讓學(xué)生體會如何利用體表標(biāo)志有效定穴位，才能加強(qiáng)學(xué)生應(yīng)用知識的能力。
3.4量
量是指導(dǎo)學(xué)生通過測量的方法來學(xué)習(xí)功能解剖學(xué)。首先觀察人體的主要測量點(diǎn)，并分別在老師或?qū)W生及他人身上找出相應(yīng)的測量點(diǎn)。如下肢的測量，讓患者或者學(xué)生擺好仰臥位，必須保持左右側(cè)對稱姿勢下進(jìn)行，并將雙側(cè)的結(jié)果予以對比。否則結(jié)果有誤。下肢全長：下肢伸直時由髂前上棘至內(nèi)踝尖的長度大腿長：由髂前上棘至股骨內(nèi)側(cè)髁收肌結(jié)節(jié)的長度小腿長：由股骨收肌結(jié)節(jié)至內(nèi)踝尖的長度其次，利用觀察和觸摸到體表標(biāo)志進(jìn)行人體測量，這對學(xué)生正確掌握各種體表標(biāo)志和臟器血管有重要的臨床意義。對比正常人體各種標(biāo)準(zhǔn)值，不僅加強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)功能解剖學(xué)的興趣，同時也教會了學(xué)生在臨床應(yīng)用簡單人體運(yùn)動功能檢測方法。
4結(jié)語
一、信息化課堂教學(xué)的含義及特點(diǎn)
（一）信息化課堂教學(xué)含義
課堂教學(xué)是中職衛(wèi)校醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課教學(xué)中普遍使用的一種方式，是學(xué)生獲取知識和技能的主戰(zhàn)場。信息化的課堂教學(xué)，是以現(xiàn)代教育思想和教學(xué)理念為指導(dǎo)，應(yīng)用現(xiàn)代化的教學(xué)方法，合理運(yùn)用信息技術(shù)、數(shù)字資源或教學(xué)平成的課堂教學(xué)。因此，信息化課堂教學(xué)就是在課堂教學(xué)中，有機(jī)結(jié)合傳統(tǒng)的教學(xué)手段與現(xiàn)代化的信息技術(shù)，創(chuàng)設(shè)以學(xué)生為主體、以教師為主導(dǎo)，且直觀、生動、形象、有趣的學(xué)習(xí)情境，用多媒體形式有效、真實(shí)地再現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容，使教學(xué)內(nèi)容模型化、直觀化、動態(tài)化，使學(xué)生積極主動地參與并享受教學(xué)過程。這種生動、活潑、有趣的課堂教學(xué)像“電影大片”般精彩，極大地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，取得了理想的教學(xué)效果。
（二）信息化課堂教學(xué)的特點(diǎn)
1.改變教師角色
建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論認(rèn)為，知識不是通過教師傳授的，而是在一定的情境下，學(xué)生借助其他人（包括教師和學(xué)習(xí)伙伴）的幫助，即通過人際間的協(xié)作活動，利用必要的學(xué)習(xí)資料，通過意義建構(gòu)的方式而獲得的。因此，信息化的教學(xué)模式基于建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論，一方面，教師走下講臺，從傳統(tǒng)的知識信息傳授者、灌輸者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生主動學(xué)習(xí)服務(wù)的輔導(dǎo)者和督導(dǎo)者、信息化資源的挖掘者和教學(xué)活動的組織者，成為引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)的高級伙伴和合作者；另一方面，學(xué)生走上講臺，由知識的被動接受者和灌輸對象轉(zhuǎn)變?yōu)樾畔⒓庸さ闹黧w、知識意義的主動建構(gòu)者，通過創(chuàng)設(shè)情境、獨(dú)立探究、會話交流和合作學(xué)習(xí)等方式開展自主學(xué)習(xí)。在這樣的課堂上，教師把時間還給學(xué)生，把學(xué)習(xí)方法教給學(xué)生，促使學(xué)生更加主動、智慧地學(xué)習(xí)，全方位、多角度地培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立觀察、主動思考及創(chuàng)新性思維的能力，引導(dǎo)學(xué)生有效構(gòu)建全新的知識結(jié)構(gòu)。
2.享受學(xué)習(xí)過程
信息化課堂教學(xué)就是依托多媒體計算機(jī)、智能手機(jī)、數(shù)字化教學(xué)資源平臺和互聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代教學(xué)媒體，創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，合理設(shè)計教學(xué)過程，整合教學(xué)資源，以構(gòu)成理想的教學(xué)環(huán)境，為支持學(xué)生主動“學(xué)”提供保障，使得學(xué)生能夠積極主動地探究知識。由此而創(chuàng)設(shè)的信息化課堂就像拍電影一樣生動、直觀、形象和精彩。如利用圖片、虛擬仿真、三維動畫等多媒體形式，能夠使人體解剖結(jié)構(gòu)中一些抽象的內(nèi)容形象化、具體化，讓學(xué)生“看穿”人體各組成部分，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)樂趣，愉快地享受學(xué)習(xí)過程。
3.創(chuàng)新教學(xué)方式
在信息化課堂教學(xué)中，教師可以通過多媒體技術(shù)呈現(xiàn)出教學(xué)內(nèi)容與過程，設(shè)計案例分析、任務(wù)驅(qū)動、角色扮演、協(xié)作學(xué)習(xí)、獨(dú)立學(xué)習(xí)等多樣的教學(xué)方式，明確重點(diǎn)，突破難點(diǎn)，解決關(guān)鍵點(diǎn)。在教師指導(dǎo)下，學(xué)生通過電子教案、課件、微課、視頻錄像等形式，自主選擇《解剖學(xué)基礎(chǔ)》中相關(guān)的教學(xué)內(nèi)容。由于微課等數(shù)字化教學(xué)資源的開放，學(xué)生可以不受時空的限制進(jìn)行學(xué)習(xí)，極大地豐富了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的方式。在智能手機(jī)無處不在的校園里，學(xué)生還可以利用課余碎片化時間學(xué)習(xí)知識。如學(xué)習(xí)微課，或者用手機(jī)拍攝標(biāo)本模型、教材中圖表、圖形及視頻等，或者登錄QQ群和微信平臺，參與師生的交互討論，充分體現(xiàn)了泛在學(xué)習(xí)理論，有效鞏固和提高了課堂學(xué)習(xí)效果。
4.豐富信息來源
信息化技術(shù)手段為課堂教學(xué)提供了豐富的圖形、文本和動畫等，創(chuàng)設(shè)了信息豐富、知識海量的教學(xué)情境，使得中職生能綜合調(diào)動手、腦、眼、耳等多種感官，極大地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。多種媒體的運(yùn)用使得教學(xué)信息來源變得豐富多彩，教師和課本不再是唯一的信息源，既可以優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，又可以營造協(xié)作式教學(xué)氛圍，增進(jìn)師生、生生之間的合作與交流，突出學(xué)生的主人翁地位。
二、中職《解剖學(xué)基礎(chǔ)》信息化課堂教學(xué)的開展
（一）構(gòu)建信息化解剖學(xué)課堂教學(xué)環(huán)境
首先，學(xué)校建設(shè)了多媒體計算機(jī)、師生交互式顯微鏡系統(tǒng)、解剖學(xué)數(shù)字化資源庫等設(shè)施，為解剖學(xué)多媒體化、網(wǎng)絡(luò)化教學(xué)提供了必要的物質(zhì)基礎(chǔ)；其次，數(shù)字化教學(xué)資源庫讓課程快速“上網(wǎng)”，上網(wǎng)資源包括課程標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)大綱、教學(xué)計劃、電子教材、電子教案、多媒體課件和標(biāo)本圖片、動畫視頻、目標(biāo)測試題和考核辦法等。一方面，教師可以根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，有針對性地設(shè)計信息化教學(xué)內(nèi)容，并把課程相關(guān)的課外資料、相關(guān)網(wǎng)站鏈接上網(wǎng)；另一方面，教師可以利用教學(xué)平臺、QQ群和微信平臺通知、布置作業(yè)、開展討論、解答問題等。
（二）提供豐富的信息化資源
教育部職業(yè)教育與成人教育司司長葛道凱曾說過：“到職業(yè)院校的學(xué)生有不少是當(dāng)年中考或高考沒考好的學(xué)生，沒考好呢，顯然是知識掌握得不夠扎實(shí)。在很多情況下，人不是不聰明，而是沒有養(yǎng)成良好的、適合傳統(tǒng)學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)習(xí)慣?！币虼?，在信息化時代，教師要創(chuàng)新教學(xué)方法，豐富信息化教學(xué)資源，使之能適應(yīng)中職生學(xué)習(xí)習(xí)慣和能力，把灌輸式教學(xué)變成參與式教學(xué)。首先，創(chuàng)新符合信息化環(huán)境下的校本教材。校本教材的創(chuàng)新編寫有利于提高信息化課堂教學(xué)效果，所以在保留解剖學(xué)學(xué)科知識的完整性、科學(xué)性和先進(jìn)性的基礎(chǔ)上，教師要打破傳統(tǒng)的教材編寫套路，創(chuàng)新編寫和編排方式。具體來說：一是增加案例、拓展鏈接和要點(diǎn)提示，使教學(xué)更具靈活性和啟發(fā)性；二是教學(xué)目標(biāo)具體化，直接呈現(xiàn)考點(diǎn)并在正文中加粗標(biāo)注；三是按信息化需求編排，運(yùn)用大量的表格、流程圖、關(guān)系結(jié)構(gòu)圖等，來代替?zhèn)鹘y(tǒng)教材中枯燥乏味的大幅文字，使得教材圖文并茂，更加通俗易懂；四是結(jié)合泛在學(xué)習(xí)理論，教師鼓勵學(xué)生利用手機(jī)自行拍攝教材中的圖形和圖表等，隨身攜帶手機(jī)進(jìn)行碎片化學(xué)習(xí)。其次，利用信息技術(shù)使解剖學(xué)知識的表達(dá)多媒體化。第一，教師可以利用信息技術(shù)呈現(xiàn)解剖學(xué)知識的文字、圖片、視頻、動畫等，制作中職生喜愛的多媒體課件，或整理成《解剖學(xué)基礎(chǔ)》數(shù)字化多媒體資源庫，或自行錄制微課等，使其集科學(xué)性、知識性、時尚性、趣味性于一體，激發(fā)學(xué)生的求知欲望；第二，教師可以鼓勵學(xué)生用手機(jī)拍攝實(shí)驗(yàn)室中的模型和標(biāo)本，建立移動式的學(xué)習(xí)資源；第三，教師可以結(jié)合傳統(tǒng)教學(xué)媒體與現(xiàn)代媒體，建立解剖標(biāo)本圖庫，從不同角度拍攝掛圖、模型和標(biāo)本等，形成多媒體圖片或視頻庫；第四，在教學(xué)不同章節(jié)的內(nèi)容時，教師可以采用不同的方式。如在教學(xué)人體動靜脈血管的分布和血液的流向、運(yùn)動和感覺傳導(dǎo)通路等內(nèi)容時，教師可以用發(fā)散性思維工具——思維導(dǎo)圖軟件進(jìn)行編制。
（三）利用信息化技術(shù)解決教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)
目前醫(yī)學(xué)高職院校注重培養(yǎng)學(xué)生護(hù)理專業(yè)知識與技能，學(xué)生都希望今后能夠成為一名有用的醫(yī)護(hù)工作者，因此，教師要強(qiáng)調(diào)解剖學(xué)在醫(yī)學(xué)中的重要地位以及它與其他醫(yī)學(xué)課程的緊密聯(lián)系，還應(yīng)強(qiáng)調(diào)與臨床實(shí)踐密切相關(guān)的知識點(diǎn)，與護(hù)理臨床應(yīng)用相結(jié)合，使學(xué)生充分認(rèn)識到學(xué)習(xí)解剖學(xué)的重要性，提高學(xué)習(xí)積極性。在教學(xué)過程中，除了要體現(xiàn)系統(tǒng)解剖學(xué)的特點(diǎn)，全面了解人體的結(jié)構(gòu)，掌握主要器官的形態(tài)特征、功能及其相互作用，還要增加與護(hù)理操作、治療、病情觀察、搶救知識、護(hù)理診斷和生活護(hù)理等需要的應(yīng)用解剖學(xué)內(nèi)容。例如，在運(yùn)動系統(tǒng)中，要重點(diǎn)講解易骨折的四肢骨、常用注射的肌肉、易脫位的關(guān)節(jié)；在內(nèi)臟系統(tǒng)中，重點(diǎn)掌握與常見疾病護(hù)理相關(guān)的內(nèi)臟知識，如插胃管、導(dǎo)尿管等各種護(hù)理操作；脈管系統(tǒng)中，重點(diǎn)掌握與注射和急救有關(guān)的血管，如表淺靜脈注射、動脈注射等。對涉外護(hù)理專業(yè)，則要求老師們應(yīng)把常用的解剖專業(yè)英語詞匯在上課時重點(diǎn)介紹給學(xué)生們。
2．重視體表標(biāo)志教學(xué)
人體解剖學(xué)學(xué)習(xí)的是正常人體的結(jié)構(gòu)，護(hù)理人員面對的是活的標(biāo)本，掌握常用的體表標(biāo)志及深部結(jié)構(gòu)在體表的投影，對以后掌握規(guī)范的護(hù)理操作具有重要意義。學(xué)習(xí)時要求學(xué)生對照自身和相互對照，進(jìn)行體表標(biāo)志的觀察和觸摸，并給學(xué)生講解—些重要的標(biāo)志在臨床上的應(yīng)用，使學(xué)生十分直觀地理解和掌握書本中抽象的描述。如在講骨學(xué)和肌學(xué)時，可以觸摸一些重要的骨性和肌性標(biāo)志，例如胸骨角、髂前上棘、髂嵴、坐骨結(jié)節(jié)等；如學(xué)習(xí)臀大肌時就結(jié)合臨床護(hù)理，講解與肌肉注射有關(guān)的體表標(biāo)志；學(xué)習(xí)關(guān)節(jié)時，講解并表演關(guān)節(jié)的運(yùn)動和脫位表現(xiàn)；講解呼吸系統(tǒng)時講解如何觸摸甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨和頸段氣管；講解脈管系統(tǒng)時，讓學(xué)生找準(zhǔn)并觸摸心尖搏動點(diǎn)的位置、全身主要動脈的體表搏動點(diǎn)及急救時壓迫止血點(diǎn)的位置；講解視器時請同學(xué)互看對方的雙眸，辨認(rèn)角膜、虹膜、瞳孔、結(jié)膜和鞏膜等結(jié)構(gòu)。
3．重視解剖與其它基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科的聯(lián)系
系統(tǒng)解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)、生理、病理和藥理等其它基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)有緊密的聯(lián)系。教師不能僅在自己的學(xué)科領(lǐng)域進(jìn)行深入的鉆研，還要對其他學(xué)科加強(qiáng)了解，在備課和講授中提高融會貫通性。例如通過了解胚胎學(xué)，聯(lián)系胚胎發(fā)生，讓學(xué)生理解器官的不對稱分布。消化管在發(fā)生時逆時針方向旋轉(zhuǎn)使得胰、脾、胃與肝分別處于的消化管左右兩側(cè)；橫結(jié)腸和升、降結(jié)腸反折向上，位于十二指腸前方的冠狀面內(nèi)；與此同時支配食管與胃的左右迷走神經(jīng)成為前后的位置關(guān)系。心在發(fā)生時順時針方向旋轉(zhuǎn)，導(dǎo)致心的2/3位于人體正中矢狀面左側(cè)，1/3在右側(cè)。例如通過聯(lián)系藥理知識，講解藥物在體內(nèi)的循行，有助于消化系統(tǒng)和血液系統(tǒng)的掌握。
4．病例式教學(xué)法的應(yīng)用，將臨床病例與解剖知識結(jié)合起來在教學(xué)中
基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí)目的就是為了臨床各科的理論教學(xué)及臨床實(shí)踐打基礎(chǔ)，解剖學(xué)除了是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課，更滲透到了內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、影像等幾乎臨床的各個學(xué)科。在講解解剖學(xué)知識的同時，聯(lián)系臨床，更能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如，講解肝門靜脈側(cè)支循環(huán)，解釋肝硬化出現(xiàn)嘔血、便血原因；講解眼的結(jié)構(gòu),解釋一些青光眼、白內(nèi)障的眼部疾病;講解神經(jīng)系統(tǒng)病例有核上癱與核下癱，脊髓半橫斷損傷、內(nèi)囊出血、脊髓灰質(zhì)炎、橈神經(jīng)損傷等。
5．重視畫圖
畫圖在系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)過程中的作用是多媒體無可比擬的，不但老師要自己畫圖，還要讓學(xué)生也動手畫圖.畫圖不僅能提高學(xué)生的興趣，還能提高學(xué)生動手能力，有利于開發(fā)學(xué)生的觀察、想象和形象思維能力等。例如在講述最復(fù)雜的脊髓內(nèi)部結(jié)構(gòu)或者腦干內(nèi)部結(jié)構(gòu)過程中，畫圖可以促進(jìn)學(xué)生的理解，在講解眼球壁、女性生殖器等，可以隨講隨畫，吸引學(xué)生注意。
6．重視標(biāo)本模型考試
標(biāo)本模型考試是檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果的一個重要手段，也是督促學(xué)生掌握知識的一個重要途徑。高職學(xué)校培養(yǎng)的學(xué)生，要求具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和較強(qiáng)的動手操作能力。在解剖知識方面，更要重視人體解剖學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)。認(rèn)識解剖模型和標(biāo)本是人體解剖學(xué)教學(xué)過程中的重要環(huán)節(jié)，可逐漸培養(yǎng)學(xué)生的空間形象思維能力。要認(rèn)真地對待標(biāo)本考試，并將分?jǐn)?shù)計入期末總評中。
參考文獻(xiàn)
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人體解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)生入門課、基礎(chǔ)課、必修課，學(xué)好人體解剖學(xué)可為后續(xù)的醫(yī)學(xué)課學(xué)習(xí)打下堅實(shí)的基礎(chǔ)。寶雞職院于2010年招收三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生，現(xiàn)在使用教材為《人體解剖學(xué)》（羅秀成、王志榮主編，世界圖書出版社出版）。按照我院教學(xué)計劃臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人體解剖學(xué)教學(xué)時間為108學(xué)時（不含組織胚胎學(xué)），其中理論66學(xué)時，實(shí)驗(yàn)42學(xué)時。實(shí)驗(yàn)教學(xué)課時數(shù)占比近四成?？梢妼?shí)驗(yàn)教學(xué)在人體解剖學(xué)教學(xué)中非常重要。學(xué)生通過實(shí)驗(yàn)課學(xué)習(xí)，加深了對理論知識的理解和掌握，也培養(yǎng)學(xué)生的動手能力，觀察思考能力，還可以解開學(xué)生心目中對人體結(jié)構(gòu)的種種迷惑。有效激發(fā)了學(xué)生對學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)的興趣，同時提高了學(xué)習(xí)效率。學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過程中，形成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，良好的實(shí)驗(yàn)技巧和技能及耐心、細(xì)心的職業(yè)素質(zhì)。為今后的實(shí)驗(yàn)臨床操作及工作奠定基礎(chǔ)。教師在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中，引用倫理學(xué)思想來規(guī)范學(xué)生，引導(dǎo)學(xué)生，愛護(hù)解剖實(shí)驗(yàn)標(biāo)本，尊重解剖尸體。增強(qiáng)學(xué)生對生命的感性認(rèn)識，引導(dǎo)學(xué)生樹立珍惜生命，感恩生命的觀念，強(qiáng)化學(xué)生的醫(yī)德認(rèn)知和醫(yī)德情感教育。由此可見，對剛?cè)腴T的醫(yī)學(xué)生來說，人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)非常重要。
二、結(jié)合專業(yè)特色合理安排實(shí)驗(yàn)內(nèi)容
三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是高技能實(shí)用型人才，這就要求學(xué)生具備較強(qiáng)的動手能力和實(shí)踐操作能力。而人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)正是側(cè)重動手能力的培養(yǎng)。如果缺少這個環(huán)節(jié)，為學(xué)生以后的醫(yī)學(xué)臨床知識學(xué)習(xí)帶來隱患。例如：在講解運(yùn)動系統(tǒng)骨骼標(biāo)本實(shí)驗(yàn)時，人體全身骨性標(biāo)志是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)知識、重點(diǎn)知識。在今后的臨床工作中如胸穿、腰穿、心內(nèi)注射及血管神經(jīng)走形描述等都要用到。還有消化系統(tǒng)講解闌尾在人體的體表投影點(diǎn)，是臍與右髂前上棘連線中外三分之一交點(diǎn)處等。這是重點(diǎn)，以后臨床工作中經(jīng)常要用到。這些基本的知識和技能我們在實(shí)驗(yàn)教學(xué)上重點(diǎn)講解和示教，并要求學(xué)生利用自身活標(biāo)本，找到準(zhǔn)確位置，把知識活學(xué)活用。學(xué)生在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中，深切體會到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識的重要性。由此鞏固了學(xué)生的專業(yè)思想，提高了學(xué)生專業(yè)技能，為今后的臨床工作奠定堅實(shí)基礎(chǔ)。
三、采用多媒體技術(shù)，增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果
隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和計算機(jī)應(yīng)用的日趨成熟，多媒體教學(xué)成為實(shí)驗(yàn)教學(xué)必不可少的一種新補(bǔ)充教學(xué)手段。解剖學(xué)的多媒體課件可以把相關(guān)教學(xué)內(nèi)容通過豐富的素材（如活體、標(biāo)本、模型、動畫、錄像等）融為一體，巧妙的結(jié)合使抽象難理解的內(nèi)容變得直觀、形象便于理解，有效彌補(bǔ)傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教具和實(shí)驗(yàn)教學(xué)的不足。例如：在講述心臟的各腔室時，心瓣膜的形態(tài)在實(shí)驗(yàn)標(biāo)本上難以觀察到。多媒體軟件中模擬瓣膜的形態(tài)，應(yīng)用動畫展示瓣膜的活動，學(xué)生可以清晰地看到瓣膜是如何關(guān)閉房室口和動脈口，從而防止血液逆流。還有講述神經(jīng)系統(tǒng)傳導(dǎo)通路時，教材中所示都是平面圖。而多媒體軟件可將感應(yīng)器官、神經(jīng)元及傳導(dǎo)通路由淺入深一一串聯(lián)起來，把平面結(jié)構(gòu)還原成三維立體結(jié)構(gòu)，把一些抽象的、復(fù)雜的內(nèi)容簡單化、直觀化，便于理解與記憶。然而多媒體只是教學(xué)的輔助手段不能取代老師的講解。只有將多媒體教學(xué)與傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)有機(jī)的結(jié)合在一起，取長補(bǔ)短，才能真正提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。
四、建立合理的實(shí)驗(yàn)教學(xué)評價體系
以前解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)成績占總成績比重小，只有10%。而且評分也一般是根據(jù)教師對學(xué)生實(shí)驗(yàn)報告完成情況和實(shí)驗(yàn)標(biāo)本辨認(rèn)來做為實(shí)驗(yàn)打分的依據(jù)，這樣所得實(shí)驗(yàn)分?jǐn)?shù)缺乏客觀評價體系。學(xué)生重視程度不夠，對學(xué)習(xí)解剖實(shí)驗(yàn)興趣不高。為突出解剖實(shí)驗(yàn)的重要性，我們依據(jù)教學(xué)大綱，改革實(shí)驗(yàn)考核內(nèi)容，包括基本知識、實(shí)驗(yàn)標(biāo)本辨認(rèn)、考核方法多樣化、計算平時成績等形成多方面立體評價。增加了與臨床專業(yè)有關(guān)的判斷、理解、應(yīng)用知識的考試比例，加大實(shí)驗(yàn)標(biāo)本識別成績的比例，對實(shí)驗(yàn)技能考試成績進(jìn)行綜合評價。由每次實(shí)驗(yàn)態(tài)度、動手能力、模型標(biāo)本描述的條理性組成。例如：在實(shí)驗(yàn)操作考試中先將實(shí)驗(yàn)考核內(nèi)容編號，學(xué)生采取抽簽形式?jīng)Q定實(shí)驗(yàn)操作項(xiàng)目。首先簡要書寫實(shí)驗(yàn)報告中的實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、?shí)驗(yàn)標(biāo)本、實(shí)驗(yàn)方法、實(shí)驗(yàn)討論和分析等內(nèi)容，然后進(jìn)行實(shí)驗(yàn)標(biāo)本識別。最后根據(jù)書寫實(shí)驗(yàn)報告，實(shí)驗(yàn)標(biāo)本識別準(zhǔn)確性綜合打出成績。這樣對提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)動手能力較強(qiáng)的應(yīng)用型人才有著不可忽視的作用。
五、結(jié)語
總之，要提高高職臨床專業(yè)人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的質(zhì)量，培養(yǎng)理論基礎(chǔ)扎實(shí)，操作技能熟練，動手能力較強(qiáng)的應(yīng)用型高等?？漆t(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人才，除以上方法外，還有許多需改進(jìn)，如教材的建設(shè)，實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)的編寫，實(shí)驗(yàn)師資隊(duì)伍的建設(shè)和實(shí)驗(yàn)室設(shè)備的更新等。還需遵從醫(yī)學(xué)教育的規(guī)律，理論和實(shí)驗(yàn)一體化教學(xué)，在實(shí)際教學(xué)中不斷總結(jié)，從根本上形成一套真正適合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，為培養(yǎng)應(yīng)用型高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才打下扎實(shí)基礎(chǔ)。
作者:師哲 單位:寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)分院
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科學(xué)、合理、高效的安排是上好實(shí)驗(yàn)課的前提，為了本次局部解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)改革取得良好的效果，人體解剖教研室及實(shí)驗(yàn)室全體教師集思廣益、多方借鑒，最終確定了一項(xiàng)符合我校實(shí)際情況、切實(shí)可行的方案。
1．1克服學(xué)時限制我校局部解剖學(xué)大綱規(guī)定五年制本科生實(shí)習(xí)課為18個學(xué)時，而完整制作一具局部解剖學(xué)教學(xué)標(biāo)本，即使是熟練的專業(yè)技術(shù)員也需要200－300學(xué)時才能完成。鑒于我校幾屆本碩學(xué)生操作情況(開顱取腦、面部深層結(jié)構(gòu)暴露等幾項(xiàng)操作難度太高，學(xué)生容易破壞結(jié)構(gòu)且容易受傷，不需學(xué)生操作)，需要4組學(xué)生同時操作，36學(xué)時才能勉強(qiáng)完成一具標(biāo)本的制作。因此效仿本碩學(xué)生讓一個班制作一具尸體明顯不可行，需要幾個班共用一具尸體。此次上局部解剖實(shí)習(xí)的本科學(xué)生共有23個自然班，8個實(shí)驗(yàn)室同時開課，每次安排三輪實(shí)習(xí)即可保證所有班級都上一次實(shí)習(xí)課，因此我們考慮將一具尸體分由3個班共同操作比較符合我校的實(shí)際情況。
1．2尸體的充分合理利用由于需要3個班協(xié)同操作來完成一具尸體標(biāo)本的制作，為避免各班之間相互影響，同時考慮到班內(nèi)小組的操作方便，需要將尸體分為三個部分:左側(cè)頭頸、腋窩、上肢及右側(cè)的臀部、下肢為一部分;右側(cè)頭頸、腋窩、上肢及左側(cè)的臀部、下肢為一部分;腹壁、胸腹腔內(nèi)部結(jié)構(gòu)及背部為一部分。每個班固定操作一部分，各班再根據(jù)人數(shù)按每組3－4人分為若干小組，每次實(shí)驗(yàn)課有3組同學(xué)動手解剖，每組再進(jìn)行分工，分為主刀、助手和閱讀指導(dǎo)，大家各司其職、相互配合，達(dá)到了費(fèi)時少、不窩工、不沖突、物盡其用、人盡其職的理想效果。
1．3打破常規(guī)教學(xué)進(jìn)程由于一次3個班分別操作不同的部位，這樣便無法按照以往的教學(xué)進(jìn)度(第一次頭、頸部及腋窩，第二次臀部及上、下肢，第三次胸腔、腹壁及腹股溝，第四次腹膜，第五次腹腔臟器及腹后壁)安排實(shí)習(xí)，必須打破實(shí)習(xí)順序，按照各班所分部分分次操作:每次前兩個班頭、頸部及腋窩與臀部及上、下肢同時進(jìn)行，后一個班則直接操作胸腹腔淺層及內(nèi)部器官。解剖時采取組間、組內(nèi)輪流操作，按先腹側(cè)后背側(cè)、由淺入深、上下搭配、左右交錯開工的原則進(jìn)行，各班操作進(jìn)度可根據(jù)學(xué)生實(shí)際操作快慢適當(dāng)調(diào)整，但要控制在經(jīng)4次操作便基本完成。這便要求學(xué)生理論課與實(shí)習(xí)課的安排要有適當(dāng)?shù)拈g隔，同時也需要學(xué)生做好課前預(yù)習(xí)工作，動手操作時才能做到心中有數(shù)。
2器械的管理與使用
解剖操作中要用到很多專用的器械，如刀柄及與其相配套的刀片、尖鑷、鉤鑷、平鑷、直剪、彎剪、拉鉤、血管鉗、鋼鋸、肋骨剪、咬骨鉗、鑿子、錐板鋸、探針、鐵錘等。由于器械的種類繁多，為便于管理，我們?yōu)槊恳粋€實(shí)驗(yàn)室配備了一個器械盒，每個盒內(nèi)放置錘、鑿、肋骨剪等大型器械各一個，刀、鑷、剪等常用器械各三個，并為每個器械盒打印一份器械名稱及數(shù)目明細(xì)以備師生查驗(yàn)。每次實(shí)習(xí)課前由學(xué)生代表到準(zhǔn)備室領(lǐng)用相應(yīng)實(shí)驗(yàn)室器械盒，并對盒內(nèi)器械清點(diǎn)，確保無誤并簽字;實(shí)習(xí)課結(jié)束后學(xué)生將器械清洗并擦拭干凈，清點(diǎn)無誤后交回原處并請老師查驗(yàn)。為了避免學(xué)生隨意損壞器械，我們還列出器械最低價格表，建立器械賠償制度，以約束學(xué)生無謂的損壞。當(dāng)然，這僅僅是一種手段，不是我們的最終目的。在每學(xué)期的第一次實(shí)驗(yàn)課上，老師都會詳細(xì)給學(xué)生講授各種器械的具體使用方法及注意事項(xiàng)，以使學(xué)生熟練掌握和使用各種器械。老師會在課堂上對各種器械先進(jìn)行示范，然后引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行操作。在之后的教學(xué)過程中，如碰到學(xué)生在使用器械時有不規(guī)范的地方及時糾正。教師嚴(yán)格按照臨床外科手術(shù)操作的要求講授，以培養(yǎng)學(xué)生正確使用器械的習(xí)慣，這樣既可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又可以促成學(xué)生養(yǎng)成正確使用器械的良好習(xí)慣。
3局部解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革尚待改進(jìn)
