時(shí)間：2023-03-20 16:22:09
序論：在您撰寫pdca循環(huán)法論文時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開(kāi)闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
1．1醫(yī)院績(jī)效管理
醫(yī)院績(jī)效管理是為了達(dá)成醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)，各級(jí)管理者和醫(yī)務(wù)人員共同參與的績(jī)效計(jì)劃制定、績(jī)效實(shí)施與輔導(dǎo)、績(jī)效考核評(píng)價(jià)、績(jī)效結(jié)果應(yīng)用、績(jī)效目標(biāo)提升的持續(xù)循環(huán)過(guò)程。績(jī)效管理將醫(yī)院和科室的績(jī)效緊密相連，旨在實(shí)現(xiàn)持續(xù)的、共同的提高。醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，需要各部門及全體醫(yī)務(wù)人員分工與協(xié)作，通過(guò)目標(biāo)由上至下分解，實(shí)施執(zhí)行，定期評(píng)估，適時(shí)反饋，使醫(yī)院、部門、科室績(jī)效目標(biāo)統(tǒng)一，以提升醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)意識(shí)，提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)，提升醫(yī)院的整體實(shí)力，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)。
基于循證醫(yī)學(xué)的啟示，醫(yī)院績(jī)效管理工作中逐步采用循證方法，引用科學(xué)的管理體系。美國(guó)管理學(xué)家戴明（W•Ed．WardsDeming）博士根據(jù)管理工作中的客觀規(guī)律總結(jié)出來(lái)的PDCA循環(huán)，也被稱為“戴明環(huán)”。PDCA循環(huán)正是廣泛應(yīng)用于管理中的標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化的循環(huán)體系，是對(duì)持續(xù)改進(jìn)、螺旋式上升的科學(xué)總結(jié)，“戴明環(huán)”由4個(gè)相互作用卻彼此獨(dú)立的環(huán)節(jié)構(gòu)成，包括P（Plan）、D（Do）、C（Check）、A（Ac－tion）階段。在醫(yī)院績(jī)效管理工作中應(yīng)用PDCA循環(huán)法，形成目標(biāo)制定－組織指揮－協(xié)調(diào)－控制的科學(xué)管理過(guò)程，充分顯示了醫(yī)院管理的權(quán)變性、系統(tǒng)性特征，有助于組織內(nèi)部建立自我發(fā)現(xiàn)、自我完善、自我發(fā)展的管理方式，明確崗位職責(zé)，促進(jìn)績(jī)效提升和績(jī)效管理水平的持續(xù)改進(jìn)，對(duì)醫(yī)院管理工作有重大戰(zhàn)略意義。
2采用PDCA循環(huán)法實(shí)施績(jī)效計(jì)劃、溝通輔導(dǎo)、考評(píng)及反饋
本文通過(guò)文獻(xiàn)查閱，并對(duì)重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院的績(jī)效管理工作流程進(jìn)行實(shí)地調(diào)查，結(jié)合對(duì)績(jī)效管理部門負(fù)責(zé)人、績(jī)效管理專家的訪談，討論P(yáng)DCA循環(huán)在醫(yī)院績(jī)效管理過(guò)程中的具體運(yùn)用。重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的國(guó)家三級(jí)甲等綜合性兒童?？漆t(yī)院，自2009年在績(jī)效管理工作中系統(tǒng)地運(yùn)用PDCA循環(huán)法以來(lái)，建立了較完善的績(jī)效管理系統(tǒng)。醫(yī)院績(jī)效管理工作中的PDCA循環(huán)。
2．1醫(yī)院績(jī)效計(jì)劃的制訂（P階段）
2．1．1根據(jù)醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)設(shè)定關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)體系醫(yī)院根據(jù)“十二五”規(guī)劃目標(biāo)，“三甲”醫(yī)院的復(fù)評(píng)重點(diǎn)內(nèi)容，以及本院年度工作要點(diǎn)，通過(guò)大量查閱國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)資料，在對(duì)13所公立三級(jí)甲等醫(yī)院進(jìn)行調(diào)研分析的基礎(chǔ)上，擬出了初級(jí)指標(biāo)庫(kù)。并對(duì)全國(guó)20余所公立三級(jí)甲等兒童醫(yī)院的院領(lǐng)導(dǎo)、管理負(fù)責(zé)人發(fā)放問(wèn)卷調(diào)研，組織市內(nèi)外管理專家進(jìn)行半結(jié)構(gòu)式訪談，綜合專家意見(jiàn)，進(jìn)行聚類分析，借鑒KPI關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)理論，考慮影響醫(yī)院績(jī)效的關(guān)鍵因素，篩選出具有代表性的關(guān)鍵指標(biāo)，形成醫(yī)院－部門－科室一體化的指標(biāo)體系。使醫(yī)院每一項(xiàng)工作都明確職責(zé)，有據(jù)可查，有章可循。
2．1．2界定績(jī)效考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)確立績(jī)效指標(biāo)目標(biāo)值
根據(jù)本院的戰(zhàn)略目標(biāo)，將院內(nèi)近三年發(fā)展數(shù)據(jù)進(jìn)行縱向比較，與國(guó)內(nèi)同行數(shù)據(jù)的橫向比較，組織專家反復(fù)討論，為指標(biāo)體系的每項(xiàng)指標(biāo)確立目標(biāo)值。采用德?tīng)柗品ê碗p維量化法結(jié)合，按每項(xiàng)指標(biāo)在評(píng)價(jià)體系中的重要程度，對(duì)其進(jìn)行評(píng)分和排序，計(jì)算出指標(biāo)權(quán)重。以平衡計(jì)分卡理論為基礎(chǔ)，將本院指標(biāo)體系劃分為內(nèi)部流程、財(cái)務(wù)、顧客以及學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)4個(gè)維度，效率指標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo)、經(jīng)營(yíng)指標(biāo)、社會(huì)效益指標(biāo)、技術(shù)指標(biāo)以及發(fā)展指標(biāo)6個(gè)一級(jí)指標(biāo)，手術(shù)系列、非手術(shù)系列、門診系列以及醫(yī)技平臺(tái)系列分別有14、13、11、10個(gè)二級(jí)指標(biāo)。
2．1．3分解目標(biāo)與科室負(fù)責(zé)人簽訂質(zhì)量目標(biāo)責(zé)任書(shū)
將制訂的指標(biāo)體系下達(dá)各職能處室、內(nèi)科病房系列，外科病房系列，門診系列，醫(yī)技平臺(tái)系列，自下而上，自上而下，充分尊重部門、科室的意見(jiàn)，與科主任及員工反復(fù)溝通，進(jìn)一步完善指標(biāo)體系，并與科室負(fù)責(zé)人簽訂質(zhì)量目標(biāo)責(zé)任書(shū)。以量化指標(biāo)為主，提升了考核的可操作性，改變了考核流于形式的狀況，以責(zé)任書(shū)為載體，明確各科室的績(jī)效目標(biāo)，將醫(yī)院績(jī)效、部門績(jī)效與科室績(jī)效聯(lián)系起來(lái)。
2．2醫(yī)院績(jī)效實(shí)施與溝通輔導(dǎo)（D階段）
在績(jī)效實(shí)施與溝通輔導(dǎo)階段，各科室依據(jù)目標(biāo)責(zé)任書(shū)的要求，致力于績(jī)效計(jì)劃的實(shí)施。績(jī)效管理部門一方面對(duì)績(jī)效信息進(jìn)行收集，另一方面進(jìn)行持續(xù)的績(jī)效溝通與輔導(dǎo)。醫(yī)院績(jī)效管理部門負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)員工在績(jī)效實(shí)施過(guò)程中的情況，收集績(jī)效數(shù)據(jù)，統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)結(jié)果，結(jié)合書(shū)面溝通、會(huì)議溝通、面對(duì)面溝通方式，適時(shí)激勵(lì)與輔導(dǎo)。每月《月度績(jī)效考核結(jié)果通知》，每月考核結(jié)果由院長(zhǎng)在全院干部會(huì)上進(jìn)行專題報(bào)告，季度考核結(jié)果在醫(yī)院績(jī)效管理專題會(huì)議上進(jìn)行通報(bào)。對(duì)于完成或超額完成績(jī)效目標(biāo)的科室，進(jìn)行表?yè)P(yáng)和正面強(qiáng)化其表現(xiàn)。對(duì)于偏離績(jī)效目標(biāo)的科室，由職能部門深入一線督導(dǎo)，與科室負(fù)責(zé)人面談，查找問(wèn)題，分析原因，協(xié)助改進(jìn)工作思路與方法，及時(shí)糾正偏離目標(biāo)的行為。日常指導(dǎo)與定期考評(píng)結(jié)合，實(shí)現(xiàn)了結(jié)果與過(guò)程并重的戰(zhàn)略管理控制，有助于適時(shí)掌控，及時(shí)調(diào)整，為科學(xué)決策提供參考。
2．3醫(yī)院績(jī)效考核與評(píng)價(jià)（C階段）
在績(jī)效考核與評(píng)價(jià)階段，績(jī)效管理部門依據(jù)醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)，按照績(jī)效目標(biāo)責(zé)任書(shū)的要求，依據(jù)公平、公正、客觀的原則，兼顧適時(shí)監(jiān)控與定期評(píng)估。把績(jī)效考評(píng)分為月度考核、季度考核、半年考核、年度考核，結(jié)果與各處（科）室獎(jiǎng)金分配和負(fù)責(zé)人管理獎(jiǎng)掛鉤。月度考核是以規(guī)范行為、控制質(zhì)量為目的的日常指導(dǎo)性考核，考查醫(yī)療系統(tǒng)質(zhì)量、服務(wù)水平、工作效率，季度考核注重量化目標(biāo)的考核，半年考核注重綜合考評(píng)，年度考核進(jìn)行全面考評(píng)。采用TOP－SIS法考核評(píng)比排序，建立加權(quán)TOPSIS法Excel模板，將績(jī)效數(shù)據(jù)錄入模板，得出同一系列不同科室在同一時(shí)期的績(jī)效情況和排序，計(jì)算方便、快捷。把當(dāng)期各系列、各項(xiàng)指標(biāo)的最高值作為標(biāo)準(zhǔn)值，即第1名，把各系列、各科室績(jī)效與標(biāo)準(zhǔn)值進(jìn)行橫向比較，從高分到低分依次排序。按照一定的比例確定A、B、C三個(gè)等級(jí)，結(jié)果在全院公布。半年、年終將各科室綜合績(jī)效指標(biāo)完成情況與目標(biāo)值進(jìn)行對(duì)比、評(píng)分，最終結(jié)果在全院干部會(huì)或院內(nèi)網(wǎng)上系統(tǒng)公布，形成醫(yī)院內(nèi)部良性競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。
2．4考評(píng)結(jié)果的應(yīng)用與績(jī)效反饋（A階段）
2．4．1及時(shí)傳達(dá)考評(píng)結(jié)果，獎(jiǎng)懲結(jié)合
績(jī)效考核結(jié)果客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)地傳達(dá)負(fù)責(zé)人，保證考核信息溝通順暢。充分利用考核結(jié)果，將績(jī)效考核結(jié)果與干部個(gè)人獎(jiǎng)金，削減工資，職務(wù)晉升，評(píng)優(yōu)、評(píng)先，培訓(xùn)等個(gè)人發(fā)展聯(lián)系起來(lái)，如把績(jī)效考核結(jié)果的60％作為中層干部個(gè)人的評(píng)估、評(píng)優(yōu)的依據(jù)。在年終大會(huì)上對(duì)A等科室進(jìn)行表彰，科室負(fù)責(zé)人向全院介紹經(jīng)驗(yàn)。對(duì)C等科室進(jìn)行面談溝通，找出問(wèn)題根源，為改善績(jī)效與員工發(fā)展提供建議。對(duì)于評(píng)估結(jié)果中的意見(jiàn)，管理者與相關(guān)負(fù)責(zé)人誠(chéng)意溝通，盡可能采納合理的建議。
2．4．2注重績(jī)效反饋，促進(jìn)績(jī)效的持續(xù)提升
對(duì)于偏離績(jī)效目標(biāo)的指標(biāo)，醫(yī)院績(jī)效管理部門組織相關(guān)專家成立專項(xiàng)工作組，深入調(diào)查，指導(dǎo)科室從制度流程上找出偏差原因，對(duì)考評(píng)結(jié)果全方位分析和總結(jié)。以科室績(jī)效評(píng)估結(jié)果和等級(jí)為基礎(chǔ)，收集發(fā)展數(shù)據(jù)，分析趨勢(shì)以確立或改善管理策略和方向，或增加投入、擴(kuò)大規(guī)模、重點(diǎn)扶持或重點(diǎn)督導(dǎo)、限期整改、合并調(diào)整等。建立科室績(jī)效管理交流制度，每月由績(jī)效表現(xiàn)突出的A等科室負(fù)責(zé)人在干部會(huì)上與全院分享經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)院為科室負(fù)責(zé)人頒發(fā)管理獎(jiǎng)狀和獎(jiǎng)金，作為肯定與鼓勵(lì)。主動(dòng)剖析問(wèn)題科室，針對(duì)偏離績(jī)效目標(biāo)的工作進(jìn)行分析，找出原因并修正，提出改進(jìn)措施，細(xì)化工作職責(zé)內(nèi)容，若問(wèn)題繼續(xù)出現(xiàn)，則制訂新的績(jī)效計(jì)劃，改進(jìn)工作的要求和方法，緊接著進(jìn)入下一個(gè)PDCA循環(huán)，確保工作質(zhì)量不斷改進(jìn)?？?jī)效管理修正是在醫(yī)院績(jī)效管理實(shí)施過(guò)程中產(chǎn)生的實(shí)際結(jié)果與預(yù)定目標(biāo)有明顯差距時(shí)采取的對(duì)績(jī)效規(guī)劃的修改，績(jī)效管理與績(jī)效考核最大的區(qū)別就是，績(jī)效管理更加注重績(jī)效信息的溝通反饋與績(jī)效的持續(xù)提升。
3運(yùn)用PDCA循環(huán)法在醫(yī)院績(jī)效管理中的效果
3．1采用PDCA循環(huán)法后醫(yī)院績(jī)效管理效果
自2009年在績(jī)效管理中采用PDCA循環(huán)法的5年來(lái)，醫(yī)院規(guī)模逐年擴(kuò)大，據(jù)2013年醫(yī)院績(jī)效指標(biāo)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，醫(yī)院門診人次累積達(dá)到191萬(wàn)，業(yè)務(wù)用房達(dá)到18萬(wàn)平方米，新增11個(gè)亞專業(yè)，床位數(shù)增加500余張，疑難危重患者比例現(xiàn)已達(dá)59．11％，出院患者中外埠患者比例達(dá)到36．03％，醫(yī)院糾紛例數(shù)下降了52．16％，患者滿意度達(dá)到97．34％，多項(xiàng)績(jī)效指標(biāo)提前完成醫(yī)院“十二五”戰(zhàn)略規(guī)劃目標(biāo)。
3．2醫(yī)院應(yīng)用PDCA循環(huán)法前后主要績(jī)效指標(biāo)數(shù)據(jù)比較
本文收集醫(yī)院2005～2013年9年的主要績(jī)效指標(biāo)數(shù)據(jù)匯總，運(yùn)用SPSS18．0數(shù)據(jù)分析軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，將PDCA循環(huán)法運(yùn)用前后的數(shù)據(jù)，即2009年以前4年的指標(biāo)數(shù)據(jù)與2009年及后5年的指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2009年之后醫(yī)院門診人數(shù)、出院人數(shù)以及床位數(shù)明顯多于2009年之前（P＜0．05）。病床使用率自2009年以來(lái)顯著降低（P＜0．05），疑難危重患者比率和出院患者中外埠患者比例顯著性提高（P＜0．05）。醫(yī)院糾紛例數(shù)和藥品比例顯著下降（P＜0．05），SCI數(shù)顯著性增多（P＝0．001）。大型手術(shù)比例、患者滿意度和科研成果項(xiàng)數(shù)雖無(wú)顯著性提高，但平均數(shù)呈增長(zhǎng)趨勢(shì)。據(jù)數(shù)據(jù)分析，自2009年醫(yī)院應(yīng)用PDCA循環(huán)法進(jìn)行績(jī)效管理以來(lái)，多項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到當(dāng)年績(jī)效計(jì)劃目標(biāo)值，績(jī)效管理水平持續(xù)改進(jìn)，醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量與服務(wù)水平有了顯著性提升。
4PDCA理論在醫(yī)院績(jī)效管理中運(yùn)用的總結(jié)與思考
PDCA循環(huán)理論在醫(yī)院的績(jī)效管理中的運(yùn)用，探索了一條科學(xué)有效的績(jī)效管理模式，明確了各崗位的職責(zé)，充分調(diào)動(dòng)員工的潛力和工作積極性，有利于醫(yī)院績(jī)效管理能力的持續(xù)改進(jìn)，但是，PDCA循環(huán)理論在醫(yī)院績(jī)效管理實(shí)踐中也產(chǎn)生了一些問(wèn)題以及不足，不容忽視，需進(jìn)一步完善，現(xiàn)提出如下建議。
4．1醫(yī)院要建立長(zhǎng)期規(guī)劃與遠(yuǎn)景目標(biāo)
績(jī)效管理是一個(gè)不斷制訂計(jì)劃、實(shí)施、考評(píng)與修正的螺旋上升過(guò)程，雖然績(jī)效管理與醫(yī)院利益直接相關(guān)，但績(jī)效管理的目的絕不是簡(jiǎn)單的利益分配，而是促進(jìn)醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展和員工的不斷成長(zhǎng)。只有建立長(zhǎng)期規(guī)劃與遠(yuǎn)景目標(biāo)，并在其指導(dǎo)下進(jìn)行管理實(shí)踐，才有利于醫(yī)院管理的可持續(xù)發(fā)展。
4．2加強(qiáng)績(jī)效管理中的溝通
績(jī)效管理過(guò)程中溝通無(wú)處不在，績(jī)效計(jì)劃、實(shí)施、檢查與行動(dòng)各環(huán)節(jié)中都要加強(qiáng)溝通，只有重視到溝通與激勵(lì)的重要性，充分調(diào)查了解員工的意見(jiàn)，并著實(shí)采納意見(jiàn)，讓醫(yī)護(hù)人員感受到被理解被信任，才有利于激發(fā)他們的積極性，保證醫(yī)院績(jī)效管理的實(shí)施。
4．3績(jī)效管理不等同于績(jī)效考核
績(jī)效考核是績(jī)效管理中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，但績(jī)效管理更側(cè)重績(jī)效實(shí)施過(guò)程的溝通與考評(píng)結(jié)果的應(yīng)用。把考核結(jié)果與對(duì)員工的激勵(lì)相結(jié)合，運(yùn)用在薪資、培訓(xùn)、職業(yè)生涯管理等方面。注重過(guò)程管理，要通過(guò)考評(píng)結(jié)果探索管理工作中的問(wèn)題根源，促進(jìn)績(jī)效不斷提高和改善，促進(jìn)持續(xù)發(fā)展。
4．4確保考核的權(quán)威性
理念PDCA在煤礦安全管理中具有循環(huán)的特性，促使煤礦管理的整個(gè)過(guò)程，都可通過(guò)PDCA循環(huán)法表示。PDCA循環(huán)法在煤礦安全管理中的運(yùn)行，不僅體現(xiàn)邏輯優(yōu)勢(shì)，更是提升了安全管理的經(jīng)濟(jì)效果，充分調(diào)動(dòng)煤礦生產(chǎn)的安全管理。分析煤礦安全管理中PDCA循環(huán)法的運(yùn)用理念，如：
(1)P：其在理念方面偏向于數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，針對(duì)煤礦安全管理的現(xiàn)狀，規(guī)劃相關(guān)的管理標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容確定管理的目標(biāo)，滿足煤礦安全管理的需求；
(2)D：其在煤礦安全管理中的運(yùn)行理念具有過(guò)程性的特點(diǎn)，致力于高效完成管理目標(biāo)，避免煤礦安全管理過(guò)程中出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)，提高煤礦安全管理的實(shí)施水平；
(3)C：根據(jù)PDCA循環(huán)法的管理效益，檢測(cè)過(guò)程及已完成環(huán)節(jié)的安全效益，有效分析各項(xiàng)管理措施的價(jià)值；(4)A：該階段具有匯總的理念思想，通過(guò)PDCA循環(huán)法中的衡量標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)價(jià)安全管理的整個(gè)過(guò)程，優(yōu)化煤礦的安全管理，與此同時(shí)，控制煤礦安全管理中的風(fēng)險(xiǎn)，執(zhí)行循環(huán)管理。
二、PDCA循環(huán)法在煤礦安全管理中的實(shí)際運(yùn)用
結(jié)合PDCA循環(huán)法的應(yīng)用理念，規(guī)劃其在煤礦安全管理中的應(yīng)用框架，分析PDCA的實(shí)際應(yīng)用，如下：
1.策劃(P)階段的應(yīng)用。策劃是煤礦安全管理的首要階段，主要用于分析煤礦生產(chǎn)中的安全項(xiàng)目，規(guī)劃未來(lái)可能發(fā)生的安全威脅，提前做出預(yù)防性的安排。策劃階段在煤礦安全管理中發(fā)揮預(yù)測(cè)、統(tǒng)籌的作用，反饋安全管理的活動(dòng)信息，便于規(guī)劃煤礦生產(chǎn)的管理活動(dòng)，利用實(shí)踐性的手段達(dá)到管控目的。例如：某大型煤礦生產(chǎn)企業(yè)，充分利用PDCA循環(huán)法，該企業(yè)在策劃(P)階段，制定出安全管理的方案，嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)劃了安全管理的目標(biāo)、途徑，利用策劃方案調(diào)動(dòng)該企業(yè)的管理，以免遺漏安全管理的項(xiàng)目，該企業(yè)根據(jù)策劃內(nèi)容，指導(dǎo)并決策企業(yè)工作人員的行為，而且PDCA中的策劃，規(guī)范了安全管理的標(biāo)準(zhǔn)，為該企業(yè)提供科學(xué)的管理方向。策劃是PDCA循環(huán)法的起始部分，其在煤礦安全管理中起到重要的作用，能夠主動(dòng)找出安全管理的主體內(nèi)容，同時(shí)根據(jù)內(nèi)容再衍生與其相關(guān)的其他管理項(xiàng)目，確保煤礦安全管理計(jì)劃具有實(shí)踐的價(jià)值意義。
2.實(shí)施(D)階段的應(yīng)用。PDCA循環(huán)法中的實(shí)施階段，即是干預(yù)煤礦的安全管理，確保各項(xiàng)管理符合標(biāo)準(zhǔn)的策劃。實(shí)施階段在煤礦安全管理中較為復(fù)雜，負(fù)責(zé)多項(xiàng)工作內(nèi)容，如：分工、監(jiān)督等，拉近管理目標(biāo)與實(shí)際管理的距離。實(shí)施在PDCA中占據(jù)核心地位，其對(duì)煤礦的安全管理存在很大的影響，成為安全管理最重要的環(huán)節(jié)。部分煤礦生產(chǎn)企業(yè)不僅利用PDCA完成決策實(shí)施，更是利用其完成管理監(jiān)督，監(jiān)察管理實(shí)施是否具備可行性，一旦發(fā)現(xiàn)不良因素，立即進(jìn)行調(diào)控，確保安全管理的順利實(shí)施。例如：某煤礦企業(yè)在執(zhí)行安全管理時(shí)，策劃方案與實(shí)際管理發(fā)生脫節(jié)，增加安全管理的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)，此時(shí)該企業(yè)直接利用PDCA循環(huán)法，通過(guò)實(shí)施階段約束管理的過(guò)程，以策劃方案為目標(biāo)，不斷對(duì)實(shí)際管理進(jìn)行協(xié)調(diào)，促使兩者逐漸一致，由此規(guī)避了該企業(yè)在安全管理上的潛在風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而提高該企業(yè)管理的安全度。
3.檢查(C)階段的應(yīng)用。PDCA中的檢測(cè)階段，運(yùn)用在策劃與實(shí)施之后，規(guī)避前兩個(gè)階段中遺漏的風(fēng)險(xiǎn)，排除風(fēng)險(xiǎn)隱患。煤礦安全管理本身屬于系統(tǒng)性的項(xiàng)目，而且風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)比較高，較容易遺漏管理項(xiàng)目，所以通過(guò)PDCA循環(huán)法中的檢查階段，完善煤礦的安全管理。例如：某大型煤礦企業(yè)，生產(chǎn)運(yùn)行設(shè)備種類多，運(yùn)行過(guò)程中存在較高的風(fēng)險(xiǎn)隱患，該企業(yè)通過(guò)策劃和實(shí)施已經(jīng)對(duì)安全管理做出了規(guī)劃，但是仍舊無(wú)法規(guī)避細(xì)節(jié)隱患，如運(yùn)行設(shè)備的潛在問(wèn)題、新老設(shè)備的交替問(wèn)題等，還需利用檢查階段，找出細(xì)節(jié)性的管理內(nèi)容，加強(qiáng)安全制約的力度，該企業(yè)在檢查階段的控制下，全面檢測(cè)煤礦生產(chǎn)的設(shè)備，深度做好安全工作，針對(duì)設(shè)備運(yùn)行進(jìn)行考察、考核，及時(shí)更換低于標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)行的設(shè)備，科學(xué)管控該煤礦企業(yè)的設(shè)備運(yùn)行，降低事故發(fā)生率。
4.處置(A)階段的應(yīng)用。PDCA循環(huán)法中的處理階段比較特殊，不僅參與到安全管理的過(guò)程中，而且更傾向于已經(jīng)發(fā)生的安全事故，提出正確的解決措施，控制安全事故的影響范圍，最大程度的保障煤礦安全生產(chǎn)的效益。處置階段在煤礦安全管理中起到整改的作用，消除安全事故引發(fā)的資源浪費(fèi)和經(jīng)濟(jì)損失，利用組織的方式改善事故現(xiàn)場(chǎng)。除此以外，PDCA循環(huán)法處置階段在煤礦安全管理中，還可準(zhǔn)確找出引發(fā)安全事故的源頭，提前啟動(dòng)管控措施，維持煤礦安全生產(chǎn)的環(huán)境，發(fā)揮PDCA循環(huán)法在安全管理中的作用，解決煤礦管理中的安全問(wèn)題，保障處置階段在煤礦安全管理中的效率。
三、PDCA循環(huán)法在煤礦安全管理中的評(píng)價(jià)
PDCA循環(huán)法在煤礦安全管理中具有一定的評(píng)價(jià)意義，指導(dǎo)并約束煤礦生產(chǎn)的安全管理。分析PDCA循環(huán)法的評(píng)價(jià)，如：
(1)強(qiáng)化煤礦安全管理中的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)，制定多項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)計(jì)劃，彌補(bǔ)煤礦安全管理的不足之處，基于PDCA循環(huán)法的煤礦安全管理，確保各項(xiàng)管理工作的正常進(jìn)行；
(2)推進(jìn)煤礦安全管理的改革，摒棄原有不合適的管理方式，提高安全管理的積極性，評(píng)價(jià)管理的整體過(guò)程，提升管理的實(shí)際標(biāo)準(zhǔn)；
(3)為煤礦生產(chǎn)構(gòu)建安全的管理環(huán)境，利用PDCA循環(huán)法，管控煤礦生產(chǎn)，體現(xiàn)安全管理的價(jià)值，拓寬了煤礦安全管理的效益。
四、結(jié)語(yǔ)
結(jié)合PDCA循環(huán)法的應(yīng)用理念，規(guī)劃其在煤礦安全管理中的應(yīng)用框架，分析PDCA的實(shí)際應(yīng)用，如下：1.策劃(P)階段的應(yīng)用。策劃是煤礦安全管理的首要階段，主要用于分析煤礦生產(chǎn)中的安全項(xiàng)目，規(guī)劃未來(lái)可能發(fā)生的安全威脅，提前做出預(yù)防性的安排。策劃階段在煤礦安全管理中發(fā)揮預(yù)測(cè)、統(tǒng)籌的作用，反饋安全管理的活動(dòng)信息，便于規(guī)劃煤礦生產(chǎn)的管理活動(dòng)，利用實(shí)踐性的手段達(dá)到管控目的。例如：某大型煤礦生產(chǎn)企業(yè)，充分利用PDCA循環(huán)法，該企業(yè)在策劃(P)階段，制定出安全管理的方案，嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)劃了安全管理的目標(biāo)、途徑，利用策劃方案調(diào)動(dòng)該企業(yè)的管理，以免遺漏安全管理的項(xiàng)目，該企業(yè)根據(jù)策劃內(nèi)容，指導(dǎo)并決策企業(yè)工作人員的行為，而且PDCA中的策劃，規(guī)范了安全管理的標(biāo)準(zhǔn)，為該企業(yè)提供科學(xué)的管理方向。策劃是PDCA循環(huán)法的起始部分，其在煤礦安全管理中起到重要的作用，能夠主動(dòng)找出安全管理的主體內(nèi)容，同時(shí)根據(jù)內(nèi)容再衍生與其相關(guān)的其他管理項(xiàng)目，確保煤礦安全管理計(jì)劃具有實(shí)踐的價(jià)值意義。2.實(shí)施(D)階段的應(yīng)用。PDCA循環(huán)法中的實(shí)施階段，即是干預(yù)煤礦的安全管理，確保各項(xiàng)管理符合標(biāo)準(zhǔn)的策劃。實(shí)施階段在煤礦安全管理中較為復(fù)雜，負(fù)責(zé)多項(xiàng)工作內(nèi)容，如：分工、監(jiān)督等，拉近管理目標(biāo)與實(shí)際管理的距離。實(shí)施在PDCA中占據(jù)核心地位，其對(duì)煤礦的安全管理存在很大的影響，成為安全管理最重要的環(huán)節(jié)。部分煤礦生產(chǎn)企業(yè)不僅利用PDCA完成決策實(shí)施，更是利用其完成管理監(jiān)督，監(jiān)察管理實(shí)施是否具備可行性，一旦發(fā)現(xiàn)不良因素，立即進(jìn)行調(diào)控，確保安全管理的順利實(shí)施。例如：某煤礦企業(yè)在執(zhí)行安全管理時(shí)，策劃方案與實(shí)際管理發(fā)生脫節(jié)，增加安全管理的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)，此時(shí)該企業(yè)直接利用PDCA循環(huán)法，通過(guò)實(shí)施階段約束管理的過(guò)程，以策劃方案為目標(biāo)，不斷對(duì)實(shí)際管理進(jìn)行協(xié)調(diào)，促使兩者逐漸一致，由此規(guī)避了該企業(yè)在安全管理上的潛在風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而提高該企業(yè)管理的安全度。3.檢查(C)階段的應(yīng)用。PDCA中的檢測(cè)階段，運(yùn)用在策劃與實(shí)施之后，規(guī)避前兩個(gè)階段中遺漏的風(fēng)險(xiǎn)，排除風(fēng)險(xiǎn)隱患。煤礦安全管理本身屬于系統(tǒng)性的項(xiàng)目，而且風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)比較高，較容易遺漏管理項(xiàng)目，所以通過(guò)PDCA循環(huán)法中的檢查階段，完善煤礦的安全管理。例如：某大型煤礦企業(yè)，生產(chǎn)運(yùn)行設(shè)備種類多，運(yùn)行過(guò)程中存在較高的風(fēng)險(xiǎn)隱患，該企業(yè)通過(guò)策劃和實(shí)施已經(jīng)對(duì)安全管理做出了規(guī)劃，但是仍舊無(wú)法規(guī)避細(xì)節(jié)隱患，如運(yùn)行設(shè)備的潛在問(wèn)題、新老設(shè)備的交替問(wèn)題等，還需利用檢查階段，找出細(xì)節(jié)性的管理內(nèi)容，加強(qiáng)安全制約的力度，該企業(yè)在檢查階段的控制下，全面檢測(cè)煤礦生產(chǎn)的設(shè)備，深度做好安全工作，針對(duì)設(shè)備運(yùn)行進(jìn)行考察、考核，及時(shí)更換低于標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)行的設(shè)備，科學(xué)管控該煤礦企業(yè)的設(shè)備運(yùn)行，降低事故發(fā)生率。4.處置(A)階段的應(yīng)用。PDCA循環(huán)法中的處理階段比較特殊，不僅參與到安全管理的過(guò)程中，而且更傾向于已經(jīng)發(fā)生的安全事故，提出正確的解決措施，控制安全事故的影響范圍，最大程度的保障煤礦安全生產(chǎn)的效益。處置階段在煤礦安全管理中起到整改的作用，消除安全事故引發(fā)的資源浪費(fèi)和經(jīng)濟(jì)損失，利用組織的方式改善事故現(xiàn)場(chǎng)。除此以外，PDCA循環(huán)法處置階段在煤礦安全管理中，還可準(zhǔn)確找出引發(fā)安全事故的源頭，提前啟動(dòng)管控措施，維持煤礦安全生產(chǎn)的環(huán)境，發(fā)揮PDCA循環(huán)法在安全管理中的作用，解決煤礦管理中的安全問(wèn)題，保障處置階段在煤礦安全管理中的效率。
二、PDCA循環(huán)法在煤礦安全管理中的評(píng)價(jià)
PDCA循環(huán)法在煤礦安全管理中具有一定的評(píng)價(jià)意義，指導(dǎo)并約束煤礦生產(chǎn)的安全管理。分析PDCA循環(huán)法的評(píng)價(jià)，如：(1)強(qiáng)化煤礦安全管理中的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)，制定多項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)計(jì)劃，彌補(bǔ)煤礦安全管理的不足之處，基于PDCA循環(huán)法的煤礦安全管理，確保各項(xiàng)管理工作的正常進(jìn)行；(2)推進(jìn)煤礦安全管理的改革，摒棄原有不合適的管理方式，提高安全管理的積極性，評(píng)價(jià)管理的整體過(guò)程，提升管理的實(shí)際標(biāo)準(zhǔn)；(3)為煤礦生產(chǎn)構(gòu)建安全的管理環(huán)境，利用PDCA循環(huán)法，管控煤礦生產(chǎn)，體現(xiàn)安全管理的價(jià)值，拓寬了煤礦安全管理的效益。
三、結(jié)語(yǔ)
PDCA循環(huán)法是全面質(zhì)量管理的科學(xué)有效方法，在企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)全面質(zhì)量管理中，它將質(zhì)量管理控制過(guò)程分為四個(gè)階段:Plan(計(jì)劃)階段，即根據(jù)要求分析現(xiàn)狀，制定審計(jì)計(jì)劃，提出審計(jì)目標(biāo);Do(實(shí)施)階段，即把制定的計(jì)劃認(rèn)真執(zhí)行的過(guò)程;Check(檢查)階段，即對(duì)計(jì)劃實(shí)施的過(guò)程進(jìn)行監(jiān)視和測(cè)量，確定是否達(dá)到預(yù)期的效果;Action(處理)階段，即實(shí)施的效果總結(jié)，把成功的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)并整理成標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)把本工作循環(huán)沒(méi)有解決的問(wèn)題或出現(xiàn)的新問(wèn)題，提交下一個(gè)工作循環(huán)去解決。這四個(gè)階段始終不間斷地進(jìn)行，循環(huán)往復(fù)，故簡(jiǎn)稱PDCA循環(huán)。PDCA循環(huán)法具有對(duì)質(zhì)量全面管理、全部過(guò)程管理、由全員參加和全社會(huì)推動(dòng)等特點(diǎn)。PDCA循環(huán)法同樣也適用于建設(shè)項(xiàng)目全過(guò)程審計(jì)質(zhì)量管理，全過(guò)程審計(jì)質(zhì)量PDCA循環(huán)管理由審計(jì)計(jì)劃制定、審計(jì)執(zhí)行、審計(jì)檢查和審計(jì)后評(píng)價(jià)處理四個(gè)階段組成，每個(gè)階段發(fā)揮著不同的功能，共同組成全過(guò)程審計(jì)質(zhì)量管理完整的PDCA循環(huán)系統(tǒng)。
二、我國(guó)建設(shè)項(xiàng)目全過(guò)程審計(jì)質(zhì)量管理現(xiàn)狀
雖然在審計(jì)質(zhì)量管理方面取得了一些成績(jī)，積累了一定的經(jīng)驗(yàn)，但在質(zhì)量管理方面還存在以下問(wèn)題:一是管理制度不健全;二是審計(jì)機(jī)構(gòu)和審計(jì)人員素質(zhì)良莠不齊;三是審計(jì)過(guò)程的檢查、監(jiān)督不到位;四是審計(jì)項(xiàng)目的質(zhì)量評(píng)價(jià)體系缺失。這些因素都嚴(yán)重影響建設(shè)項(xiàng)目全過(guò)程審計(jì)質(zhì)量。
三、建設(shè)項(xiàng)目全過(guò)程審計(jì)質(zhì)量管理的PDCA循環(huán)
企業(yè)產(chǎn)品全面質(zhì)量管理主要包括市場(chǎng)調(diào)查、產(chǎn)品設(shè)計(jì)、采購(gòu)、制造、檢查、銷售、服務(wù)等主要環(huán)節(jié)。與此類似，建設(shè)項(xiàng)目全過(guò)程審計(jì)全面質(zhì)量管理主要包括:立項(xiàng)調(diào)查，審計(jì)計(jì)劃;勘察、設(shè)計(jì)、監(jiān)理、采購(gòu)、招標(biāo)、施工、財(cái)務(wù)管理等實(shí)施過(guò)程審計(jì);審計(jì)質(zhì)量控制、監(jiān)督檢查;審計(jì)成果跟蹤，審計(jì)后評(píng)價(jià)等環(huán)節(jié)。與企業(yè)質(zhì)量管理的各環(huán)節(jié)具有對(duì)應(yīng)性。比如:企業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量管理的市場(chǎng)調(diào)查主要是了解用戶對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量的要求，建設(shè)項(xiàng)目全過(guò)程審計(jì)的審前調(diào)查主要是了解項(xiàng)目情況，制定審計(jì)質(zhì)量控制計(jì)劃，工程審計(jì)過(guò)程中存在的難點(diǎn)和問(wèn)題。建設(shè)項(xiàng)目全過(guò)程審計(jì)全面質(zhì)量管理按照PDCA循環(huán)，審計(jì)立項(xiàng)調(diào)查、審計(jì)計(jì)劃屬于P階段，審前準(zhǔn)備、現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施、審計(jì)報(bào)告屬于D階段，審計(jì)質(zhì)量檢查屬于C階段，審計(jì)成果跟蹤處理屬于A階段。建設(shè)項(xiàng)目全過(guò)程審計(jì)質(zhì)量PDCA管理的四個(gè)階段如下:
(一)P階段即審計(jì)計(jì)劃階段，包括審計(jì)立項(xiàng)調(diào)查、審計(jì)計(jì)劃和影響審計(jì)質(zhì)量因素分析，是建設(shè)項(xiàng)目全過(guò)程審計(jì)質(zhì)量管理的中心環(huán)節(jié)。建設(shè)項(xiàng)目全過(guò)程審計(jì)計(jì)劃階段是對(duì)全過(guò)程審計(jì)工作質(zhì)量管理和控制的總體設(shè)計(jì)，是全過(guò)程審計(jì)質(zhì)量工作的行動(dòng)指南。因此，在制定全過(guò)程審計(jì)計(jì)劃時(shí)，應(yīng)遵循統(tǒng)一性與靈活性、預(yù)見(jiàn)性與現(xiàn)實(shí)性、科學(xué)性與重要性相結(jié)合原則，擬定措施計(jì)劃，使審計(jì)計(jì)劃工作對(duì)全過(guò)程審計(jì)工作真正地起到指導(dǎo)作用。1、審計(jì)立項(xiàng)調(diào)查審計(jì)立項(xiàng)調(diào)查的內(nèi)容包括被審項(xiàng)目所處的經(jīng)濟(jì)環(huán)境、政策環(huán)境，被審項(xiàng)目的必要性、可行性、效益性、建設(shè)規(guī)模、投資總額、資金來(lái)源及建設(shè)條件等。通過(guò)審計(jì)立項(xiàng)調(diào)查掌握項(xiàng)目的基本情況，為制定年度審計(jì)計(jì)劃、實(shí)施審計(jì)打下基礎(chǔ)。2、制定年度審計(jì)計(jì)劃和審計(jì)目標(biāo)內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人根據(jù)審計(jì)調(diào)查結(jié)果制定年度審計(jì)計(jì)劃、確定審計(jì)目標(biāo)。年度審計(jì)計(jì)劃是對(duì)年度的審計(jì)任務(wù)所作的事先規(guī)劃，審計(jì)目標(biāo)是指完成審計(jì)項(xiàng)目所應(yīng)達(dá)到的預(yù)期效果。制定好年度審計(jì)計(jì)劃，并認(rèn)真組織實(shí)施，定期對(duì)年度審計(jì)計(jì)劃的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查和考核，可以保證審計(jì)工作順利開(kāi)展，有利于年度審計(jì)任務(wù)的完成和審計(jì)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，有利于合理利用審計(jì)資源，提高審計(jì)效率。年度審計(jì)計(jì)劃包括以下基本內(nèi)容:(1)內(nèi)部審計(jì)年度工作目標(biāo)。(2)需要執(zhí)行的具體審計(jì)項(xiàng)目及其先后順序。(3)各審計(jì)項(xiàng)目所分配的審計(jì)資源。(4)后續(xù)審計(jì)的必要安排。3、影響審計(jì)質(zhì)量因素分析影響審計(jì)質(zhì)量的因素有外部因素和內(nèi)部因素，主要包括以下幾個(gè)主要方面:(1)自愿審計(jì)需求不足。(2)審計(jì)需求者的錯(cuò)位。(3)審計(jì)監(jiān)管體制的缺陷。(4)審計(jì)人員專業(yè)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)水平。(5)審計(jì)人員的政治與職業(yè)道德意識(shí)。(6)審計(jì)方法和手段的應(yīng)用。(7)審計(jì)收費(fèi)。
(二)D階段即審計(jì)實(shí)施階段，包括審前準(zhǔn)備、審計(jì)實(shí)施、編寫審計(jì)報(bào)告和審計(jì)資料管理，是審計(jì)質(zhì)量管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。1、審前準(zhǔn)備根據(jù)年度審計(jì)計(jì)劃，對(duì)需要開(kāi)展全過(guò)程審計(jì)的工程項(xiàng)目成立審計(jì)組、進(jìn)行審前調(diào)查、制定審計(jì)方案、下發(fā)審計(jì)通知書(shū)、召開(kāi)審計(jì)進(jìn)點(diǎn)會(huì)。2、審計(jì)實(shí)施審計(jì)組人員根據(jù)審計(jì)方案按分工開(kāi)展建設(shè)項(xiàng)目全過(guò)程審計(jì)工作，包括:項(xiàng)目前期及可行性研究審計(jì)、勘察與設(shè)計(jì)審計(jì)、招投標(biāo)審計(jì)、項(xiàng)目合同簽訂與執(zhí)行審計(jì)、項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程造價(jià)審計(jì)、項(xiàng)目竣工結(jié)算審計(jì)、項(xiàng)目財(cái)務(wù)決算審計(jì)等。其中項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程造價(jià)審計(jì)包括:對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行測(cè)量、拍照和記錄，對(duì)進(jìn)場(chǎng)材料進(jìn)行檢查或抽查，對(duì)主材價(jià)格進(jìn)行詢價(jià)定價(jià)，對(duì)合同及文件進(jìn)行審簽，對(duì)工程進(jìn)度款進(jìn)行審核，對(duì)工程變更、現(xiàn)場(chǎng)簽證、施工索賠進(jìn)行確認(rèn)，并收集各類審計(jì)資料(包括會(huì)議紀(jì)要、工作聯(lián)系單、變更通知、隱蔽工程簽證、材料簽價(jià)、索賠資料等)，編制審計(jì)工作日志、審計(jì)周報(bào)和階段性總結(jié)，召開(kāi)工程審計(jì)例會(huì)等，該階段審計(jì)質(zhì)量管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。3、編寫審計(jì)報(bào)告和審計(jì)資料管理審計(jì)組人員在實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)審計(jì)的同時(shí)，匯總審計(jì)資料、撰寫審計(jì)工作底稿、征求被審計(jì)單位意見(jiàn)、出具審計(jì)報(bào)告(工程量清單和招標(biāo)控制價(jià)審核意見(jiàn)、竣工結(jié)算審計(jì)報(bào)告、財(cái)務(wù)決算審計(jì)報(bào)告和全過(guò)程審計(jì)報(bào)告等)、并簽發(fā)審計(jì)文書(shū)、整理審計(jì)資料并檔案等。在審計(jì)實(shí)施過(guò)程中需特別注意以下三個(gè)方面:1、由于工程審計(jì)所涵蓋的專業(yè)有工程、經(jīng)濟(jì)、管理、審計(jì)、法律、計(jì)算機(jī)等方面，在確定審計(jì)組人員時(shí)，要根據(jù)項(xiàng)目情況挑選具備專業(yè)技術(shù)知識(shí)、勝任工程審計(jì)工作的人員。2、要根據(jù)全過(guò)程審計(jì)的投資立項(xiàng)、勘察設(shè)計(jì)、招投標(biāo)、施工管理、竣工結(jié)、決算等不同階段，針對(duì)各階段進(jìn)行審計(jì)任務(wù)分工和人員調(diào)配，并在每個(gè)階段審計(jì)實(shí)施前確定具體的審計(jì)事項(xiàng)、責(zé)任人、審計(jì)方法、需要收集各種資料和數(shù)據(jù)，并對(duì)收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、整理等。3、在簽發(fā)審計(jì)文書(shū)環(huán)節(jié)，審計(jì)組在出具招標(biāo)工程量清單和招標(biāo)控制價(jià)審核結(jié)果報(bào)告、項(xiàng)目階段性總結(jié)報(bào)告、竣工結(jié)算報(bào)告、財(cái)務(wù)決算報(bào)告、建設(shè)項(xiàng)目全過(guò)程審計(jì)報(bào)告等成果文件時(shí)，應(yīng)向派出審計(jì)組的審計(jì)主管部門報(bào)送。為充分利用審計(jì)成果，審計(jì)部門可與建設(shè)單位或其相關(guān)單位建立協(xié)調(diào)機(jī)制，擴(kuò)展審計(jì)成果利用渠道，將報(bào)告以抄送等形式分發(fā)至各單位。審計(jì)項(xiàng)目執(zhí)行階段是影響審計(jì)質(zhì)量好壞的實(shí)質(zhì)性階段。主要按以下三個(gè)方面的要求開(kāi)展審計(jì)工作:一是遵循既定目標(biāo)。必須全面按審計(jì)計(jì)劃規(guī)定的數(shù)量、質(zhì)量要求和時(shí)間節(jié)點(diǎn)完成審計(jì)任務(wù)。二是嚴(yán)格審計(jì)程序。要按照《審計(jì)法》和國(guó)家審計(jì)準(zhǔn)則的各項(xiàng)程序性規(guī)定實(shí)施必須的審計(jì)程序和方法，并對(duì)所有已完成的工作都以審計(jì)日記、周報(bào)、現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)濟(jì)簽證、材料價(jià)格簽證和工作底稿記錄備案。三是謹(jǐn)慎原則。審計(jì)工作是一項(xiàng)專業(yè)性很強(qiáng)的工作，需要依靠審計(jì)經(jīng)驗(yàn)作出專業(yè)的判斷并進(jìn)行認(rèn)真核實(shí)，因此，審計(jì)人員應(yīng)保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，不能重程序輕實(shí)際，不能讓存在的問(wèn)題在眼皮底下“溜”走，防止“執(zhí)行”走過(guò)場(chǎng)。
(三)C階段即審計(jì)檢查階段，包括制定審計(jì)質(zhì)量管理制度、定時(shí)檢查、及時(shí)修正，是審計(jì)質(zhì)量管理的保障環(huán)節(jié)。1、制定審計(jì)質(zhì)量管理制度。在建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施審計(jì)前，內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)要熟悉并嚴(yán)格把握國(guó)家、行業(yè)協(xié)會(huì)等對(duì)工程造價(jià)咨詢機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員管理的有關(guān)規(guī)定，建立健全各項(xiàng)審計(jì)質(zhì)量管理制度，形成完整、規(guī)范、操作性強(qiáng)的審計(jì)質(zhì)量管理工作程序、流程，明確審計(jì)質(zhì)量檢點(diǎn)，特別要加強(qiáng)對(duì)委托審計(jì)合同簽訂、審計(jì)過(guò)程監(jiān)督、審計(jì)報(bào)告審核、審計(jì)質(zhì)量檢查評(píng)價(jià)等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的制度建設(shè)，以明確職責(zé)、規(guī)范管理、確保建設(shè)項(xiàng)目全過(guò)程審計(jì)工作質(zhì)量。如建立項(xiàng)目審計(jì)小組崗位職責(zé)和管理制度、確定項(xiàng)目重點(diǎn)審計(jì)環(huán)節(jié)的工作流程、建立項(xiàng)目審計(jì)小組向委托部門(審計(jì)處)工作報(bào)告制度(周報(bào)、階段報(bào)告、審計(jì)結(jié)果報(bào)告)、審計(jì)交叉復(fù)核制度、審計(jì)質(zhì)量考評(píng)制度等。使質(zhì)量管理有章可循、有規(guī)可依，確保審計(jì)質(zhì)量的有效追溯，提高全過(guò)程審計(jì)質(zhì)量。2、定時(shí)檢查。審計(jì)組長(zhǎng)應(yīng)隨時(shí)檢查審計(jì)小組成員的審計(jì)日志、審計(jì)周報(bào)、各種簽證、會(huì)議紀(jì)要和工作底稿等;審計(jì)機(jī)構(gòu)質(zhì)量監(jiān)督員要定時(shí)檢查各關(guān)鍵點(diǎn)的質(zhì)量控制:審計(jì)人員是否能勝任項(xiàng)目審計(jì)工作，能否嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家審計(jì)準(zhǔn)則和執(zhí)業(yè)道德規(guī)范，審計(jì)程序是否符合要求，運(yùn)用的審計(jì)技術(shù)方法與手段能否揭示審計(jì)項(xiàng)目存在的主要問(wèn)題，審計(jì)的處理定性是否符合法律法規(guī)的要求，檢查審計(jì)項(xiàng)目是否按規(guī)定的工作目標(biāo)和任務(wù)完成。通過(guò)定時(shí)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)審計(jì)中存在的質(zhì)量問(wèn)題。3、及時(shí)修正。審計(jì)計(jì)劃和審計(jì)方案是一種事前質(zhì)量控制程序，但它也是一種動(dòng)態(tài)的質(zhì)量控制程序，它應(yīng)隨審計(jì)進(jìn)程中發(fā)現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題及時(shí)調(diào)整，在審計(jì)過(guò)程中不斷完善。要充分發(fā)揮全體員工的主動(dòng)性、積極性和創(chuàng)造性，尤其在不合格項(xiàng)控制和預(yù)防措施控制上，要改變過(guò)去沿襲的老思想、老方法、老傳統(tǒng)，采用符合國(guó)際質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的管理程序，使審計(jì)工作程序規(guī)范、合理、可操作，真正起到控制審計(jì)質(zhì)量的作用。
(四)A階段即審計(jì)處理，包括審計(jì)質(zhì)量分析總結(jié)、找出問(wèn)題、提出整改措施，是審計(jì)質(zhì)量管理提高環(huán)節(jié)。1、審計(jì)質(zhì)量分析總結(jié)。審計(jì)處理是通過(guò)實(shí)施P、D、C三個(gè)階段后，對(duì)審計(jì)的主要過(guò)程和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理方法、程序、效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析、整理，找出計(jì)劃目標(biāo)與審計(jì)實(shí)際的差距，審核審計(jì)質(zhì)量是否滿足了要求，追蹤審計(jì)建議是否可行并得到政府及被審計(jì)單位的采納，檢查是否建立后續(xù)審計(jì)、檢查和評(píng)價(jià)機(jī)制。2、找出問(wèn)題。審計(jì)質(zhì)量是審計(jì)工作的生命線，關(guān)系到審計(jì)工作的興衰存亡，體現(xiàn)依法審計(jì)的能力和服務(wù)大局的效果。在審計(jì)處理階段找出影響全過(guò)程審計(jì)質(zhì)量的主要問(wèn)題，并加以整改，為新一輪的審計(jì)項(xiàng)目提供幫助。全過(guò)程審計(jì)質(zhì)量管理中一般存在以下主要問(wèn)題:(1)審計(jì)程序不合規(guī);(2)審計(jì)調(diào)查了解不深入;(3)審計(jì)實(shí)施方案缺乏指導(dǎo)性;(4)審計(jì)質(zhì)量管理和控制不嚴(yán);(5)審計(jì)成果反映不突出;(6)對(duì)審計(jì)整改的督促與檢查不到位等。3、提出整改措施。針對(duì)審計(jì)質(zhì)量控制中存在的問(wèn)題，要進(jìn)行反復(fù)的論證和修改，征求多方面建議，提出切實(shí)可行的整改措施。要使全過(guò)程審計(jì)質(zhì)量管理目標(biāo)盡可能量化、具有可操作性，有利于改善、優(yōu)化下一個(gè)PDCA循環(huán)。保證審計(jì)質(zhì)量的措施有:扎實(shí)做好審前調(diào)查、制定切實(shí)可行的審計(jì)實(shí)施方案;制定各項(xiàng)審計(jì)質(zhì)量管理制度，形成完整、規(guī)范的審計(jì)質(zhì)量管理工作程序和流程并嚴(yán)格執(zhí)行;提高審計(jì)人員的專業(yè)勝任能力、做好各項(xiàng)審計(jì)記錄;定時(shí)檢查，發(fā)現(xiàn)審計(jì)中的質(zhì)量問(wèn)題并督促整改落實(shí)。
四、審計(jì)質(zhì)量PDCA循環(huán)管理中應(yīng)重點(diǎn)注意的幾個(gè)方面
(一)實(shí)行審計(jì)組長(zhǎng)招投標(biāo)制度
要打破原有審計(jì)組組長(zhǎng)用人模式，規(guī)定審計(jì)組長(zhǎng)(或主審)任職資格，以確保其專業(yè)勝任能力，同時(shí)還要明確審計(jì)組組長(zhǎng)的職責(zé)和權(quán)限。探索實(shí)行組長(zhǎng)招投標(biāo)制，可選擇一定數(shù)量的重大工程項(xiàng)目試行審計(jì)項(xiàng)目審計(jì)組長(zhǎng)招投標(biāo)，中標(biāo)者聘為審計(jì)項(xiàng)目組長(zhǎng)，審計(jì)組成員則采用審計(jì)組長(zhǎng)與組員的雙向選擇確定。通過(guò)招投標(biāo)，優(yōu)選審計(jì)組長(zhǎng)，使審計(jì)組長(zhǎng)更具有責(zé)任感，有利于提高審計(jì)質(zhì)量。
(二)建立審計(jì)方案論證制度
首先要建立重大工程項(xiàng)目審計(jì)方案評(píng)估論證制度，對(duì)重大工程項(xiàng)目審計(jì)組編制的審計(jì)實(shí)施方案在一定范圍內(nèi)進(jìn)行評(píng)估論證，討論審計(jì)方案的可行性，解決好審計(jì)目標(biāo)、審計(jì)重點(diǎn)內(nèi)容、審計(jì)手段和方法等問(wèn)題。通過(guò)審計(jì)方案論證，可以達(dá)到以下目的:一是論證審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)是否屬于可接受的范圍，要根據(jù)審計(jì)目標(biāo)、重點(diǎn)，選擇最小風(fēng)險(xiǎn)方案予以實(shí)施;二是論證選擇的審計(jì)技術(shù)方法是否恰當(dāng)。三是論證審計(jì)的內(nèi)容是否完整，重點(diǎn)是否突出;四是論證審計(jì)組人員與工作內(nèi)容是否匹配。
(三)建立審計(jì)項(xiàng)目質(zhì)量審查制度
目前審計(jì)方案制定、執(zhí)行、處理等環(huán)節(jié)集中于同一個(gè)審計(jì)業(yè)務(wù)部門，甚至同一個(gè)審計(jì)組。為降低風(fēng)險(xiǎn)，提高審計(jì)質(zhì)量，應(yīng)建立審計(jì)項(xiàng)目審查制度，成立審計(jì)質(zhì)量審查組，將建設(shè)工程項(xiàng)目審計(jì)的執(zhí)行與檢查分開(kāi)。審計(jì)質(zhì)量審查組主要負(fù)責(zé)對(duì)各審計(jì)業(yè)務(wù)部門的審計(jì)計(jì)劃、執(zhí)行及提交的資料和結(jié)論性文件進(jìn)行檢查，并督促審計(jì)結(jié)論的整改和落實(shí)。同時(shí)，審查組有權(quán)對(duì)認(rèn)為有必要的有關(guān)事項(xiàng)交由業(yè)務(wù)部門進(jìn)行補(bǔ)充審計(jì)或者直接進(jìn)行補(bǔ)充審計(jì)。
(四)建立項(xiàng)目后評(píng)估制度
1．1計(jì)劃階段(Plan)
1．1．1Plan－存在問(wèn)題310病區(qū)為我院眼科病房，經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)及醫(yī)護(hù)人員反應(yīng)從2010年搬遷至今，生活熱水一直不穩(wěn)定，時(shí)有時(shí)無(wú)，不能正常使用。特別是2012年2號(hào)病房樓投入使用后，情況更加嚴(yán)重，24小時(shí)幾乎均沒(méi)有熱水，雖然多次報(bào)修，但一直未能有效解決，給患者及醫(yī)務(wù)人員生活帶來(lái)了極大不便。
1．1．2Plan－因素分析在查明現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，從專業(yè)角度對(duì)“310病區(qū)無(wú)熱水現(xiàn)象”進(jìn)行了因素分析，詳見(jiàn)魚(yú)骨圖(圖1)。
1．1．3Plan－要因確定針對(duì)魚(yú)骨圖中呈現(xiàn)的因素，我們組織了安裝公司給排水專業(yè)工程師、水泵廠家售后工程師、軟件公司工程師以及總務(wù)處相關(guān)專業(yè)人員一起對(duì)造成310病區(qū)沒(méi)有熱水的原因進(jìn)行討論研究。我們分別對(duì)這三大原因進(jìn)行論證，確定主要因素。①壓力大小調(diào)節(jié):將壓力設(shè)定值由5.8kg上調(diào)至6.5kg，效果不明顯，此因暫時(shí)排除;②壓力平衡調(diào)節(jié):對(duì)3號(hào)樓4～10層水系統(tǒng)閥門調(diào)節(jié)平衡，效果仍不理想，此因暫時(shí)排除;③主管道流量測(cè)試:采用實(shí)測(cè)法進(jìn)行測(cè)量，流量為64m3/h，而中元設(shè)計(jì)院提供的設(shè)計(jì)流量為72m3/h，可見(jiàn)實(shí)際流量偏小。初步確定高區(qū)給水泵流量不足為主要原因。
1．1．4Plan－制定整改計(jì)劃①根據(jù)因素分析制定整改計(jì)劃，通過(guò)計(jì)算、試驗(yàn)，找出切實(shí)可行的整改方案:對(duì)目前運(yùn)行的四臺(tái)生活給水泵運(yùn)行方式進(jìn)行調(diào)整，讓其中一臺(tái)水泵始終處于正常運(yùn)行狀態(tài)，采用變頻控制裝置實(shí)現(xiàn)。另外三臺(tái)泵輪流切換工作，同樣采用變頻控制，按原先的模式運(yùn)行。②達(dá)到目標(biāo):310病區(qū)有熱水使用。③整改時(shí)間:從2013年8月8日開(kāi)始，為期1個(gè)月。
1．2實(shí)施階段(Do)
①由安裝公司負(fù)責(zé)安裝控制電源及水泵接線。②總務(wù)處向水泵廠家訂購(gòu)變頻控制裝置，并由廠家負(fù)責(zé)安裝。③軟件公司按照計(jì)劃對(duì)4臺(tái)水泵的運(yùn)行方式進(jìn)行編程，并進(jìn)行參數(shù)設(shè)定與調(diào)試。④總務(wù)處負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)與操作。
1．3檢查階段(Check)
經(jīng)過(guò)安裝一套變頻控制裝置后，對(duì)310病區(qū)的熱水狀況進(jìn)行了為期一周的跟蹤調(diào)查，記錄壓力變化情況、水泵啟動(dòng)規(guī)律等參數(shù)，同時(shí)用流量計(jì)對(duì)主管道進(jìn)行流量監(jiān)測(cè)。得到如下結(jié)果:非用水高峰時(shí)段，流量可達(dá)到設(shè)計(jì)流量(72m3/h)，能滿足310病區(qū)的熱水使用要求，壓力較大，水溫較高;但用水高峰時(shí)段17:30～19:30效果仍然不夠理想，流量在68m3/h左右，310病區(qū)熱水供應(yīng)不穩(wěn)定現(xiàn)象仍然存在。
1．4總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)入下一個(gè)循環(huán)(Action)
由表2可見(jiàn)，經(jīng)過(guò)整改后，310病區(qū)的熱水情況有了很大的改善，得到了醫(yī)護(hù)人員和患者的認(rèn)可。但是用水高峰時(shí)段缺水現(xiàn)象仍然存在，由此將進(jìn)入下一個(gè)PDCA循環(huán)解決。
2PDCA循環(huán)法在醫(yī)院后勤管理中應(yīng)用的意義
PDCA循環(huán)是從客觀普遍規(guī)律中總結(jié)提煉出來(lái)的一種科學(xué)系統(tǒng)的思維方法，在醫(yī)院后勤管理過(guò)程中應(yīng)用后，顯著提高了后勤管理工作質(zhì)量和滿意度。運(yùn)用PDCA循環(huán)有以下優(yōu)點(diǎn):大循環(huán)套小循環(huán)，互相促進(jìn)，提高質(zhì)量［4］。把醫(yī)院后勤管理看作一個(gè)大的PDCA循環(huán)，各班組的管理就是一個(gè)小的PDCA循環(huán)，大環(huán)與小環(huán)主要通過(guò)計(jì)劃指標(biāo)連接起來(lái)。每個(gè)循環(huán)同步進(jìn)行，各小循環(huán)不斷轉(zhuǎn)動(dòng)上一級(jí)循環(huán)，各方面的循環(huán)把后勤管理的各項(xiàng)工作有機(jī)地組織起來(lái)，系統(tǒng)就是一個(gè)大環(huán)帶小環(huán)、小環(huán)保大環(huán)的相互聯(lián)系、彼此促進(jìn)的過(guò)程，使后勤管理水平逐步提高，確保質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。醫(yī)院后勤管理是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程，管理過(guò)程的各個(gè)階段和步驟是不斷循環(huán)和持續(xù)的，是一個(gè)不斷分析、規(guī)劃和行動(dòng)的過(guò)程，因而將PDCA循環(huán)法運(yùn)用到管理系統(tǒng)也是醫(yī)院管理科學(xué)與藝術(shù)有機(jī)統(tǒng)一的體現(xiàn)［5］。
3結(jié)語(yǔ)
［關(guān)鍵詞］PDCA循環(huán)本科畢業(yè)論文質(zhì)量改進(jìn)
［中圖分類號(hào)］G642.477［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A［文章編號(hào)］2095-3437（2014）09-0173-02畢業(yè)論文是本科生培養(yǎng)計(jì)劃中規(guī)定的一個(gè)綜合性實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，通過(guò)畢業(yè)論文的設(shè)計(jì)，可以培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。畢業(yè)論文質(zhì)量的好壞是評(píng)價(jià)一所高校教育質(zhì)量以及教學(xué)管理水平的一個(gè)重要指標(biāo)，是評(píng)價(jià)本科畢業(yè)生素質(zhì)高低的重要標(biāo)尺。[1][2]然而，近幾年畢業(yè)論文的質(zhì)量呈逐年下降的趨勢(shì)，如何改善本科生畢業(yè)論文的質(zhì)量也成為教育部門和高校亟待解決的問(wèn)題。結(jié)合《質(zhì)量管理學(xué)》課程的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和本科畢業(yè)論文指導(dǎo)實(shí)踐，筆者認(rèn)為將PDCA循環(huán)法應(yīng)用于本科畢業(yè)論文質(zhì)量管理工作中，既可以不斷提高論文的管理水平，又可以加強(qiáng)對(duì)論文的監(jiān)控力度，從而進(jìn)一步改進(jìn)本科畢業(yè)論文的整體質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)本科畢業(yè)論文質(zhì)量的持續(xù)提升。[3]
一、PDCA循環(huán)理論
PDCA循環(huán)是全面質(zhì)量管理的基本方法，是美國(guó)質(zhì)量管理大師戴明于1950年提出的，因此又稱為“戴明環(huán)”。[4]
（一）PDCA循環(huán)的內(nèi)容
內(nèi)容包括四個(gè)階段：計(jì)劃階段（P）、執(zhí)行階段（D）、檢查階段（C）、處理階段（A）。
具體包括：制訂目標(biāo)、方針和計(jì)劃，執(zhí)行計(jì)劃，檢查執(zhí)行計(jì)劃的結(jié)果，并找出存在的問(wèn)題對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行處理，對(duì)成功的經(jīng)驗(yàn)加以肯定，并標(biāo)準(zhǔn)化；對(duì)失敗的教訓(xùn)加以總結(jié)，引起重視。對(duì)于未解決的問(wèn)題放到下一個(gè)循環(huán)里解決。
（二）PDCA循環(huán)的特點(diǎn)
1.各級(jí)質(zhì)量管理都有一個(gè)PDCA循環(huán)，形成一個(gè)大環(huán)套小環(huán)，一環(huán)扣一環(huán)，滾動(dòng)向前發(fā)展。
2.每個(gè)PDCA循環(huán)，都不是在一個(gè)水平面上循環(huán)，而是像爬樓梯那樣，每一循環(huán)都有新的目標(biāo)和內(nèi)容，這意味著經(jīng)過(guò)一次循環(huán)，解決了一批問(wèn)題，質(zhì)量水平就有了新的提高。
二、PDCA循環(huán)是一個(gè)周而復(fù)始，永不停歇的過(guò)程
（一）PDCA循環(huán)的應(yīng)用
PDCA循環(huán)不僅是質(zhì)量管理活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)總結(jié)，是開(kāi)展質(zhì)量管理活動(dòng)的科學(xué)程序，也是一種科學(xué)管理的工作方法。[5]PDCA循環(huán)最初在企業(yè)質(zhì)量管理中應(yīng)用，后來(lái)逐漸應(yīng)用于市場(chǎng)營(yíng)銷、醫(yī)藥等領(lǐng)域，現(xiàn)在已經(jīng)在多個(gè)領(lǐng)域廣泛應(yīng)用。該方法既可以指導(dǎo)實(shí)踐工作，又可以指導(dǎo)日常生活。
（二）PDCA循環(huán)法在改進(jìn)本科畢業(yè)論文質(zhì)量中的應(yīng)用
PDCA循環(huán)四個(gè)環(huán)節(jié)缺一不可，其中:P是基礎(chǔ)，D是核心，C是手段，A是根本。[6]四個(gè)環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣，使得循環(huán)能夠上升、提高到新的高度。
1.計(jì)劃階段
學(xué)生畢業(yè)論文計(jì)劃的制訂，是保證畢業(yè)論文質(zhì)量的基礎(chǔ)。要制訂科學(xué)合理的畢業(yè)論文工作計(jì)劃，不僅要全面部署，而且要突出重點(diǎn)。一方面要制訂詳細(xì)的實(shí)施計(jì)劃，從畢業(yè)論文的組織管理，對(duì)教師和學(xué)生的要求，論文的選題、開(kāi)題、撰寫、答辯和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)等各方面工作都要規(guī)范，形成畢業(yè)論文指導(dǎo)手冊(cè)等規(guī)范的管理文件和標(biāo)準(zhǔn)；另一方面又要了解目前畢業(yè)論文的完成狀況，找出存在的問(wèn)題，分析問(wèn)題的原因，最后針對(duì)主要原因制訂出解決問(wèn)題的計(jì)劃措施。
在計(jì)劃階段，學(xué)院應(yīng)該充分考慮學(xué)生的實(shí)際情況，論文指導(dǎo)教師與畢業(yè)生多溝通，在不違反學(xué)校畢業(yè)論文工作要求和進(jìn)度安排的前提下，盡量兼顧學(xué)生考研、考公務(wù)員、找工作、實(shí)習(xí)等實(shí)際情況。
2.執(zhí)行階段
執(zhí)行階段是PDCA循環(huán)的核心，它是整個(gè)畢業(yè)論文管理過(guò)程中非常重要的一個(gè)階段。學(xué)生必須嚴(yán)格按照計(jì)劃內(nèi)容實(shí)施，老師必須在論文管理關(guān)鍵環(huán)節(jié)給予學(xué)生必要的幫助和指導(dǎo)。這一階段有很多具體的環(huán)節(jié)，包括論文的選題、資料查找、師生見(jiàn)面會(huì)、開(kāi)題論證、撰寫論文、答辯等，完成這些工作的過(guò)程中同樣遵循PDCA 循環(huán)法，這就是大循環(huán)里面的小循環(huán)。
通過(guò)執(zhí)行，一方面使學(xué)生熟悉論文寫作的基本方法、基本格式和寫作規(guī)范，初步了解畢業(yè)論文寫作的一些技巧，了解本專業(yè)的一些研究?jī)?nèi)容，掌握文獻(xiàn)資料查找的基本方法；另一方面還可對(duì)論文寫作過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，進(jìn)行分層次解決，保證論文質(zhì)量的提高。
3. 檢查階段
檢查是整個(gè)PDCA循環(huán)的手段。為了加強(qiáng)畢業(yè)論文工作的過(guò)程管理和考核，保證畢業(yè)論文質(zhì)量，學(xué)校必須在畢業(yè)論文寫作的全過(guò)程進(jìn)行檢查。具體包括前期檢查、中期檢查以及后期檢查。
（1）前期檢查
前期檢查是學(xué)校對(duì)畢業(yè)論文前期工作的檢查，做好指導(dǎo)老師和學(xué)生的資格審核工作，做好選題和開(kāi)題等環(huán)節(jié)的工作。檢查內(nèi)容具體包括：
①檢查師資力量配備
A.審核指導(dǎo)教師的資格
指導(dǎo)教師應(yīng)具有中級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)職稱或研究生學(xué)歷，有一定教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和研究能力，工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真負(fù)責(zé)，應(yīng)有畢業(yè)論文指導(dǎo)經(jīng)歷或設(shè)計(jì)、生產(chǎn)實(shí)踐經(jīng)歷。首次指導(dǎo)畢業(yè)論文的教師，應(yīng)在具有高級(jí)職稱、有經(jīng)驗(yàn)的教師指導(dǎo)下工作。助教可作為畢業(yè)論文輔導(dǎo)教師。
B.審核師生比
為確保指導(dǎo)質(zhì)量，充分發(fā)揮指導(dǎo)教師作用，各類教師指導(dǎo)的學(xué)生人數(shù)不應(yīng)該過(guò)高，因此要嚴(yán)格審核 “師生比”。
②審查畢業(yè)論文選題
A.畢業(yè)論文選題是否符合專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)、滿足教學(xué)基本要求，是否有利于學(xué)生得到較全面的訓(xùn)練并鞏固、深化和擴(kuò)大所學(xué)專業(yè)知識(shí)。
B.選題是否結(jié)合了生產(chǎn)實(shí)際、科學(xué)研究和實(shí)驗(yàn)室建設(shè)需要。
C.是否堅(jiān)持一人一題，數(shù)名學(xué)生共同完成的課題中是否明確了每個(gè)學(xué)生應(yīng)獨(dú)立完成的任務(wù)，保證每位學(xué)生都能得到較全面的訓(xùn)練。
③檢查指導(dǎo)教師的資料準(zhǔn)備情況
A.畢業(yè)論文題目申報(bào)表、任務(wù)書(shū)及有關(guān)指導(dǎo)文件是否及時(shí)下達(dá)。
B.任務(wù)書(shū)中對(duì)學(xué)生設(shè)計(jì)的工作計(jì)劃、分階段工作要求是否制訂。
C.任務(wù)書(shū)中對(duì)學(xué)生閱讀的參考文獻(xiàn)、收集設(shè)計(jì)所用的資料是否提出了要求。
④其WB 教學(xué)環(huán)節(jié)的準(zhǔn)備情況
A.與畢業(yè)設(shè)計(jì)有關(guān)的實(shí)驗(yàn)條件是否落實(shí)；
B.畢業(yè)設(shè)計(jì)的實(shí)習(xí)工作進(jìn)行情況。
（2）中期檢查
在畢業(yè)論文管理工作過(guò)程中，要做好兩方面的檢查工作。一方面是對(duì)指導(dǎo)教師的檢查，另一方面是對(duì)學(xué)生的檢查。對(duì)于指導(dǎo)教師的檢查，包括教師輔導(dǎo)學(xué)生的時(shí)間，以及學(xué)生遇到問(wèn)題老師能否及時(shí)地予以解決和幫助；對(duì)于學(xué)生的檢查，主要集中于把握學(xué)生畢業(yè)論文進(jìn)度和質(zhì)量，督促學(xué)生按計(jì)劃進(jìn)度保質(zhì)保量地完成畢業(yè)論文任務(wù)，并將檢查結(jié)果及時(shí)向?qū)W生反饋，確保學(xué)生順利完成畢業(yè)論文的寫作。
（3）后期檢查
在畢業(yè)論文答辯時(shí)，院、校畢業(yè)論文指導(dǎo)委員會(huì)組織好畢業(yè)論文質(zhì)量審查和答辯資格審查工作。重點(diǎn)對(duì)學(xué)生畢業(yè)論文各項(xiàng)材料的完整性、規(guī)范性、準(zhǔn)確性進(jìn)行檢查；檢查學(xué)生畢業(yè)論文的質(zhì)量；檢查畢業(yè)論文成績(jī)?cè)u(píng)定的合理性等。[4]
4.處理階段
處理階段是PDCA循環(huán)的根本階段。畢業(yè)論文工作結(jié)束后，要對(duì)畢業(yè)論文工作進(jìn)行總結(jié)，總結(jié)成功的經(jīng)驗(yàn)，制訂一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，在下一屆畢業(yè)論文指導(dǎo)工作中作為一個(gè)參考，鞏固成績(jī)。遺留的問(wèn)題自動(dòng)轉(zhuǎn)入下一個(gè)循環(huán)中去，即轉(zhuǎn)到下一屆學(xué)生畢業(yè)論文管理中去解決。如此周而復(fù)始，畢業(yè)論文質(zhì)量就會(huì)螺旋上升，一屆更比一屆好。
三、結(jié)語(yǔ)
總之，將PDCA 循環(huán)法應(yīng)用于本科畢業(yè)論文管理工作中，是高校教育改革中的新理念和創(chuàng)新探索，是對(duì)畢業(yè)論文質(zhì)量進(jìn)行全面管理的有效途徑。該方法的運(yùn)用不僅有利于增強(qiáng)畢業(yè)論文管理的科學(xué)性，而且會(huì)使畢業(yè)論文質(zhì)量得到很好的提升和改進(jìn)。
［參考文獻(xiàn)］
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［2］張玉勝,溫少如.本科畢業(yè)論文存在問(wèn)題及改進(jìn)措施淺析［J］.高等教育,2012（7）.
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［4］趙陽(yáng),基于PDCA循環(huán)的商業(yè)銀行薪酬管理研究［D］.武漢：華中科技大學(xué),2011.
2人力資源管理管理的關(guān)鍵是管人，成功的醫(yī)院都是以優(yōu)秀的員工為基礎(chǔ)。高玲將PDCA循環(huán)引入到手術(shù)室低年資護(hù)士的工作質(zhì)量管理中，經(jīng)過(guò)兩年的實(shí)施，該院手術(shù)室低年資護(hù)士的質(zhì)量管理工作達(dá)到了標(biāo)準(zhǔn)化、流程化，效果明顯。任定玉將PDCA循環(huán)管理方法運(yùn)用在護(hù)理繼續(xù)教育管理中，調(diào)查和分析護(hù)理人員對(duì)護(hù)理繼續(xù)教育的需求和護(hù)理工作中存在的問(wèn)題，制訂護(hù)理繼續(xù)教育項(xiàng)目并實(shí)施該項(xiàng)目，同時(shí)做好效果跟蹤和信息反饋、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、循環(huán)反復(fù)，不斷提高繼續(xù)教育質(zhì)量。結(jié)果顯示運(yùn)用PDCA循環(huán)管理方法后護(hù)理人員對(duì)繼續(xù)教育質(zhì)量滿意度、患者對(duì)護(hù)理工作滿意度和整體護(hù)理質(zhì)量均較實(shí)施前有明顯提高。
3護(hù)理安全管理安全管理是醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的永恒主題，是護(hù)理管理的重要內(nèi)容。孫樹(shù)英將PDCA循環(huán)法運(yùn)用在門診急診輸液安全管理中，調(diào)查PDCA循環(huán)法施行前后輸液相關(guān)安全事件發(fā)生率、護(hù)士依從性和患者滿意度，結(jié)果顯示PDCA循環(huán)法施行后，門診急診輸液相關(guān)安全事件發(fā)生率明顯降低，護(hù)士依從性及患者滿意度明顯提高。莊素芳等實(shí)施了護(hù)理隱患查找制度，并運(yùn)用PDCA管理方法對(duì)查找出來(lái)的隱患進(jìn)行原因分析，就原因提出整改措施，進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，明顯降低了護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生率，減少了患者投訴，增強(qiáng)了護(hù)理人員對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別和應(yīng)對(duì)能力，提高了護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度。
4院內(nèi)感染管理?xiàng)钚⊙嗤ㄟ^(guò)設(shè)計(jì)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)來(lái)觀察PDCA護(hù)理管理程序?qū)刂瓢籽』颊逷ICC感染并發(fā)癥的影響，對(duì)照組患者給予常規(guī)PICC導(dǎo)管護(hù)理，觀察組患者采用PDCA護(hù)理管理程序進(jìn)行PICC導(dǎo)管護(hù)理，在計(jì)劃階段對(duì)既往PICC患者的護(hù)理情況進(jìn)行綜合分析，制訂初步的護(hù)理計(jì)劃;實(shí)施階段為PICC的患者進(jìn)行相關(guān)知識(shí)教育，護(hù)士按照護(hù)理計(jì)劃為患者實(shí)施護(hù)理;在檢查階段護(hù)士每4周及在患者PICC導(dǎo)管停止使用后進(jìn)行檢查，評(píng)估護(hù)理效果及護(hù)理不足;在處理階段護(hù)士鞏固已取得的護(hù)理效果，將未解決的問(wèn)題轉(zhuǎn)入下一個(gè)PDCA循環(huán)。結(jié)果顯示護(hù)理組導(dǎo)管感染性并發(fā)癥的發(fā)生率和非感染性并發(fā)癥的發(fā)生率均低于對(duì)照組。蔡珺將PDCA循環(huán)管理運(yùn)用于手術(shù)室醫(yī)院感染的預(yù)防與控制，分析和討論可能影響手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制的原因，確定階段性的主因，制定相應(yīng)的整改計(jì)劃;組成監(jiān)控小組科學(xué)規(guī)范地進(jìn)行監(jiān)測(cè)，將結(jié)果報(bào)告并反饋;對(duì)于所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題分析原因并商定切實(shí)可行的解決辦法，對(duì)于成功的經(jīng)驗(yàn)予以標(biāo)準(zhǔn)化，對(duì)于沒(méi)有解決的問(wèn)題進(jìn)入下一個(gè)循環(huán)解決。結(jié)果顯示，在導(dǎo)入PDCA循環(huán)后手術(shù)室醫(yī)院感染的預(yù)防和控制明顯加強(qiáng)，管理質(zhì)量顯著提高。
5臨床護(hù)理帶教管理沈立燕在斷指再植的護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中使用PDCA循環(huán)，參照PDCA循環(huán)的4個(gè)階段實(shí)施教學(xué)計(jì)劃，比較實(shí)施前后教學(xué)質(zhì)量的差異。結(jié)果顯示應(yīng)用PDCA循環(huán)后，學(xué)生的知識(shí)和技能操作考核成績(jī)有了明顯提高。張紅艷等為了比較PDCA指導(dǎo)下的臨床帶教方法與傳統(tǒng)臨床帶教方法對(duì)護(hù)理臨床帶教教師有效性的差別，將護(hù)理實(shí)習(xí)生和帶教老師作為試驗(yàn)對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，分別采用傳統(tǒng)臨床帶教方法和PDCA指導(dǎo)下的新臨床帶教方法，學(xué)生在出科時(shí)用有效臨床帶教教師特征評(píng)分表為自己的帶教老師打分。結(jié)果顯示試驗(yàn)組的護(hù)理臨床帶教教師有效性評(píng)分明顯高于對(duì)照組，表明PDCA指導(dǎo)的新帶教方法有利于提高臨床護(hù)理帶教教師的帶教有效性，有利于提高教學(xué)效果。
6病區(qū)環(huán)境和物品管理病區(qū)環(huán)境管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，良好的醫(yī)療環(huán)境對(duì)患者的治療有積極的影響。在病區(qū)衛(wèi)生工作中，病區(qū)衛(wèi)生員承擔(dān)了很大一部分工作。但由于衛(wèi)生員文化程度低，培訓(xùn)接受能力差，在日常工作中，存在比較嚴(yán)重的醫(yī)院感染的隱患。陳正瓊等針對(duì)此情況對(duì)病區(qū)衛(wèi)生員采用了PDCA循環(huán)管理法。PDCA循環(huán)法實(shí)施兩年后，衛(wèi)生員工作質(zhì)量合格率比實(shí)施PDCA循環(huán)管理法之前有大幅度的提高，病區(qū)環(huán)境有了很大改善。醫(yī)療廢棄物是病區(qū)重要的污染源，熊雅等運(yùn)用PDCA循環(huán)法規(guī)范醫(yī)療廢棄物的管理，運(yùn)用PDCA循環(huán)法對(duì)醫(yī)療廢棄物的來(lái)源及護(hù)理人員進(jìn)行評(píng)估，建立、健全管理監(jiān)控制度，規(guī)范操作流程，嚴(yán)格分類、標(biāo)識(shí)、終末管理。結(jié)果顯示護(hù)士的環(huán)境意識(shí)、法律意識(shí)、自我保護(hù)意識(shí)得到了提高，減少了對(duì)病區(qū)環(huán)境的污染。
7其他PDCA循環(huán)法在健康教育管理方面也有良好的應(yīng)用價(jià)值。黃小蘭等將PDCA循環(huán)運(yùn)用在齲齒兒童健康教育中，采用問(wèn)卷形式調(diào)查患兒的健康教育效果和家長(zhǎng)對(duì)健康教育的滿意度。結(jié)果顯示運(yùn)用PDCA循環(huán)法后，患兒對(duì)相關(guān)知識(shí)的掌握、患兒行為的改變程度、家長(zhǎng)對(duì)健康教育的滿意度明顯提高。除了在上述護(hù)理管理領(lǐng)域的應(yīng)用，PDCA還被用于護(hù)理科研的管理，以促進(jìn)護(hù)理科研的發(fā)展。
