時間：2023-02-07 09:24:19
序論：在您撰寫護士培訓(xùn)時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
一、培訓(xùn)目的
1、重點培訓(xùn)解決本?？平M手術(shù)中的疑難、緊急問題。
2、擁有組織、協(xié)調(diào)危重患者搶救工作的能力。
3、制定?？剖中g(shù)突發(fā)事件處理的工作流程并評價實施效果。
4、能根據(jù)手術(shù)發(fā)展不斷改進(jìn)和完善技術(shù)內(nèi)涵、技術(shù)流程，滿足手術(shù)配合需要。
5、擔(dān)本?？平M輪訓(xùn)護士、進(jìn)修生、ʵϰ學(xué)生的培訓(xùn)帶教工作。
6、對手術(shù)室發(fā)生的差錯事故進(jìn)行分析、鑒定，并提出防范措施。
7.負(fù)責(zé)各?？苾x器的正常使用和維修指導(dǎo)。
二、培訓(xùn)方式
參加院內(nèi)外相關(guān)專業(yè)知識培訓(xùn)。
三、具體實施
1、嚴(yán)格履行并完成崗位職責(zé)要求。
2、指導(dǎo)下級護士完成各項護理工作。有預(yù)見性并指導(dǎo)下級護士采取護理措施、保證病人安全。
3、全面了解國內(nèi)外本專業(yè)護理的新理論、新技術(shù)。
考核：對本級別護士，每年考核1次。
護士培訓(xùn)計劃
培訓(xùn)的目的：根據(jù)醫(yī)院護理部的要求，對培訓(xùn)對象進(jìn)行評估，結(jié)合神經(jīng)
內(nèi)科專科特點，而制定個性化的指導(dǎo)計劃。
培訓(xùn)人員：針對院校畢業(yè)未取得護士執(zhí)業(yè)資格的護士
培訓(xùn)時間：三個月
第一階段(第1個月)
目標(biāo)：
第一周：規(guī)范護士禮儀、著裝，了解科室規(guī)章制度，熟悉科室環(huán)境及物品的放置：治療室、辦公室、庫房及病房設(shè)置及布局。第二周：熟悉、了解護理規(guī)章制度(護理查對制度、消毒隔離制度)
第三周：熟悉和基本掌握工作流程，及其醫(yī)院各職能部門的工作地點。
第四周：熟悉和基本掌握各項化驗及檢查的流程及注意事項。措施：
1、實行一對一帶教，在指導(dǎo)老師的指導(dǎo)下進(jìn)行，規(guī)范護士禮儀，具體指導(dǎo)做好示范，嚴(yán)格訓(xùn)練。
2、學(xué)習(xí)相關(guān)查對制度和消毒隔離班制度、掌握工作流程。
3、在指導(dǎo)老師的示范和帶教下能夠熟悉檢查流程。
考核：
1、考核護士職業(yè)禮儀規(guī)范的要求。
2、考核輔助護士的職責(zé)。
第二階段(第2個月)
目標(biāo)：
第一周：在指導(dǎo)老師的帶教下能夠做好病人的陪檢、領(lǐng)取物資、送檢標(biāo)本，取送物品等工作。
第二周：基本掌握護理規(guī)章制度(護理查對制度、消毒隔離制度)第三周：能夠協(xié)助護士做好病人的安全管理。
第四周：在帶教老師的指導(dǎo)下，能配合醫(yī)生完成各項檢查，培養(yǎng)其應(yīng)變能力及獨立工作能力。
措施：
1、對其進(jìn)行相對獨立的排班，在指導(dǎo)老師放手不放眼的指導(dǎo)下，給其獨立陪檢及送檢工作。
2、在帶教老師的指導(dǎo)下協(xié)助護士完成病房晨晚間護理，了解科室常見疾病的基礎(chǔ)護理及生活護理流程。
3、及時檢查科室備用物資情況，給予及時補充，做好后勤保障工作，做好本病房被服管理及交換。
4、對于不完善及錯誤的地方帶教老師給予及時正確的指導(dǎo)?？己耍?/p>
1、考核護理查對制度、消毒隔離制度。
2、輔助護士工作流程。
第三階段(第3個月)
目標(biāo)：
第一周：能夠獨立完成患者陪檢、標(biāo)本送取及物資的補給。第二周：能夠協(xié)助責(zé)任護士做好危重患者的基礎(chǔ)護理及生活護理。
第三周：全部完成相應(yīng)規(guī)章制度，能將規(guī)章制度與臨床工作有機結(jié)合。
第四周：經(jīng)過制度考核合格，進(jìn)入單獨值班。
措施：
1、工作中嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度，指導(dǎo)其做好病人的查對工作。
2、協(xié)助責(zé)任護士做好危重患者的基礎(chǔ)護理及生活護理，保持病房整齊清潔。
3、能夠完成護士長及各級護士交給的其他臨時性工作。4。隨時巡視病房，協(xié)助護士滿足患者需求
考核：
1、標(biāo)本的正確采集方法及注意事項。
2、專科各項檢查的注意事項。
20xx年護士培訓(xùn)計劃二：20xx年護士培訓(xùn)計劃(855字)
為保證新護士上崗后能順利適應(yīng)臨床護理工作，遵守護理相關(guān)法律法規(guī)、護理工作制度、診療護理規(guī)范及操作規(guī)程，保障護理質(zhì)量和護理安全，特制定本培訓(xùn)計劃。
一、根據(jù)《簡陽市人民醫(yī)院各級各類護理人員在職培訓(xùn)計劃》、《婦產(chǎn)科護理人員分級培訓(xùn)計劃》制定本培訓(xùn)計劃。
二、培訓(xùn)目標(biāo)
1、鞏固其專業(yè)思想，熟悉崗位職責(zé)與護理工作制度。
2、抓好三基(即基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能)與臨床實踐相結(jié)合。
3、熟練掌握基礎(chǔ)護理操作技術(shù)，熟悉?？谱o理理論、護理要求及護理技術(shù)。
4、掌握產(chǎn)科疾病的病情觀察要點。
5、掌握產(chǎn)科疾病的主要治療藥品的給藥方法、常用劑量及毒性反應(yīng)。
三、培訓(xùn)師資與培訓(xùn)對象培訓(xùn)師資:敖萍、曾春魯、吳娟、周洪、汪春燕參加培訓(xùn)人員:所有新上崗護士
四、培訓(xùn)內(nèi)容
1、定期強化醫(yī)療護理各項規(guī)章制度、院內(nèi)感染管理要求、崗位職責(zé)、護理人員語言行為規(guī)范。
2、業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn)
2.1熟悉產(chǎn)科危急重癥病人的護理常規(guī)，護理基礎(chǔ)理論、?？谱o理理論、護理新業(yè)務(wù)和新技術(shù)。
2.2掌握產(chǎn)科專科疾病護理常規(guī)。
2.3掌握產(chǎn)科一般護理常規(guī)。
2.4熟悉心電監(jiān)護儀、輸液泵、紅外線治療儀、多普勒胎2心監(jiān)護儀、簡易呼吸器使用。
2.5掌握產(chǎn)科常用藥品劑量及毒性反應(yīng);掌握護理文書書寫，能掌握心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù)。
3、崗位培訓(xùn):入科后專人帶教進(jìn)行崗位培訓(xùn)。
五、培訓(xùn)措施
1、護士長做好環(huán)境、規(guī)章制度與各類工作職責(zé)的介紹。
2、護士長應(yīng)結(jié)合每個護士制定出具體培計劃。
3、鼓勵自學(xué)、鼓勵參加各類護理大專學(xué)歷學(xué)習(xí)。
4、由高年資護士進(jìn)行傳、幫、帶。
5、督促參加醫(yī)院組織的各種繼續(xù)教育活動。
6、督促參加科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)查房和護理病例討論。
7、每季度進(jìn)行技術(shù)操作考核、理論考試、院內(nèi)感染知識考核。
8、培訓(xùn)期間，定期召開新護士座談會，了解其生活及工作狀態(tài)。
六、考核評價
1、培訓(xùn)結(jié)束后每個人必須參加理論考試和操作考核，不合格者限期培訓(xùn)，直至合格才能獨立上崗。
2、培訓(xùn)結(jié)束后，寫出培訓(xùn)小結(jié)并承諾是否服從科室工作安排，能否做到以工作為重，是否有獨立上崗的信心和能力。
3、科室按期進(jìn)行總結(jié)評價。
護士培訓(xùn)計劃
培訓(xùn)目的：
鞏固和提高學(xué)校中獲得的ҽѧ知識，使新同志能夠熟悉病區(qū)環(huán)境及各項規(guī)章制度和各班次的工作職責(zé);熟練掌握心內(nèi)科常見疾病的基本理論、基本知識、基本技能，使理論知識進(jìn)一步聯(lián)系實際;逐步掌握心內(nèi)科?？谱o理知識，能獨立完成心內(nèi)科常用的護理技術(shù)操作;具有護理書寫能力，適應(yīng)護士的角色，培養(yǎng)獨立工作能力。
培訓(xùn)內(nèi)容：
第一月
1、熟悉病區(qū)環(huán)境，病房設(shè)置，了解病區(qū)一般工作狀況
2、了解本病區(qū)各種儀器、物品、藥品的放置。
3、了解病區(qū)各種規(guī)章制度，各項護理制度。
第二月
1、了解本病區(qū)各班次的工作職責(zé)，能獨立完成輔班工作
2、了解心內(nèi)科疾病的臨床特點、護理要點
3、在老師指導(dǎo)下，學(xué)會系統(tǒng)的護理評估
第三月
1、在老師指導(dǎo)下能獨立完成新病人護理病歷的書寫
2、能主動與病人進(jìn)行良好的護患溝通，獨立完成出入院病人的健康宣教
3、在老師指導(dǎo)下掌握心電圖機、心電監(jiān)護儀的操作，并能說出操作程序、注意事項。
第四月
1、掌握本?？瞥Ｒ娂膊?如心功能不全，心絞痛，心肌梗塞)的病情觀察及護理要點。
2、在老師指導(dǎo)下對心功能不全，心絞痛，心肌梗塞列出護理問題、護理目標(biāo)和措施，并完成護理措施的落實。
3、熟悉本專科常用搶救藥如阿拉明，多巴胺，西地蘭，異丙腎上腺素，利多卡因，腎上腺素的作用、副作用及搶救儀器(如除顫儀、負(fù)壓吸引器、簡易呼吸氣囊)的應(yīng)用。
4、在老師指導(dǎo)下熟悉并進(jìn)行各種心內(nèi)科檢查前的準(zhǔn)備和護理，包括心電圖、B超檢查、胃鏡檢查，人工心臟起搏器安裝術(shù)及心血管介入診療前后的護理。
5、熟練掌握吸氧、無菌技術(shù)、輸液等七項技能操作
6、熟悉本專科常見的應(yīng)急處理
第一季度
鞏固第一月要求內(nèi)容，講解常見心律失常及心電圖的基本知識
考核：專科護理常規(guī)、各項規(guī)章制度
第二季度
能正確運用護理程序開展整體護理，在責(zé)任組長的指導(dǎo)下完成責(zé)任護士的工作職責(zé)
考核：常見心律失常的急救、護理常規(guī)及健康宣教
第三季度
掌握專科應(yīng)急內(nèi)容及處理方法
考核：出入院病人的健康宣教、心血管介入診療前后的護理。
第四季度
能勝任并獨立完成責(zé)任護士的工作職責(zé)，熟悉其它各班次的工作職責(zé)(如主班、7-3班、夜班等)
考核：?？茟?yīng)急內(nèi)容及處理方法、七項基本技能操作
每季度參加科室的?？评碚摵妥o理操作考試
培訓(xùn)目標(biāo)：
1、掌握護理核心制度、本科室相關(guān)制度及工作流程
2、掌握心內(nèi)科安全標(biāo)識
3、能規(guī)范執(zhí)行科室?？萍寄懿僮鳎撼潈x、CCU監(jiān)護系統(tǒng)、低分子肝素注射技術(shù)
4、掌握CCU病房消毒隔離制度
5、掌握血管活性藥物劑量計算方法
6、能使用科室常用儀器：心電監(jiān)護儀、注射泵、呼吸氣囊、中心及電動負(fù)壓吸痰器、除顫儀及呼吸機。
7、掌握循環(huán)系統(tǒng)解剖生理特點
8、掌握心血管內(nèi)科常見病、多發(fā)病的治療原則、護理常規(guī)
9、心臟介入手術(shù)的圍手術(shù)期護理
10、熟悉心血管科常見病種的病情觀察要點
11、掌握心血管科常用藥物的主要作用、副作用、常用劑量、使用方法及用藥的注意事項
12、掌握急救技術(shù)：心肺復(fù)蘇、電除顫、各種方式吸氧等
13、能配合心血管科醫(yī)生的搶救：心肌梗塞、急性左心衰、各種心律失常等
14、掌握心內(nèi)科常用檢驗標(biāo)本的采集方法
15、能完成心內(nèi)科護理文件的書寫
16、按照層級進(jìn)行查房
醫(yī)院新來了護士，都會對新護士進(jìn)行培訓(xùn)，為了讓其盡快的熟悉醫(yī)院工作。確定一套標(biāo)準(zhǔn)的、統(tǒng)一的手術(shù)室?？谱o士培訓(xùn)課程,為手術(shù)室?？谱o士的培養(yǎng)提供理論支持。護士像冬天的陽光，蒸發(fā)著病人的憂傷和難耐，這里給大家分享一些關(guān)于2021護士培訓(xùn)計劃900字，供大家參考。
護士培訓(xùn)計劃1一、培訓(xùn)目的
1、重點培訓(xùn)解決本?？平M手術(shù)中的疑難、緊急問題。
2、擁有組織、協(xié)調(diào)危重患者搶救工作的能力。
3、制定?？剖中g(shù)突發(fā)事件處理的工作流程并評價實施效果。
4、能根據(jù)手術(shù)發(fā)展不斷改進(jìn)和完善技術(shù)內(nèi)涵、技術(shù)流程，滿足手術(shù)配合需要。
5、擔(dān)本?？平M輪訓(xùn)護士、進(jìn)修生、??學(xué)生的培訓(xùn)帶教工作。
6、對手術(shù)室發(fā)生的差錯事故進(jìn)行分析、鑒定，并提出防范措施。
7.負(fù)責(zé)各專科儀器的正常使用和維修指導(dǎo)。
二、培訓(xùn)方式
參加院內(nèi)外相關(guān)專業(yè)知識培訓(xùn)。
三、具體實施
1、嚴(yán)格履行并完成崗位職責(zé)要求。
2、指導(dǎo)下級護士完成各項護理工作。
有預(yù)見性并指導(dǎo)下級護士采取護理措施、保證病人安全。
3、全面了解國內(nèi)外本專業(yè)護理的新理論、新技術(shù)。
考核：對本級別護士，每年考核1次。
護士培訓(xùn)計劃
培訓(xùn)的目的：根據(jù)醫(yī)院護理部的要求，對培訓(xùn)對象進(jìn)行評估，結(jié)合神經(jīng)
內(nèi)科?？铺攸c，而制定個性化的指導(dǎo)計劃。
培訓(xùn)人員：針對院校畢業(yè)未取得護士執(zhí)業(yè)資格的護士
培訓(xùn)時間：三個月
第一階段(第1個月)
目標(biāo)：
第一周：規(guī)范護士禮儀、著裝，了解科室規(guī)章制度，熟悉科室環(huán)境及物品的放置：治療室、辦公室、庫房及病房設(shè)置及布局。第二周：熟悉、了解護理規(guī)章制度(護理查對制度、消毒隔離制度)
第三周：熟悉和基本掌握工作流程，及其醫(yī)院各職能部門的工作地點。
第四周：熟悉和基本掌握各項化驗及檢查的流程及注意事項。措施：
1、實行一對一帶教，在指導(dǎo)老師的指導(dǎo)下進(jìn)行，規(guī)范護士禮儀，具體指導(dǎo)做好示范，嚴(yán)格訓(xùn)練。
2、學(xué)習(xí)相關(guān)查對制度和消毒隔離班制度、掌握工作流程。
3、在指導(dǎo)老師的示范和帶教下能夠熟悉檢查流程。
考核：
1、考核護士職業(yè)禮儀規(guī)范的要求。
2、考核輔助護士的職責(zé)。
第二階段(第2個月)
目標(biāo)：
第一周：在指導(dǎo)老師的帶教下能夠做好病人的陪檢、領(lǐng)取物資、送檢標(biāo)本，取送物品等工作。
第二周：基本掌握護理規(guī)章制度(護理查對制度、消毒隔離制度)第三周：能夠協(xié)助護士做好病人的安全管理。
第四周：在帶教老師的指導(dǎo)下，能配合醫(yī)生完成各項檢查，培養(yǎng)其應(yīng)變能力及獨立工作能力。
措施：
1、對其進(jìn)行相對獨立的排班，在指導(dǎo)老師放手不放眼的指導(dǎo)下，給其獨立陪檢及送檢工作。
2、在帶教老師的指導(dǎo)下協(xié)助護士完成病房晨晚間護理，了解科室常見疾病的基礎(chǔ)護理及生活護理流程。
3、及時檢查科室備用物資情況，給予及時補充，做好后勤保障工作，做好本病房被服管理及交換。
4、對于不完善及錯誤的地方帶教老師給予及時正確的指導(dǎo)。
考核：
1、考核護理查對制度、消毒隔離制度。
2、輔助護士工作流程。
第三階段(第3個月)
目標(biāo)：
第一周：能夠獨立完成患者陪檢、標(biāo)本送取及物資的補給。第二周：能夠協(xié)助責(zé)任護士做好危重患者的基礎(chǔ)護理及生活護理。
第三周：全部完成相應(yīng)規(guī)章制度，能將規(guī)章制度與臨床工作有機結(jié)合。
第四周：經(jīng)過制度考核合格，進(jìn)入單獨值班。
措施：
1、工作中嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度，指導(dǎo)其做好病人的查對工作。
2、協(xié)助責(zé)任護士做好危重患者的基礎(chǔ)護理及生活護理，保持病房整齊清潔。
3、能夠完成護士長及各級護士交給的其他臨時性工作。
4。隨時巡視病房，協(xié)助護士滿足患者需求
考核：
1、標(biāo)本的正確采集方法及注意事項。
2、?？聘黜棛z查的注意事項。
20--年護士培訓(xùn)計劃二：20--年護士培訓(xùn)計劃(855字)
為保證新護士上崗后能順利適應(yīng)臨床護理工作，遵守護理相關(guān)法律法規(guī)、護理工作制度、診療護理規(guī)范及操作規(guī)程，保障護理質(zhì)量和護理安全，特制定本培訓(xùn)計劃。
一、根據(jù)《簡陽市人民醫(yī)院各級各類護理人員在職培訓(xùn)計劃》、《婦產(chǎn)科護理人員分級培訓(xùn)計劃》制定本培訓(xùn)計劃。
二、培訓(xùn)目標(biāo)
1、鞏固其專業(yè)思想，熟悉崗位職責(zé)與護理工作制度。
2、抓好三基(即基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能)與臨床實踐相結(jié)合。
3、熟練掌握基礎(chǔ)護理操作技術(shù)，熟悉?？谱o理理論、護理要求及護理技術(shù)。
4、掌握產(chǎn)科疾病的病情觀察要點。
5、掌握產(chǎn)科疾病的主要治療藥品的給藥方法、常用劑量及毒性反應(yīng)。
三、培訓(xùn)師資與培訓(xùn)對象培訓(xùn)師資:敖萍、曾春魯、吳娟、周洪、汪春燕參加培訓(xùn)人員:所有新上崗護士
四、培訓(xùn)內(nèi)容
1、定期強化醫(yī)療護理各項規(guī)章制度、院內(nèi)感染管理要求、崗位職責(zé)、護理人員語言行為規(guī)范。
2、業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn)
2.1熟悉產(chǎn)科危急重癥病人的護理常規(guī)，護理基礎(chǔ)理論、專科護理理論、護理新業(yè)務(wù)和新技術(shù)。
2.2掌握產(chǎn)科?？萍膊∽o理常規(guī)。
2.3掌握產(chǎn)科一般護理常規(guī)。
2.4熟悉心電監(jiān)護儀、輸液泵、紅外線治療儀、多普勒胎2心監(jiān)護儀、簡易呼吸器使用。
2.5掌握產(chǎn)科常用藥品劑量及毒性反應(yīng);
掌握護理文書書寫，能掌握心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù)。
3、崗位培訓(xùn):入科后專人帶教進(jìn)行崗位培訓(xùn)。
五、培訓(xùn)措施
1、護士長做好環(huán)境、規(guī)章制度與各類工作職責(zé)的介紹。
2、護士長應(yīng)結(jié)合每個護士制定出具體培計劃。
3、鼓勵自學(xué)、鼓勵參加各類護理大專學(xué)歷學(xué)習(xí)。
4、由高年資護士進(jìn)行傳、幫、帶。
5、督促參加醫(yī)院組織的各種繼續(xù)教育活動。
6、督促參加科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)查房和護理病例討論。
7、每季度進(jìn)行技術(shù)操作考核、理論考試、院內(nèi)感染知識考核。
8、培訓(xùn)期間，定期召開新護士座談會，了解其生活及工作狀態(tài)。
六、考核評價
1、培訓(xùn)結(jié)束后每個人必須參加理論考試和操作考核，不合格者限期培訓(xùn)，直至合格才能獨立上崗。
2、培訓(xùn)結(jié)束后，寫出培訓(xùn)小結(jié)并承諾是否服從科室工作安排，能否做到以工作為重，是否有獨立上崗的信心和能力。
3、科室按期進(jìn)行總結(jié)評價。
護士培訓(xùn)計劃21、 培訓(xùn)目的
為提高新護士的綜合素質(zhì)，使其盡快適應(yīng)急診護理工作，增長和鞏固急診護理人員核心才能及整體技術(shù)實力。
2、培訓(xùn)目標(biāo)
鞏固專業(yè)思想，抓好三基與實踐的結(jié)合，了解各種工作職責(zé)與程序，了解專科護理理論與技能，熟練掌握基礎(chǔ)護理操作技術(shù)。
3、培訓(xùn)內(nèi)容
規(guī)章制度的學(xué)習(xí)
基礎(chǔ)理論培訓(xùn)
基礎(chǔ)操作培訓(xùn)
各班職責(zé)跟班
基礎(chǔ)及重病護理
護理文件書寫
急診件的培訓(xùn)
4、培訓(xùn)時間
崗前集中培訓(xùn)：培訓(xùn)一周
臨床后續(xù)培養(yǎng)：強化培訓(xùn)3個月
5、培訓(xùn)計劃
【月安排】
第一個月：熟悉科室環(huán)境及規(guī)章制度，掌握各班次的工作程序、文件書寫、基礎(chǔ)及危重護理、?？谱o理常規(guī)及操作技能，提高穿刺技能。
目標(biāo)：全面熟悉科室工作環(huán)境和各崗位職責(zé)，掌握急診科的工作性質(zhì)及工作程序。
計劃： 學(xué)習(xí)護士條例、醫(yī)療事故處理條例與醫(yī)療安全、醫(yī)院各項規(guī)章制度、護理核心制度。
2、 開展思想教育，進(jìn)行禮儀、禮貌用語的培訓(xùn)。
3、 介紹急診科環(huán)境、布局、結(jié)構(gòu)、人員。
4、 介紹急診科日常工作內(nèi)容及工作程序。
5、 急診科主要儀器設(shè)備及操作規(guī)程。
6、 急診科各項規(guī)章制度和各班職責(zé)。
7、 急診科常見的危重病人的護理工作程序、內(nèi)容、目標(biāo)。
8、 學(xué)習(xí)交接班規(guī)范。
9、 急診科常見搶救藥物、儀器的放置、使用與管理。
10、跟班學(xué)習(xí)各班次工作流程。
實施： 相關(guān)法律法規(guī)、院紀(jì)院規(guī)及禮儀培訓(xùn)由護理部集中學(xué)習(xí)培訓(xùn)。
2、 由科室骨干負(fù)責(zé)帶領(lǐng)巡視各個區(qū)域，邊看邊講解。
3、 對照實際工作，學(xué)習(xí)科室各項制度。
4、 由搶救班、治療班、輸液班各帶教老師負(fù)責(zé)具體實施。
第二個月：掌握急診件，提高急救技能。
目標(biāo)： 危重病人基礎(chǔ)護理，晨間護理工作程序
2、 危重病人的病情觀察與記錄方法
3、 掌握各種搶救設(shè)備的使用
4、 熟悉急救車內(nèi)藥品、物品放置的位置，各種搶救藥品的作用
計劃： 病情觀察重點
2、 基礎(chǔ)及重病護理
3、 護理記錄單的書寫
4、 講解急救車及各種搶救設(shè)備的使用
5、講解常用藥的作用、用法、用量及不良反應(yīng)
實施： 臨床帶教老師一對一帶教病情觀察要點、危重病人的護理及護理記錄單的書寫。
2、 各班次帶教老師隨機講授，加強記憶。
3、 科室安排講解急救車及急診件的使用。
第三個月：基礎(chǔ)理論及?？浦R的培訓(xùn)與操作技能培訓(xùn)階段。
目標(biāo)： 鞏固基礎(chǔ)理論，掌握急診科護理常規(guī);
2、 熟練規(guī)范基礎(chǔ)操作程序，如：鋪床、無菌操作技術(shù)、消毒隔離技術(shù)、肌注、皮試、輸液等。
3、 掌握?？苹静僮骷寄?，如cpr、吸痰、吸氧、霧化、更換胸腔閉式引流瓶、各種標(biāo)本的留取方法等。
4、 掌握急診件的使用和維護方法。
計劃： 講授常見病多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、治療及護理措施。
2、 培訓(xùn)基礎(chǔ)及?？撇僮骷寄?。
3、 結(jié)合實際工作交流護理心得，提高溝通能力。
實施： 由教學(xué)組長安排每周講課，做好記錄。
2、 各班次帶教老師隨機講授，加強記憶。
3、 護士長晨會提問，鞏固知識。
4、 由帶教老師示范各種?？苹静僮骷夹g(shù)、老師演示為主，邊做邊講，然后培訓(xùn)者反復(fù)練習(xí)，帶教老師負(fù)責(zé)指導(dǎo)。
5、 各班次帶教老師在實際工作中負(fù)責(zé)監(jiān)督指導(dǎo)。
護士培訓(xùn)計劃3培訓(xùn)目的：
鞏固和提高學(xué)校中獲得的??知識，使新同志能夠熟悉病區(qū)環(huán)境及各項規(guī)章制度和各班次的工作職責(zé);熟練掌握心內(nèi)科常見疾病的基本理論、基本知識、基本技能，使理論知識進(jìn)一步聯(lián)系實際;逐步掌握心內(nèi)科?？谱o理知識，能獨立完成心內(nèi)科常用的護理技術(shù)操作;具有護理書寫能力，適應(yīng)護士的角色，培養(yǎng)獨立工作能力。
培訓(xùn)內(nèi)容：
第一月
1、熟悉病區(qū)環(huán)境，病房設(shè)置，了解病區(qū)一般工作狀況
2、了解本病區(qū)各種儀器、物品、藥品的放置。
3、了解病區(qū)各種規(guī)章制度，各項護理制度。
第二月
1、了解本病區(qū)各班次的工作職責(zé)，能獨立完成輔班工作
2、了解心內(nèi)科疾病的臨床特點、護理要點
3、在老師指導(dǎo)下，學(xué)會系統(tǒng)的護理評估
第三月
1、在老師指導(dǎo)下能獨立完成新病人護理病歷的書寫
2、能主動與病人進(jìn)行良好的護患溝通，獨立完成出入院病人的健康宣教
3、在老師指導(dǎo)下掌握心電圖機、心電監(jiān)護儀的操作，并能說出操作程序、注意事項。
第四月
1、掌握本?？瞥Ｒ娂膊?如心功能不全，心絞痛，心肌梗塞)的病情觀察及護理要點。
2、在老師指導(dǎo)下對心功能不全，心絞痛，心肌梗塞列出護理問題、護理目標(biāo)和措施，并完成護理措施的落實。
3、熟悉本?？瞥Ｓ脫尵人幦绨⒗鳎喟桶?，西地蘭，異丙腎上腺素，利多卡因，腎上腺素的作用、副作用及搶救儀器(如除顫儀、負(fù)壓吸引器、簡易呼吸氣囊)的應(yīng)用。
4、在老師指導(dǎo)下熟悉并進(jìn)行各種心內(nèi)科檢查前的準(zhǔn)備和護理，包括心電圖、B超檢查、胃鏡檢查，人工心臟起搏器安裝術(shù)及心血管介入診療前后的護理。
5、熟練掌握吸氧、無菌技術(shù)、輸液等七項技能操作
6、熟悉本?？瞥Ｒ姷膽?yīng)急處理
第一季度
鞏固第一月要求內(nèi)容，講解常見心律失常及心電圖的基本知識
考核：專科護理常規(guī)、各項規(guī)章制度
第二季度
能正確運用護理程序開展整體護理，在責(zé)任組長的指導(dǎo)下完成責(zé)任護士的工作職責(zé)
考核：常見心律失常的急救、護理常規(guī)及健康宣教
第三季度
掌握專科應(yīng)急內(nèi)容及處理方法
考核：出入院病人的健康宣教、心血管介入診療前后的護理。
第四季度
能勝任并獨立完成責(zé)任護士的工作職責(zé)，熟悉其它各班次的工作職責(zé)(如主班、7-3班、夜班等)
考核：?？茟?yīng)急內(nèi)容及處理方法、七項基本技能操作
每季度參加科室的?？评碚摵妥o理操作考試
培訓(xùn)目標(biāo)：
1、掌握護理核心制度、本科室相關(guān)制度及工作流程
2、掌握心內(nèi)科安全標(biāo)識
3、能規(guī)范執(zhí)行科室專科技能操作：除顫儀、CCU監(jiān)護系統(tǒng)、低分子肝素注射技術(shù)
4、掌握CCU病房消毒隔離制度
5、掌握血管活性藥物劑量計算方法
6、能使用科室常用儀器：心電監(jiān)護儀、注射泵、呼吸氣囊、中心及電動負(fù)壓吸痰器、除顫儀及呼吸機。
7、掌握循環(huán)系統(tǒng)解剖生理特點
8、掌握心血管內(nèi)科常見病、多發(fā)病的治療原則、護理常規(guī)
9、心臟介入手術(shù)的圍手術(shù)期護理
10、熟悉心血管科常見病種的病情觀察要點
11、掌握心血管科常用藥物的主要作用、副作用、常用劑量、使用方法及用藥的注意事項
12、掌握急救技術(shù)：心肺復(fù)蘇、電除顫、各種方式吸氧等
13、能配合心血管科醫(yī)生的搶救：心肌梗塞、急性左心衰、各種心律失常等
14、掌握心內(nèi)科常用檢驗標(biāo)本的采集方法
15、能完成心內(nèi)科護理文件的書寫
16、按照層級進(jìn)行查房
17、及時準(zhǔn)確的完成心血管科班種職責(zé)
18、能與患者及家屬有效溝通、健康教育
護士培訓(xùn)計劃4一、培訓(xùn)目標(biāo)：
為了幫助新護士盡快適應(yīng)醫(yī)院護理工作，全面掌握各項護理規(guī)章制度、職責(zé)、工作程序、護理技術(shù)操作規(guī)范、護理工作方法，緊急事件處理辦法，?？谱o理等多項護理技能，有利于醫(yī)院護理質(zhì)量和整體護理水平的提高。特制定崗前培訓(xùn)計劃。
二、實施方法：
1、新護士培訓(xùn)計劃分為兩階段進(jìn)行：
第一階段：在護理部進(jìn)行，依據(jù)新護士個人情況，幫助熟悉醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院歷史和現(xiàn)狀及相關(guān)的法規(guī)、規(guī)章制度、職責(zé)、護士行為規(guī)范要求、熟悉基本護理技能操作規(guī)范等。
第二階段：在所輪轉(zhuǎn)的科室內(nèi)進(jìn)行，主要為?？浦R培訓(xùn)。各相關(guān)護士長要詳細(xì)列出轉(zhuǎn)科期間期須了解、掌握的相關(guān)制度、操作標(biāo)準(zhǔn)、護理工作方法程序、培訓(xùn)內(nèi)容及時間、考核方式均應(yīng)有記錄。
2、制訂完善的護理工作標(biāo)準(zhǔn)是新護士培訓(xùn)效果的關(guān)鍵護理工作制度、職責(zé)、操作標(biāo)準(zhǔn)、特殊及突發(fā)事件處理辦法及護理工作技巧等項目均按護理部制定的統(tǒng)一護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)逐項進(jìn)行。
3、具體培訓(xùn)各相關(guān)科室護士長將培訓(xùn)計劃及工作標(biāo)準(zhǔn)在新護士進(jìn)科時向每位新護士講解，使其了解培訓(xùn)目標(biāo)、內(nèi)容、工作標(biāo)準(zhǔn)及考核方式。
由護士長詳細(xì)介紹培訓(xùn)步驟，了解新護士的認(rèn)知狀態(tài)。講解學(xué)習(xí)方法，介紹病房帶教老師特點。減輕新護士的思想壓力，提高學(xué)習(xí)效果。
4、規(guī)范化教學(xué)病房護士長、教學(xué)老師及病房均備有一套完整的新護士培訓(xùn)計劃及護理工作標(biāo)準(zhǔn)，教學(xué)老師對照工作標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行教學(xué)，在教與學(xué)的過程中強調(diào)規(guī)范化的教與學(xué)。
5、培訓(xùn)方式采取科內(nèi)、病房集中培訓(xùn)，病房專人帶教、單獨講解及對照標(biāo)準(zhǔn)自學(xué)的方法相結(jié)合進(jìn)行培訓(xùn)。
6、考核方式采用護理部考核與科室考核相結(jié)合，筆試與實際操作考核相結(jié)合的考核方法，一方面考核新護士的業(yè)務(wù)能力，一方面了解各科的帶教效果。
最后由護理部組織進(jìn)行全面的理論和技術(shù)操作考試。考核成績將進(jìn)入個人技術(shù)檔案。
護士培訓(xùn)計劃5一、首先在護士中樹立終身學(xué)習(xí)的理念。
告訴護士護理工作與病人的生命息息相關(guān)，護理質(zhì)量的高低是保障病人安全的首要條件之一，護士的業(yè)務(wù)水平直接影響著護理質(zhì)量。在科內(nèi)努力創(chuàng)造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，適時，適地開展各種學(xué)習(xí)活動，把如何提高護理人員的技術(shù)水平作為管理重點來抓。
二、成立科室培訓(xùn)組織，抓好培訓(xùn)質(zhì)量管理
成立骨一科護士培訓(xùn)管理小組,由護士長擔(dān)任組長，護理骨干組成一支培訓(xùn)組織。根據(jù)我科發(fā)展要求和護理人員自身特點設(shè)定培訓(xùn)計劃并組織實施，且定期對培訓(xùn)開展工作情況進(jìn)行督導(dǎo)，不斷探討和完善各種培訓(xùn)方法，把實用性、有效性作為培訓(xùn)的目標(biāo)。充分發(fā)揮小組的職能，負(fù)責(zé)督導(dǎo)科室新入職護士、夜班準(zhǔn)入護士、輪科護士的培訓(xùn)，按計劃組織科室的理論和技能培訓(xùn)及考核，并對培訓(xùn)效果進(jìn)行反饋和評價，確保培訓(xùn)工作順利進(jìn)行。
三、采取多種培訓(xùn)方法，向多元化培訓(xùn)靠近。
采用授課、演示、討論等方法，使培訓(xùn)工作更具有科學(xué)化，做到“學(xué)有所用”。本年度共舉行了業(yè)務(wù)小講課12次，護理個案查房12次，基本技能培訓(xùn)及?？萍寄芘嘤?xùn)12項，急救知識及技能培訓(xùn)3次。針對護理人員急救反應(yīng)薄弱還重點培訓(xùn)了簡易呼吸囊及多人急救技能的配合，并進(jìn)行了多人急診的入院的搶救演示。
四、落實護士規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)護理教育。
加強護理操作規(guī)范，實施流程化服務(wù)，嚴(yán)格無菌操作及查對制度，提高護理質(zhì)量，對不同年資，能力的護士進(jìn)行不同的培訓(xùn)，讓大家養(yǎng)成主動學(xué)習(xí)的習(xí)慣，并做好“傳、幫、帶”的工作，目前我科臨床護理人員分四個層級：即n1(經(jīng)驗護士)n2(初級責(zé)任護士)n3(高級責(zé)任護士)n4(專科護士)。除了按要求分層級培訓(xùn)外，我們工作5年內(nèi)的護士也參加由護理部組織的統(tǒng)一的規(guī)范化培訓(xùn)，現(xiàn)參加規(guī)范化培訓(xùn)護士有4人，每月參加讀書月考，本年度無考試不合格人員，本年度護士“三基”理論知識達(dá)標(biāo)率為100%，基本技能合格率100%。
五、制度、預(yù)案、疾病護理常規(guī)培訓(xùn)
對我科護理人員加強制度、預(yù)案、疾病護理常規(guī)的培訓(xùn)，通過對往年護理經(jīng)驗的總結(jié)，結(jié)合本年度我科室實際情況，重新完善修訂了護理工作制度及各層級護理崗位說明，明確各級各類護理人員職責(zé)。根據(jù)護理部制定的各種突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案，嚴(yán)格要求每一個護士認(rèn)真模擬演練，通過真實的演練，大大提高了我科護土應(yīng)急反應(yīng)能力、急救技能，同時進(jìn)行多種形式急救程序、心肺復(fù)蘇、急救約物知識、急救儀器使用培訓(xùn)等。搶救儀器、藥品、應(yīng)急設(shè)備定人負(fù)責(zé)、每日檢查、及時維修，保證隨時處于備用狀態(tài)。
一、培訓(xùn)對象
年院校畢業(yè)后新進(jìn)入護理崗位工作的護士
二、培訓(xùn)目標(biāo)
1. 掌握從事臨床護理工作的基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識和基本技能；
2．具備良好的職業(yè)道德素養(yǎng)、溝通交流能力、應(yīng)急處理能力；
3. 增強人文關(guān)懷和責(zé)任意識，能夠獨立、規(guī)范地為患者提供護理服務(wù)。
三、培訓(xùn)內(nèi)容
按新入職護士培訓(xùn)大綱（試行）要求
四、培訓(xùn)方式
1.大科集中培訓(xùn)，以授課、視頻、操作示教、自學(xué)相結(jié)合等進(jìn)行培訓(xùn)。
2.各病區(qū)制定培訓(xùn)計劃，實行一對一臨床帶教。
五、培訓(xùn)實施
1．參加醫(yī)院集中崗前培訓(xùn)，主要內(nèi)容為醫(yī)院院史、醫(yī)療法規(guī)、臨床用血、愛嬰知識等相關(guān)知識培訓(xùn)。
2. 組織學(xué)習(xí)《護士條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《侵權(quán)責(zé)任法》等，提高法制觀念，知曉病人住院享有的知情權(quán)、選擇權(quán)等法律知識。
3.組織培訓(xùn)護理各項規(guī)章制度、職業(yè)素質(zhì)、溝通技巧、護理文件書寫及護理安全等護理相關(guān)內(nèi)容，提高護士服務(wù)意識和專業(yè)素質(zhì)。
4. 以示教員現(xiàn)場示教和視頻播放等培訓(xùn)方式，組織27項基本護理技術(shù)操作及徒手心肺復(fù)蘇操作培訓(xùn)，逐項反復(fù)練習(xí)，人人過關(guān)達(dá)標(biāo)。
5. 不定期進(jìn)行抽查及考核業(yè)務(wù)能力。每月臨床抽考操作至少1次，每季度組織基礎(chǔ)理論考核1次。
6. 病區(qū)結(jié)合本?？铺攸c制定詳細(xì)的培訓(xùn)計劃并落實，臨床帶教執(zhí)行一對一方式，
內(nèi)容主要以臨床基礎(chǔ)護理為主，鞏固基礎(chǔ)知識。
7. 新入職護士人手一冊《新入職護士培訓(xùn)記錄本》，填寫輪轉(zhuǎn)科室期間的培訓(xùn)及考核記錄，并由帶教老師書寫鑒定，護士長審閱。
一、培訓(xùn)目標(biāo)：
為了幫助新護士盡快適應(yīng)醫(yī)院護理工作，全面掌握各項護理規(guī)章制度、職責(zé)、工作程序、護理技術(shù)操作規(guī)范、護理工作方法，緊急事件處理辦法，?？谱o理等多項護理技能，有利于醫(yī)院護理質(zhì)量和整體護理水平的提高。特制定崗前培訓(xùn)計劃。
二、實施方法：
1、新護士培訓(xùn)計劃分為兩階段進(jìn)行：
第一階段：在護理部進(jìn)行，依據(jù)新護士個人情況，幫助熟悉醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院歷史和現(xiàn)狀及相關(guān)的法規(guī)、規(guī)章制度、職責(zé)、護士行為規(guī)范要求、熟悉基本護理技能操作規(guī)范等。
第二階段：在所輪轉(zhuǎn)的科室內(nèi)進(jìn)行，主要為專科知識培訓(xùn)。各相關(guān)護士長要詳細(xì)列出轉(zhuǎn)科期間期須了解、掌握的相關(guān)制度、操作標(biāo)準(zhǔn)、護理工作方法程序、培訓(xùn)內(nèi)容及時間、考核方式均應(yīng)有記錄。
2、制訂完善的護理工作標(biāo)準(zhǔn)是新護士培訓(xùn)效果的關(guān)鍵護理工作制度、職責(zé)、操作標(biāo)準(zhǔn)、特殊及突發(fā)事件處理辦法及護理工作技巧等項目均按護理部制定的統(tǒng)一護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)逐項進(jìn)行。
3、具體培訓(xùn)各相關(guān)科室護士長將培訓(xùn)計劃及工作標(biāo)準(zhǔn)在新護士進(jìn)科時向每位新護士講解，使其了解培訓(xùn)目標(biāo)、內(nèi)容、工作標(biāo)準(zhǔn)及考核方式。由護士長詳細(xì)介紹培訓(xùn)步驟，了解新護士的認(rèn)知狀態(tài)。講解學(xué)習(xí)方法，介紹病房帶教老師特點。減輕新護士的思想壓力，提高學(xué)習(xí)效果。
4、規(guī)范化教學(xué)病房護士長、教學(xué)老師及病房均備有一套完整的新護士培訓(xùn)計劃及護理工作標(biāo)準(zhǔn)，教學(xué)老師對照工作標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行教學(xué)，在教與學(xué)的過程中強調(diào)規(guī)范化的教與學(xué)。
5、培訓(xùn)方式采取科內(nèi)、病房集中培訓(xùn)，病房專人帶教、單獨講解及對照標(biāo)準(zhǔn)自學(xué)的方法相結(jié)合進(jìn)行培訓(xùn)。
1培訓(xùn)內(nèi)容
1.1院內(nèi)急救技能的培訓(xùn)：包括?？萍本葍x器及?？撇僮鞯呐嘤?xùn)；科內(nèi)常見急重癥搶救程序；搶救病人時的醫(yī)護配合；院內(nèi)危重患者的安全轉(zhuǎn)運；突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案演練。
1.2院前急救技能的培訓(xùn)：包括準(zhǔn)確接聽出診電話；保持出診箱、插管箱及救護車的物品和藥品的完好并熟練使用；現(xiàn)場處理危重患者醫(yī)護1對1時的搶救配合；院前危重患者安全轉(zhuǎn)運。
1.3急救理論知識的培訓(xùn)：包括搶救車內(nèi)的急救藥品的劑量、作用及用途；各種應(yīng)急預(yù)案、其它與急救相關(guān)的知識培訓(xùn)。
2培訓(xùn)方法
2.1評選科內(nèi)培訓(xùn)員及護理小組長：由護士投票評選出來的有高度責(zé)任心，業(yè)務(wù)能力較強的護士擔(dān)任，專門負(fù)責(zé)科內(nèi)護理人員業(yè)務(wù)技術(shù)的培訓(xùn)，并定期參加護理部的培訓(xùn)及考核。
2.2院內(nèi)急救技能的培訓(xùn)
2.2.1總結(jié)近年的搶救病例、常用急救儀器、?？撇僮骱歪t(yī)生的建議，制定各級各類護士急救技術(shù)操作培訓(xùn)表，要求掌握的急救技術(shù)操作首先集中由培訓(xùn)員示范講解要點、難點，分組由護理小組長負(fù)責(zé)指導(dǎo)完成練習(xí)，對一些不規(guī)范、不合格操作及時指出并講解。
2.2.2搶救時醫(yī)護配合很重要，護長總結(jié)搶救病例時醫(yī)護間存在的薄弱環(huán)節(jié)，針對該薄弱環(huán)節(jié)制定相應(yīng)的措施進(jìn)行培訓(xùn)，使下次不再犯相同的錯誤。對院內(nèi)轉(zhuǎn)運時曾出現(xiàn)的問題（氧管未固定脫落、尿管脫出、輸液管接頭脫離未發(fā)現(xiàn)、改變后至病情變化等）集中學(xué)習(xí)，大家共同探討改進(jìn)措施，提高院內(nèi)患者的安全轉(zhuǎn)運。
2.2.3為提高應(yīng)對突發(fā)事件應(yīng)急處理，每月進(jìn)行1次模擬突發(fā)事件的演練，制定演練方案，計劃性指派高年資護師進(jìn)行急救護理應(yīng)急預(yù)案的演示，力求將語言記憶上升到形象記憶,突破了在理論學(xué)習(xí)中的局限性。演練結(jié)束后進(jìn)行總結(jié)，對存在問題及時指出，使護士加深印象，提高應(yīng)對突發(fā)事件的處理能力。
2.2.4對心電監(jiān)護儀、心電圖機，洗胃機，呼吸機，除顫機，電動吸引器每年舉行2次以小組為單位的急救技能比賽。由小組長負(fù)責(zé)小組成員的培訓(xùn)，并設(shè)立獎勵。這樣大大提高了護士的積極性，同時又鼓勵和培養(yǎng)了護士間的團隊協(xié)作精神。
2.2.5新護士包括見習(xí)期護士實行一對一的帶教:由年資高的護士跟班帶教,進(jìn)行有意識、有針對性、理論聯(lián)系實際式的講解，讓新護士帶著問題看書、看示教。
2．3院前急救技能的培訓(xùn)
2.3.1出診電話接聽很重要，地址及病情清楚明了可使患者得到及時的救治，如模糊不清導(dǎo)致時間花在找地點上,醫(yī)療糾紛就會發(fā)生.護長專門為如何接聽出診電話設(shè)立課題培訓(xùn)，使護士接聽出診電話時更有條理。
2.3.2保證出診箱、氣管插管箱及救護車的物品及藥品的齊全是院前急救成功的前題，護長對出診箱、氣管插管箱及救護車上的氧氣瓶實行封條管理，并實行小組負(fù)責(zé)制，小組長負(fù)責(zé)組員的培訓(xùn)并共同完成物品的管理，保證物品齊全無過期，并記錄在冊，護士長不定期抽查物品的完好率、護士對救護車上的儀器掌握的程度。
2.3.3現(xiàn)場危重患者搶救時醫(yī)護1對1的情況下，對護士的要求更高，根據(jù)醫(yī)生的反饋及翻閱出診單對存在的不足進(jìn)行抓重點地培訓(xùn)，例如搶救心跳呼吸驟停的患者需要注意的是,應(yīng)以立即進(jìn)行基本生命支持(BLS)、適當(dāng)?shù)臍獾拦芾頌橹?，而非先使用藥物[1]。通過培訓(xùn)使護士懂得如何與醫(yī)生進(jìn)行溝通配合以形成程序化、規(guī)范化、科學(xué)化流程，提高搶救的成功率。對需長時間轉(zhuǎn)運的患者特別是山區(qū)道路轉(zhuǎn)運危重病人時更要做好轉(zhuǎn)運前、轉(zhuǎn)動中對策的培訓(xùn)[2],使患者安全轉(zhuǎn)運，減少醫(yī)療糾紛。
2.4急救知識的培訓(xùn)：科室每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次和護理查房1次；由護士長或高年資護士進(jìn)行講課，內(nèi)容要求與工作密切相關(guān)，平時容易犯錯及要注意的問題，常見急病知識和相關(guān)保健知識。所學(xué)內(nèi)容要求利用業(yè)余時間認(rèn)真復(fù)習(xí)，并作為次月的晨會提問內(nèi)容。這樣可加深記憶。對常見急危重病人的搶救程序貼于搶救室，護士隨時可學(xué)，并定期集中護士進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)。對搶救車內(nèi)的急救藥品的劑量、作用及用途要求熟練掌握。小組長督促本組護士學(xué)習(xí)，護長利用晨會提問的形式來提高護士的記憶。積極參加護理部舉辦的急救知識學(xué)習(xí)班,為做好專科護理打下良好的基礎(chǔ)。
2.5培訓(xùn)后考核：抽查護土搶救車、出診箱、氣管插管箱內(nèi)物品的取物時間要求在5-10s內(nèi)完成。急救知識的考核：護士長利用晨會提問的形式進(jìn)行考核，當(dāng)月制定好次月提問的內(nèi)容，包括急救藥品知識、急救知識和相關(guān)保健知識、應(yīng)急預(yù)案，合格分>90分。每2月進(jìn)行一次筆試考核，合格分>90分。見習(xí)期護士每月急救護理常規(guī)理論考試1次，合格分>90分。急救技術(shù)操作的考核：徒手心肺復(fù)蘇術(shù)每年考核2次，要求合格率100%。護士長每個月指定抽考1-2項急救技術(shù)操作，每半年對心電監(jiān)護儀、心電圖機，洗胃機，呼吸機，除顫機，電動吸引器等考核一次，合格分>90分。成績列入護士考評表?？荚嚥缓细衽c質(zhì)控掛鉤，并補考至達(dá)標(biāo)。
3體會
3.1規(guī)范的專業(yè)培訓(xùn)計劃有助于護士又快又安全地獲得專業(yè)訓(xùn)練,但在實施中計劃不是一成不變的，可PCDA循環(huán)動態(tài)調(diào)整，以保證培訓(xùn)計劃工作圓滿完成。例如在培訓(xùn)的操作及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)可根據(jù)實際工作中出現(xiàn)的不足進(jìn)行選題；當(dāng)月的學(xué)習(xí)內(nèi)容制定為次月的提問及考核的內(nèi)容,以加深護士的記憶。
3.2培訓(xùn)計劃及考核記錄讓每一位護士對自己的護理工作有了正確評估,了解工作中的不足、差距及需要改進(jìn)的方面,從而提高整個急診科的護理管理工作。2009年至2010年沒有出現(xiàn)搶救患者時因技術(shù)過失而引起的投訴和差錯。醫(yī)生對護士急救技能及搶救配合的認(rèn)可率為95％，未發(fā)生因接電話不詳或轉(zhuǎn)運過程的不安全因素而導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛。
3.3通過對突發(fā)事件的演練讓護士在搶救及處理突發(fā)事件時能分清輕、重、急、緩，并快速、準(zhǔn)確地執(zhí)行各項搶救治療護理措施，保證搶救工作有條不紊地進(jìn)行，提高了急救過程中的主觀能動性。在突遇病情變化,醫(yī)生未到達(dá)之前的寶貴時間內(nèi)能積極做出反應(yīng),給予急救措施。
3.4實行小組長負(fù)責(zé)制，小組長做好對本組護士的引導(dǎo)工作，將學(xué)到的理論知識應(yīng)用于臨床實踐，在護理工作中融會貫通，使護士有計劃，有目標(biāo)地去學(xué)習(xí),培養(yǎng)了一批集多專業(yè)護理技能于一身,熟練掌握各種搶救技能,應(yīng)變能力強的急診科護士,同時提高我院的急救護理水平。
參考文獻(xiàn)
摘要:目的 為了培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實踐能力的專業(yè)人才，我院制定一整套管理體系，進(jìn)行有目的、有計劃、有組織地傳授知識。開展在職教育、培養(yǎng)優(yōu)秀護理人才。全面提高了護士的素質(zhì)及臨床經(jīng)驗，在臨床工作中取得了良好效果，并發(fā)揮了很重要的作用。
關(guān)鍵詞 新護士 在職培訓(xùn)
1 培訓(xùn)對象
我院是屬于二級甲等醫(yī)院，近幾年來護士新舊更替頻繁，加上護理人員不穩(wěn)定，臨床護士結(jié)構(gòu)比率差距很大，85％是1-5年內(nèi)的護士，學(xué)校畢業(yè)分配來的多。她們臨床經(jīng)驗不足，加上現(xiàn)在對護士的要求也高。所以為了滿足患者的需求，特制定一些培訓(xùn)計劃。
2 成立培訓(xùn)小組
護理部成立一個教育科研小組，選撥出經(jīng)過專職培訓(xùn)、進(jìn)修過的優(yōu)秀護理人才帶教并邀請院外業(yè)內(nèi)的資深專家講課。
3 培訓(xùn)資料
我院編制了護理人員手冊，主要有院規(guī)章制度、法律法規(guī)、分級護理、常見病護理常規(guī)、護理病歷書寫規(guī)范、基礎(chǔ)護理操作技術(shù)及各專科護理技術(shù)、急救技術(shù)、搶救車的規(guī)范、通過觀看錄象，建立護理信息網(wǎng)絡(luò)。
4 培訓(xùn)方法及內(nèi)容
4.1 思想品德教育 良好的職業(yè)及道德教育是我們每一位護士具備的專業(yè)態(tài)度的培養(yǎng)，可促進(jìn)護士臨床實踐能力的提高。我們采用一些積極實例,如:南丁格爾、葉欣等等先進(jìn)事跡來啟發(fā)激勵她們,引導(dǎo)新護士做好職業(yè)定位,給自己制定目標(biāo)，熱衷于護理事業(yè)，追求自己的遠(yuǎn)大理想。
4.2 樹立良好的服務(wù)態(tài)度護理隊伍始終堅持“一切以病人為中心”的服務(wù)理念和構(gòu)建“護理服務(wù)品牌”的意識，以臨床護理工作為重點；以服務(wù)和質(zhì)量為主線：以救死扶傷、無私奉獻(xiàn)為職業(yè)精神；以良好的職業(yè)道德、精湛的技術(shù)為根本；以護士的智慧和汗水，不斷完善服務(wù)體系。對待病人除了要注意言談舉止、操作輕柔，還要以病人的角度考慮問題、理解尊重病人，耐心解答病人的問題，以細(xì)心、誠心去贏得病人的信任，樹立良好護士形象。定期舉行服務(wù)禮儀培訓(xùn)、競賽評比。
4.3 法律與安全的教育 當(dāng)前的護理工作中經(jīng)常存在一定潛在的法律責(zé)任問題，如不加以重視會造成嚴(yán)重后果。要學(xué)會保護自己，履行自己的工作和義務(wù)。要認(rèn)真對待自己職業(yè)，并且學(xué)習(xí)法律、法規(guī)及護理管理辦法，增強護理人員的法律風(fēng)險意識，以提高自我保護能力，并邀請法律專家講解和分析；多增加護理法律知識及其他部門法律的相關(guān)課程，并組織對護理人員進(jìn)行考核。
4.4 “三基三嚴(yán)”培訓(xùn) 基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能的培訓(xùn)是發(fā)展專業(yè)護理的基礎(chǔ)和提高護理質(zhì)理的重要保證，也是我院對新護士培訓(xùn)的重點。對護理人員強化三 基訓(xùn)練，培養(yǎng)嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度的三大作風(fēng)，也是我院護士年終考核標(biāo)準(zhǔn)，為了提高新護士理論知識水平，通過業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，專題講課、操作技能(采用一對一指導(dǎo)性訓(xùn)練)、急救技術(shù)、新設(shè)備的使用、搶救車的規(guī)范與使用、組織業(yè)務(wù)查房、進(jìn)行整體化護理，指導(dǎo)她們?nèi)绾卧谂R床上去觀察病情、分析病情、及時發(fā)現(xiàn)病情變化，為患者爭取搶救時間。
4.5 健康教育的指導(dǎo) 我們主要通過護理病案對新護士進(jìn)行講課，給病種選擇計劃，制定健康教育路徑，包括健康教育時間、教育內(nèi)容、教育方式、效果評價、施教后簽名、護士長評價。健康教育路徑的實施，主要建立健康檔案，與家屬參與反復(fù)講解、評估、教育、評價，直達(dá)到最終目標(biāo)，并加強對家屬及病人的溝通，做到隨訪、隨時聯(lián)系。
4.6 強化社區(qū)護理理念 社區(qū)擴理是發(fā)展趨勢，越來越多的老年人，需要關(guān)心、照顧、護理。要以健康為中心，重點是疾病護理指導(dǎo)、預(yù)防保健工作、健康宣教、組織義工隊、參加省紅十字會志愿護理服務(wù)隊。組織她們學(xué)習(xí)其相關(guān)知識，鍛練她們的溝通能力，并把所學(xué)的護理專業(yè)知識發(fā)揮運用于社會，服務(wù)于群眾。
4.7 制定考核、獎勵、懲罰制度 加強新新護士業(yè)務(wù)考核，每月舉行一次理論知識考核、操作技能考核。理論知識達(dá)標(biāo)為85分，操作技能達(dá)標(biāo)為90分?？己顺煽儍?yōu)秀者給予獎勵，不合恪則進(jìn)行罰款并反復(fù)訓(xùn)練直到達(dá)標(biāo)為止。成績將存入檔案，并作為選拔優(yōu)秀人才的依據(jù)。
1.1一般資料
從急診科?？谱o士中選取20名?？谱o士，均為女性，年齡23～45歲，從事急診科護理工作3年至20年，其中主管護師1名、護師16名、護師士3名，學(xué)歷為本科者13位，學(xué)歷為大專者7位。
1.2方法
1.2.1設(shè)計急救模擬演練方案。（1）成立評委小組：由急診科主任、兩名護士長以及急救護理技術(shù)組的兩名護理骨干組成評委小組，負(fù)責(zé)急救模擬演練方案的擬定，進(jìn)行人員配置，且負(fù)責(zé)考核評價演練的結(jié)果[2]。（2）模擬演練方案：所選取的病例涉及到的疾病均是急診科常見的危重癥，采取積極有效的搶救措施，做好護理記錄，使用規(guī)范性語言與患者及家屬進(jìn)行有效的溝通。1.2.2情景設(shè)置。四名護士組成一個搶救小組，其中一人作為搶救組長兼任主治醫(yī)生的角色[3]。（1）心源性猝死情景：病房患者突發(fā)意識喪失，護士A立即上前判斷意識，呼叫急救小組，同時擺好，行胸外按壓。另三名護士攜搶救儀器及用物到場，護士B站于患者頭端，取下床頭，打開氣道，連接氧源，簡易呼吸器控制呼吸，同時作為組長，下達(dá)醫(yī)囑：“除顫儀監(jiān)護，建立靜脈通道”；護士D轉(zhuǎn)至患者左側(cè)迅速建立靜脈通道，護士C推除顫儀至床旁，檢查患者有無起搏器，清理除顫部位皮膚，開機至監(jiān)護位后，報告B“除顫儀到位”；B下醫(yī)囑：“停止按壓，電極板監(jiān)護”，“心電示波室顫，非同步200J準(zhǔn)備，繼續(xù)按壓”；護士C涂導(dǎo)電糊，選擇能量，調(diào)至除顫位后，報告：“非同步200J準(zhǔn)備完畢”；護士B指令：“停止按壓，準(zhǔn)備除顫，請所有人離開”；護士C給予除顫，除顫結(jié)束，護士B指令：“繼續(xù)按壓，心電監(jiān)護”；護士C給予心電監(jiān)護，護士D此時建立靜脈通道完畢，口述：“通道建立完畢”，護士B指令“腎上腺素1mg靜注”；護士D給藥并復(fù)述醫(yī)囑，此時，護士C報告：監(jiān)護完畢，護士B指令：“準(zhǔn)備氣管插管”，護士C準(zhǔn)備插管用物，護士D準(zhǔn)備吸痰用物，后兩人協(xié)助護士B行氣管插管，確保插管成功后護士A與護士C交換位置繼續(xù)按壓，如此5個循環(huán)后，檢查患者心跳呼吸是否恢復(fù)，經(jīng)檢查,患者頸動脈搏動可觸及，恢復(fù)竇性心律，呼吸尚未恢復(fù)，搶救小組共同將患者送往EICU進(jìn)一步治療[4]。（2）重度顱腦損傷情景：“120”送入一位重度顱腦損傷患者，呈深昏迷狀，呼吸不規(guī)則。搶救小組到場，護士A（醫(yī)生的角色）判斷意識，觀察瞳孔，判斷有無腦疝的發(fā)生；觀察呼吸，下達(dá)醫(yī)囑：“準(zhǔn)備插管”；護士B準(zhǔn)備插管用物，吸痰，清理呼吸道，協(xié)助護士A氣管插管，連接呼吸機；護士C建立靜脈通道；護士D心電監(jiān)護，記錄，聯(lián)系相關(guān)科室會診。（3）急性有機磷中毒情景：一位患者自服甲拌磷50ml,由家屬送入，神志不清，口吐白沫。搶救小組到場，護士A判斷意識，詢問病史，護士B吸痰,準(zhǔn)備插管用物，協(xié)助護士A氣管插管，連接呼吸機；護士C心電監(jiān)護，準(zhǔn)備洗胃用物,等護士A插管成功后,給予患者洗胃；護士D建立靜脈通道，采集血標(biāo)本，遵醫(yī)囑給予阿托品、氯解磷定等藥物并做好搶救記錄。
1.3評價方法
分別進(jìn)行團隊整體評價、個體問卷評價、個體理論和操作評價。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
以SPSS11.5統(tǒng)計軟件包進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料以率表示，以χ2檢驗，計量資料以(±s)表示，以t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1團隊整體評價。20人共分為5個團隊，5個團隊中獲得優(yōu)秀評價結(jié)果的團隊有2個，獲得合格評價結(jié)果的團隊有2個，獲得不合格評價結(jié)果的團隊有1個。獲得不合格評價結(jié)果的團隊在接受重新訓(xùn)練之后最終獲得合格的評價結(jié)果。2.2個體問卷評價。和訓(xùn)練前相比，訓(xùn)練后護士的護患溝通能力、技術(shù)操作能力、理論聯(lián)系實際能力、解決問題能力、配合協(xié)調(diào)能力、發(fā)現(xiàn)問題能力都得到顯著性的提高，具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。2.3個體理論、操作評價。和訓(xùn)練前相比，訓(xùn)練后護士的急救理論知識、急救儀器使用、急救技術(shù)操作都得到顯著性的提高，具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。
3討論
3.1情景模擬法有利于急診護士多種技能的整體提高。在臨床護理技能培訓(xùn)中運用情景模擬，可以讓護士在經(jīng)由對病情的判斷，對需要對患者采取的救護措施加以獨立的思考，能夠更加明白分工配合對提高搶救成功率的重要性，讓其不僅對自身在工作中的欠缺之處有所了解，還可以使其明確自身今后需要努力的地方，使其學(xué)習(xí)興趣得到提高的同時，還使其分析問題和解決問題能力提高，使其綜合能力得到進(jìn)一步的加強[5]。3.2情景模擬法實現(xiàn)意識培養(yǎng)和能力訓(xùn)練的有機結(jié)合，減輕護士的工作壓力。在情景模擬中，急診科專科護士會進(jìn)行角色扮演，會將從中掌握的經(jīng)驗和技巧運用到與之相似的情景中，使急救配合達(dá)到常規(guī)化、程序化[6]，使團隊意識得到增強，且有助于護士各項處理程序合理安排的能力得到提高，急救意識得到增強。有研究表明，輕微的工作壓力對于應(yīng)急反應(yīng)的應(yīng)對有利，不過如果長時間承受過大的壓力，將在對其身心健康造成影響的同時，還對其工作質(zhì)量造成影響。經(jīng)由情景模擬訓(xùn)練，可以積累大量的經(jīng)驗，以此對相似情景進(jìn)行處理，在一定程度中可以使今后工作中的緊張感降低。3.3情景模擬法加強培養(yǎng)評判性思維方式，提高救治水平，并體現(xiàn)了循證醫(yī)學(xué)的重要性。在整個搶救配合過程中，融入了對最新指南的掌握，例如，顱腦損傷患者觀察瞳孔的意義，脫水效果的觀察；有機磷中毒合并呼吸衰竭時的救護原則；通過討論查閱資料強化鞏固了所學(xué)知識，使每位?？谱o士的評判性思維能力得到提高。3.4情景模擬法提高了團隊協(xié)助水平。通過模擬演練，使護士親身體會到在搶救過程中的每一步都是大家共同合作的結(jié)果，加強了團隊之間的協(xié)助能力和(上接第249頁)默契[7]。3.5情景模擬法增強了護士的心理素質(zhì)，培養(yǎng)和鍛煉了穩(wěn)、準(zhǔn)、快的能力。在情景模擬中，護士也感受到和實際工作中一樣的緊張感，使其明白應(yīng)當(dāng)以良好的心理素質(zhì)加以應(yīng)對，使其能夠以冷靜的態(tài)度、清醒的頭腦處理各項情況，使其能夠在這種真實感的臨床實踐中正確敏捷地進(jìn)行操作，使其穩(wěn)、準(zhǔn)、快的能力得到培養(yǎng)和鍛煉[8]。綜上所述，在急診?？谱o士培訓(xùn)中應(yīng)用情景模擬搶救配合演練，取得的效果明顯，有助于提高護士的綜合素質(zhì)，值得進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。
作者:閆麗娟 單位:蘭州大學(xué)第一醫(yī)院特需內(nèi)科
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