時(shí)間：2022-03-26 11:59:38
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從多起起重機(jī)械事故調(diào)查分析可以看出，建筑起重機(jī)械安全事故發(fā)生的原因是多方面的。
1.管理方面的原因①機(jī)械使用單位不落實(shí)企業(yè)安全生產(chǎn)主體責(zé)任，對(duì)機(jī)械安全檢查和驗(yàn)收走過(guò)場(chǎng)，流于形式，對(duì)起重機(jī)械存在的重大安全隱患不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和整改。②設(shè)備產(chǎn)權(quán)及安裝、維護(hù)單位管理能力低下，安全生產(chǎn)管理制度不健全、不落實(shí)，安全生產(chǎn)主體責(zé)任不履行，企業(yè)主要負(fù)責(zé)人、項(xiàng)目主要負(fù)責(zé)人、專職安全生產(chǎn)管理人員和特種作業(yè)人員等安全意識(shí)淡薄，起重機(jī)械安裝不規(guī)范、維護(hù)不到位。③監(jiān)理單位安全生產(chǎn)主體責(zé)任不落實(shí)，對(duì)起重機(jī)械安全監(jiān)理不到位，不履責(zé)。④建設(shè)單位不關(guān)心現(xiàn)場(chǎng)使用設(shè)備的安全性能，不履行安全生產(chǎn)主體責(zé)任。（5）安全監(jiān)管單位監(jiān)督檢查工作不到位，監(jiān)督不得力。
2.操作方面的原因操作人員安全意識(shí)不強(qiáng)，安全生產(chǎn)技能不高的問(wèn)題比較突出。有些操作人員沒(méi)有接受專業(yè)培訓(xùn)，不具備特種設(shè)備操作資格，對(duì)機(jī)械性能不熟悉，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)機(jī)械異常，對(duì)機(jī)械帶病運(yùn)行視而不見(jiàn)，不清楚操作規(guī)程，經(jīng)常性誤操作，有的甚至違規(guī)野蠻操作，這都是導(dǎo)致事故發(fā)生的重要原因。
3.機(jī)械安全性能方面原因目前，建筑施工起重機(jī)械安全性能都不太高。機(jī)械設(shè)備上很少有應(yīng)用現(xiàn)代高科技技術(shù)保證設(shè)備使用安全的裝置，機(jī)械設(shè)備出現(xiàn)異常和故障不能自動(dòng)報(bào)警提示，有些機(jī)械設(shè)備工藝?yán)匣浜?。起重設(shè)備流通領(lǐng)域也存在一些問(wèn)題，市場(chǎng)上供應(yīng)的設(shè)備質(zhì)量參差不齊，有些根本達(dá)不到國(guó)家規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，安全性能沒(méi)有保障。一些質(zhì)量低劣的起重機(jī)械由于價(jià)格便宜被不法商人帶入建筑施工現(xiàn)場(chǎng)，為建筑施工安全埋下隱患。
二、減少事故發(fā)生的對(duì)策措施
建筑起重機(jī)械安全事故每年給人民生命財(cái)產(chǎn)帶來(lái)巨大損失，應(yīng)該加以防范。要減少建筑起重機(jī)械安全事故，必須從多方面入手，采取一系列綜合措施，才能取得成效。
1.要嚴(yán)格落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任現(xiàn)階段，我國(guó)建筑起重機(jī)械管理還比較混亂。各地、各企業(yè)管理模式不一，有的是建筑施工企業(yè)自有設(shè)備，有的是租賃設(shè)備，安裝拆卸單位又是獨(dú)立資質(zhì)，設(shè)備管理的責(zé)任不清，管理缺失。要將起重設(shè)備管理到位，必須徹底改變當(dāng)前這種亂象，嚴(yán)格落實(shí)各個(gè)責(zé)任單位安全生產(chǎn)職責(zé)。推行起重機(jī)械租賃、安裝、拆卸、維護(hù)保養(yǎng)由一家單位總負(fù)責(zé)的“一體化”管理模式是一種較好的選擇?！耙惑w化”管理可以比較清晰劃定單位責(zé)任，有利于提高起重機(jī)械管理專業(yè)化程度。同時(shí)，要加強(qiáng)起重機(jī)械安裝、使用、拆卸過(guò)程管理，嚴(yán)格審查安裝、拆卸專項(xiàng)方案，按照相關(guān)規(guī)范認(rèn)真做好機(jī)械設(shè)備的檢查驗(yàn)收，不讓設(shè)備帶病運(yùn)行。
2.加強(qiáng)起重機(jī)械操作人員管理嚴(yán)格執(zhí)行起重機(jī)械操作人員持證上崗制度，杜絕蠻干誤操作。引導(dǎo)企業(yè)將特種作業(yè)人員吸納為自有固定崗位職工，加強(qiáng)教育培訓(xùn)，不斷提高其操作技能和安全意識(shí)，盡量減少人為失誤造成事故。
在監(jiān)檢過(guò)程中的出現(xiàn)問(wèn)題主要原因是相關(guān)的監(jiān)檢人員的工作能力和服務(wù)能力較差，不能滿足監(jiān)督檢驗(yàn)的要求。企業(yè)在這個(gè)過(guò)程中主要出現(xiàn)的問(wèn)題有：沒(méi)有嚴(yán)格的產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致對(duì)檢驗(yàn)工作不夠重視且達(dá)不到相應(yīng)的要求；對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題通常都是一筆帶過(guò)而沒(méi)有把先關(guān)的數(shù)據(jù)結(jié)果記錄在案；對(duì)《規(guī)則》中的規(guī)章要求不能嚴(yán)格執(zhí)行，尤其是關(guān)于開具聯(lián)絡(luò)單等相關(guān)文件的時(shí)候
2做好起重機(jī)械制造監(jiān)督檢驗(yàn)工作的對(duì)策
2.1提高監(jiān)檢人員的專業(yè)素質(zhì)和技術(shù)要求
監(jiān)檢人員的專業(yè)素質(zhì)和專業(yè)技能高低，不僅會(huì)影響產(chǎn)品的質(zhì)量，而且還會(huì)對(duì)產(chǎn)品生產(chǎn)的過(guò)程中造成影響。因此，對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督控制的時(shí)候，要嚴(yán)格要求監(jiān)檢人員的專業(yè)素質(zhì)和專業(yè)技能，同時(shí)，還要對(duì)監(jiān)檢人員進(jìn)行相關(guān)方面的培訓(xùn)。提高專業(yè)素質(zhì)不僅可以提高監(jiān)檢人員工作的責(zé)任心，并且還可以通過(guò)員工的素質(zhì)反映企業(yè)的外部形象。同時(shí)在進(jìn)行對(duì)產(chǎn)品監(jiān)督檢驗(yàn)的過(guò)程中還要嚴(yán)格遵守相應(yīng)的規(guī)章制度，并且保證檢驗(yàn)過(guò)程的科學(xué)性和高效性。監(jiān)檢人員在進(jìn)行監(jiān)督檢驗(yàn)的工作中要嚴(yán)格規(guī)范自己的工作態(tài)度，通過(guò)科學(xué)有效的方式進(jìn)行對(duì)起重機(jī)械進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督檢查，并且對(duì)監(jiān)檢出的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行分析、總結(jié)并將總結(jié)后的數(shù)據(jù)資料制定成一份報(bào)告。而專業(yè)技能的提高主要的方式就是對(duì)監(jiān)檢人員進(jìn)行相關(guān)的檢測(cè)技能培訓(xùn)以及對(duì)監(jiān)測(cè)儀器的設(shè)備的使用方法，使其能夠達(dá)到上崗的要求并對(duì)現(xiàn)行的質(zhì)量檢測(cè)技術(shù)以及檢測(cè)方法能夠熟練地掌握，同時(shí)保證在進(jìn)行質(zhì)檢的時(shí)候不會(huì)或者少量的存在人為性質(zhì)的失誤。
2.2檢測(cè)方法科學(xué)、合理化
對(duì)制造技術(shù)實(shí)施的監(jiān)測(cè)與施工驗(yàn)收和定期檢測(cè)有所不同，制造技術(shù)主要是對(duì)產(chǎn)品從設(shè)計(jì)到制造的整個(gè)過(guò)程進(jìn)行檢測(cè)，因此，其方式與其他檢測(cè)存在一定差異。任何一種性質(zhì)的生產(chǎn)企業(yè)都可利用對(duì)設(shè)備進(jìn)行全面逐一監(jiān)測(cè)或是設(shè)備抽樣的方式對(duì)其進(jìn)行評(píng)定檢測(cè)。如對(duì)設(shè)備進(jìn)行逐一監(jiān)測(cè)的方式對(duì)其質(zhì)量進(jìn)行控制需注意以下幾個(gè)方面：
1）產(chǎn)品技術(shù)文件審核。尤其是對(duì)產(chǎn)品設(shè)計(jì)圖與強(qiáng)度計(jì)算書的審核工作，需根據(jù)產(chǎn)品的性能與技術(shù)目標(biāo)進(jìn)行仔細(xì)核對(duì)，保證其能達(dá)到國(guó)家相關(guān)規(guī)定。
2）原材料及元件檢查。原材料和外部購(gòu)買元件、協(xié)件等質(zhì)量需進(jìn)行嚴(yán)格控制，檢測(cè)時(shí)應(yīng)按照質(zhì)量保護(hù)系統(tǒng)要求安排其入庫(kù)或是出庫(kù)。
3）機(jī)械設(shè)備金屬構(gòu)造的加工質(zhì)量。其質(zhì)量進(jìn)行有效控制，不僅需對(duì)其構(gòu)件的焊接以及焊縫部位質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格檢測(cè)，還需對(duì)焊縫較為隱蔽的部位質(zhì)量進(jìn)行檢測(cè)。
4）機(jī)械整體質(zhì)量控制。其主要是對(duì)裝配各個(gè)零部件的精細(xì)程度和試運(yùn)行的可靠程度做嚴(yán)苛要求。如利用抽樣對(duì)其進(jìn)行檢測(cè)評(píng)定，需保證抽樣容積≥總?cè)莘e20%。對(duì)相同產(chǎn)品進(jìn)行大批量監(jiān)測(cè)的方法，從某一程度上可將其歸納為重復(fù)檢測(cè)，因此，采取抽樣檢測(cè)最優(yōu)合適，不僅是節(jié)約了人力、財(cái)力等資源，還有效提高了檢測(cè)效率。
2.3對(duì)先進(jìn)的檢測(cè)儀器的配備
在對(duì)起重機(jī)械進(jìn)行制造監(jiān)督檢驗(yàn)時(shí)，先進(jìn)的檢測(cè)儀器的使用，不僅可以保證質(zhì)量檢查結(jié)果的可靠性和正確性，而且先進(jìn)的檢測(cè)設(shè)備同時(shí)還能夠?qū)y(cè)試結(jié)果直接反應(yīng)出來(lái)，在很大程度上降低了檢測(cè)結(jié)果的誤差。。在進(jìn)行對(duì)先進(jìn)檢測(cè)儀器的配置時(shí)，要按照起重機(jī)械的要求進(jìn)行配置，并且還要對(duì)國(guó)內(nèi)外最新的檢測(cè)儀器進(jìn)行關(guān)注并及時(shí)的更新?lián)Q代。同時(shí)，還要在設(shè)備規(guī)定的使用年限期內(nèi)進(jìn)行使用，可以確保檢測(cè)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。
3結(jié)束語(yǔ)
1．1資料選取我院2011年5月－2012年4月由供應(yīng)商自行處理的外來(lái)器械鉆頭300件及外來(lái)器械滅菌包1000件為觀察組;2012年5月－2013年4月由消毒供應(yīng)中心集中管理后處理的外來(lái)器械鉆頭300件及外來(lái)器械滅菌包1000件為對(duì)照組，進(jìn)行不合格率抽檢。
1．2方法
(1)觀察組:外來(lái)器械由器械供應(yīng)商自行進(jìn)行清洗、包裝后送往消毒供應(yīng)中心進(jìn)行滅菌。
(2)對(duì)照組:外來(lái)器械由供應(yīng)商與消毒供應(yīng)中心專人進(jìn)行交接后，由消毒供應(yīng)中心專人進(jìn)行清洗、消毒、檢查、包裝，再由消毒供應(yīng)中心人員用密閉式無(wú)菌物品運(yùn)輸車送到手術(shù)室。觀察比較2組外來(lái)器械清洗不合格率與滅菌不合格率。
1．3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
(1)外來(lái)器械清洗效果檢查:器械清洗效果檢查最常用的是目測(cè)法。在裸眼和放大十倍的光源放大鏡下進(jìn)行。用白紗布和棉簽檢查，以器械表面及關(guān)節(jié)、齒牙處光潔，未見(jiàn)污物、血跡、水垢、殘留物和銹斑等為清潔合格，如有一項(xiàng)不符合上述要求的器械則視為不合格。
(2)外來(lái)器械包滅菌效果檢查:滅菌后器械包膠帶包裹嚴(yán)密，無(wú)濕包現(xiàn)象，無(wú)包布破損現(xiàn)象，包外化學(xué)指示膠帶變色合格，包內(nèi)指示卡變色合格，即可視為滅菌包合格，如有一項(xiàng)不符合要求的滅菌包則視為不合格。
1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0．05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
外來(lái)器械集中管理后滅菌不合格率明顯降低，2組數(shù)據(jù)比較差異有顯著性意義(P＜0．01)。
3討論
3．1外來(lái)手術(shù)器械集中管理前存在的主要問(wèn)題
(1)器械不能準(zhǔn)時(shí)送達(dá):因器械供應(yīng)商將同一器械先后提供給兩所以上醫(yī)院使用，導(dǎo)致外來(lái)器械不能準(zhǔn)時(shí)送達(dá)消毒供應(yīng)中心滅菌，不能及時(shí)送達(dá)手術(shù)室而影響手術(shù)。
(2)器械的清洗、消毒:外來(lái)器械必須要做去污、清洗、檢查、包裝和滅菌等處理。而管理前是靠供應(yīng)商完成的，沒(méi)有規(guī)范的制度來(lái)約束，很難達(dá)到消毒供應(yīng)中心的維護(hù)標(biāo)準(zhǔn)。
(3)器械的包裝:器械供應(yīng)商未受過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，包裝器械隨意性大，器械量大時(shí)沒(méi)有進(jìn)行有秩序的分層打包，導(dǎo)致器械大量堆積，滅菌合格率達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)。
(4)滅菌合格率下降:由于外來(lái)器械供應(yīng)商將器械送達(dá)較晚，滅菌操作剛完畢，滅菌包未在滅菌鍋中至少停留30min，就送到手術(shù)室，增加了濕包的幾率，導(dǎo)致滅菌合格率明顯降低。
3．2對(duì)策
(1)建立完善的外來(lái)器械管理制度:外來(lái)器械廠家相對(duì)固定，便于管理，器械廠家提供的器械要外觀清潔、無(wú)污跡、無(wú)血漬、無(wú)銹、性能正常。在術(shù)前24h準(zhǔn)時(shí)送達(dá)消毒供應(yīng)中心。
(2)建立外來(lái)器械登記本:內(nèi)容包括接收時(shí)間、使用時(shí)間、器械名稱、器械數(shù)量、植入物數(shù)量、器械商名稱、手術(shù)名稱、手術(shù)患者姓名、手術(shù)操作者姓名、接收人姓名及監(jiān)測(cè)人姓名。
(3)外來(lái)器械的接收:由外來(lái)器械商和負(fù)責(zé)清點(diǎn)的護(hù)士進(jìn)行交接，交接過(guò)程中必須認(rèn)真清點(diǎn)器械的數(shù)量、植入物數(shù)量，仔細(xì)檢查器械的性能及清潔度，審驗(yàn)合格后，雙方簽名并記錄。
(4)規(guī)范的器械清洗和監(jiān)測(cè):消毒供應(yīng)室是預(yù)防與控制醫(yī)院感染發(fā)生和傳播的關(guān)鍵科室，各種再生醫(yī)療器械的徹底清洗是滅菌前最重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，是保證滅菌成功的關(guān)鍵。器械染血后2h內(nèi)及時(shí)清洗是安全、經(jīng)濟(jì)、有效的最佳選擇。如不能及時(shí)清洗，應(yīng)進(jìn)行保濕處理。護(hù)士接收完器械后，由清洗班的護(hù)士將器械拆卸到最小化，放入加酶的清洗池中浸泡5min后，裝入全自動(dòng)清洗機(jī)，按沖洗、洗滌、漂洗、終末漂洗四步驟處理。對(duì)于精細(xì)和復(fù)雜的器械首先通過(guò)人工清洗，再根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化的流程清洗。當(dāng)進(jìn)行每批次清洗消毒器工作時(shí)，要記錄物理參數(shù)及運(yùn)轉(zhuǎn)狀況。
(5)器械的檢查、包裝:外來(lái)器械在配備前必須要經(jīng)過(guò)認(rèn)真的檢查，以此保證器械質(zhì)量，使器械能夠充分發(fā)揮其功能。外來(lái)器械經(jīng)過(guò)檢查后要選擇合適的材料進(jìn)行包裝。器械須用雙層包布包裝，包布恰好完全將物品包裹，松緊適宜。對(duì)于盆、盤類需重疊包裝物品，要做到紗布分隔。
(6)器械的滅菌、儲(chǔ)存和發(fā)放:外來(lái)器械植入物生物監(jiān)測(cè)結(jié)果合格后方可發(fā)放。滅菌后的器械包由專人送入手術(shù)室，在手術(shù)室滅菌物品存放間存放。
(7)進(jìn)行有效追溯，作為舉證依據(jù):建立關(guān)于外來(lái)器械清洗、消毒、滅菌等操作過(guò)程的詳細(xì)記錄，關(guān)于外來(lái)手術(shù)器械及植入物滅菌包可以通過(guò)條形碼的方式進(jìn)行跟蹤追溯管理。滅菌包內(nèi)的化學(xué)指示卡、包外的化學(xué)指示膠帶及其所含內(nèi)容，粘在患者的病歷中進(jìn)行保存，必要時(shí)作為醫(yī)院舉證責(zé)任倒置的有效依據(jù)。
4體會(huì)
汽輪機(jī)主要用于驅(qū)動(dòng)發(fā)電機(jī)、壓縮機(jī)、給水泵等，在煉油廠還可以充分利用煉油過(guò)程的余熱生產(chǎn)蒸汽作為機(jī)泵的動(dòng)力，這樣可以綜合利用熱能。不管是汽輪機(jī)還是發(fā)電機(jī)轉(zhuǎn)子，其兩端都是由軸承支撐的，如果兩端的軸承標(biāo)高不在設(shè)計(jì)要求的范圍內(nèi)，那么轉(zhuǎn)子兩端軸承的負(fù)荷分配就不合理。汽輪機(jī)是用蒸汽做功的一種旋轉(zhuǎn)式熱力原動(dòng)機(jī)，具有功率大、效率高、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、易損件少，運(yùn)行安全可靠，振動(dòng)小、調(diào)速方便、噪音較小等優(yōu)點(diǎn)。
由于汽輪機(jī)組，尤其是大功率的帶抽汽的供熱式機(jī)組的真空系統(tǒng)較為龐大。為保持所形成的真空，抽氣器則不斷的將漏入凝汽器內(nèi)的空氣抽出，以防不凝結(jié)氣體在凝汽器內(nèi)積聚，使凝汽器內(nèi)壓力升高。當(dāng)結(jié)垢過(guò)多，真空過(guò)低時(shí)，就必須停機(jī)進(jìn)行清洗。一般情況下，采用酸洗后機(jī)組真空會(huì)明顯改善。凡是與真空系統(tǒng)相連的負(fù)壓系統(tǒng)都有可能造成泄漏，在動(dòng)葉流道中繼續(xù)膨脹，并減少了銅管的通流面積。凝結(jié)器冷卻面結(jié)垢對(duì)真空的影響是逐步積累和增強(qiáng)的，因此判斷凝汽器冷卻面是否結(jié)垢，應(yīng)與冷卻面潔凈時(shí)的運(yùn)行數(shù)據(jù)比較。
集中在凝汽器底部及熱井中的凝結(jié)水，通過(guò)凝結(jié)水泵送往除氧器作為鍋爐給水循環(huán)使用。蒸汽在汽輪機(jī)級(jí)內(nèi)的能量轉(zhuǎn)換過(guò)程，是先將蒸汽的熱能在其噴嘴葉柵中轉(zhuǎn)換為蒸汽所具有的動(dòng)能，然后再將蒸汽的動(dòng)能在動(dòng)葉柵中轉(zhuǎn)換為軸所輸出的機(jī)械功。當(dāng)凝汽器內(nèi)銅管臟污結(jié)垢時(shí)，將影響凝汽器的熱交換，使凝汽器端差增大，冷卻水出入口溫差也隨之增加，冷卻通流量減小，排汽溫度上升，此時(shí)凝汽器內(nèi)水阻增大，造成真空下降。影響機(jī)組的嚴(yán)密性在真空系統(tǒng)的技術(shù)和應(yīng)用中，真空系統(tǒng)的泄漏是不可避免的，真空系統(tǒng)檢漏的目的是使系統(tǒng)中的漏氣量小到工藝要求所允許的程度。由于蒸汽凝結(jié)為水時(shí)，體積驟然縮小，從而在原來(lái)被蒸汽充滿的凝汽器封閉空間中形成真空。具有一定溫度和壓力的蒸汽先在固定不動(dòng)的噴嘴流道中進(jìn)行膨脹加速，蒸汽的速度增加，將蒸汽所攜帶的部分熱能轉(zhuǎn)變?yōu)檎羝膭?dòng)能。
在現(xiàn)代大型電站凝汽式汽輪機(jī)組的熱力循環(huán)中，凝汽設(shè)備起著冷源的作用，其主要任務(wù)是將汽輪機(jī)排汽凝結(jié)成水并在汽輪機(jī)排汽口建立與維持一定的真空度。負(fù)荷較輕的一邊，軸瓦內(nèi)的油膜將會(huì)形成不好或者根本不能建立油膜，這樣就會(huì)誘發(fā)機(jī)組的自激振動(dòng)、油膜振動(dòng)和汽流激振等。汽輪發(fā)電機(jī)組大修或者安裝時(shí)，應(yīng)該根據(jù)制造廠家的技術(shù)要求，再結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)的實(shí)際情況對(duì)機(jī)組軸承標(biāo)高進(jìn)行認(rèn)真的調(diào)整。冷端系統(tǒng)性能不良的原因以及對(duì)經(jīng)濟(jì)性的影響，提高凝汽器性能，此時(shí)應(yīng)盡快采取措施，提高水位或清降雜物，維持機(jī)組經(jīng)濟(jì)真空運(yùn)行，直接影響到整個(gè)汽輪機(jī)組的熱經(jīng)濟(jì)性。
凝汽器冷卻水管一般清洗方法有反沖洗法、機(jī)械清洗法、干洗、高壓沖洗以及膠球清洗法。凝汽器水側(cè)換熱面上經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)行會(huì)造成污垢積聚，不但惡化了真空，降低了汽輪機(jī)的經(jīng)濟(jì)性，而且能引起銅管的腐蝕、泄漏，威脅汽輪機(jī)的安全運(yùn)行，所以在力求防止凝汽器銅管結(jié)垢的同時(shí)，還要對(duì)形成的污垢定期進(jìn)行清洗。如果循環(huán)水泵出口壓力、電機(jī)電流大幅度降低，則可能是循環(huán)水泵本身故障引起。若強(qiáng)合跳閘泵，應(yīng)檢查泵是否倒轉(zhuǎn)；若倒轉(zhuǎn)，嚴(yán)禁強(qiáng)合，以免電機(jī)過(guò)載和斷軸。如無(wú)備用泵，則應(yīng)迅速將負(fù)荷降到零，打閘停機(jī)。
偏心的推拉力，軸承座下的縱銷單側(cè)受力，容易導(dǎo)致縱銷與鍵槽咬合，增大了汽缸膨脹、收縮時(shí)的摩擦力，造成膨脹不暢。為了在工質(zhì)膨脹中獲得較多的功，工質(zhì)應(yīng)具有良好的膨脹性。在熱機(jī)的不斷工作中，為了方便工質(zhì)流入與排出，還要求工質(zhì)具有良好的流動(dòng)性。缸體的跑偏、變形又加大了軸承座的偏心推拉力，產(chǎn)生更大的摩擦力，甚至產(chǎn)生毛刺，進(jìn)一步惡化了膨脹、收縮的不利條件，這樣就產(chǎn)生了惡性循環(huán)。因此，在物質(zhì)的固、液、氣三態(tài)中，氣態(tài)物質(zhì)是較為理想的工質(zhì)。目前火力發(fā)電廠主要以水蒸氣作為工質(zhì)。由于汽缸存在軸向、橫向兩個(gè)方向的膨脹和收縮，長(zhǎng)時(shí)間的單側(cè)膨脹、收縮受阻，會(huì)造成汽缸跑偏、變形。這樣直接造成汽缸的立銷和貓爪橫銷受到剪切和擠壓，檢修時(shí)無(wú)法調(diào)整其間隙。工質(zhì)是熱機(jī)中熱能轉(zhuǎn)變?yōu)闄C(jī)械能的一種媒介物質(zhì)，依靠它在熱機(jī)中的狀態(tài)變化才能獲得功。
此時(shí)應(yīng)打開凝結(jié)水再循環(huán)門，冷卻器的冷卻水量不足，使兩段抽氣器內(nèi)同時(shí)充滿沒(méi)有凝結(jié)的蒸汽；降低了噴嘴的工作效率。必要時(shí)往凝汽器補(bǔ)充軟化水。抽氣器工作不正常引起真空下降的特征有：循環(huán)水出口水溫與排汽溫度的差值增大；抽氣器排氣管向外冒水或冒蒸汽；凝結(jié)水過(guò)循環(huán)度增大，關(guān)小通往除氧器的凝結(jié)水門，但經(jīng)空氣嚴(yán)密性試驗(yàn)證明真空系統(tǒng)漏氣并未增加。另外，真空過(guò)低仍維持最大出力不變時(shí)，也可能使最后幾級(jí)過(guò)負(fù)荷而引起葉片損壞。噴嘴磨損或腐蝕，使抽氣器工作變壞。
①嚴(yán)格要求設(shè)備租賃單位、安裝單位和產(chǎn)權(quán)單位為一家單位，必須建立健全本單位安全管理規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)，完善安全管理組織體系、保證體系，設(shè)立技術(shù)管理部門、安全管理部門，配備與設(shè)備數(shù)量相適應(yīng)的管理人員;對(duì)進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)的人員，必須以文件形式任命項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、專職機(jī)械設(shè)備管理人員、專職安全生產(chǎn)管理人員和特種作業(yè)人員等;現(xiàn)場(chǎng)人員變更時(shí)，應(yīng)出具變更通知書，并經(jīng)總包和監(jiān)理單位同意，否則不得進(jìn)行人員變更。②建立、健全機(jī)械設(shè)備安全技術(shù)檔案(包括特種設(shè)備制造許可證、產(chǎn)品合格證、制造監(jiān)督檢驗(yàn)證明、使用說(shuō)明書、歷次檢驗(yàn)檢測(cè)和維修保養(yǎng)以及安裝拆卸相關(guān)記錄、主要零部件更換記錄、運(yùn)行故障和事故記錄、備案證明、自檢合格證明等)。③結(jié)合施工現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況，編制安裝/拆卸專項(xiàng)施工方案，經(jīng)本單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審批后，報(bào)施工總承包單位技術(shù)負(fù)責(zé)人和總監(jiān)理工程師審查批準(zhǔn)。與施工總承包、監(jiān)理等單位共同對(duì)設(shè)備進(jìn)行進(jìn)場(chǎng)查驗(yàn);安裝/拆卸前應(yīng)當(dāng)向負(fù)責(zé)該工程質(zhì)量安全監(jiān)督的機(jī)構(gòu)辦理安裝/拆卸告知;安裝后應(yīng)進(jìn)行試運(yùn)行和自檢，自檢合格經(jīng)法定檢驗(yàn)檢測(cè)單位檢測(cè)合格后，與施工總承包、監(jiān)理等單位進(jìn)行聯(lián)合驗(yàn)收，并書面向施工總承包單位進(jìn)行安全使用說(shuō)明、協(xié)助施工總承包單位辦理使用登記。④安裝/拆卸、附著、頂升作業(yè)前均應(yīng)對(duì)所有作業(yè)人員進(jìn)行安全技術(shù)交底，作業(yè)過(guò)程中應(yīng)由項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、專職機(jī)械設(shè)備管理人員、專業(yè)技術(shù)人員現(xiàn)場(chǎng)指揮、專職安全生產(chǎn)管理人員現(xiàn)場(chǎng)實(shí)行旁站、監(jiān)督，堅(jiān)決杜絕違章作業(yè)和冒險(xiǎn)作業(yè)。同一臺(tái)設(shè)備的安裝、頂升加節(jié)作業(yè)人員應(yīng)當(dāng)相對(duì)固定，不得隨意更換。切實(shí)做好大型設(shè)備例行的檢查工作和維修保養(yǎng)工作，排除設(shè)備自身存在的隱患。
二、建筑起重機(jī)械設(shè)備使用單位(工程建設(shè)總承包單位)
①嚴(yán)格審查產(chǎn)權(quán)單位提供的建筑機(jī)械相關(guān)技術(shù)資料，企業(yè)資質(zhì)、安全生產(chǎn)許可證、設(shè)備產(chǎn)權(quán)、設(shè)備管理、特種作業(yè)人員配備及資格證件，嚴(yán)格審查起重設(shè)備的安拆方案內(nèi)容是否符合要求、是否具有指導(dǎo)性，確保起重機(jī)械安拆前向主管部門辦理告知。②參加機(jī)械設(shè)備進(jìn)場(chǎng)和使用前的聯(lián)合驗(yàn)收，對(duì)安拆和使用過(guò)程進(jìn)行安全檢查，對(duì)安拆、附著、頂升加節(jié)等關(guān)鍵過(guò)程予以旁站監(jiān)督，并做好標(biāo)識(shí)、拉好警戒，發(fā)現(xiàn)存在違章、冒險(xiǎn)作業(yè)的，應(yīng)當(dāng)督促立即整改。存在較大安全隱患的應(yīng)立即停工或停止使用。加強(qiáng)附著錨固、加節(jié)前后的驗(yàn)收工作，對(duì)于違規(guī)操作或者附著錨固不符合要求的予以當(dāng)場(chǎng)糾正。③加強(qiáng)使用過(guò)程中司機(jī)、信號(hào)工以及使用人員的培訓(xùn)、教育工作，對(duì)于部分安全意識(shí)淡薄、責(zé)任心不強(qiáng)的信號(hào)工、司機(jī)甚至是使用人員嚴(yán)禁上崗，確保大型設(shè)備使用過(guò)程中無(wú)違章、冒險(xiǎn)作業(yè)。
三、監(jiān)理單位
①嚴(yán)格審查產(chǎn)權(quán)單位提供的建筑起重機(jī)械技術(shù)資料，企業(yè)資質(zhì)、安全生產(chǎn)許可證、設(shè)備管理人員、特種作業(yè)人員配備及資格證件，起重機(jī)械安拆方案，安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案及安拆前辦理告知情況。②參加機(jī)械設(shè)備進(jìn)場(chǎng)和使用前的聯(lián)合驗(yàn)收。對(duì)安拆和使用過(guò)程進(jìn)行安全檢查，發(fā)現(xiàn)存在事故隱患的，應(yīng)當(dāng)督促立即整改。存在較大安全隱患的應(yīng)立即責(zé)令停工或停止使用，并向建設(shè)單位甚至監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告。③監(jiān)理人員應(yīng)當(dāng)全過(guò)程旁站監(jiān)督建筑起重機(jī)械的安拆、附著加節(jié)、維修保養(yǎng)情況。
四、結(jié)語(yǔ)
【關(guān)鍵詞】科技期刊論文；摘要；期刊質(zhì)量；提高
不僅參加國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議、向國(guó)際學(xué)術(shù)刊物投稿要寫摘要，國(guó)內(nèi)級(jí)別較高的學(xué)術(shù)期刊也要求摘要。學(xué)位論文更是如此。論文摘要是全文的精華，是對(duì)一項(xiàng)科學(xué)研究工作的總結(jié)，對(duì)研究目的、方法和研究結(jié)果的概括。本文主要介紹科技期刊論文摘要的組成部分、寫作方法、各部分的語(yǔ)言特點(diǎn)[1]。
1.摘要的概念種類及作用
摘要是科技期刊論文的必要附加部分。只有較短的文章才能省略。
1.1摘要的種類
摘要主要有以下四種。第一種是隨同論文―起在學(xué)術(shù)刊物上發(fā)表的摘要。這種摘要置于主體部分之前，目的是讓讀者首先了解―下論文的內(nèi)容，以便決定是否閱讀全文。一般來(lái)說(shuō)，這種摘要在全文完成之后寫。字?jǐn)?shù)限制在100―150字之間。內(nèi)容包括研究目的、研究方法、研究結(jié)果和主要結(jié)論。第二種是學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要。會(huì)議論文摘要往往在會(huì)議召開之前幾個(gè)月撰寫，目的是交給會(huì)議論文評(píng)審委員會(huì)評(píng)閱，從而決定是否能夠錄用。所以，比第一種略為詳細(xì)，長(zhǎng)度在200-300字之間。科技期刊論文摘要的開頭有必要簡(jiǎn)單介紹―下研究課題的意義、目的、宗旨等。如果在寫摘要時(shí)，研究工作尚未完成，全部研究結(jié)果還未得到，那么，應(yīng)在方法、目的、宗旨、假設(shè)等方面多花筆墨。第三種為學(xué)位論文摘要。學(xué)士、碩士和博士論文摘要一般都要求用中、英文兩種語(yǔ)言寫。學(xué)位論文摘要一般在400字左右，根據(jù)需要可以分為幾個(gè)段落。第四種是脫離原文而獨(dú)立發(fā)表的摘要。這種摘要更應(yīng)該具有獨(dú)立性、自含性、完整性。讀者無(wú)需閱讀全文，便可以了解全文的主要內(nèi)容。
1.2摘要的作用
(1)報(bào)道論文信息摘要應(yīng)具有獨(dú)立性和自明性。并且涵蓋論文的主要信息。即不閱讀全文也能了解文章闡述的主要內(nèi)容。以便讀者迅速做出判斷。是否有必要閱讀全文。因此。摘要使讀者既瀏覽了大量的信息。同時(shí)又能節(jié)省精力。許多作者的科技期刊論文摘要較簡(jiǎn)略。沒(méi)有注意將文章主要內(nèi)容體現(xiàn)在摘要內(nèi)。從而影響論文的交流和發(fā)表。(2)電子文獻(xiàn)檢索摘要是二次文獻(xiàn)的著錄內(nèi)容。因此。摘要必須納入足夠的關(guān)鍵信息。如結(jié)果、觀察、趨勢(shì)等。使讀者可參考你的工作。(3)用于審稿過(guò)程一般科技期刊編輯把論文的題目和摘要送給候選審稿人。審稿人根據(jù)摘要內(nèi)容來(lái)決定是否有興趣或者值得花時(shí)間審閱此稿[2]。
2.重視科技期刊論文摘要的編寫提高期刊質(zhì)量
科技期刊的語(yǔ)言必須規(guī)范通順，準(zhǔn)確得體，用詞要確切、恰如其分，而且要避免非通用的符號(hào)、縮略語(yǔ)、生偏詞。另外，摘要的語(yǔ)氣要客觀，不要作出言過(guò)其實(shí)的結(jié)論。下面從內(nèi)容、結(jié)構(gòu)布局和語(yǔ)言特點(diǎn)三方面著手，討論摘要的寫作方法和技巧。
2.1科技期刊摘要的內(nèi)容
一般來(lái)說(shuō)，摘要必須包括研究目的，研究方法，研究結(jié)果，主要結(jié)論等內(nèi)容。也就是說(shuō)，摘要必須回答“研究什么”、“怎么研究”、“得到了什么結(jié)果”、“結(jié)果說(shuō)明了什么”等問(wèn)題。學(xué)術(shù)期刊論文摘要這種摘要隨同全文一起發(fā)表，簡(jiǎn)短精煉是其主要特點(diǎn)。只需簡(jiǎn)明扼要地將研究目的，方法、結(jié)果和結(jié)論分別用1-2句話加以概括即可。至于研究背景或宗旨應(yīng)在論文的Introduction部分較詳細(xì)介紹，不必在摘要里介紹。摘要具體內(nèi)容可以概括為幾個(gè)方面。
書寫摘要的基本要求和注意事項(xiàng)(1)摘要為科技期刊論文全文的高度濃縮。因此應(yīng)字字推敲。力求做到多一字有余。少一字則不足。確保準(zhǔn)確、簡(jiǎn)潔而充分地表述論文的主要目的、方法及取得的主要結(jié)果及意義。(2)簡(jiǎn)短精練。內(nèi)容明確．完整。一般科技期刊論文摘要以200～300字為宜。但應(yīng)注意不同的科技期刊論文要求也不一致。如Science要求摘要在125字或更少。(3)摘要只是文字描述。沒(méi)有任何形式的說(shuō)明。如圖．表和注解。為方便檢索系統(tǒng)轉(zhuǎn)錄。應(yīng)盡量避免使用化學(xué)結(jié)構(gòu)式、數(shù)學(xué)表達(dá)式，角標(biāo)和希臘文等特殊符號(hào)。(4)摘要的第一句話最重要。內(nèi)容包括了研究動(dòng)機(jī)(motivation：why do we care about the problem and the results?)和存在問(wèn)題(problem statement：what problem are you trying to solve?)。因此反映你文章的研究方向和重要性。(5)應(yīng)闡述論文主要的內(nèi)容。內(nèi)容必須精心編寫。嘗試許多版本。(6)要引起讀者的興趣。要原創(chuàng)。(7)避免不必要的話。(8)避免用可能導(dǎo)致讀者混淆的縮略語(yǔ)或術(shù)語(yǔ)。如確有需要。應(yīng)在縮寫符號(hào)第一次出現(xiàn)時(shí)給出其全稱。(9)不應(yīng)包含參考文獻(xiàn)。(10)不應(yīng)包含冗長(zhǎng)的背景資料。(11)可以有一些數(shù)字。但不要過(guò)多。(12)再次確認(rèn)摘要內(nèi)容。一旦你完成摘要。需要再檢查。以確保內(nèi)容與論文完全相符[3]。
2.2摘要結(jié)構(gòu)
一般摘要為一個(gè)自然段(one paragraph)。摘要的主要結(jié)構(gòu)可以概括為下列4部分，按順序排列：(1)存在問(wèn)題和研究的主要目的(Motiva
tion/problem statement)。(2)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)與方法(Methods/procedure/approac
h)。(3)最重要的結(jié)果(Results/findings/product)。(4)主要結(jié)論(Conclusion/implications)。
2.3重視摘要的編寫
摘要寫作時(shí)所采用的時(shí)態(tài)因情況而定。應(yīng)力求表達(dá)自然、妥當(dāng)。寫作中可大致遵循以下原則。(1)介紹背景資料或闡述研究的主要目標(biāo)時(shí)。如果句子內(nèi)容不受時(shí)間影響。是普遍事實(shí)。應(yīng)使用現(xiàn)在式；如果句子的內(nèi)容為對(duì)某種研究趨勢(shì)的概述。則使用現(xiàn)在完成式。(2)概述實(shí)驗(yàn)程序．方法和主要結(jié)果時(shí)。通常用過(guò)去式。(3)敘述結(jié)論或建議時(shí)?？墒褂矛F(xiàn)在式。
辦好科技期刊靠的是少數(shù)具有獨(dú)立人格者，他們有時(shí)代感、國(guó)家的責(zé)任和使命感。只有具有獨(dú)立性人格者才會(huì)注重科技期刊的生存與發(fā)展不能依靠某一單位供養(yǎng)，因被供養(yǎng)者的內(nèi)心感受未必好，必然壓制其智慧的發(fā)揮；另外時(shí)時(shí)處處都很易被人指責(zé)，或者說(shuō)，很難貫徹辦刊宗旨，也很難有自主決策權(quán)，在這一氛圍下辦成高質(zhì)量期刊是不可能的。因而只有具有獨(dú)立人格的辦刊決策者，會(huì)以獨(dú)特的智慧、眼光進(jìn)行創(chuàng)新，走出一條與依存性人格不同的新路，使科技期刊能自我生存、自我發(fā)展?！科]
【參考文獻(xiàn)】
［1］肖先福編著.新世紀(jì)科技期刊管理[M].國(guó)家圖書館出版社,2010.05:78-80.
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),在難以發(fā)表的、已凝聚著作者心血并花費(fèi)較長(zhǎng)時(shí)間與較大財(cái)力撰寫的研究論文中,約半數(shù)以上是由于統(tǒng)計(jì)錯(cuò)誤致其結(jié)果與原文主要結(jié)論相違背。如一文采用某新藥引產(chǎn),96例足月孕婦的產(chǎn)后出血與新生兒低Apgar評(píng)分率均為2.1%(各2例),明顯低于應(yīng)用原藥引產(chǎn)的19例,其產(chǎn)后出血與新生兒低Apgar評(píng)分發(fā)生率均為15.8%(各3例,χ2=7.164,P0.05),這樣上述的主要結(jié)論就欠可靠而難以發(fā)表,否則論文可起誤導(dǎo)作用。類似問(wèn)題文稿中還常有出現(xiàn)?，F(xiàn)就文稿中常見(jiàn)的統(tǒng)計(jì)問(wèn)題及其相應(yīng)的處理方法簡(jiǎn)述如下。
一、 常用的統(tǒng)計(jì)術(shù)語(yǔ)
統(tǒng)計(jì)學(xué)中常用的概念有總體與樣本、隨機(jī)化與概率、計(jì)量與計(jì)數(shù)、等級(jí)資料及正態(tài)與偏態(tài)分布資料、標(biāo)準(zhǔn)差與標(biāo)準(zhǔn)誤等。如某研究采用經(jīng)會(huì)陰途徑測(cè)定宮頸長(zhǎng)度,以探討不同宮頸長(zhǎng)度與臨產(chǎn)時(shí)間的關(guān)系。結(jié)果顯示35例宮頸長(zhǎng)度為25～34mm者與32例宮頸長(zhǎng)為15～24mm者臨產(chǎn)時(shí)間的均值±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)各為57.6±58.1與47.3±49.1小時(shí)。該計(jì)量資料,經(jīng)t檢驗(yàn)顯示t=0.780,P>0.05,并未提示不同宮頸長(zhǎng)度的臨產(chǎn)時(shí)間差異有顯著意義;從標(biāo)準(zhǔn)差大于均值,顯示各變量值離散程度大,呈偏態(tài)分布,故不能采用x±s這一算術(shù)均數(shù)法計(jì)算均數(shù)。經(jīng)偏態(tài)轉(zhuǎn)換成近似正態(tài)分布資料后結(jié)果是:35例與32例的臨產(chǎn)時(shí)間各為34.5±4.1與26.7±4.1小時(shí),(t=7.778,P
二、 正常值范圍及異常閾值的確定
如何選擇研究對(duì)象,至少需多少例,正確統(tǒng)計(jì)處理和參考一定數(shù)量的病例數(shù)據(jù),是確定正常值范圍及異常閾值的四個(gè)重要因素。
1.研究對(duì)象:應(yīng)為“完全健康者”,可包括患有不影響待測(cè)指標(biāo)疾病的患者。如“正常妊娠”的條件:孕前月經(jīng)周期規(guī)則、單胎、妊娠過(guò)程順利、無(wú)產(chǎn)科并發(fā)癥及其它有關(guān)合并癥,分娩孕周為37～41周+6,新生兒出生體重為2500～4000g和Apgar評(píng)分≥7分。
2.觀察數(shù)量:觀察數(shù)量應(yīng)盡可能多于100例;需分組者,各組人數(shù)也是如此(標(biāo)本來(lái)源困難時(shí)酌情減少)。有些指標(biāo)值如雌三醇(E3)、甲胎蛋白(AFP)、胎盤泌乳素(HPL)等隨孕周進(jìn)展而變化,應(yīng)按孕周分組;鄰近孕周均數(shù)相近者,可合并幾周計(jì)算。若為偏態(tài)分布,應(yīng)以百分位數(shù)計(jì)算,則例數(shù)應(yīng)≥120例。取各孕周對(duì)象時(shí),應(yīng)考慮到所取各孕周中的例數(shù)分布大致均衡。顯然,文稿中往往以少量例數(shù)求得正常值是欠可靠的。
3.統(tǒng)計(jì)處理:應(yīng)根據(jù)所得數(shù)據(jù)分布特征采用不同的統(tǒng)計(jì)處理方法。屬正態(tài)或近似正態(tài)分布的數(shù)據(jù),可采用x±s法計(jì)算;這也適用于以一定方法能將非正態(tài)分布轉(zhuǎn)換成正態(tài)或近似正態(tài)分布的資料。對(duì)無(wú)法轉(zhuǎn)換的偏態(tài)資料,應(yīng)采用百分位數(shù)計(jì)算法。具體計(jì)算(包括上下限初步制定)見(jiàn)文獻(xiàn)。
4.對(duì)照數(shù)量:相應(yīng)觀察的病例數(shù)(包括分組)應(yīng)不少于30例,這對(duì)制定某指標(biāo)有臨床意義的異常閾值尤其重要,這一點(diǎn)往往易被忽視。如在參考較多病例數(shù)據(jù)后,唾液游離E3的下限異常閾值應(yīng)為第2.5百分位數(shù),而非通常采用的5百分位數(shù)。否則,將會(huì)導(dǎo)致該指標(biāo)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)的假陽(yáng)性率增加。
三、 t檢驗(yàn)與校正t檢驗(yàn)(t′檢驗(yàn))
這是文稿中極易混淆的一類計(jì)量資料統(tǒng)計(jì)問(wèn)題。
(一)檢驗(yàn)的注意事項(xiàng)
1.t檢驗(yàn)的意義:t檢驗(yàn)與所有統(tǒng)計(jì)分析相同,其結(jié)果提示現(xiàn)有差別不僅僅是抽樣誤差所致,且提示犯第一類錯(cuò)誤的可能性大小,即t0.05與t0.01犯第一類錯(cuò)誤的可能性各為5%與1%。
2.統(tǒng)計(jì)意義與臨床意義的關(guān)系:統(tǒng)計(jì)學(xué)有顯著意義,而在臨床上可能是無(wú)意義的,提示該研究應(yīng)繼續(xù)深入,以明確該差異是否真有顯著意義;相反,統(tǒng)計(jì)無(wú)顯著意義,而臨床上卻是有意義的,不能貿(mào)然輕易地下結(jié)論。應(yīng)復(fù)查實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、方法、試劑及儀器性能、質(zhì)控措施和實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)等是否有問(wèn)題,或尚需再進(jìn)一步增加樣本量進(jìn)行復(fù)測(cè)等。
3.t檢驗(yàn)適用范圍:t檢驗(yàn)僅適用于正態(tài)或近似正態(tài)分布(包括偏態(tài)轉(zhuǎn)換)和其方差是齊性資料的檢驗(yàn);t檢驗(yàn)適用于可比性資料,即除了欲比較的因素外,其它所有可影響的因素應(yīng)相似。
4.t檢驗(yàn)的結(jié)果判斷:判斷結(jié)果不應(yīng)絕對(duì)化,P0.05,分別表示可拒絕或接受原定的假設(shè),但兩者都有5%的可能性犯第一類錯(cuò)誤;而P值越小,只能是更有理由拒絕原定的假設(shè)。
5.單側(cè)與雙側(cè)檢驗(yàn):應(yīng)預(yù)先制定本研究的結(jié)果是需行雙側(cè)還是單側(cè)檢驗(yàn)。對(duì)有把握確知某治療措施或某指標(biāo)是不會(huì)劣于現(xiàn)有的,才作單側(cè)檢驗(yàn);若不知何者為優(yōu),應(yīng)行雙側(cè)檢驗(yàn)。因?yàn)樵谕籺值的界限上,單側(cè)檢驗(yàn)的概率(P)僅為后者的一半,也就是說(shuō)單側(cè)檢驗(yàn)較雙側(cè)檢驗(yàn)更易得出差別有統(tǒng)計(jì)意義的結(jié)論,不可隨意制定。一般講,絕大多數(shù)研究以采用雙側(cè)檢驗(yàn)為妥。
(二)t′檢驗(yàn)與t檢驗(yàn)的區(qū)別
當(dāng)兩樣本均數(shù)的方差非齊性時(shí),應(yīng)以t′替代t檢驗(yàn)。例如:甲組32例血清某指標(biāo)值為53.9±49.6(μmol/L);乙組6例的結(jié)果為26.6±7.2(μmol/L),若不考慮兩樣本方差大小,t檢驗(yàn)示t=1.331,P>0.05,提示兩組血清該指標(biāo)的平均含量差異無(wú)顯著意義。但先作方差齊性檢驗(yàn),F=47.4,Pt′0.012.875,P
四、 卡方(χ2)、校正χ2與直接概率法(或精確法)檢驗(yàn)
這三種檢驗(yàn)方法為一類用途較廣、但也易混淆的、適用于計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn)的方法。應(yīng)注意,鑒于總數(shù)與理論值的不同,應(yīng)采用相適合的檢驗(yàn)方法。
例1.192例出生體重≥4000g的新生兒發(fā)生難產(chǎn)與窒息數(shù)分別為151例與22例;3475例出生體重≥3500～4000g的新生兒發(fā)生難產(chǎn)與窒息數(shù)分別為185與265例;2451例出生體重≥2500～3500g的新生兒發(fā)生難產(chǎn)與窒息數(shù)分別為122與169例。3組的構(gòu)成比:難產(chǎn)與新生兒窒息率分別為:78.6%、5.3%、5.0%與11.4%、7.6%、6.9%。據(jù)此貿(mào)然認(rèn)為出生體重≥2500～3500g為最佳新生兒分娩體重的結(jié)論是不可靠的。經(jīng)χ2分析,后兩組的難產(chǎn)與窒息率間和前兩組窒息率間差異均無(wú)顯著意義(P均>0.05)。故可認(rèn)為,單據(jù)本研究結(jié)果是難以得出上述臨床上認(rèn)可的結(jié)論的。這涉及到上述“統(tǒng)計(jì)無(wú)顯著意義,而臨床卻是有意義”的問(wèn)題,應(yīng)進(jìn)一步復(fù)查或增加樣本測(cè)試。杜絕單純根據(jù)百分率的大小貿(mào)然下結(jié)論。
例2.某藥治療感染衣原體(CT)的中、晚期孕婦各11例和36例,她們的新生兒感染CT數(shù)各為3例和23例。χ2檢驗(yàn)得χ2=4.570,P
例3.以精確法替代χ2檢驗(yàn)。某新技術(shù)測(cè)試8例卵巢內(nèi)胚竇瘤患者,5例呈陽(yáng)性反應(yīng);測(cè)試25例卵巢顆粒細(xì)胞瘤患者中6例陽(yáng)性。χ2檢驗(yàn)得χ2=4.042,P
五、 相關(guān)與回歸分析
相關(guān)分析只是以相關(guān)系數(shù)(r)來(lái)表示兩個(gè)變量間直線關(guān)系的密切程度和相關(guān)方面的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。無(wú)論是正相關(guān)(r為正值)或負(fù)相關(guān)(r為負(fù)值),只是經(jīng)相關(guān)系數(shù)的統(tǒng)計(jì)意義檢驗(yàn)(如t檢驗(yàn))后,當(dāng)P
“相關(guān)”是表示兩個(gè)變量間相互關(guān)系的密切程度,而回歸分析是提示兩個(gè)變量間的從屬關(guān)系。在回歸分析中,應(yīng)注意由X變量值推算Y,與以Y變量值推算X的回歸線是不一樣的;直線回歸方程的適用范圍,一般僅適合于自變量X原測(cè)數(shù)據(jù)的范圍,故繪制回歸線時(shí),X值切不能超越實(shí)測(cè)值的范圍而任意延長(zhǎng)。
可見(jiàn),這兩種分析,說(shuō)明的問(wèn)題是不同的,但相互又有聯(lián)系。在作回歸分析時(shí),一般先作相關(guān)分析,只有在相關(guān)分析有統(tǒng)計(jì)意義(即回歸有統(tǒng)計(jì)意義)的前提下,求回歸方程和回歸線才有實(shí)際意義。決不能把毫無(wú)實(shí)際意義的兩個(gè)事物或兩種現(xiàn)象進(jìn)行相關(guān)與回歸分析。
六、 數(shù)據(jù)的正確書寫
1.文稿內(nèi)各數(shù)據(jù)的書寫必須前后一致;總數(shù)應(yīng)等于各分組的數(shù)據(jù)之和。
2.對(duì)不同指標(biāo),有其不同數(shù)據(jù)精度的要求,這應(yīng)結(jié)合專業(yè)知識(shí)加以判斷。如新生兒出生體重是以公斤為單位,記錄測(cè)定數(shù)據(jù)精確到小數(shù)點(diǎn)后的第二位數(shù)字即可。
3.測(cè)定數(shù)據(jù)的書寫,不能超越其測(cè)量?jī)x器測(cè)試的精確度范圍。
4.同一指標(biāo)的前后數(shù)據(jù)應(yīng)保持同一精確度。
5.經(jīng)計(jì)算,出現(xiàn)比預(yù)定小數(shù)點(diǎn)后兩位數(shù)多的數(shù)字,應(yīng)采取“≤4舍、≥6入”與“5‘奇’進(jìn)‘偶’出”方法,以決定小數(shù)點(diǎn)后第三位數(shù)字是“舍”還是“入”,即5前為單數(shù)則入,雙數(shù)則舍。
