時間：2023-03-15 15:05:11
序論：在您撰寫臨床康復(fù)實習(xí)個人總結(jié)時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
2017護理新入職員工工作總結(jié)范文(一)
神經(jīng)內(nèi)科是我們在病房的第一站，剛進入病房，總有一種茫然的感覺，但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境，使我們以最快的速度投入到病房實習(xí)中來。雖然內(nèi)四科是個很忙的科室，但每次我們做護理 操作時，老師都會陪在一旁，為我們的成功高興，我們失敗了會鼓勵我們。老師的認(rèn)真負(fù)責(zé)，像朋友般的和我們交流，讓我們在溫馨的環(huán)境中度過了這段時光。同時老師還會經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課，讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。有時老師怕我們記不住，還利用下班時間給我們開小灶。
從手術(shù)室到病房，要求我們更多地與病人及其家屬交流，這很大程度決定了病人對于我們實習(xí)生的態(tài)度。有時病人會因我們是實習(xí)生而有些意見，老師總會教我們換位思考，理解同情病人，消除我們的負(fù)面情緒，讓我們更加細(xì)心耐心的對待病人，醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理更加平和的去和病人交流。
在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé)，關(guān)心病人，努力做到護理工作規(guī)范化，將理論與實踐相結(jié)合，護理工作有措施，有記錄。實習(xí)期間，始終以"愛心，細(xì)心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急。
在這段短暫的實習(xí)時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。
總之，謝謝老師對我們點點滴滴的培養(yǎng)，常說“護士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手。”我們將會以更積極主動的學(xué)習(xí)態(tài)度，來面對接下來的實習(xí)，努力扎實我們的操作技能，學(xué)習(xí)豐富深厚的理論知識，提高臨床護理工作能力。
2017護理新入職員工工作總結(jié)范文(二)
時間飛逝，內(nèi)科實習(xí)即將結(jié)束，在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷實踐，我受益頗多?；仡欉@些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，即將要出科了，卻有好多的不舍。對于我們的實習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進的學(xué)習(xí)與成長。
神經(jīng)內(nèi)科是我在內(nèi)科病房的第一站，剛進入病房，總有一種茫然的感覺，但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境，使我們以最快的速度投入到病房實習(xí)中來。雖然神經(jīng)內(nèi)科科是個很忙的科室，但每次我們做護理操作時，老師都會陪在一旁，為我們的成功高興，我們失敗了會鼓勵我們。老師的認(rèn)真負(fù)責(zé)，像朋友般的和我們交流，讓我們在溫馨的環(huán)境中度過了這段時光。同時老師還會經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課，讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。
心內(nèi)科是我在內(nèi)科病房的第二站，它以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫(yī)院安排的講課及科室的教學(xué)查房;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴(yán)密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對;認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液……
經(jīng)過這近二個月的心內(nèi)科實習(xí)，使我對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧?？傊?，在內(nèi)科實習(xí)的日子里，我受益匪淺，雖然我還只是學(xué)生，我的能力有限，但我會不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實我的知識與技能。溫故而知新，用實踐來驗證及鞏固所學(xué)。
在實習(xí)過程中，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，踏實工作，關(guān)心病人。不遲到，不早退，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護理靈活化，愛心活動經(jīng)?；?，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃、有重點，護理工作有措施、有記錄。
2017護理新入職員工工作總結(jié)范文(三)
xxxx年金秋，我滿懷著憧憬的心情來到了流溪河畔的璀璨明珠—xx工傷康復(fù)醫(yī)院實習(xí)。剛踏入這片熱土，醫(yī)院工作人員的熱情、實習(xí)小結(jié)師專業(yè)技術(shù)的年少卻老成和高素質(zhì)及病人的評價和感受就讓我很快融入了這個溫暖的大家庭，更讓我對她充滿無限敬意，我深深地知道自己為何而來，來了以后應(yīng)該做什么?做完之后應(yīng)該實習(xí)小結(jié)什么?想完之后應(yīng)該再做什么?經(jīng)過近8個月的學(xué)習(xí)和老師的教誨，我已具備了步入社會的基本條件，以下就是我的幾點體會。
1、注重實習(xí)“方法”的學(xué)習(xí)。工傷康復(fù)醫(yī)院以成人康復(fù)為主，分為骨科康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)和燒傷康復(fù)三大版塊。由于我的實踐經(jīng)驗護理實習(xí)小結(jié)，在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓(xùn)練，找出相同病種不同病歷的共同點(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子)，并且可以普外科醫(yī)生 專題學(xué)習(xí)法，針對一種病，從康復(fù)評定、治療再到評定，系統(tǒng)的結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)骨科護理實習(xí)小結(jié)，勤學(xué)好問、舉一反三，還可以寫好實習(xí)日記和科室小結(jié)。山東省立醫(yī)院血管外科 治療師的一對一訓(xùn)練給了我在學(xué)習(xí)中工作，在工作中求進步的護理實習(xí)小結(jié)。醫(yī)院的圖書館的專業(yè)書籍和資料給我提供了良好的北京天壇醫(yī)院腦外科 場所和求知的平臺，而我則應(yīng)該充分利用資源，學(xué)會善于把握。
2、具備康復(fù)治療師應(yīng)有的素質(zhì)。經(jīng)常會有病人問我：“你們康復(fù)醫(yī)生跟臨床醫(yī)生真不一樣，你們天天幫我們動手動腳難道不累嗎?”我對著他們笑笑，心里想：我們和臨床醫(yī)生的目標(biāo)是一樣的，愛因斯坦說過：“熱愛是最好的老師”，這點在醫(yī)院康復(fù)治療師的身上得到了很好的體現(xiàn)。所以首要的是要熱愛自己的專業(yè)，每一次康復(fù)部的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)基本上都是滿滿的，治療師的提問和授課都說明他的那種虛心求學(xué)的態(tài)度，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和求是的科學(xué)態(tài)度。都是值得我學(xué)習(xí)和去做的。在8個月里我沒看到有一個治療師上班遲到早退的，在治療病人時一個接一個，認(rèn)真對待，還要給我們講知識，充分體現(xiàn)了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質(zhì)。
3、學(xué)會能夠解決問題的能力。在實習(xí)中我們擁有實習(xí)生和醫(yī)生的雙重身份。對于醫(yī)院病人的現(xiàn)狀和預(yù)后，大部分都是比較差的，尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人，都存在著心理問題，而醫(yī)院的病人以青壯年居多，還會把我們當(dāng)成好朋友，說些心里話。面對這些患者，我們要清楚自己處于一個怎樣的位置，你將如何回答他，回答他以后特會有什么想法，將給他帶來什么樣的問題，是好是壞?卻值得我們?nèi)ニ伎迹f話就要負(fù)責(zé)任。這是做醫(yī)生的原則。因此，在老師的教導(dǎo)下和自己的切身體會，我們一定要學(xué)會善于察顏觀色，與病人的交流能力和處于突發(fā)事故或情況的應(yīng)急能力，以及邏輯思維能力。更應(yīng)該懂得這方面的知識、法律法規(guī)等。如工傷病人咨詢工傷認(rèn)知和賠償?shù)葐栴}。說明要學(xué)會正確處理好醫(yī)患關(guān)系，使患者得到最大的康復(fù)。
4、勇于嘗試和創(chuàng)新，工傷康復(fù)醫(yī)院是全國第一家?？瓶祻?fù)醫(yī)院，是一個大膽的嘗試而且獲得成功，這就是好比我們在工作中創(chuàng)新，去嘗試用新的方法去治療病人，當(dāng)然這是經(jīng)驗積累和通過理論的結(jié)果，這種方法對患者沒有副作用和負(fù)面影響。年青人正值創(chuàng)業(yè)和學(xué)習(xí)能力的高峰階段。我應(yīng)該抓好專業(yè)基本功，理論聯(lián)系實踐，結(jié)合現(xiàn)狀，提高科研能力和技術(shù)水平。
需要總結(jié)的還有很多，我將堅持不懈地去理解，去學(xué)會，實習(xí)結(jié)束，意味著步入社會的開始，而在工傷康復(fù)醫(yī)院實習(xí)讓我有能力更有信心在康復(fù)這塊領(lǐng)域里去做好每一件事，迎接每一個挑戰(zhàn)，我衷心地祝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和全體醫(yī)護人員身體健康、工作順利、合家幸福!祝工傷康復(fù)醫(yī)院越飛越高!
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3.2017年護理個人總結(jié)
一、實習(xí)工作
2019年上半年，完成了2016級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)及2016級康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)共10個班共計446人實習(xí)工作，其中有1人被醫(yī)院提前終止實習(xí)，遣返學(xué)校，后自行聯(lián)系就業(yè)單位完成實習(xí)。完成了2017級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、2017級康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)、2017級醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)及2015級五年制康復(fù)技術(shù)專業(yè)共計11個班506人的實習(xí)安排工作。其中，統(tǒng)一安排實習(xí)生人數(shù)434人，實習(xí)基地36所；另有71名學(xué)生，因個人需求，自行聯(lián)系實習(xí)醫(yī)院，共計61所。
二、就業(yè)工作
2019年上半年，在推進應(yīng)屆畢業(yè)生就業(yè)工作方面，為應(yīng)屆畢業(yè)生提供大量就業(yè)招聘信息，于5月27日成功舉辦醫(yī)學(xué)專場招聘會1次，本次招聘會共有13家招聘單位到會，提供超過200個就業(yè)崗位，并根據(jù)我系2018屆畢業(yè)生及20畢業(yè)生上報的就業(yè)情況將信息錄入就業(yè)系統(tǒng)。在畢業(yè)生求職創(chuàng)業(yè)補貼方面，為我系149名應(yīng)屆畢業(yè)生完成畢業(yè)生求職創(chuàng)業(yè)補貼申報工作。在在校生方面，組織我系2017級及2018級學(xué)生完成學(xué)院求職簡歷大賽及職業(yè)生涯規(guī)劃大賽，在比賽中獲得2個二等獎、4個優(yōu)秀獎的好成績。
三、見習(xí)工作
【關(guān)鍵詞】運動康復(fù)與健康；學(xué)生；實踐能力
文章編號：1004-7484（2013）-01-0374-02
運動康復(fù)與健康專業(yè)是新興的體育、健康和醫(yī)學(xué)交叉結(jié)合的前沿學(xué)科，2005年經(jīng)國家教育部批準(zhǔn)在全國醫(yī)學(xué)高等院校首次開設(shè)，彌補了我國健身康復(fù)人才緊缺的局面。本專業(yè)是適應(yīng)社會對健康及康復(fù)的需求而設(shè)立的體育與醫(yī)學(xué)交叉的新專業(yè)，主要研究運動與健康的關(guān)系。本專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)展需要，在初步掌握運動人體科學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)基本知識的基礎(chǔ)上，系統(tǒng)掌握運動康復(fù)與健康專業(yè)的基本理論、基本技能、基本方法和相關(guān)知識，成為具有一定發(fā)展?jié)摿皠?chuàng)新精神、具有較強實踐能力的高級康復(fù)治療師。
2008年2月，遼寧省教育廳批準(zhǔn)我院新增運動康復(fù)與健康試辦專業(yè)（依據(jù)遼教發(fā)[2008]18號文件），專業(yè)代碼為040206S，修業(yè)四年，授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位。沈陽體育學(xué)院2008年開始招生，經(jīng)過幾年的教學(xué)研究發(fā)現(xiàn)本專業(yè)的實踐教學(xué)和臨床實踐能力有待提高[1，2]，筆者認(rèn)為改進以下幾點有利于學(xué)生實踐能力的提高。
1增加實踐課和實習(xí)的課時
運動康復(fù)作為一門以康復(fù)技能和經(jīng)驗為導(dǎo)向的學(xué)科，理論與實踐的結(jié)合最為重要。我國臨床醫(yī)學(xué)大都采用五年制，實踐課時與實習(xí)課時所占總課時比例為五分之二，注重學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)，一直是我國臨床醫(yī)學(xué)注重的環(huán)節(jié)；德國，美國，日本等發(fā)達(dá)國家的運動康復(fù)專業(yè)有幾十年的發(fā)展歷史，醫(yī)療康復(fù)和運動康復(fù)體系較成熟，課程主要是康復(fù)醫(yī)學(xué)，運動機能學(xué)，運動生物力學(xué)，康復(fù)心理學(xué)，運動療法原理與技術(shù)，運動損傷學(xué)等，理論與實踐課時安排為一比一，每門課程的安排都參照這一標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行，培養(yǎng)出來的學(xué)生無需崗前培訓(xùn)，可即刻上崗。結(jié)合到目前我院運動康復(fù)與健康專業(yè)的實際情況，實踐技能和實習(xí)的時間可提高到一年半，醫(yī)療系統(tǒng)和體育行業(yè)實習(xí)時間各占一半。
2調(diào)動學(xué)生實踐熱情和主觀能動性
理論課時中的實踐環(huán)節(jié)學(xué)生須輪流操作，物理治療設(shè)備的使用，康復(fù)手法的熟練應(yīng)用，康復(fù)評定軟件的操作都需要在實踐中總結(jié)經(jīng)驗，應(yīng)用到實際的病例中。實踐環(huán)節(jié)查找理論學(xué)習(xí)中的不足，及時糾正錯誤手法，調(diào)動學(xué)生積極性，每月增加競賽環(huán)節(jié)，評定技能手法和康復(fù)效果好的學(xué)生，給予獎勵，提高學(xué)生的主觀能動性，開拓學(xué)生的自主創(chuàng)新思維。在傳統(tǒng)康復(fù)技能和康復(fù)技術(shù)的基礎(chǔ)上，發(fā)展成適合學(xué)生個體的操作思路。
提高學(xué)生參與實踐課興趣，給學(xué)生主動表達(dá)和交流的平臺，引用醫(yī)療和體育病例或?qū)嶋H生活中發(fā)生在身邊的例子，作為康復(fù)教案，由點到面，由面概全，推廣到相似病例的研究與康復(fù)技能的探討。
3充分指導(dǎo)發(fā)揮指導(dǎo)老師的監(jiān)督指導(dǎo)作用
目前我國大部分在職康復(fù)治療師多由其他專業(yè)轉(zhuǎn)行過來，知識技能較差，教學(xué)內(nèi)容和方法不規(guī)范[3]，這就要求專業(yè)的指導(dǎo)教師，深入教學(xué)醫(yī)院，與帶教治療師加強溝通，定期回訪帶教治療師，協(xié)助完成學(xué)生實習(xí)，及時解決學(xué)生實習(xí)中遇到的問題。
4培養(yǎng)知識結(jié)構(gòu)多元化的運動康復(fù)人才
現(xiàn)代社會知識結(jié)構(gòu)多樣化越來越明顯，醫(yī)學(xué)工程和社會制造技術(shù)不斷提高，行業(yè)交流越發(fā)頻繁，對于醫(yī)療和體育人才的要求不僅僅滿足于理論知識的考核，只有知識結(jié)構(gòu)多元化的康復(fù)人才最終能適應(yīng)社會發(fā)展的步伐。運動康復(fù)涉及康復(fù)醫(yī)學(xué)、骨科學(xué)、神經(jīng)科學(xué)、體育學(xué)等眾多學(xué)科，這就要求學(xué)生具有一專多用的特點。
5盡早了解和掌握臨床操作規(guī)范
包括兩方面，一方面是熟悉臨床科室的基本安排，人員設(shè)置和相關(guān)基本準(zhǔn)則；另一方面，要學(xué)會與患者及其家屬溝通[4，5]。
運動康復(fù)專業(yè)學(xué)生，必須有完整的醫(yī)療康復(fù)經(jīng)驗，由于國內(nèi)目前沒有印發(fā)康復(fù)醫(yī)學(xué)指南，這就要求我們對康復(fù)專業(yè)本身和相關(guān)專業(yè)都得有所了解，骨科的手術(shù)流程，CT，HR等影像學(xué)檢查，神經(jīng)科疾病的診斷和治療都需要在臨床科室體驗實習(xí)，知行合一，學(xué)習(xí)的最終目的就是應(yīng)用，只有了解臨床的整體環(huán)境，運動康復(fù)專業(yè)的學(xué)生才能在日后的醫(yī)療崗位，體育崗位上盡快的融入，適應(yīng)自己的角色。
實踐過程中，學(xué)會與患者及家屬溝通的技能非常重要。當(dāng)前，醫(yī)患矛盾不斷激化，醫(yī)療官司逐漸增多，正常的醫(yī)療秩序常常被打亂，治療師無法專心地進行診療活動，患者無法得到最佳的治療，在這種極為緊張的醫(yī)療環(huán)境下，醫(yī)患之間的交流溝通顯得尤為重要。95%的患者無法正常交流，與病人的交流實陳上變成了與家屬的交流，這就需要具備一定的技巧，實踐過程中一定要處理好這方面的問題。大多數(shù)病人看病時都會感到焦慮和緊張，理想的醫(yī)患關(guān)系建立在對患者及其家屬充分理解，相互信任和相互交流的基礎(chǔ)上。
6掌握多套康復(fù)手法，至少精通一種康復(fù)治療技術(shù)
流行的康復(fù)治療技術(shù)較多，六大關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，神經(jīng)促通術(shù)，懸吊技術(shù)等，每套治療手法都有適合的領(lǐng)域和患者人群。運動康復(fù)專業(yè)的學(xué)生在實踐中，針對個人的特點和周圍環(huán)境，熟悉掌握一整套技術(shù)，同時對于其他治療手法有一定的了解。老師在指導(dǎo)過程中也要結(jié)合教育醫(yī)院，體育運動隊的實際情況，強化治療手法，拓展學(xué)生視野。
7掌握常用物理康復(fù)治療設(shè)備的使用
除了康復(fù)治療手法之外，物理治療設(shè)備的使用決定著康復(fù)療效的好壞[6]，對于學(xué)生來說，不僅僅是一臺設(shè)備治什么病癥，每臺設(shè)備的使用原理須深刻了解，編制個體使用程序。同時要注意，每種物理治療手段的禁忌癥，和臨床操作技巧。在實踐過程中不斷總結(jié)。
常用設(shè)備為電療，超聲，微波。電療設(shè)備使用過程中注意：嚴(yán)重高血壓，嚴(yán)重心臟病，起搏器，心臟支架的患者不能適用，皮膚有破損盡量避開，防止交叉感染，正負(fù)極引起電灼傷的處理，海綿墊水分要足，防止電灼傷，加載電流的大小，由患者的主觀難受度為宜。操作過程一定要規(guī)范，時刻關(guān)注患者的反應(yīng)。超聲波治療儀治療時間控制在十分鐘之內(nèi)。
微波治療儀使用時，金屬物件，潮濕衣物，心臟起搏器，助聽器會形成干擾，不在出現(xiàn)在同一房間或周圍。影響骨垢形成，對未愈合的骨折產(chǎn)生不利影響。操作者與設(shè)備保持一定距離，防輻射。
實踐能力強，知識結(jié)構(gòu)多樣化的運動康復(fù)專業(yè)學(xué)生，符合現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)和社會的發(fā)展，最終才能適應(yīng)社會。
參考文獻(xiàn)
[1]陳建.運動康復(fù)與健康專業(yè)學(xué)生實踐能力培養(yǎng)的探討[J] .中國康復(fù)理論與實踐，2010，16（7）：696-697.
[2]劉嬋，陳翔，湯行錄.我國康復(fù)治療師培養(yǎng)的幾個問題[J].中國康復(fù)理論與實踐，2010，16（9）：897-898
[3]卓大宏.我國康復(fù)治療技術(shù)教育改革與發(fā)展若干問題的分析[J].中國康復(fù)理論與實踐，2004，10（3）：129-131.
[4]衛(wèi)芳盈.我國職業(yè)教育康復(fù)治療專業(yè)學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng)[J].中國康復(fù)理論與實踐，2010，16（2）：199-200.
xx-xx年金秋，我滿懷著憧憬的心情來到了流溪河畔的璀璨明珠xx工傷康復(fù)醫(yī)院實習(xí)。剛踏入這片熱土，醫(yī)院工作人員的熱情、實習(xí)小結(jié)師專業(yè)技術(shù)的年少卻老成和高素質(zhì)及病人的評價和感受就讓我很快融入了這個溫暖的大家庭，更讓我對她充滿無限敬意，我深深地知道自己為何而來，來了以后應(yīng)該做什么?做完之后應(yīng)該實習(xí)小結(jié)什么?想完之后應(yīng)該再做什么?經(jīng)過近8個月的學(xué)習(xí)和老師的教誨，我已具備了步入社會的基本條件，以下就是我的幾點體會。
1、注重實習(xí)方法的學(xué)習(xí)。工傷康復(fù)醫(yī)院以成人康復(fù)為主，分為骨科康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)和燒傷康復(fù)三大版塊。由于我的實踐經(jīng)驗護理實習(xí)小結(jié)，在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓(xùn)練，找出相同病種不同病歷的共同點(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子)，并且可以普外科醫(yī)生專題學(xué)習(xí)法，針對一種病，從康復(fù)評定、治療再到評定，系統(tǒng)的結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)骨科護理實習(xí)小結(jié)，勤學(xué)好問、舉一反三，還可以寫好實習(xí)日記和科室小結(jié)。山東省立醫(yī)院血管外科治療師的一對一訓(xùn)練給了我在學(xué)習(xí)中工作，在工作中求進步的護理實習(xí)小結(jié)。醫(yī)院的圖書館的專業(yè)書籍和資料給我提供了良好的北京天壇醫(yī)院腦外科場所和求知的平臺，而我則應(yīng)該充分利用資源，學(xué)會善于把握。
2、具備康復(fù)治療師應(yīng)有的素質(zhì)。經(jīng)常會有病人問我：你們康復(fù)醫(yī)生跟臨床醫(yī)生真不一樣，你們天天幫我們動手動腳難道不累嗎?我對著他們笑笑，心里想：我們和臨床醫(yī)生的目標(biāo)是一樣的，愛因斯坦說過：熱愛是最好的老師，這點在醫(yī)院康復(fù)治療師的身上得到了很好的體現(xiàn)。所以首要的是要熱愛自己的專業(yè)，每一次康復(fù)部的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)基本上都是滿滿的，治療師的提問和授課都說明他的那種虛心求學(xué)的態(tài)度，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和求是的科學(xué)態(tài)度。都是值得我學(xué)習(xí)和去做的。在8個月里我沒看到有一個治療師上班遲到早退的，在治療病人時一個接一個，認(rèn)真對待，還要給我們講知識，充分體現(xiàn)了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質(zhì)。
3、學(xué)會能夠解決問題的能力。在實習(xí)中我們擁有實習(xí)生和醫(yī)生的雙重身份。對于醫(yī)院病人的現(xiàn)狀和預(yù)后，大部分都是比較差的，尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人，都存在著心理問題，而醫(yī)院的病人以青壯年居多，還會把我們當(dāng)成好朋友，說些心里話。面對這些患者，我們要清楚自己處于一個怎樣的位置，你將如何回答他，回答他以后特會有什么想法，將給他帶來什么樣的問題，是好是壞?卻值得我們?nèi)ニ伎?，說話就要負(fù)責(zé)任。這是做醫(yī)生的原則。因此，在老師的教導(dǎo)下和自己的切身體會，我們一定要學(xué)會善于察顏觀色，與病人的交流能力和處于突發(fā)事故或情況的應(yīng)急能力，以及邏輯思維能力。更應(yīng)該懂得這方面的知識、法律法規(guī)等。如工傷病人咨詢工傷認(rèn)知和賠償?shù)葐栴}。說明要學(xué)會正確處理好醫(yī)患關(guān)系，使患者得到最大的康復(fù)。
4、勇于嘗試和創(chuàng)新，工傷康復(fù)醫(yī)院是全國第一家?？瓶祻?fù)醫(yī)院，是一個大膽的嘗試而且獲得成功，這就是好比我們在工作中創(chuàng)新，去嘗試用新的方法去治療病人，當(dāng)然這是經(jīng)驗積累和通過理論的結(jié)果，這種方法對患者沒有副作用和負(fù)面影響。年青人正值創(chuàng)業(yè)和學(xué)習(xí)能力的高峰階段。我應(yīng)該抓好專業(yè)基本功，理論聯(lián)系實踐，結(jié)合現(xiàn)狀，提高科研能力和技術(shù)水平。
需要總結(jié)的還有很多，我將堅持不懈地去理解，去學(xué)會，實習(xí)結(jié)束，意味著步入社會的開始，而在工傷康復(fù)醫(yī)院實習(xí)讓我有能力更有信心在康復(fù)這塊領(lǐng)域里去做好每一件事，迎接每一個挑戰(zhàn)，我衷心地祝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和全體醫(yī)護人員身體健康、工作順利、合家幸福!祝工傷康復(fù)醫(yī)院越飛越高。
骨科實習(xí)心得體會
在骨科實習(xí)一個月里，大大小小手術(shù)經(jīng)歷了二十多個，值過三個夜班，一個周末白班?？梢哉f，通過這些手術(shù)以及術(shù)后處理，使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上，還有人文關(guān)懷上。在這短短30天里，痛苦與快樂并存。而最大痛苦，莫過于身體上勞累――在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中，有很多是四肢骨折，而在四肢骨折中，下肢骨折尤其多見。骨折按照不同角度有不同分類，按照骨折部位是不是有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進行手術(shù)復(fù)位，而閉合骨折可依據(jù)手法復(fù)位情況及病情嚴(yán)重程度決定是不是需應(yīng)切開復(fù)位。當(dāng)一個下肢骨折確定應(yīng)進行手術(shù)切開復(fù)位，那么在手術(shù)之前都應(yīng)將整個創(chuàng)肢消毒。消毒過程是這樣，先用2%碘酒消毒，再用75%酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺上，當(dāng)我們消過腿正面及側(cè)面之后，你就會發(fā)現(xiàn)問題，腿與手術(shù)臺接觸部分如何消毒?對，你想法完全正確――把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠(yuǎn)沒有你想象那么簡單和輕松。很多人以為只需應(yīng)抬一下腿嘛，沒什么大不了?？墒?，當(dāng)腿骨斷開之后，斷端會變成一把極其鋒利刀，如果我們單純抬高患肢醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)
手術(shù)室里無菌觀念應(yīng)求是很嚴(yán)格，而且手術(shù)室里護士又是極其嚴(yán)格，稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范動作就會立刻招致她們不滿，很多實習(xí)醫(yī)生因此挨過不少罵，而我則因為在模擬手術(shù)室和見習(xí)時受過嚴(yán)格訓(xùn)練，所以在手術(shù)室里極少看過她們臉色，并且基于我表現(xiàn)很專業(yè)，她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個學(xué)生，而是當(dāng)成一個標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)醫(yī)生來對待。
我優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組李正維教授看在眼里，所以他對我也特別放心，有些活也放心讓我去做。最讓我興奮是一次股骨干手術(shù)，他主刀，一共上臺了5個人，他，他手下住院醫(yī)生，進修醫(yī)生，還有一個他研究生，還有我，論資排輩我最小，但就在這臺手術(shù)上，我完成了自己首次表演。當(dāng)時情況是，骨折部位已切開，骨折對位良好，李教授將鋼板架好，當(dāng)他打完第一個骨釘之后，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)
在骨科的實習(xí)即將結(jié)束，在這一個多月的實習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習(xí)期間，遵守勞動紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了骨科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習(xí)生逐步向護士過度，從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
關(guān)于骨科實習(xí)心得體會
xxx中醫(yī)院 xxx
摘要：在實習(xí)的過程中我們應(yīng)當(dāng)把自己當(dāng)作是一名護士，要用護士的行為規(guī)范來要求自己，很多時候，我都覺得自己是實習(xí)生，不敢動手，不該發(fā)問，不管來叫老師做什么都覺得理所當(dāng)然的。其實我們有時候失去了很多鍛煉機會，實習(xí)很重要，如果實習(xí)的很好對以后走上工作崗位，會懂得的更多一點。實習(xí)期間必須不怕苦、臟、累，付出比別人更多一點，這樣你才能比別人學(xué)的更多。假如你多看、多想那么在你以后的工作中你可以不那么費勁，不要讓自卑埋沒你的才能。
當(dāng)我們還在學(xué)校的時候，是多么地羨慕，那些學(xué)姐們看到她們洗著工作服，幻想著自己什么時候也能像她們那樣穿著護士服，早點實習(xí)吧，心中無限期待。
剛實習(xí)時，很茫然，不知該干什么，從何入手找不到一點頭緒，是帶教老師引導(dǎo)我、鼓舞我。端正我的思想，護士不是簡單的機械化，而是用心、用愛去關(guān)懷每一個病人，在工作中不斷地學(xué)習(xí)，不斷地完善，、提高，我們的技術(shù)，減輕病人痛苦。
帶著一份希翼和一份茫然來到了沭陽縣中醫(yī)院，開始了我的實習(xí)生涯。從此，我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實習(xí)護士，生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對象將從老師，同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生，護士，病人。對于這三大轉(zhuǎn)變，對于如何做一個合格的實習(xí)護士，雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應(yīng)，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手……
在重癥監(jiān)護病房我的帶教老師是院里的操作能手，干活麻利，動作漂亮，操作規(guī)范，這無形中給了我很大壓力。實習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機械的執(zhí)行任務(wù)，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作，可這樣老師又覺得活不主動，有時候覺得委屈了就自己大哭一常每天面對著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應(yīng)用于實踐，怨自己在以前見習(xí)時沒有好好學(xué)，愿自己笨手笨腳?？赡苁俏疫m應(yīng)能力差，又不會與老師溝通，還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對我很耐心，也很關(guān)心我。到了手術(shù)室?guī)Ы汤蠋熇蠋熋刻於寄芸吹轿业倪M步，即使是一點點她也鼓勵我，即使我很笨犯了錯她也會給我講原理，讓我知道錯誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個引導(dǎo)的作用，我開始有了自己的思路，又重新有了工作的激-情，不管多苦多累只要心里舒服，我就
可以開心度過每一天!
現(xiàn)在我進入了骨科。本以為可以很快適應(yīng)，但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺得我們實習(xí)了這么長時間，做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是，我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點條理也沒有。然而帶教老師知道了我由于自卑，不主動而沒有得到操作鍛煉時，她就給我講操作技術(shù)的重要性，并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感
謝老師對我的關(guān)懷，我也會加倍努力，不辜負(fù)老師對我的期望!
在外科的時候，經(jīng)常有插胃管，每次看到帶教老師插都想自己試一（2017年119消防宣傳月活動方案及文案）把，可當(dāng)胃管遞到手中時卻不知該如何下手?？磩e人做事和自己做事是兩把事，應(yīng)該謙虛一點把握好每次機會!
關(guān)于骨科實習(xí)心得體會
【摘要】目的探討臨床路徑在康復(fù)科護理本科生教學(xué)中的應(yīng)用，并評價其教學(xué)效果。方法制定康復(fù)科本科護生臨床教學(xué)路徑表，將2012年7月～2013年4月實習(xí)護生作為實驗組，應(yīng)用臨床護理教學(xué)路徑模式；2011年7月～2012年4月實習(xí)護生作為對照組，應(yīng)用傳統(tǒng)帶教模式。比較兩組護理本科生的教學(xué)效果。結(jié)果實驗組護生的實習(xí)態(tài)度、理論考試、技能操作、組織護理查房和綜合能力的成績明顯優(yōu)于對照組;儀表素養(yǎng)兩組相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義；實驗組護生對科室教學(xué)氛圍、教學(xué)安排及教學(xué)效果的評價均有顯著改善。結(jié)論臨床護理教學(xué)路徑可以提高康復(fù)科護理本科生的理論和技能考試成績，提高護生組織護理查房能力和綜合能力，同時亦提高了帶教科室護理教學(xué)質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】康復(fù)科臨床路徑護理教學(xué)本科教學(xué)
doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2014.06.056
目前臨床路徑已較成熟運用于臨床醫(yī)療與護理之中，臨床路徑能夠改善醫(yī)護質(zhì)量，降低住院費用，提高病人滿意度。我們將臨床路徑的管理理念引入到臨床護理教育中，使教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)方法和時間管理具體化，管理者更容易控制帶教質(zhì)量，隨時發(fā)現(xiàn)問題，及時查找原因并給予干預(yù)，可有效提高臨床護理教學(xué)質(zhì)量??［1］??？祻?fù)科護理實習(xí)教學(xué)專業(yè)性強，帶教涉及面廣，而臨床護理實習(xí)的學(xué)生在康復(fù)科實習(xí)的時間有限。而且，在目前康復(fù)護理學(xué)未納入大學(xué)本科教育的形勢下,如何在有限的時間內(nèi)，提升護理本科生在康復(fù)科的實習(xí)效果，樹立早期康復(fù)理念。為此，我科把臨床路徑的理念和方法引入康復(fù)科護理教學(xué)中進行試驗性探討，取得很好的教學(xué)效果，現(xiàn)報道如下。?
1對象與方法?
1.1對象?
選擇2011年7月～2012年4月在康復(fù)科實習(xí)的45名護生為對照組，沿用傳統(tǒng)帶教方法; 2012年7月～2013年4月在康復(fù)科實習(xí)的48名護生為實驗組，應(yīng)用臨床教學(xué)路徑教學(xué)方法。兩組護生均為全日制本科，每批3～5人，在康復(fù)科實習(xí)時間4周。兩組護生均來自廣州中醫(yī)藥大學(xué)、廣州醫(yī)學(xué)院、山西醫(yī)科大學(xué)、湖北醫(yī)藥學(xué)院、嘉應(yīng)大學(xué)、河南新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院，由護理層級相同的老師帶教，護生的教育經(jīng)歷、學(xué)歷層次、年齡、性別等比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(?p?>0?05)，具有可比性。?
1.2方法?
1.2.1對照組沿用傳統(tǒng)教學(xué)法。?
1.2.1.1護生入科當(dāng)日，由護長或教學(xué)組長集中護生進行入科介紹，包括科室環(huán)境、規(guī)章制度、工作流程、教學(xué)計劃及相關(guān)注意事項等。?
1.2.1.2護士長安排護生跟相對固定的帶教老師，帶教老師根據(jù)教學(xué)計劃對學(xué)生進行帶教。?
1.2.1.3本科室教學(xué)組長于實習(xí)第1或2周內(nèi)任意一天對實習(xí)護生進行小講課及操作示范。?
1.2.1.4科室實習(xí)期間學(xué)生自行收集一例在院典型病例，上交一份護理查房個案，并由學(xué)生組織個案討論，帶教老師參加并點評。?
1.2.1.5出科前由護士長組織一次師生座談會，總結(jié)學(xué)生的實習(xí)及教學(xué)情況，為后期臨床教學(xué)提出意見和建議。?
1.2.1.6出科前進行理論與操作考試。?
1.2.2實驗組采用臨床路徑教學(xué)法。?
1.2.2.1臨床教學(xué)路徑的制定：以臨床路徑為理論框架，結(jié)合康復(fù)科護理的具體要求及護生反饋的信息和建議，由臨床護理班主任、片區(qū)教學(xué)秘書、護士長及臨床帶教老師共同擬定了本科護生康復(fù)實習(xí)路徑表。?
1.2.2.2對帶教老師的培訓(xùn)：護士長組織全科護士學(xué)習(xí)臨床教學(xué)路徑基本知識，了解教學(xué)路徑的觀念。對科室護士重新進行帶教資格認(rèn)定，對有帶教資格的老師進一步培訓(xùn)康復(fù)護理教學(xué)路徑的實施方法、具體內(nèi)容、目標(biāo)和細(xì)則。最后將康復(fù)科教學(xué)路徑手冊擺放在病區(qū)教學(xué)資料夾內(nèi)，便于帶教老師及護生隨時了解教學(xué)內(nèi)容和進度，同時方便進一步督促路徑的實施。?
1.2.2.3根據(jù)帶教老師的帶教能力，安排護生跟相對固定的帶教老師，我院康復(fù)?？茖嵙?xí)期限為4周，采用五個階段進行帶教。具體如下：①入科1~2天：帶教組長在實習(xí)護生入科當(dāng)天詳細(xì)介紹環(huán)境、規(guī)章制度、入科須知、實習(xí)帶教計劃及專業(yè)發(fā)展現(xiàn)況，完成護生的入科評估。每位學(xué)生手頭上發(fā)一張康復(fù)教學(xué)路徑表，使每位護生清楚地了解康復(fù)科實習(xí)的內(nèi)容和進度。②入科3~7天：對護生的工作能力進行初評，使其熟悉工作流程及工作職責(zé)，同時向其示范路徑涵蓋的護理技術(shù)操作，?？朴盟幭嚓P(guān)知識介紹、臨床檢驗結(jié)果的分析與判斷、常見及專科儀器設(shè)備的使用方法。③入科8~14天：?？瞥Ｒ姴〉目祻?fù)護理常規(guī)介紹并示范；康復(fù)護理病歷書寫；康復(fù)科護理知識講座、?？谱o理查房、工作能力階段評估。④入科14~21天：在老師的指導(dǎo)下，完成?？瞥Ｒ姴∽o理 2~3例并完成護理病例書寫2~3例、護理操作訓(xùn)練各10例；護理教學(xué)查房1次、工作能力階段評估。⑤入科22~28天：護理管理帶教、組織學(xué)生小課、征求學(xué)生意見、理論考試、操作考試、出科鑒定填寫、學(xué)生出科綜合測評。?
1.2.2.4帶教質(zhì)量控制：護理教學(xué)組長與臨床帶教老師嚴(yán)格按照路徑的計劃與要求，到具體時間點落實具體教學(xué)內(nèi)容；帶教組長定期聽取學(xué)生的反饋意見，對教學(xué)中存在的不足及時給予修正，對于因故延誤的，在剩余的時間進行補充。?
1.3評價指標(biāo)?
出科前由臨床帶教老師、帶教組長和護士長中的兩個人對每一位學(xué)生作出公平、公正、合理的評價：儀表素養(yǎng)占5%，實習(xí)態(tài)度5%，綜合能力30%，技能操作20%，組織護理查房20%，?？评碚撝R20%。專科理論：實驗組、對照組均采用同一套試卷考核；?？撇僮鳎簝山M的考核均為同一種操作；護理病例查房：查房的成績?yōu)閹Ы探M長、護士長、帶教老師根據(jù)護生查房的準(zhǔn)備情況、組織能力、表達(dá)能力、學(xué)生互動情況按比例打分。出科后三天內(nèi)，由護生對帶教科室進行教學(xué)氛圍20% 、教學(xué)安排60%、教學(xué)效果20%三個方面進行評價。?
1.4統(tǒng)計學(xué)方法?
計量資料采用表示，使用SAS9.1分析軟件，對兩個組變量進行獨立樣本?t?-test， H?o（零假設(shè)）：對照組和實驗組的教學(xué)效果相同，H?1（備擇假設(shè)）：對照組和實驗組的教學(xué)效果有差異。顯著性水平取?α?=0?05，變量的?p?值<0?05，拒絕H?o（零假設(shè)）。?
2結(jié)果?
2.1兩組護生實習(xí)期間各項考核成績比較?
采用獨立樣本?t?-test統(tǒng)計分析，結(jié)果顯示：實驗組護生實習(xí)態(tài)度、綜合能力、技能操作、護理查房及理論知識較對照組均有顯著提高（?p?<0?05），同時，?t?值的絕對值越大，說明兩組的差異越大；而兩組護生儀表素養(yǎng)未見明顯差異（?p?>0?05）。見表1。?
2.2兩組實習(xí)護生對帶教科室評價比較?
按照康復(fù)醫(yī)學(xué)科護理本科生教學(xué)路徑表帶教后，與對照組相比，實驗組護生對科室教學(xué)氛圍、教學(xué)安排以及教學(xué)效果的評價均有顯著改善（?p?<0?000 1），其中，兩組對比后，實驗組教學(xué)氛圍?t?值絕對值最大，說明實驗組中教學(xué)氛圍的改善較其他兩項突出。結(jié)果顯示，實驗組護生對臨床教學(xué)路徑模式教學(xué)方法滿意。見表2。
3討論?
臨床護理教學(xué)是護理教育的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是護理學(xué)生走進護士職業(yè)生涯的里程碑，是護士樹立專業(yè)素質(zhì)的關(guān)鍵一步。臨床路徑是一種高效、低耗、程序化、標(biāo)準(zhǔn)化、有時間性、有計劃性的先進的管理模式??［2］?。在護理教學(xué)方面，教學(xué)臨床路徑也為臨床護理教學(xué)提供了一種新的教學(xué)模式。臨床路徑教學(xué)法能顯著提高臨床教學(xué)效果??［3-4］?。康復(fù)科的病種多，康復(fù)涉及的范圍廣，需要康復(fù)護理專業(yè)指導(dǎo)和宣教的內(nèi)容也廣。而傳統(tǒng)的教學(xué)隨意性大，缺乏全面性、系統(tǒng)性，護生對學(xué)習(xí)的內(nèi)容和進度也不清晰。使帶教容易和教學(xué)目標(biāo)產(chǎn)生沖突，我們通過使用臨床教學(xué)路徑對本科生進行帶教，使教學(xué)目標(biāo)、帶教方法、教學(xué)內(nèi)容具體化，有利于教學(xué)管理者發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的問題，及時查找原因并給予干預(yù)，從而提高臨床教學(xué)質(zhì)量。?
3.1規(guī)范教學(xué)流程，明確教學(xué)目標(biāo)?
傳統(tǒng)帶教方法屬于跟班式帶教，帶教內(nèi)容局限于班內(nèi)臨床護理問題，易于忽略康復(fù)護理專業(yè)知識和技術(shù)操作，尤其是康復(fù)護理學(xué)涉及的病種繁多，康復(fù)護理所涉及的病種很多，傳統(tǒng)的帶教容易使護生產(chǎn)生不知所措的感覺，不能清楚地判斷康復(fù)護理中了解、熟悉、掌握的理論及操作內(nèi)容。與此同時，由于臨床護理帶教老師并非專職帶教，工作繁忙時，易出現(xiàn)對護生帶教內(nèi)容的遺漏或忽視。因此通過制定康復(fù)科護理臨床教學(xué)路徑表，將教學(xué)內(nèi)容具體規(guī)范到每個環(huán)節(jié)， 使教與學(xué)雙方明確教學(xué)內(nèi)容,一方面使護生預(yù)先明確整個實習(xí)期間所需要掌握的內(nèi)容，促使其提前預(yù)習(xí)，查閱相關(guān)資料，調(diào)動了護生的學(xué)習(xí)積極性。另一方面，也使帶教老師查找在帶教過程中產(chǎn)生的遺漏，從而在空余時間進行彌補。本次調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)臨床路徑教學(xué)組的護生的在實習(xí)態(tài)度方面的得分要高于傳統(tǒng)帶教組。?
3.2使教學(xué)內(nèi)容系統(tǒng)化，提高了教學(xué)質(zhì)量?
傳統(tǒng)的帶教方法，實習(xí)護生因帶教老師所掌握知識的差異，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)到的東西很片面、零散或者與教學(xué)大綱脫離。同時，帶教老師能力和資歷的差異易造成帶教質(zhì)量的偏差。而臨床教學(xué)路徑要求師生雙方按照路徑有計劃、有目的、有時間限制地進行教學(xué)活動，避免教學(xué)內(nèi)容中出現(xiàn)缺漏、重復(fù)或隨意教學(xué)，臨床教學(xué)路徑發(fā)揮了教學(xué)的指引作用并增強了教學(xué)的系統(tǒng)性??［5］?。臨床路徑教學(xué)模式在安排教學(xué)內(nèi)容時注重要求護生掌握康復(fù)科常見的典型病例和康復(fù)科常見的康復(fù)護理操作，有的放矢的講解、示范教學(xué)內(nèi)容的重點，以避免在教學(xué)內(nèi)容出現(xiàn)重復(fù)或缺漏，有利于護生掌握康復(fù)護理的相關(guān)知識與技能。我們在設(shè)計教學(xué)路徑時除了對本科實習(xí)護生臨床護理實踐能力的培養(yǎng)外，也加入了對實習(xí)的本科護生的護理管理能力和護理教學(xué)能力的培養(yǎng)。此外，通過學(xué)生的反饋和不斷評價教學(xué)效果的基礎(chǔ)上，對教學(xué)路徑進行及時、恰當(dāng)?shù)匦薷?，保證了臨床教學(xué)路徑的科學(xué)性與實用性，有利于取得最好的教學(xué)效果。同時，教學(xué)內(nèi)容的系統(tǒng)化也有利于教師和教學(xué)管理者控制教學(xué)進程和教學(xué)質(zhì)量。?
3.3有利于帶教老師和護生進行溝通，提高教學(xué)滿意度?
姚瑞芳等??［6］?的研究指出，通過路徑式的集中帶教使護生〖HJ1.95mm〗能夠盡快熟悉環(huán)境，為實踐打下基礎(chǔ)，減輕護生的心理負(fù)擔(dān)，可以更好的投入到學(xué)習(xí)中去。本研究的結(jié)果也表明，護生對教學(xué)氛圍、教學(xué)安排及教學(xué)效果的評價明顯高于傳統(tǒng)的教學(xué)法。而且，臨床教學(xué)路徑明確了護生在本科室要求掌握的內(nèi)容，要求師生根據(jù)教學(xué)路徑共同完成實習(xí)計劃并進行階段性評價，這就促使帶教老師要不斷學(xué)習(xí)更新自己的專業(yè)知識，達(dá)到教學(xué)相長的目的。通過溝通，一方面，帶教老師能夠及時的了解護生的思想和對臨床康復(fù)護理知識掌握程度；另一方面，密切了師生關(guān)系，使護生對臨床教學(xué)的滿意度隨之?提高?。
參考文獻(xiàn)?
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去年的這是我們還在學(xué)校憧憬著趕快實習(xí)，一切都在為實習(xí)準(zhǔn)備著，努力的想要去好點的醫(yī)院，醫(yī)院定下了，就趕緊準(zhǔn)備著考試了，然后是意味著自己的學(xué)校生活即將結(jié)束，大家心里都有了各自的想法：聚會的聚會，吃飯的吃飯，總之是各式各樣的來感懷自己的大學(xué)時光和憧憬來到的實習(xí)……此時縱然有無奈與不情愿，但現(xiàn)實是殘酷的，由不得你不面對。因為自己長大了，必須結(jié)束屬于自己學(xué)校的生活，無論學(xué)校的生活多么美好，成績多么優(yōu)秀，但那都是過去了的，出了學(xué)校還是一切從頭來過，就這樣，我?guī)е悦?，無奈，不知所措與無限的憧憬來到了實習(xí)醫(yī)院—河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院，開始了自己為期一年的實習(xí)生活……
來到了這陌生的城市，一切都是新的，無助，迷惑，望著一幢幢林立的高樓大廈，望著頭頂?shù)奶?，想著自己在這里連個落腳的地方都沒有，那是的委屈，那是的無奈還清晰在目，一條條的街道跑著找房子住，太貴的我們租不起，便宜的離實習(xí)醫(yī)院太遠(yuǎn)，不能按時上下班，就這樣，我們一找就是兩三天，在那么熱的天氣里，人家都在空調(diào)房間乘涼，而我們卻在大街上徘徊，甚至連瓶水都舍不得買了，重算是我們幸運的在醫(yī)院找到了一間小房子，算是我們的“家”了。終于我們可以稱得上是大學(xué)畢業(yè)生了，那太難了，那一刻，心里的委屈油然而發(fā)，內(nèi)心終于得到了釋懷…晚上的燥熱，一盆盆的涼水沖洗著，遙望著憧憬著自己的未來，開始了自己的拼搏。
就這樣我們還算順利的進入到了醫(yī)院，開始了我們的實習(xí)生活。剛進入醫(yī)院未免有很多的不適應(yīng)，理論和實際的集合對我們來說還是那么的陌生，在學(xué)校學(xué)習(xí)的東西被一點點的抽取，知道這時才知道在學(xué)校學(xué)習(xí)的東西是多么的稀少。醫(yī)院的龐大，細(xì)分的科室，來這全國各地的患者，各個院校的實習(xí)生，這些都得自己從新的去梳理適應(yīng)。最難的還是和帶教老師的溝通，他們各個都是專家教授、醫(yī)學(xué)泰斗，又或是什么領(lǐng)域的權(quán)威，與他們的溝通本來就是難處很大，但是你還得必須跟上他們的腳步和思路…這對我們從學(xué)校學(xué)習(xí)到得簡直是挑戰(zhàn)，使我又是看書又是寫他們的經(jīng)驗和總結(jié)，這都是我們學(xué)習(xí)的重點。將近半個多月的適應(yīng)生活是我一點點的習(xí)慣了實習(xí)的生活，慢慢的受到帶教老師的好評，因為他們的評價是以學(xué)校為單位的評價，因為那時的我代表這學(xué)校接受他們的好評，心里多么的舒心啊。
帶教老師也是人，就有各種各樣的想法，對于帶教老師幾乎每個都是自身修養(yǎng)和醫(yī)德能讓人信服的還是那句話“林大什么鳥都有”，其中也不乏有不愿意教授的，我感覺此時除了眼勤，腿勤外真的沒門兒?!對于自己可自行操作的(比如骨科中的拆線、換藥等)在得到帶教同意時，一定要敢于動手!因為實踐是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)!還有在康復(fù)中運用一些手法對患者進行操作時你會發(fā)現(xiàn)課本上的不是全對，有的就是明顯的錯誤，所謂盡信書不如無書，所以看任何教材或資料都應(yīng)該報一種半信半疑的求學(xué)態(tài)度!況且醫(yī)學(xué)更是關(guān)乎人命的職業(yè)，馬虎不得、麻痹不得、大意不得，不會時、遇到疑惑時一定要敢于發(fā)問，敢于和帶教老師討論、辯論，當(dāng)問題被解決的那一刻時你將會體驗到成就感是多么的大!如有不信者，可以嘗試帶著疑問或困惑一直實習(xí)到該轉(zhuǎn)科甚至是實習(xí)結(jié)束，而你將會一直郁悶著、煩惱著!不管帶教如何自己作為學(xué)生，學(xué)習(xí)還是最重要的。把他們的偏見放一邊吧，誰讓你在他的門下，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理只有你自己的努力來證明自己的價值吧。
在推拿科的實習(xí)，我跟著以前的老主任，他是河南推拿界的權(quán)威，脾氣古怪的老教授，早起晚歸的工作，沒辦法，你得適應(yīng)他的時間，不可能讓他容忍你的過錯，所以就有了哪一個月的早起晚歸，幾乎那個月沒怎么吃早飯，應(yīng)為真的沒時間，老教授的病人太多，每天的加班都不夠用的，不過這是你學(xué)習(xí)的最佳機會，你可以見到各種各樣的病人的病情，使你的見識更加的淵博。
在針灸科實習(xí)的一個多月里，最要的是記準(zhǔn)穴位的位子，作用，主治的病型等，還得學(xué)會各種進針的方法，要點，手勢等。這個科室就得要你的細(xì)心了，一般每個病人都得被扎個十幾二十針，老師們肯定不會親自去拔針的，所有的后期工作都是我們學(xué)生去做，說以病人身上的每個針都請務(wù)必要給別人拔凈，如果是你的原因吧針留在病人身上了可能會造成傷害，不利于你的實習(xí)。
最后我實習(xí)的科室是我學(xué)的專業(yè)的科室，康復(fù)科，這次的實習(xí)使我真正的知道了康復(fù)的意義，康復(fù)的重要性，以及我將來所從事的何種工作?？祻?fù)科分的有康復(fù)臨床病房區(qū)，有康復(fù)治療大廳，有運動治療師，物理治療師，作業(yè)治療師，言語高級腦功能治療師等等，通過我們的治療，看著自己所管的病人好轉(zhuǎn)出院的那份高興的心情，自己所有的開心在那一刻也調(diào)動出來，真心的為他們高興。但也有就是實習(xí)中常見到的，有的患者或家屬屬于“刺頭”，就是沒事給你找事，看你不順眼，請一定要記得，你是學(xué)生，把你的耐心方的很大，要學(xué)會自我安慰，應(yīng)為這說有的委屈還得是你自己扛著，你不能和他們吵和他們鬧，這也是心理的一大考驗，望大家切記。這科室我主要學(xué)習(xí)了臨床各種患者的評定檢查及安排治療;還學(xué)習(xí)了運動療法的各項技術(shù)，如Bobath療法，Brunnstrom技術(shù)，Rood技術(shù)等;還要學(xué)會作業(yè)療法的意義和基本操作，對以后的工作都很有必要。
以上是我學(xué)習(xí)上的總結(jié)，下面我還想說說生活上的，在外實習(xí)肯定要租房，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理一個人租太貴，消耗會很大，一般學(xué)生都支付不起。這就有了合租，但萬萬不要想著兩個人合租那么簡單，住在一起后事情就多了，摩擦就會有了，后來怎樣，分家，又是少不了的麻煩，出來實習(xí)就提前想請自己的忍耐力。對你的實習(xí)生活有好處，經(jīng)驗之談。
最后我們的實習(xí)生活順利結(jié)束了，在你離開時別忘給你的帶教老師打聲招呼，不為別的，就為他教多你，也算是給你的學(xué)弟學(xué)妹們提前鋪鋪路吧。
最后我想給學(xué)校點建議：
1;我們的專業(yè)課時安排的太少了，很多都沒有教到……
2;我們學(xué)校安排的間習(xí)應(yīng)該再整加一些，最好在大一能有見習(xí)的機會，哪怕就一次，也能提前讓大家知道自己所學(xué)的以后要做什么……
P鍵詞：新畢業(yè)；高校教育；康復(fù)治療技術(shù)；質(zhì)性研究
中圖分類號：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）19-0119-02
康復(fù)醫(yī)學(xué)與保健、預(yù)防、臨床合稱四大醫(yī)學(xué)，它是醫(yī)學(xué)的重要分支，是促進病、傷、殘者康復(fù)的學(xué)科[1]。隨著醫(yī)療水平的提高，我國即將進入老齡化社會，國家對康復(fù)專業(yè)人才需求量也越來越大，因此培養(yǎng)社會需要的人才才是關(guān)鍵。我校在不斷地進行探索，然而通過隨訪醫(yī)院，很多帶教老師和學(xué)生反映理論知識不扎實、實踐技能急需提高、醫(yī)患溝通缺乏技巧等問題。這些說明高校教育與崗位需求出現(xiàn)了脫節(jié)。本研究希望通過訪談探討在校學(xué)習(xí)、臨床實習(xí)中存在的問題，制定措施和方案。
一、研究對象與方法
1.研究對象。采用目的抽樣法，在2016年9月―11月間，選取新畢業(yè)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)學(xué)生作為訪談對象。研究對象樣本量以信息資料飽和為準(zhǔn)，其入選標(biāo)準(zhǔn)為：（1）?？茖W(xué)歷；（2）從事康復(fù)專業(yè)工作；（3）參加工作年限為1―2年（含2年）；（4）愿意接受訪談；（5）語言溝通能力良好。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）對臨床工作有敵對心理者；（2）不善于交流者。最終納入15名訪談對象，其中男6例，女9例，年齡21―27歲，平均23.5歲。工作單位：內(nèi)蒙古9例，北京3例，寧夏3例。對訪談對象隱私進行保護，用數(shù)字代碼。
2.研究方法。在被訪者同意的前提下，安排訪談時間和地點。采用一對一訪談法，訪談對象在主持者的引導(dǎo)下根據(jù)提綱進行討論。（1）說明訪談的目的、內(nèi)容和持續(xù)時間。（2）在訪談?wù)呤煜さ沫h(huán)境進行，建立輕松的氣氛。（3）征得同意后，進行錄音和筆錄。訪談?wù)咛崆?天把研究目的、內(nèi)容和提綱用郵件的形式發(fā)給被訪者，提前做好準(zhǔn)備再進行探討。為保證資料獲取的準(zhǔn)確性、完整性，訪談?wù)咝枰吢犨吙幢辉L者的言談舉止，及時記錄，并且對內(nèi)容進行確認(rèn)以確保沒有跑題。訪談?wù)咴賹⑻接懙慕Y(jié)果總結(jié)起來。每次訪談的時間控制在60―80分鐘，以免訪談?wù)弋a(chǎn)生厭煩情緒，影響討論結(jié)果。訪談提綱如下（1）：教學(xué)內(nèi)容設(shè)置是否符合臨床崗位需求？[2]若不符合，需要在哪些方面進行改進？哪些理論知識、技能需要加強？（2）課程設(shè)計方法和手段是否合理？如理論、實踐授課方式。（3）不同的課程怎么安排？如基礎(chǔ)課程、專業(yè)課程哪個學(xué)期上？哪些需要刪減和增加？（4）臨床怎么對理論知識和技能進行考核？（5）需要哪些知識和技能才能更好地進入臨床？（6）根據(jù)您現(xiàn)在的工作和學(xué)習(xí)經(jīng)歷，探討市場更需要什么樣的康復(fù)人才？
3.資料分析方法。訪談?wù)咴谠L談后的24小時內(nèi)將錄音和筆錄內(nèi)容輸入計算機，分析其含義，對觀點和看法用不同的顏色進行標(biāo)示，根據(jù)頻數(shù)找出共性，利用現(xiàn)象學(xué)分析法對主題進行歸納總結(jié)。
4.質(zhì)量控制。（1）設(shè)計階段：大量查閱相關(guān)文獻(xiàn)。列好提綱后進行預(yù)訪談，發(fā)現(xiàn)其中的問題進行完善。時間、地點由被訪者同意后進行選擇。錄音筆放在合適的位置，保證錄音質(zhì)量和效果。（2）資料搜集階段：先說明研究內(nèi)容和目的，并通知錄音和筆錄會嚴(yán)格保密，鼓勵他們表達(dá)自己的觀點，跑題時進行干預(yù)。（3）資料分析階段：24小時內(nèi)轉(zhuǎn)成文字，保證準(zhǔn)確性和完整性，不摻入個人觀點和想法，由4人共同分析進行歸納。
二、研究結(jié)果
經(jīng)過對學(xué)生進行一對一訪談，最終歸納出5個主題，分別是教學(xué)內(nèi)容、課程設(shè)計、學(xué)時安排、考核方式和臨床見習(xí)。
1.教學(xué)內(nèi)容。進臨床發(fā)現(xiàn)，工作中《解剖學(xué)》、《人體運動學(xué)》、《運動治療技術(shù)》、《康復(fù)評定技術(shù)》等課程用到最多，而我們在校進行教學(xué)時把《解剖學(xué)》安排在第一年的基礎(chǔ)課，實習(xí)前沒有對知識進行復(fù)習(xí)，畢業(yè)生1、13說：“不知道肌肉的具體名稱和功能以及神經(jīng)支配的情況?！闭勗捴斜憩F(xiàn)出失望。畢業(yè)生2訪談中很積極：“大腦有記憶功能就有遺忘功能，忘了再學(xué)，不會也是可以學(xué)的。”
2.課程設(shè)計。畢業(yè)生4說：“我利用假期時間去醫(yī)院學(xué)習(xí)了一周的時間，發(fā)現(xiàn)教材上的知識很重要，可就是不想聽，要是換種方式說不定我就都會了?！睂W(xué)生6、15說：“教學(xué)有些死板，不想聽，操作和臨床不一樣?！?/p>
3.學(xué)時安排。學(xué)生7、9說：“學(xué)習(xí)政治等課程不實用，我們以后是當(dāng)技師的，技術(shù)是看家本領(lǐng)，應(yīng)該從這個方面入手?！睂W(xué)生12說：“第二學(xué)期的課程有很多學(xué)時浪費了，要是多安排實踐就好了，學(xué)過的技能一周不練就忘了?！?/p>
4.考核方式。學(xué)生14提議：“每次實訓(xùn)課都寫實驗報告，費時費力，不如去醫(yī)院考，邊和患者溝通邊鍛煉自己的技能?！睂W(xué)生11說：“康復(fù)專業(yè)要求技能很強，現(xiàn)在已經(jīng)進入到信息化時代，學(xué)校的考核方式是不是可以與時俱進呢？”學(xué)生3補充到：“可以拍照片或者小視頻的形式進行驗收，這樣印象就深刻了。”
5.臨床見習(xí)。學(xué)生10提到：“實習(xí)前能否通過案例的形式進行崗前培訓(xùn)，把常用技能由老師教一下，好多都忘了，需要回顧?！睂W(xué)生5、8建議：“可以把教學(xué)視頻或操作視頻發(fā)到我們手里，我們自己進行復(fù)習(xí)也可以。”從學(xué)生8的表情可以看出，非常同意這個觀點。
三、建議
1.教學(xué)內(nèi)容要與時俱進。帶教老師要經(jīng)常下臨床并且查閱文獻(xiàn)，學(xué)習(xí)新技能和新知識，適當(dāng)增減內(nèi)容、課程[3]。與醫(yī)院的帶教老師溝通教學(xué)中存在的問題，然后改進。
2.以學(xué)生為主體，多種教學(xué)方法并用，結(jié)合學(xué)生具備的特點靈活運用，避免單一、沉悶。如學(xué)生通過討論，進行合作學(xué)習(xí)，讓學(xué)生在小組或團隊中展開學(xué)習(xí)，讓所有的人都能參與到明確的集體任務(wù)中，強調(diào)集體性任務(wù)，強調(diào)教師放權(quán)給學(xué)生。合作學(xué)習(xí)的關(guān)鍵在于小組成員之間相互依賴、相互溝通、相互合作、共同負(fù)責(zé)，從而達(dá)到共同的目標(biāo)。通過開展課堂討論，培養(yǎng)思維與語言表達(dá)能力，讓學(xué)生多多參與，親自動手、親自操作，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，促進學(xué)生主動學(xué)習(xí)。
3.把R床常用技能多排學(xué)時，反復(fù)學(xué)習(xí)和考核，提高應(yīng)用能力。
4.考核方式要符合教學(xué)目的，實踐性強的要嚴(yán)格，且環(huán)境要仿真。將信息技術(shù)手段作為模擬教學(xué)、案例教學(xué)、討論等教學(xué)方式的有效輔助形式。教師有目的地攝錄學(xué)生進行模擬教學(xué)的片斷，作為教學(xué)評價的第一手資料，鼓勵學(xué)生積極地進行自評、互評，進行班與班之間的教學(xué)交流。
5.進行理論知識和技能的復(fù)習(xí)，實現(xiàn)在校與臨床的無縫對接。
參考文獻(xiàn)：
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Qualitative Research on New Graduates of Rehabilitation Therapy Specialty Experiencing Higher Education
SUN Xue-ming，LIU Bing
（Hetao College，Bayannur，Inner Mongolia 015000，China）
