時(shí)間：2022-08-03 04:34:24
序論：在您撰寫(xiě)淺談中醫(yī)學(xué)化學(xué)教學(xué)時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開(kāi)闊視野，小編為您整理的1篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
摘要:
醫(yī)學(xué)化學(xué)做為醫(yī)學(xué)院校中重要的基礎(chǔ)必修課程之一，對(duì)學(xué)生后續(xù)課程的學(xué)習(xí)具有重要的意義。本文結(jié)合自身在教學(xué)實(shí)踐中遇到的問(wèn)題，通過(guò)多種途徑來(lái)提高醫(yī)學(xué)化學(xué)教學(xué)效果，旨在提高教育教學(xué)質(zhì)量，以期達(dá)到高等職業(yè)教育的培養(yǎng)目標(biāo)。
關(guān)鍵詞:
化學(xué);醫(yī)學(xué)化學(xué);教學(xué)改革;案例教學(xué)法;實(shí)踐性教學(xué)
化學(xué)是一門(mén)古老而又嶄新的學(xué)科，隨著學(xué)科的交叉發(fā)展、知識(shí)更新的加速，它衍生出許多新穎的專(zhuān)業(yè)。目前，我國(guó)共有化學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)748個(gè)，辦學(xué)層次從“985工程”高校到普通的中等職業(yè)教育都有涉及［1］，其中在醫(yī)學(xué)院校中隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)研究與化學(xué)的結(jié)合也越來(lái)越緊密。例如醫(yī)學(xué)化學(xué)中所涵蓋的無(wú)機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、分析化學(xué)等學(xué)科知識(shí)都深入到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域，是醫(yī)學(xué)生的后續(xù)課程生物化學(xué)、藥理學(xué)、免疫學(xué)等學(xué)科的必備基礎(chǔ)［2～3］。但是，在醫(yī)學(xué)院校中化學(xué)屬于公共基礎(chǔ)課程，未受到學(xué)校的足夠重視，致使教學(xué)質(zhì)量不太理想。如何搞好醫(yī)學(xué)院校中醫(yī)學(xué)化學(xué)教學(xué)，培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)人才是每位化學(xué)教師不斷思考的問(wèn)題。本文結(jié)合本人從教經(jīng)驗(yàn)與體會(huì)，對(duì)我校醫(yī)學(xué)化學(xué)的教學(xué)方法改革進(jìn)行一些初步探討。
1創(chuàng)新教學(xué)手段，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣
相對(duì)于其他專(zhuān)業(yè)課，學(xué)生普遍認(rèn)為醫(yī)學(xué)化學(xué)這門(mén)基礎(chǔ)課知識(shí)面廣，對(duì)純理論知識(shí)的學(xué)習(xí)感到枯燥，學(xué)習(xí)起來(lái)難度大，在平時(shí)的學(xué)習(xí)中缺乏學(xué)習(xí)的積極性。因而在平時(shí)的教學(xué)過(guò)程中，要改變傳統(tǒng)的教學(xué)手段，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，讓他們真正參與進(jìn)來(lái)，才能更好的激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣。本人通過(guò)教學(xué)實(shí)踐，認(rèn)為可以采取以下幾種途徑來(lái)調(diào)動(dòng)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)化學(xué)學(xué)習(xí)的積極性。
1.1采取案例教學(xué)法案例教學(xué)，是指在教師的指導(dǎo)下，以提高學(xué)生實(shí)際操作能力的一種教學(xué)方法。目前案例教學(xué)法在國(guó)外的法學(xué)、管理學(xué)和醫(yī)學(xué)的教學(xué)中已經(jīng)有成熟的應(yīng)用和發(fā)展，現(xiàn)階段在我國(guó)案例教學(xué)法正在逐漸被教師所接受，并被廣泛應(yīng)用于化學(xué)、醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等領(lǐng)域，并且取得了良好的教學(xué)成果［4～6］。在案例教學(xué)中，學(xué)生針對(duì)問(wèn)題相互討論、相互交流，可以在尊重科學(xué)、尊重事實(shí)的基礎(chǔ)上各抒己見(jiàn)。分析案例的過(guò)程就是積極思考的過(guò)程，同時(shí)也是促使同學(xué)們課余時(shí)間養(yǎng)成查閱文獻(xiàn)資料的習(xí)慣，從而改變了傳統(tǒng)的“教師主動(dòng)教授，學(xué)生被動(dòng)學(xué)習(xí)”的局面。極大的激發(fā)學(xué)生的好奇心、求知欲，使學(xué)生在最短的時(shí)間、最大的程度實(shí)現(xiàn)對(duì)知識(shí)的掌握。
1.2多媒體輔助法為了使枯燥的課堂變得生動(dòng)有趣，極大發(fā)揮學(xué)生的主體作用和教師的主導(dǎo)作用，在教學(xué)實(shí)踐過(guò)程中我校對(duì)多媒體教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)進(jìn)行優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，最大限度的發(fā)揮兩者的優(yōu)勢(shì)。例如，在有機(jī)化學(xué)中，當(dāng)講到親核取代反應(yīng)的雙分子反應(yīng)機(jī)理時(shí)，會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)物與產(chǎn)物的構(gòu)型轉(zhuǎn)換，這一反應(yīng)涉及的是物質(zhì)在空間結(jié)構(gòu)上的變化，學(xué)生很難直觀(guān)的體會(huì)到這一變化，增加了學(xué)生的理解難度。這時(shí)可以利用多媒體課件做出這一反應(yīng)的過(guò)程演示，形象直觀(guān)的展示在屏幕上，讓學(xué)生能夠深刻的理解反應(yīng)機(jī)理以及結(jié)構(gòu)上的變化，同時(shí)調(diào)動(dòng)了學(xué)習(xí)興趣。
2開(kāi)展創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)，鼓勵(lì)學(xué)生廣泛參與各種競(jìng)賽活動(dòng)
化學(xué)本身是一門(mén)理論性高、實(shí)踐性強(qiáng)、應(yīng)用性廣的學(xué)科。在平時(shí)的學(xué)習(xí)中，不應(yīng)只注重對(duì)書(shū)本知識(shí)的死記硬背，更重要的是要注重對(duì)知識(shí)的真實(shí)掌握程度是否能夠?qū)W以致用。在平時(shí)的教學(xué)中，可以嘗試讓學(xué)生用已經(jīng)學(xué)到的理論知識(shí)來(lái)指導(dǎo)他們?cè)O(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案來(lái)對(duì)身邊發(fā)生的有關(guān)事件進(jìn)行分析。此外，學(xué)生還可以選擇在教師的指導(dǎo)下查閱資料撰寫(xiě)小論文或進(jìn)行實(shí)驗(yàn)來(lái)開(kāi)展開(kāi)放實(shí)驗(yàn)，這些開(kāi)放實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蚺c生活實(shí)際相聯(lián)系從而可以培養(yǎng)了學(xué)生獨(dú)立工作、善于總結(jié)工作及動(dòng)手的能力，最終大大地提高了學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣。除了平時(shí)鼓勵(lì)學(xué)生參與教師指導(dǎo)下的開(kāi)放實(shí)驗(yàn)，還要多鼓勵(lì)學(xué)生關(guān)注一些競(jìng)賽活動(dòng)。例如，“挑戰(zhàn)杯”大賽，這一活動(dòng)能使大學(xué)生直接或間接地在這一創(chuàng)新的舞臺(tái)上關(guān)注新領(lǐng)域、研究新問(wèn)題、運(yùn)用新方法、創(chuàng)造新成果。從而使同學(xué)們能夠最大程度的發(fā)揮自己的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、思考問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。通過(guò)在這一過(guò)程中的查閱資料及動(dòng)手操作，學(xué)生能夠真正的將所學(xué)知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐當(dāng)中去，從而使他們能夠體會(huì)到科學(xué)帶給他們的樂(lè)趣。
3多加強(qiáng)學(xué)校與醫(yī)院聯(lián)系，促進(jìn)學(xué)生更好的發(fā)展
醫(yī)學(xué)化學(xué)這門(mén)課程具有較強(qiáng)的實(shí)踐性，除了在課堂傳授知識(shí)外，還應(yīng)該安排學(xué)生在課外時(shí)間進(jìn)入到學(xué)校的附屬醫(yī)院藥劑科、檢驗(yàn)科等科室見(jiàn)習(xí)，目前我校擁有三所附屬醫(yī)院，可以滿(mǎn)足學(xué)生的實(shí)踐鍛煉需求，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)這門(mén)課程的重要性。通過(guò)在醫(yī)院的見(jiàn)習(xí)了解到臨床檢驗(yàn)過(guò)程中所使用的先進(jìn)設(shè)備儀器，使同學(xué)們把理論和臨床實(shí)際應(yīng)用結(jié)合起來(lái)，加深對(duì)知識(shí)的記憶的同時(shí)又能了解本學(xué)科最新進(jìn)展，從而調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。
4結(jié)語(yǔ)
教學(xué)實(shí)踐實(shí)施過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，對(duì)醫(yī)用化學(xué)的學(xué)習(xí)能否取得良好的成效，與學(xué)生是否參與、怎樣參與、參與多少密切相關(guān)。通過(guò)調(diào)查，大多數(shù)學(xué)生表示通過(guò)改進(jìn)教學(xué)方式、參與科研實(shí)踐活動(dòng)及見(jiàn)調(diào)動(dòng)了他們學(xué)習(xí)積極性，提高了他們?cè)诋厴I(yè)實(shí)習(xí)和以后工作中獨(dú)立開(kāi)展工作的能力，使他們?cè)谛碌墓ぷ鲘徫恢醒杆龠m應(yīng)，增強(qiáng)了他們?cè)诠ぷ鲗?shí)踐中的競(jìng)爭(zhēng)力。但是在教學(xué)中也發(fā)現(xiàn)案例教學(xué)法和多媒體輔助教學(xué)在實(shí)踐過(guò)程中表現(xiàn)出一定的弊端。因而在今后的教學(xué)中只有將多媒體輔助教學(xué)、案例教學(xué)等教學(xué)方法與傳統(tǒng)的教學(xué)方法有機(jī)結(jié)合，加強(qiáng)學(xué)生的鍛煉，才能更好的提高教育教學(xué)質(zhì)量，以期達(dá)到高等職業(yè)教育的培養(yǎng)目標(biāo)，推進(jìn)教育事業(yè)的發(fā)展。
作者：張迪 單位：河南省南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校
摘 要：現(xiàn)代大學(xué)生教育非常重要的部分是自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，但是目前學(xué)生自主學(xué)習(xí)現(xiàn)狀令人堪憂(yōu)。本文以生物化學(xué)課程為載體，分析了高校學(xué)生的自主學(xué)習(xí)現(xiàn)狀，并針對(duì)性的提出識(shí)別自我、制定計(jì)劃、研討課程、評(píng)價(jià)成果等策略以達(dá)到教學(xué)過(guò)程中指導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，并培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的目的。
關(guān)鍵詞：生物化學(xué)教學(xué) 醫(yī)學(xué)生 自主學(xué)習(xí)能力 培養(yǎng) 探索
大學(xué)階段是有效培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力的時(shí)期，學(xué)生擁有了自主學(xué)習(xí)的能力，在未來(lái)的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里才能不斷進(jìn)步完善，成為優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才，這才是我們教育的真正目的所在，所以大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)在高校人才培養(yǎng)中占據(jù)核心地位。如何增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，是醫(yī)學(xué)院校教育的重要課題，也是全體教職工的責(zé)任。隨著我校對(duì)臨床專(zhuān)業(yè)教學(xué)改革的進(jìn)行，學(xué)校對(duì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)提出了新的方案，要求專(zhuān)業(yè)教師在授課的過(guò)程中以學(xué)生為主體，加強(qiáng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)?！渡锘瘜W(xué)》作為醫(yī)學(xué)生基礎(chǔ)課程的重要組成部分，在醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)計(jì)劃中占據(jù)非常重要地位。本文以海南醫(yī)學(xué)院的臨床本科學(xué)生為對(duì)象，分析了我校學(xué)生自主學(xué)習(xí)的現(xiàn)狀，針對(duì)現(xiàn)狀的問(wèn)題，在生物化學(xué)授課過(guò)程中采取相應(yīng)的對(duì)策。
1 學(xué)生自主學(xué)習(xí)現(xiàn)狀
在生物化學(xué)授課過(guò)程中，大部分學(xué)生自主學(xué)習(xí)表現(xiàn)較好，但整體上，學(xué)生被動(dòng)學(xué)習(xí)也較多，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：（1）沒(méi)有學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)或者動(dòng)機(jī)不明確。（2）沒(méi)有時(shí)間學(xué)習(xí)。（3）沒(méi)有合適的學(xué)習(xí)環(huán)境去主動(dòng)學(xué)習(xí)。（4）形成了被動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣。（5）不知道學(xué)習(xí)什么內(nèi)容。這些現(xiàn)象都反映了當(dāng)代大學(xué)生被動(dòng)學(xué)習(xí)的情況，學(xué)生沒(méi)有自主學(xué)習(xí)的意識(shí)，只是為了應(yīng)付學(xué)業(yè)而學(xué)習(xí)。
2 生物化學(xué)授課過(guò)程中培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的對(duì)策
生物化學(xué)授課過(guò)程中要培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，占主體地位的是學(xué)生，生物化學(xué)課堂是媒介，教師憑借課堂起一個(gè)指導(dǎo)作用。教師要做好自主學(xué)習(xí)指導(dǎo)的準(zhǔn)備工作，對(duì)學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)重要性教育。我們首先編寫(xiě)了《生物化學(xué)課程自主學(xué)習(xí)指南》，并將它打印成小冊(cè)子發(fā)給學(xué)生。指南包括生物化學(xué)課程的五項(xiàng)：（1）自主學(xué)習(xí)重要性。使用能引起學(xué)生共鳴的話(huà)語(yǔ)，簡(jiǎn)要闡述自主學(xué)習(xí)重要性。（2）自主學(xué)習(xí)方法介紹。（3）主講教師輔助資源。給出了主講教師的辦公地址、聯(lián)系方式，便于學(xué)生有問(wèn)題能聯(lián)系到老師。（4）評(píng)價(jià)。給出了生物化學(xué)課程需要學(xué)生自主學(xué)習(xí)的內(nèi)容，評(píng)價(jià)學(xué)生自主學(xué)習(xí)效果的方式，便于學(xué)生把握好自主學(xué)習(xí)的方式。（5）自主學(xué)習(xí)資源。給出了精品課程及網(wǎng)絡(luò)課程的網(wǎng)上資源地址，主要的參考書(shū)目錄及主要文獻(xiàn)資料和主要實(shí)踐資料，便于學(xué)生減少花在搜尋上的時(shí)間。那么在生物化學(xué)課堂中，要如何設(shè)計(jì)自主學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)的對(duì)策呢？
第一環(huán)：識(shí)別自我。醫(yī)學(xué)生只有了解了自己，了解了生物化學(xué)這門(mén)課程的大致內(nèi)容、與醫(yī)學(xué)的聯(lián)系和對(duì)學(xué)醫(yī)的必要性，他們才能就他們想學(xué)什么如何學(xué)制定一個(gè)合適的目標(biāo)。所以在一開(kāi)始上課，生物化學(xué)課程的內(nèi)容概述的時(shí)候，我們就應(yīng)該將課程的各篇章內(nèi)容、各篇章內(nèi)容之間的聯(lián)系及篇章內(nèi)容與醫(yī)學(xué)的聯(lián)系、生物化學(xué)的學(xué)習(xí)對(duì)臨床醫(yī)生的重要性及必要性介紹給學(xué)生，激發(fā)學(xué)生的內(nèi)在動(dòng)機(jī)。在內(nèi)在動(dòng)機(jī)激發(fā)下，學(xué)生在學(xué)習(xí)生物化學(xué)這門(mén)課程前就有了明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)。
第二環(huán)：制定計(jì)劃。在第一次上完課之后，學(xué)生有了較為明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，教師可以要求學(xué)生課后各自按照《生物化學(xué)課程自主學(xué)習(xí)指南》制定出一份合理的學(xué)習(xí)計(jì)劃，包括學(xué)習(xí)的目標(biāo)和內(nèi)容及時(shí)間的安排。教師要認(rèn)真仔細(xì)地閱讀每一份計(jì)劃并給予指導(dǎo)性意見(jiàn)批復(fù)，在下一次課之前，再將批注了指導(dǎo)性意見(jiàn)的學(xué)生計(jì)劃書(shū)發(fā)給學(xué)生，這樣學(xué)生就能明確地按計(jì)劃來(lái)進(jìn)行自主學(xué)習(xí)。
第三環(huán)：研討課程。生物化學(xué)每一章節(jié)都安排了自主學(xué)習(xí)課時(shí)，我們可以就這些課時(shí)開(kāi)展研討課程。國(guó)外學(xué)者（Broady，1996；Gardner，1999）等對(duì)合作學(xué)習(xí)給予了積極的肯定，認(rèn)為通過(guò)提問(wèn)、傾聽(tīng)和討論這種合作學(xué)習(xí)是有效的學(xué)習(xí)途徑之一。每一次的討論課我們可以設(shè)置特定的研究主題及問(wèn)題，學(xué)生可以選擇感興趣的研究?jī)?nèi)容，檢索資料并完成書(shū)面報(bào)告，然后在課堂上就他們的學(xué)習(xí)成果做口頭報(bào)告。教師可以問(wèn)傾聽(tīng)的學(xué)生們，匯報(bào)學(xué)生的學(xué)習(xí)成果是否解決了我們?cè)O(shè)置的問(wèn)題？在聽(tīng)報(bào)告的過(guò)程中，大家是否產(chǎn)生了其他的問(wèn)題？可以讓他們就不同的地方進(jìn)行討論。這樣通過(guò)提問(wèn)、傾聽(tīng)和討論之后，學(xué)生能夠有效的掌握生物化學(xué)的重點(diǎn)學(xué)習(xí)內(nèi)容。
第四環(huán)：評(píng)價(jià)成果。在主持研討課程過(guò)程中，老師應(yīng)該認(rèn)真傾聽(tīng)每個(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)成果的匯報(bào)，就他們的匯報(bào)、討論中的表現(xiàn)打分。還需認(rèn)真閱讀每個(gè)學(xué)生學(xué)習(xí)成果的書(shū)面報(bào)告，在評(píng)語(yǔ)中指出報(bào)告中有哪些優(yōu)點(diǎn)、缺點(diǎn)以及老師的期待。對(duì)于學(xué)習(xí)成果書(shū)面報(bào)告出色的學(xué)生，可以給予他表?yè)P(yáng)之后，再給他設(shè)置更高的要求，例如“你這次的學(xué)習(xí)成果非常棒，如果在它的調(diào)節(jié)機(jī)制方面更深入一些會(huì)更加透徹?！睂?duì)于學(xué)習(xí)成果書(shū)面報(bào)告差的學(xué)生，可以盡量多的提煉他的優(yōu)點(diǎn)，再指出他的缺點(diǎn)后，給他提出建議和老師對(duì)他的期待。例如“語(yǔ)言文字功底非常不錯(cuò)，但是檢索的內(nèi)容過(guò)于陳舊，你可以查閱近期相關(guān)的期刊，老師相信充分的進(jìn)行學(xué)習(xí)后，你的學(xué)習(xí)成果會(huì)更加棒?！卑堰@些評(píng)語(yǔ)反饋給學(xué)生之后，他們意識(shí)到自己的不足后，下次就會(huì)有所改進(jìn)。我在實(shí)際的教學(xué)中以這樣的方法對(duì)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)情況進(jìn)行反饋，經(jīng)過(guò)幾輪的反饋后，學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力提高。到了課程結(jié)束的時(shí)候，讓每個(gè)學(xué)生寫(xiě)一個(gè)自主學(xué)習(xí)的自我總結(jié)評(píng)價(jià)，讓他們對(duì)自己學(xué)習(xí)進(jìn)行總結(jié)并評(píng)價(jià)他們的學(xué)習(xí)結(jié)果。這樣一套下來(lái)，學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力得到提升。
3 結(jié)語(yǔ)
大學(xué)階段是有效培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力的時(shí)期，作為與人生命打交道的醫(yī)生，不斷成長(zhǎng)完善的技術(shù)非常重要，做好醫(yī)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)教育是對(duì)學(xué)校對(duì)社會(huì)、生命負(fù)責(zé)的一種態(tài)度。而在學(xué)校中如何培養(yǎng)一個(gè)具有自主學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)的學(xué)生，是當(dāng)前所有院校必須重視且亟待解決的重要課題。
摘 要： 21世紀(jì)醫(yī)學(xué)生教育應(yīng)注重綜合素質(zhì)能力的培養(yǎng)。在中國(guó)傳統(tǒng)講授法教學(xué)方式下，醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)能力培養(yǎng)是當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育的瓶頸之一。本文分析了醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)能力培養(yǎng)現(xiàn)狀，以生物化學(xué)PBL教學(xué)課程為載體，在PBL教學(xué)過(guò)程中注重培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、協(xié)作能力、創(chuàng)新能力、表達(dá)能力，以及語(yǔ)言組織、信息檢索及處理等能力。
關(guān)鍵詞： 生物化學(xué)PBL教學(xué) 醫(yī)學(xué)生 能力培養(yǎng)
PBL（Problem-Based Learning）即“以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”，是1969年加拿大麥克瑪斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)院首先試行的一種教學(xué)模式，目前已成為一種十分流行的教學(xué)方法[1]。PBL與傳統(tǒng)教學(xué)相比，教學(xué)更重視能力的培養(yǎng)，對(duì)比于我國(guó)傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)方式，很有先進(jìn)性。PBL不再是班級(jí)授課，而是小組討論；教師不再作為主角，而是以學(xué)生為中心；不再是以傳統(tǒng)教學(xué)法的“組織教學(xué)、復(fù)習(xí)舊課、講授新課、鞏固新課、布置作業(yè)”五個(gè)階段開(kāi)展教學(xué)，而是從“提出問(wèn)題―建立假設(shè)―收集資料―論證假設(shè)―總結(jié)”五個(gè)階段進(jìn)行教學(xué)，這就使得PBL教學(xué)法具有傳統(tǒng)教學(xué)法不可比擬的特點(diǎn)[2，3]。
為了盡快與國(guó)際醫(yī)學(xué)教育和職業(yè)執(zhí)照制度的慣例接軌，我國(guó)醫(yī)學(xué)教育界應(yīng)當(dāng)解放思想，從根本上反思傳統(tǒng)觀(guān)念，其中尤為重要的是醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)能力培養(yǎng)的問(wèn)題。如何增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)能力，是醫(yī)學(xué)院校教育的重要課題，也是全體教職工的責(zé)任[4]。目前，我國(guó)傳統(tǒng)教學(xué)法，即講授法，一般是先“教”后“學(xué)”，盡管老師和學(xué)生都很努力地教與學(xué)，但實(shí)際效果不盡如人意[5]。隨著對(duì)臨床專(zhuān)業(yè)教學(xué)的改革，學(xué)校對(duì)教學(xué)方式進(jìn)行了改進(jìn)，要求專(zhuān)業(yè)教師在授課的過(guò)程中采用PBL教學(xué)法，加強(qiáng)學(xué)生綜合素質(zhì)能力的培養(yǎng)。生物化學(xué)作為醫(yī)學(xué)生基礎(chǔ)課程的重要組成部分，在醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)計(jì)劃中占據(jù)非常重要的地位。我們?cè)谏锘瘜W(xué)這門(mén)課程的教學(xué)中形成了比較成熟的教學(xué)模式，制定了四個(gè)PBL案例，安排了合理的PBL教學(xué)課時(shí)。我們以海南醫(yī)學(xué)院的臨床本科學(xué)生為對(duì)象，分析了我校學(xué)生能力培養(yǎng)的現(xiàn)狀，進(jìn)行了教學(xué)方法改進(jìn)。
1.學(xué)生綜合能力培養(yǎng)的現(xiàn)狀
我國(guó)大學(xué)生綜合能力培養(yǎng)的現(xiàn)狀不容樂(lè)觀(guān)，存在被動(dòng)灌輸學(xué)習(xí)、缺乏創(chuàng)新精神、不懂協(xié)作和表達(dá)、對(duì)信息的檢索和處理弱等現(xiàn)象。從分析我國(guó)現(xiàn)有人才結(jié)構(gòu)層次可以看出，專(zhuān)業(yè)技能過(guò)硬、綜合素質(zhì)較高的實(shí)用型技術(shù)人才仍是當(dāng)前經(jīng)濟(jì)建設(shè)中最緊缺的人才。目前醫(yī)學(xué)院學(xué)生綜合素質(zhì)的實(shí)際狀況不容樂(lè)觀(guān)，各院校的部分學(xué)生都或多或少地存在各種問(wèn)題，文化基礎(chǔ)薄弱、不善于自主學(xué)習(xí)、不善交流、缺乏自信、不會(huì)與他人相處、缺乏想象力、信息檢索能力和創(chuàng)新能力等，整體素質(zhì)亟待提高。在對(duì)我校學(xué)生進(jìn)行的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)學(xué)生不喜歡傳統(tǒng)的講授法，一般老師在上面辛苦講課，學(xué)生則在下面打瞌睡、打游戲、看小說(shuō)、看視頻，聽(tīng)課的非常少；而且課后很少有學(xué)生預(yù)習(xí)及復(fù)習(xí)，一般都是考試前挑燈夜戰(zhàn)，應(yīng)付考試，從而很難培養(yǎng)出綜合素質(zhì)高的畢業(yè)生。那么，大學(xué)綜合素質(zhì)教育培養(yǎng)該如何開(kāi)展呢？海南醫(yī)學(xué)院的領(lǐng)導(dǎo)很早就意識(shí)到這個(gè)問(wèn)題，要求各課程進(jìn)行教學(xué)改革，開(kāi)展PBL、CBL及TBL教學(xué)。生物化學(xué)作為醫(yī)學(xué)生基礎(chǔ)課程的重要組成部分，在醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)計(jì)劃中占據(jù)非常重要的地位，我們的生物化學(xué)這門(mén)課程中有較成熟的四個(gè)PBL案例，案例都有教師版和學(xué)生版，安排了合理的PBL教學(xué)課時(shí)。那么在生物化學(xué)PBL教學(xué)中，我們要怎樣培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)能力呢？
2.生物化學(xué)PBL教學(xué)中，要注重綜合素質(zhì)能力的培養(yǎng)
高等醫(yī)學(xué)教育是通過(guò)理論、實(shí)踐等教學(xué)環(huán)節(jié)，向?qū)W生傳授系統(tǒng)的基本理論知識(shí)，訓(xùn)練學(xué)生的綜合能力，目的是使他們將來(lái)在工作崗位上能夠解決現(xiàn)代化建設(shè)中的各種理論和實(shí)際問(wèn)題。PBL教學(xué)作為一種新的教學(xué)方式，可以培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、開(kāi)拓創(chuàng)新能力、協(xié)作能力、表達(dá)能力，以及語(yǔ)言組織能力、信息檢索和處理能力。生物化學(xué)PBL教學(xué)作為學(xué)生能力培養(yǎng)的重要教學(xué)環(huán)節(jié)，在教學(xué)中應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生的以下幾種能力。
（1）學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)
PBL教學(xué)圍繞教師準(zhǔn)備的案例，提出要解決的問(wèn)題，然后讓學(xué)生利用各種資源尋求答案。在這里，占主體地位的是學(xué)生，教師要引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)。教研室一起編寫(xiě)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)指南，包括五個(gè)內(nèi)容：①自主學(xué)習(xí)的重要性。使用能引起學(xué)生共鳴的話(huà)語(yǔ)，簡(jiǎn)要闡述自主學(xué)習(xí)的重要性。②自主學(xué)習(xí)方法介紹。③主講教師輔助資源。給出主講教師的辦公地址、聯(lián)系方式，便于學(xué)生有問(wèn)題能聯(lián)系到老師。④評(píng)價(jià)。給出生物化學(xué)課程需要學(xué)生自主學(xué)習(xí)的內(nèi)容，評(píng)價(jià)學(xué)生自主學(xué)習(xí)效果的方式，便于學(xué)生掌握自主學(xué)習(xí)方式。⑤自主學(xué)習(xí)資源。給出精品課程及網(wǎng)絡(luò)課程的網(wǎng)上資源地址，以及主要的參考書(shū)目及主要文獻(xiàn)資料和主要實(shí)踐資料，便于學(xué)生減少花在搜尋上的時(shí)間，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的興趣。
（2）開(kāi)拓創(chuàng)新能力的培養(yǎng)
PBL的實(shí)施過(guò)程是：教師給出案例、提出問(wèn)題―共同提出假設(shè)―學(xué)生搜尋相關(guān)信息―共同驗(yàn)證假設(shè)-最終獲得大家均認(rèn)可的解決問(wèn)題的方案和結(jié)論。這樣的教學(xué)方式對(duì)老師的要求更高，必須不斷更新自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)，了解最前沿的科學(xué)知識(shí)，從而把國(guó)內(nèi)外最新的知識(shí)信息傳遞給學(xué)生，使學(xué)生了解和掌握最前沿的學(xué)術(shù)信息及科研方式和方法[6]。PBL教學(xué)中，要講一些最新進(jìn)展及小故事，引起學(xué)生探索問(wèn)題的欲望，引導(dǎo)學(xué)生尋找解決問(wèn)題的方法，不斷增強(qiáng)學(xué)生的洞察力、想象力、預(yù)見(jiàn)力和創(chuàng)造力，培養(yǎng)學(xué)生的開(kāi)拓創(chuàng)新能力。
（3）學(xué)生協(xié)作能力的培養(yǎng)
PBL教學(xué)將學(xué)生自主學(xué)習(xí)和合作學(xué)習(xí)相結(jié)合，學(xué)生除了要自主收集學(xué)習(xí)相關(guān)的知識(shí)外，還要與小組成員進(jìn)行分工、討論及匯總。在PBL教學(xué)中，我們隨機(jī)分組，讓學(xué)生跟不同的學(xué)生協(xié)作，從而鍛煉學(xué)生的協(xié)作能力。
（4）學(xué)生表達(dá)能力及語(yǔ)言組織能力的培養(yǎng)
PBL實(shí)施過(guò)程中需要學(xué)生對(duì)檢索到的信息處理后進(jìn)行匯報(bào)，在這一環(huán)節(jié)中，可以在不同的學(xué)時(shí)讓不同的同學(xué)上去匯報(bào)，保證每個(gè)學(xué)生都能口頭匯報(bào)一次，最終提高學(xué)生的表達(dá)能力及語(yǔ)言組織能力。
（5）學(xué)生信息檢索和處理能力的培養(yǎng)
目前，學(xué)生獲取知識(shí)、信息的能力非常重要，一般醫(yī)學(xué)院學(xué)生都有必要專(zhuān)門(mén)學(xué)習(xí)規(guī)范的學(xué)術(shù)文獻(xiàn)等資料的檢索方法和技巧。海南醫(yī)學(xué)院校鼓勵(lì)學(xué)生開(kāi)展自主創(chuàng)新課題的科學(xué)研究，并設(shè)立大學(xué)生創(chuàng)新專(zhuān)項(xiàng)資金予以支持?？茖W(xué)研究首先要全面收集相關(guān)研究領(lǐng)域資料，只有掌握了檢索技巧，查閱到相關(guān)的資料后，科研課題才能順利進(jìn)行下去。但是某些學(xué)生在選定了課題之后，由于沒(méi)有掌握正確的檢索方法，結(jié)果不能全面地掌握相關(guān)資料及最新的科研動(dòng)態(tài)，進(jìn)而使得課題很難進(jìn)行下去。那么在生物化學(xué)PBL教學(xué)過(guò)程中，在學(xué)生查閱信息前，我們除了提供他們自主學(xué)習(xí)指南外，還應(yīng)該教給他們信息檢索知識(shí)，提供信息檢索方法和手段的相關(guān)資料，告訴學(xué)生在檢索過(guò)程中遇到問(wèn)題可以詢(xún)問(wèn)同學(xué)和老師。經(jīng)過(guò)幾次獨(dú)立查詢(xún)資料、處理信息后，學(xué)生能正確掌握信息的檢索和處理，提高信息檢索和處理能力。
3.展望
大學(xué)階段是有效培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)能力的時(shí)期，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、創(chuàng)新、協(xié)作等綜合素質(zhì)能力需要學(xué)校、教師和學(xué)生三方的共同努力。只有三者共同努力，才能讓醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)能力盡快提高，以符合醫(yī)學(xué)事業(yè)快速發(fā)展的需要。在學(xué)校中如何培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)技能過(guò)硬、綜合素質(zhì)較高的實(shí)用型技術(shù)人才，是當(dāng)前所有院校必須重視且亟待解決的重要課題。
