時(shí)間：2022-08-06 04:43:51
序論：在您撰寫電子信息工程在醫(yī)院管理中的作用時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的1篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
摘要:電子信息工程是一門應(yīng)用計(jì)算機(jī)等現(xiàn)代化技術(shù)進(jìn)行電子信息控制和信息處理的學(xué)科。隨著信息化建設(shè)的逐步推進(jìn)，醫(yī)院正致力于將其在醫(yī)學(xué)管理中廣泛應(yīng)用、交叉、滲透、融合，創(chuàng)建一種新型、安全、高效的醫(yī)院管理方法［1］，促使臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、科研教學(xué)、審計(jì)監(jiān)察、績效考核、人才梯隊(duì)等各方面學(xué)科在實(shí)際管理中產(chǎn)生質(zhì)的飛躍。文章從醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)電子化、醫(yī)療管理決策流程信息化、績效考核智能化三個(gè)方面闡述了當(dāng)前電子信息工程在醫(yī)療管理領(lǐng)域中的應(yīng)用和發(fā)展。
關(guān)鍵詞：電子信息工程；醫(yī)院管理；醫(yī)療管理決策；績效考核
1發(fā)展概況及技術(shù)原理
信息化管理在提高行政效率、增強(qiáng)決策依據(jù)、擴(kuò)大民主參與等方面的作用日益顯著。信息資源在醫(yī)院管理方面，亦已成為了重要生產(chǎn)要素，正在逐步推進(jìn)醫(yī)院管理分工深化和結(jié)構(gòu)調(diào)整。之前臨汾市人民醫(yī)院與一二線城市同級(jí)醫(yī)院之間數(shù)字鴻溝呈現(xiàn)日益擴(kuò)大趨勢(shì)，自從2010年衛(wèi)生部要求各醫(yī)療單位實(shí)施電子信息工程，5年來該院步步主動(dòng)迎接信息化發(fā)展帶來的新機(jī)遇，本課題就主要闡述該院在原有的HIS系統(tǒng)基礎(chǔ)上，整合PACS、LIS等系統(tǒng)，在管理領(lǐng)域利用電子信息工程技術(shù)實(shí)現(xiàn)信息化醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、醫(yī)療管理決策、績效考核的方法。
2課題主要內(nèi)容
2．1電子化醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)
2．1．1實(shí)現(xiàn)目的
信息化醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的目的就是整合醫(yī)院數(shù)據(jù)，搭建質(zhì)量、效率、效益綜合數(shù)據(jù)管理模型，建立各類應(yīng)用主題，以圖形、報(bào)表等方式，為醫(yī)院管理，監(jiān)控，評(píng)價(jià)，預(yù)估等提供直觀的、可視化、精細(xì)化的分析體系，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院數(shù)據(jù)的規(guī)范化持久化管理。
2．1．2技術(shù)原理
基于數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)和模型驅(qū)動(dòng)，運(yùn)用數(shù)據(jù)倉庫、聯(lián)機(jī)分析處理、數(shù)據(jù)挖掘等技術(shù)進(jìn)行大規(guī)模數(shù)據(jù)的采集、整理、分析、挖掘、比對(duì)、預(yù)測與展示［2］。
2．1．3實(shí)現(xiàn)方法
（1）以原數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，對(duì)醫(yī)院HIS、PACS、LIS、病案、財(cái)務(wù)、人力資源等各類系統(tǒng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行抽取、清洗、轉(zhuǎn)換、整合．（2）對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行規(guī)范化：技術(shù)上，遵循數(shù)據(jù)倉庫規(guī)范；業(yè)務(wù)上，遵循衛(wèi)生部門制訂的各項(xiàng)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)；按照實(shí)際應(yīng)用需求，建立各類應(yīng)用主題，利用數(shù)據(jù)挖掘工具，以圖形、報(bào)表等方式，為管理，監(jiān)控，評(píng)價(jià)，預(yù)估等提供直觀的、精細(xì)化的統(tǒng)計(jì)內(nèi)容。（3）以病案首頁為基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，融合門急診、觀察室、病區(qū)、醫(yī)技、手術(shù)、家庭病房等各類醫(yī)療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，建立以ICD—10、CM—3、腫瘤碼等為診斷標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫。
2．2信息化管理決策
2．2．1實(shí)現(xiàn)目的及方法
以醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)構(gòu)建的醫(yī)療數(shù)據(jù)平臺(tái)為基礎(chǔ)，利用BI平臺(tái)工具，對(duì)數(shù)據(jù)倉庫經(jīng)聯(lián)機(jī)分析處理與數(shù)據(jù)挖掘分析，智能完成醫(yī)院運(yùn)營數(shù)據(jù)監(jiān)測指標(biāo)統(tǒng)計(jì)分析，以醫(yī)院數(shù)據(jù)的前端集成展現(xiàn)，為醫(yī)院管理部門的提供快捷、實(shí)用的數(shù)據(jù)分析可視化圖表，歸納出業(yè)務(wù)活動(dòng)的規(guī)律性及其發(fā)展趨勢(shì)，為院領(lǐng)導(dǎo)決策提供強(qiáng)有力依據(jù)。
2．2．2發(fā)展利用
利用管理決策平臺(tái)的數(shù)據(jù)，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理精細(xì)化；利用平臺(tái)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)建立全民健康檔案，并分地區(qū)、分季節(jié)統(tǒng)計(jì)疾病種類，進(jìn)行針對(duì)性資源傾斜；同時(shí)利用系統(tǒng)產(chǎn)出法定醫(yī)院管理數(shù)據(jù)上報(bào)衛(wèi)生行政部門，以此幫助醫(yī)院減輕數(shù)據(jù)生成、管理、報(bào)送等壓力，同時(shí)避免不同部門因不同口徑統(tǒng)計(jì)出數(shù)據(jù)，出現(xiàn)相互扯皮的事件發(fā)生。
2．3智能化績效考核
2．3．1實(shí)現(xiàn)目的
將醫(yī)院HIS系統(tǒng)、財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、人事管理系統(tǒng)組成一體化的信息平臺(tái)，實(shí)行資源共享，通過日?；A(chǔ)數(shù)據(jù)維護(hù)，核算單元逐步從病區(qū)過度到小組，最終實(shí)現(xiàn)按最小核算單元（人）、最短數(shù)據(jù)期間（日）、最小收支項(xiàng)目（收入到HIS字典細(xì)目，支出到最小發(fā)生細(xì)目）采集原始數(shù)據(jù)，并實(shí)現(xiàn)月末績效工資智能生成。
2．3．2實(shí)現(xiàn)方法
（1）通過醫(yī)院各類成本的分級(jí)分?jǐn)?，核算所有最小核算單元的直接成本和間接成本，系統(tǒng)以最小核算單元的全成本數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，以醫(yī)院出院病歷及費(fèi)用信息為依據(jù)，核算到投資項(xiàng)目和單個(gè)病種，按照醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，分階段推進(jìn)成本管理。（2）為確保源頭數(shù)據(jù)的會(huì)計(jì)憑證屬性，采用過程授權(quán)的控制機(jī)制，設(shè)計(jì)了按管理范圍查詢報(bào)告的授權(quán)機(jī)制系統(tǒng)，從院長、副院長、全院、科室、個(gè)人等不同角度提供總量分析、結(jié)構(gòu)分析、趨勢(shì)分析、對(duì)比分析，并以生動(dòng)形象的圖表同步顯示。
3電子信息化管理后的優(yōu)勢(shì)
（1）規(guī)范了醫(yī)院內(nèi)部的管理流程，使得醫(yī)院的人、財(cái)、物得到了有效的考核和監(jiān)督，最大限度維護(hù)了醫(yī)院的利益，通過信息數(shù)據(jù)共享，在數(shù)據(jù)庫的支持下，醫(yī)院對(duì)自身的任何調(diào)整可以在最短時(shí)間內(nèi)落實(shí)到每個(gè)具體崗位。（2）醫(yī)院管理信息系統(tǒng)將全院的所有工作改造為一目了然的網(wǎng)絡(luò)化控制結(jié)構(gòu)，提高了院長決策的效率和準(zhǔn)確度。
4問題
（1）超過40歲的職工對(duì)信息化的理解明顯滯后，有待反復(fù)培訓(xùn)。（2）由于地緣因素，信息化建設(shè)專業(yè)人員不足，需要與第三方公司合作，需引起領(lǐng)導(dǎo)對(duì)相關(guān)專業(yè)人才的重視。（3）信息化的基礎(chǔ)是基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的維護(hù)，部分臨床大夫?qū)π畔⒒闹匾哉J(rèn)識(shí)不足，對(duì)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的填寫不認(rèn)真，需要建立相應(yīng)的獎(jiǎng)懲制度加以控制。
作者:景國英 單位:臨汾市人民醫(yī)院
摘要：在當(dāng)前新醫(yī)改的大背景下，醫(yī)院信息化建設(shè)被推上議程，已經(jīng)開始為醫(yī)院服務(wù)及管理系統(tǒng)提供針對(duì)性應(yīng)用內(nèi)容，優(yōu)化管理進(jìn)程及方法，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院的電子一體化信息工程管理系統(tǒng)。本文就以電子信息工程系統(tǒng)在醫(yī)院管理中的應(yīng)用作用作為切入點(diǎn)，詳細(xì)探討該電子信息工程系統(tǒng)在醫(yī)院內(nèi)部的管理實(shí)施方法，最后加以例證。
關(guān)鍵詞：電子信息工程系統(tǒng)；醫(yī)院管理；應(yīng)用作用；實(shí)施方法
電子信息工程系統(tǒng)在醫(yī)院中展開主要基于3大方面內(nèi)容，它們按照內(nèi)容及性質(zhì)被劃分為文本、生物以及醫(yī)學(xué)圖像信息。以傳統(tǒng)患者病歷文本來說，它已經(jīng)被當(dāng)前的電子病歷（Coumputer-basedPatientRecord,CPR）所取代，令醫(yī)院綜合管理逐漸向信息化管理轉(zhuǎn)型，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院服務(wù)與管理內(nèi)容的不斷優(yōu)化，也讓醫(yī)院的全方位立體化管理成為可能。
1電子信息工程系統(tǒng)在醫(yī)院管理中的應(yīng)用作用
1.1電子信息工程系統(tǒng)概述
所謂電子信息工程系統(tǒng)它所構(gòu)建的就是一套基于電子信息控制與處理的全方位技術(shù)功能體系，它能夠促進(jìn)醫(yī)院管理模式的大膽創(chuàng)新與快速發(fā)展，也能提升醫(yī)院的電子信息管理水平，例如在臨床醫(yī)學(xué)研究、科研教學(xué)發(fā)展、人才培養(yǎng)、績效考核、審計(jì)監(jiān)察等等方面都有促進(jìn)作用。電子信息工程系統(tǒng)所設(shè)計(jì)的技術(shù)類型及內(nèi)容偏多，隨著近幾年新醫(yī)改進(jìn)程背景下醫(yī)療改革的不斷推進(jìn)，信息科技技術(shù)的不斷發(fā)展，像HIS、PACS、LIS系統(tǒng)等等也紛紛為醫(yī)療電子信息數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、醫(yī)療臨床服務(wù)、醫(yī)院績效考核提供了有效的技術(shù)支撐。
1.2電子信息工程系統(tǒng)的應(yīng)用作用
醫(yī)院管理本身就是一個(gè)較為復(fù)雜的系統(tǒng)性工程，這其中就涵蓋和貫穿了三大體系：由醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療保障人員以及病患所組成的人員體系；由藥品、醫(yī)療器械包括各種消耗品所組成的物質(zhì)體系；以醫(yī)療、教學(xué)、科研、后勤、人才培養(yǎng)活動(dòng)與周邊環(huán)境變化所組成的信息體系。這其中的前兩種體系為醫(yī)院運(yùn)行的主體體系，它們可以被稱之為有效流動(dòng)體系，有效流動(dòng)體系必須暢通，醫(yī)院的電子信息工程系統(tǒng)應(yīng)用過程才能更加順暢，而信息流必須在管理信息系統(tǒng)的統(tǒng)一調(diào)配下才能實(shí)現(xiàn)暢通有序展開，保證信息的有序流動(dòng)，最終推動(dòng)信息的有形流動(dòng)過程。為了確保醫(yī)院中各項(xiàng)工作都能順利開展，實(shí)現(xiàn)最優(yōu)配置，電子信息工程系統(tǒng)在醫(yī)院管理中所要體現(xiàn)的作用應(yīng)該包括以下3方面[1]。第一，電子信息工程系統(tǒng)在醫(yī)院管理中能起到基礎(chǔ)功能作用，它符合客觀發(fā)展規(guī)律，并配合現(xiàn)代化管理理論，實(shí)現(xiàn)了對(duì)醫(yī)院內(nèi)部各項(xiàng)工作的科學(xué)計(jì)劃、組織、實(shí)施、控制與決策，為醫(yī)院所有管理活動(dòng)爭取最大利益，并同時(shí)闡明管理活動(dòng)的本質(zhì)與規(guī)律。第二，電子信息工程系統(tǒng)在醫(yī)院管理中能起到有效控制工作的作用，輔助醫(yī)院來完成各方面規(guī)定與任務(wù)目標(biāo)，確保院內(nèi)醫(yī)療、科研、教學(xué)等等環(huán)節(jié)都能完全按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)章制度來實(shí)施，成為醫(yī)院信息運(yùn)轉(zhuǎn)與控制過程的主要載體工具，幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)信息的反饋與調(diào)節(jié)控制。第三，電子信息工程系統(tǒng)在醫(yī)院管理中能起到推動(dòng)醫(yī)院醫(yī)療、科研教學(xué)、管理工作有效性的特征，例如當(dāng)前的HIS、物聯(lián)網(wǎng)、電子病歷管理、醫(yī)療保險(xiǎn)、PACS影像存儲(chǔ)與傳輸?shù)鹊确种到y(tǒng)都是針對(duì)醫(yī)院所開展的科研管理工作，它們發(fā)展快速，體現(xiàn)出了一定的醫(yī)療服務(wù)普適性，對(duì)醫(yī)院快速發(fā)展具有促進(jìn)作用[2]。
2某醫(yī)院電子信息工程系統(tǒng)管理的應(yīng)用方法探析
某醫(yī)院是地區(qū)大型綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，該院近年來最新提出了全數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)要求，希望集中力量，為醫(yī)院大力推廣信息化建設(shè)體系，完成醫(yī)院電子信息工程系統(tǒng)管理目標(biāo)，初步建成數(shù)字化醫(yī)院，并獲得更多經(jīng)濟(jì)與社會(huì)效益。
2.1醫(yī)院電子信息工程系統(tǒng)管理建設(shè)總體規(guī)劃
該醫(yī)院電子信息工程系統(tǒng)管理建設(shè)總體規(guī)劃即面向全國，構(gòu)建具有中國特色的綜合數(shù)字化醫(yī)院，它的整體規(guī)劃主要包含以下4步驟。首先，要實(shí)現(xiàn)以臨床信息系統(tǒng)建設(shè)為主的臨床醫(yī)生職能工作站、檢查系統(tǒng)，包括檢驗(yàn)聯(lián)機(jī)、手術(shù)、血庫、膳食等分系統(tǒng)管理站，并通過HIS技術(shù)系統(tǒng)來確立病人信息管理中心在醫(yī)院中的核心地位。其次，在醫(yī)院內(nèi)部實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像網(wǎng)絡(luò)，基于醫(yī)院醫(yī)療信息中的80%影像信息記錄來實(shí)現(xiàn)對(duì)院內(nèi)的無片化管理，這也為數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)打下良好基礎(chǔ)。再次，醫(yī)院主要利用了電子信息工程系統(tǒng)中的PACS醫(yī)院信息資源管理與衛(wèi)星通信帶寬，通過這兩項(xiàng)來提高醫(yī)院整體的遠(yuǎn)程會(huì)診質(zhì)量[3]。最后，基于醫(yī)院外科手術(shù)過程與臨床監(jiān)護(hù)信息管理來實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)遠(yuǎn)程傳輸與共享，該技術(shù)能夠?qū)Σ』歼M(jìn)行遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)，包括針對(duì)實(shí)習(xí)人才及新入院醫(yī)生的遠(yuǎn)程指導(dǎo)教學(xué)，體現(xiàn)醫(yī)院本身的附屬教學(xué)特性。心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng)就是這樣一套能夠?qū)崿F(xiàn)手術(shù)過程監(jiān)督與研究的先進(jìn)化電子信息工程系統(tǒng)。除此之外，該醫(yī)院的電子信息工程系統(tǒng)分支項(xiàng)目還有許多，它們主要圍繞醫(yī)院信息化建設(shè)總體目標(biāo)與實(shí)施進(jìn)行有機(jī)規(guī)劃，明確醫(yī)院在信息化建設(shè)等各方面的工作內(nèi)容，例如經(jīng)費(fèi)預(yù)算、軟硬件規(guī)劃與人才建設(shè)等等，希望從電子科技技術(shù)與制度雙重層面上保證醫(yī)院未來現(xiàn)代化建設(shè)管理進(jìn)程[4]。
2.2某醫(yī)院電子信息工程系統(tǒng)在醫(yī)院管理中的關(guān)鍵技術(shù)應(yīng)用方法
PACS（PictureArchivingandCommunicationSystems）就是圖像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)技術(shù)，它是當(dāng)前該醫(yī)院電子信息工程系統(tǒng)在醫(yī)院管理中的關(guān)鍵技術(shù)之一。主要應(yīng)用于該院的CT、MR等醫(yī)學(xué)圖像信息管理系統(tǒng)，幫助醫(yī)療管理人員解決對(duì)醫(yī)學(xué)圖像的顯示、獲取、傳送與管理問題，做到全程無膠片化管理?？梢哉f，PACS系統(tǒng)與HIS系統(tǒng)是當(dāng)前醫(yī)院最重要的信息共享接口，它還能幫助該院與其他醫(yī)院形成信息系統(tǒng)聯(lián)系，優(yōu)化遠(yuǎn)程醫(yī)療功能[5]。具體來講，該醫(yī)院通過PACS發(fā)展模式來構(gòu)建小規(guī)模mini-PACS以及PartialPACS，配合DICOM3.0標(biāo)準(zhǔn)設(shè)備接口來將所記錄的數(shù)字化影像成像傳輸?shù)骄W(wǎng)絡(luò)上，實(shí)現(xiàn)基于該院影像部信息資源共享。另外，該院也通過B/S與WWW技術(shù)來制作示教式PACS系統(tǒng)，輔助各個(gè)科室進(jìn)行非醫(yī)學(xué)影像診斷瀏覽操作，滿足院內(nèi)諸如CT、超聲、X光線和MRI的醫(yī)學(xué)影像，這也是該院內(nèi)部電子信息工程系統(tǒng)圖像分配IHIDS系統(tǒng)的基本雛形。再一方面，PACS模式也與不同傳輸速率相互組合，為醫(yī)院構(gòu)建了基于不同類型的遠(yuǎn)程放射學(xué)信息系統(tǒng)RIS，該系統(tǒng)按照功能主要被劃分為4個(gè)服務(wù)類型[6]：第一類為低速、窄帶遠(yuǎn)程放射學(xué)信息系統(tǒng)，它主要以PSTN公共電話網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)，配合路由器與多媒體PC平臺(tái)相連，為醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)提供CT、靜態(tài)超聲波、MR等中低分辨率醫(yī)學(xué)影像的遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)。第二類為中速遠(yuǎn)程放射學(xué)信息系統(tǒng)，它主要以DSLAM及ISDN為骨干，基于高分辨率監(jiān)視器圖形工作站，配備高傳輸速率進(jìn)行圖像信息傳輸，為患者提供X線片與動(dòng)態(tài)超聲心動(dòng)圖與CT心血管圖像遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)內(nèi)容[7]。第三類是以高頻寬帶為主的高速遠(yuǎn)程放射信息系統(tǒng)，它主要采用衛(wèi)星線路、E1電信專用線以及ATM來實(shí)現(xiàn)1Mbps以上的平均傳輸速度，為動(dòng)態(tài)醫(yī)學(xué)影像會(huì)診與遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)領(lǐng)域提供有機(jī)遠(yuǎn)程信息服務(wù)內(nèi)容。再一方面，PACS也與該醫(yī)院電信信息工程系統(tǒng)中的HIS及RIS聯(lián)動(dòng)，組建個(gè)人健康檔案卡，面向醫(yī)院外界提供遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)信息服務(wù)，實(shí)現(xiàn)各種系統(tǒng)分支技術(shù)有效交叉，保證相互之間沒有絕對(duì)界限。它基本實(shí)現(xiàn)了結(jié)合實(shí)際，基于模塊化結(jié)構(gòu)與高新技術(shù)來滿足當(dāng)前高標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)要求，實(shí)現(xiàn)了對(duì)醫(yī)務(wù)人才的合理分配與利用，不浪費(fèi)一點(diǎn)資源[8]。第四類為智能化績效考核管理系統(tǒng)，在醫(yī)院中，電子信息工程通過醫(yī)院HIS系統(tǒng)整合來管理財(cái)務(wù)系統(tǒng)與人事系統(tǒng)，形成管理一體化信息共享平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)信息的全方位有效共享機(jī)制，強(qiáng)化對(duì)日常數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)維護(hù)工作。在該過程中，還支持醫(yī)院日常管理數(shù)據(jù)的有效收集與分析，對(duì)各個(gè)病區(qū)進(jìn)行小組收支項(xiàng)目調(diào)查，最終細(xì)化為最小核算單元，基于智能化、人性化功能來生成工作人員每月績效工資。詳細(xì)來說，醫(yī)院管理中電子信息工程的實(shí)現(xiàn)方法有兩個(gè)，核算醫(yī)院管理進(jìn)程中的各項(xiàng)成本，主要以醫(yī)院出院病歷中所涉及的各種費(fèi)用作為數(shù)據(jù)參考，再結(jié)合醫(yī)院實(shí)際狀況來得出整體管理成本；另外一項(xiàng)就是授權(quán)控制技術(shù)，它也是醫(yī)院電子信息工程中的主要管理技術(shù)，它通過醫(yī)院管理運(yùn)行過程中所涉及的所有報(bào)表數(shù)據(jù)來進(jìn)行醫(yī)院內(nèi)部工作總量及發(fā)展趨勢(shì)的多元化分析，最終提升管理數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性，以此來促進(jìn)績效考核的公平性。
3總結(jié)
就當(dāng)前現(xiàn)有技術(shù)來看，電子信息工程系統(tǒng)在醫(yī)院管理中的應(yīng)用作用越來越大，它基本滿足了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)與其它各項(xiàng)管理工作的高效、規(guī)范化流程操作需求，強(qiáng)化了對(duì)信息化技術(shù)的有效發(fā)揮與人才能力的有機(jī)培養(yǎng)，使得當(dāng)前醫(yī)院走上了智能化、自動(dòng)化、人性化與高水平化的電子信息化發(fā)展道路。
作者:李鵬超 曹文燕 單位:解放軍第371醫(yī)院信息科 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院三全學(xué)院
摘要：隨著信息化技術(shù)的發(fā)展和信息化建設(shè)的不斷加快，電子信息工程逐漸成為了醫(yī)院管理工作的一項(xiàng)重要組成部分。電子信息工程主要通過現(xiàn)代化的計(jì)算技術(shù)進(jìn)行信息的控制和處理，以創(chuàng)建出高效、安全的醫(yī)院管理方法，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)管理工作的發(fā)展。本文主要對(duì)電子信息工程在醫(yī)院管理中的應(yīng)用進(jìn)行了具體分析，希望可以給當(dāng)前的醫(yī)院管理工作提供參考。
關(guān)鍵詞：電子信息工程；醫(yī)院管理；應(yīng)用
電子信息工程是一種對(duì)電子信息進(jìn)行控制和處理的技術(shù)，有助于促進(jìn)醫(yī)院管理模式的創(chuàng)新和發(fā)展，還可以提升醫(yī)院的電子信息管理水平，使醫(yī)院的臨床醫(yī)學(xué)、科研教學(xué)、人才發(fā)展、績效考核以及審計(jì)監(jiān)察等管理工作發(fā)生質(zhì)的變化。本文主要從電子化醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、醫(yī)療管理決策以及智能化績效考核三個(gè)方面對(duì)電子信息工程的在醫(yī)院管理中的應(yīng)用進(jìn)行了具體分析。
1電子信息管理發(fā)展現(xiàn)狀
電子信息管理可以有效提升醫(yī)院的內(nèi)部行政效率，并為醫(yī)院決策提供依據(jù)。近年來，醫(yī)院管理模式得到了不斷的完善和創(chuàng)新，醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)受到了醫(yī)院中各類資源的影響。2010年開始，我國衛(wèi)生部要求各醫(yī)療單位要全面實(shí)施電子信息工程，整合原有的HIS系統(tǒng)、PACS，LIS系統(tǒng)，以為醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和績效考核等提供有效依據(jù)和技術(shù)支撐。
2電子信息工程在醫(yī)院管理中的主要運(yùn)作內(nèi)容
2.1電子化醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)
電子化醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)主要通過對(duì)醫(yī)院的數(shù)據(jù)進(jìn)行整合，構(gòu)建起高質(zhì)量、高效率、高效益的數(shù)據(jù)管理模型，表現(xiàn)方式可以為報(bào)表、圖形、應(yīng)用主題等，為醫(yī)院的管理工作、監(jiān)控工作和評(píng)價(jià)工作提供有效依據(jù)，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的規(guī)范化管理工作。電子化數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)建立在數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)和模型驅(qū)動(dòng)的基礎(chǔ)上，應(yīng)用數(shù)據(jù)挖掘、聯(lián)機(jī)分析處理以及數(shù)據(jù)倉庫等技術(shù)來大規(guī)模的采集、整理、分析數(shù)據(jù)。主要實(shí)現(xiàn)方法有三種：（1）在原數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，對(duì)醫(yī)院各類系統(tǒng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行抽取、轉(zhuǎn)換和整合。（2）在原有數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上進(jìn)行規(guī)范化處理，技術(shù)要求要遵循數(shù)據(jù)倉庫規(guī)范；業(yè)務(wù)要求遵循衛(wèi)生部門制定的各項(xiàng)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)；按照實(shí)際需求，構(gòu)建各類應(yīng)用主題，對(duì)數(shù)據(jù)挖掘工具進(jìn)行充分利用，并展示成圖形和報(bào)表等形式，以提供更加直觀、精細(xì)的內(nèi)容給醫(yī)院管理工作、監(jiān)控工作和評(píng)價(jià)工作等。（3）將醫(yī)院病案首頁作為基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，將急診室、觀察室、手術(shù)室以及家庭病房等各類醫(yī)療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行融合，構(gòu)建基礎(chǔ)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫，診斷標(biāo)準(zhǔn)為CM-3、ICD-10和腫瘤碼等。
2.2信息化管理決策
在醫(yī)院信息化管理決策的制定過程當(dāng)中，電子信息工程主要采用前文中所提到的三項(xiàng)數(shù)據(jù)作為發(fā)展基礎(chǔ)，同時(shí)運(yùn)用BI這一平臺(tái)，對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行處理和挖掘，從而對(duì)醫(yī)院整體的運(yùn)行指標(biāo)進(jìn)行數(shù)據(jù)化的分析，從而使得醫(yī)院管理者可以依據(jù)這些可視化的報(bào)表，并且結(jié)合當(dāng)前醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)開展情況，制定出符合醫(yī)院發(fā)展的合理化決策。從發(fā)展利用角度上說，電子信息工程在醫(yī)院管理決策制定上，主要包含三個(gè)方面的內(nèi)容：（1）電子信息工程在醫(yī)院管理決策制定上可以使得其更加精細(xì)；（2）在以BI平臺(tái)為基礎(chǔ)的數(shù)據(jù)分析上，可以按照區(qū)域、季節(jié)的不同對(duì)各類病情進(jìn)行劃分，從而有效將現(xiàn)有醫(yī)療資源進(jìn)行合理化的分配；（3）電子信息工程可以有效降低醫(yī)院在數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)上的失誤率，尤其是傳統(tǒng)人為數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)上存在的不同口徑所出現(xiàn)的部門扯皮問題的產(chǎn)生，從而提升數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的客觀性。
2.3智能化績效考核管理
電子信息工程通過整合醫(yī)院的HIS系統(tǒng)、財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)和人事管理系統(tǒng)等，形成管理一體化的信息共享平臺(tái)，以實(shí)現(xiàn)信息的有效共享。加強(qiáng)對(duì)日常數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)維護(hù)，對(duì)醫(yī)院日常管理數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、整理和分析，分析各個(gè)病區(qū)以及各個(gè)小組的收支項(xiàng)目，核算單元從病區(qū)逐漸過度到小組，細(xì)化成最小的核算單元、最短的數(shù)據(jù)期間和最小的收支項(xiàng)目，在此基礎(chǔ)上智能化的生成工作人員每月的績效工資。醫(yī)院管理中，電子信息工程的實(shí)現(xiàn)方法主要有兩個(gè)：（1）核算醫(yī)院管理中的各項(xiàng)成本，整個(gè)成本數(shù)據(jù)的核算基礎(chǔ)為最小核算單位的直接成本和間接成本，將醫(yī)院出院病歷中的各種費(fèi)用作為數(shù)據(jù)參考，以此為依據(jù)來計(jì)算每種疾病以及每個(gè)項(xiàng)目的具體收支情況，以此在結(jié)合醫(yī)院實(shí)際發(fā)展情況得出整體的管理成本；（2）為了能夠有效保障原始依據(jù)的可靠性，電子信息工程運(yùn)用過程授權(quán)控制技術(shù)，對(duì)醫(yī)院管理運(yùn)行過程中所涉及的所有報(bào)表以及從院長到個(gè)人的各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行總量、趨勢(shì)以及對(duì)比等多元化的分析，從而提升所有管理統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，以此來促進(jìn)績效考核的公平性。
3電子信息化管理的重要作用
（1）規(guī)范了醫(yī)院內(nèi)部的管理流程，使得醫(yī)院的人力資源、財(cái)物資源得到了有效的考核和監(jiān)督，最大限度維護(hù)了醫(yī)院的利益，通過信息數(shù)據(jù)共享，在數(shù)據(jù)庫的支持下，醫(yī)院對(duì)自身的任何調(diào)整可以在最短時(shí)間內(nèi)落實(shí)到每個(gè)具體崗位。
（2）醫(yī)院管理信息系統(tǒng)將全院的所有工作改造為一目了然的網(wǎng)絡(luò)化控制結(jié)構(gòu)，提高了院長決策的效率和準(zhǔn)確度。
4結(jié)語
總之，隨著現(xiàn)代化信息技術(shù)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，其在社會(huì)各個(gè)領(lǐng)域中的應(yīng)用也更加廣泛。其中，電子信息工程技術(shù)應(yīng)用在醫(yī)院的信息統(tǒng)計(jì)、決策和績效考核中可以有效提升醫(yī)院的管理水平，使管理工作更加高效、規(guī)范。本文主要對(duì)電子信息工程在醫(yī)院管理中的應(yīng)用進(jìn)行了具體分析，研究得出醫(yī)院只有不斷提升各部門工作人員的電子信息工程應(yīng)用能力和水平，引進(jìn)信息化技術(shù)人才，加強(qiáng)對(duì)人才的培訓(xùn)力度，創(chuàng)建有效的監(jiān)管機(jī)制等，以推動(dòng)醫(yī)院電子化信息管理的快速發(fā)展，進(jìn)而提升醫(yī)院的管理水平。
作者：包國強(qiáng) 單位：內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院
摘要:隨著信息化技術(shù)的快速發(fā)展,使得電子信息供曾成為醫(yī)院管理工作當(dāng)中的重要組成部分。同時(shí),電子信息工程作為一門有效對(duì)電子信息進(jìn)行控制和處理的技術(shù),其不僅能夠促進(jìn)醫(yī)院管理模式的創(chuàng)新發(fā)展,而且還可以提升醫(yī)院在電子信息管理水平的進(jìn)一步提升。本文從電子信息工程發(fā)展現(xiàn)狀及其原理角度出發(fā),對(duì)電子信息工程的主要運(yùn)作內(nèi)容、優(yōu)勢(shì)及其改進(jìn)之處進(jìn)行研究分析。
關(guān)鍵詞:電子信息工程；醫(yī)院管理；應(yīng)用
1電子信息管理發(fā)展現(xiàn)狀及其技術(shù)原理
電子信息管理在提升醫(yī)院內(nèi)部行政運(yùn)行效率和決策合理性等多方面都可以發(fā)揮及其重要的促進(jìn)作用。隨著醫(yī)院管理模式的不斷更新,使得醫(yī)院管理中的各類資源已經(jīng)成為影響醫(yī)院日常運(yùn)轉(zhuǎn)的重要因素。2010年起,我國衛(wèi)生部明確固定各級(jí)醫(yī)療單位在管理上要全面實(shí)施電子信息工程,并且要在五年當(dāng)中對(duì)原有的HIS系統(tǒng)、PACS、LIS系統(tǒng)進(jìn)行整合,從而為醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、績效考核等管理工作提供技術(shù)支持。
2電子信息工程的主要運(yùn)作內(nèi)容
2.1醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)
從技術(shù)原理角度上說,電子信息工程在醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)上主要是以數(shù)據(jù)與模型為發(fā)展驅(qū)動(dòng),通過數(shù)據(jù)收集、倉庫以及挖掘等多元化技術(shù)對(duì)海量的管理數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比和分析,從而得出管理效果。從電子信息工程在醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)效果角度上說,主要體現(xiàn)在三個(gè)方面:(1)通過對(duì)PACS、LIS以及HIS這三類系統(tǒng)虹數(shù)據(jù)的收集和轉(zhuǎn)換,來為后續(xù)管理結(jié)果分析提供數(shù)據(jù)支持;其次是對(duì)收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行規(guī)范。(2)數(shù)據(jù)倉庫進(jìn)行規(guī)范,根據(jù)衛(wèi)生部制定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),運(yùn)用挖掘工具,對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行管理和評(píng)價(jià),從而形成具象化的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)內(nèi)容。(3)以病例為基礎(chǔ),對(duì)手術(shù)、急診以及觀察等多個(gè)類型的醫(yī)療數(shù)據(jù)按照CM-3、ICD-10的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集和整合。
2.2信息化管理決策
在醫(yī)院信息化管理決策的制定過程當(dāng)中,電子信息工程主要采用前文中所提到的三項(xiàng)熟料數(shù)據(jù)作為發(fā)展基礎(chǔ),同時(shí)運(yùn)用BI這一平臺(tái),對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行處理和挖掘,從而對(duì)醫(yī)院整體的運(yùn)行指標(biāo)進(jìn)行數(shù)據(jù)化的分析,從而使得醫(yī)院管理者可以依據(jù)這些可視化的報(bào)表,并且結(jié)合當(dāng)前醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)開展情況,制定出符合醫(yī)院發(fā)展的合理化決策。從發(fā)展利用角度上說,電子信息工程在醫(yī)院管理決策制定上,主要包含三個(gè)方面的內(nèi)容:(1)電子信息工程在醫(yī)院管理決策制定上可以使得其更加精細(xì);(2)在以BI平臺(tái)為基礎(chǔ)的數(shù)據(jù)分析上,可以按照區(qū)域、季節(jié)的不同對(duì)各類病情進(jìn)行劃分,從而有效將現(xiàn)有醫(yī)療資源進(jìn)行合理化的分配;(3)電子信息工程可以有效降低醫(yī)院在數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)上的失誤率,尤其是傳統(tǒng)人為數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)上存在的不同口徑所出現(xiàn)的部門扯皮問題的產(chǎn)生,從而提升數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的客觀性。
2.3智能績效考核管理
電子信息工程通過醫(yī)院的財(cái)務(wù)、人事以及HIS等各項(xiàng)系統(tǒng)的整合,創(chuàng)建出一個(gè)管理一體化信息共享平臺(tái),通過對(duì)醫(yī)院日常管理數(shù)據(jù)的收集、整合和分析,對(duì)各個(gè)病區(qū)、小組的收支項(xiàng)目進(jìn)行分析,從而計(jì)算出月底績效工資。從技術(shù)角度上說,電子信息工程在醫(yī)院管理上,主要運(yùn)用兩類方法來實(shí)現(xiàn)的:(1)通過對(duì)醫(yī)院管理中的各項(xiàng)成本的核算,將最小核算單位中的直接與間接成本作為整個(gè)成本數(shù)據(jù)的核算基礎(chǔ),同時(shí)以醫(yī)院出院病歷中的各項(xiàng)費(fèi)用支出為參考,從而計(jì)算出每一個(gè)病種、項(xiàng)目的具體收支情況,以此在結(jié)合醫(yī)院實(shí)際發(fā)展情況得出整體的管理成本;(2)為了能夠有效保障原始依據(jù)的可靠性,電子信息工程運(yùn)用過程授權(quán)控制技術(shù),對(duì)醫(yī)院管理運(yùn)行過程中所涉及的所有報(bào)表以及從院長到個(gè)人的各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行總量、趨勢(shì)以及對(duì)比等多元化的分析,從而提升所有管理統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,以此來促進(jìn)績效考核的公平性。
3醫(yī)院電子信息集成平臺(tái)展示
醫(yī)院電子信息集成平臺(tái)展示圖1所示。4結(jié)語綜上所述,隨著信息化技術(shù)在各領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用,使得電子信息工程在醫(yī)院實(shí)現(xiàn)醫(yī)院在信息統(tǒng)計(jì)、決策制定以及績效考核等方面管理水平的提升發(fā)揮了重要的作用。本文通過研究得出,醫(yī)院只有積極提升現(xiàn)有工作人員、尤其是年齡較大人員對(duì)電子信息工程認(rèn)識(shí)水平和應(yīng)用能力,加強(qiáng)培訓(xùn)力度,同時(shí)還要引進(jìn)信息化技術(shù)人才和創(chuàng)建有效監(jiān)管機(jī)制,才能夠進(jìn)一步推動(dòng)電子信息技術(shù)在醫(yī)院管理中功能的更好發(fā)揮。
作者：鄭樹軍 單位：連云港市灌云縣四隊(duì)中心衛(wèi)生院
【摘要】隨著社會(huì)信息化不斷普及，電子信息工程逐漸在各行業(yè)管理中得到了應(yīng)用。電子信息工程專業(yè)集現(xiàn)代電子技術(shù)、信息技術(shù)、通信技術(shù)于一體。隨著信息化建設(shè)的逐步推進(jìn)，電子信息工程作為一種控制和處理信息的技術(shù)，不斷用于醫(yī)院醫(yī)療管理中，促使臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、科研教學(xué)、審計(jì)監(jiān)察、績效考核、人才梯隊(duì)等各方面學(xué)科在實(shí)際管理中產(chǎn)生質(zhì)的飛躍。本文從電子信息工程發(fā)展現(xiàn)狀及其技術(shù)原理，電子信息工程在醫(yī)院管理方面的應(yīng)用以及這種技術(shù)的優(yōu)勢(shì)和不足之處幾個(gè)方面對(duì)其進(jìn)行了分析，并對(duì)其未來發(fā)展做出了展望。
【關(guān)鍵詞】電子信息工程；醫(yī)院管理；應(yīng)用；展望
1電子信息管理發(fā)展現(xiàn)狀及其技術(shù)原理
電子信息工程是利用計(jì)算機(jī)技術(shù)實(shí)現(xiàn)對(duì)信息的處理與控制，電子信息工程的特點(diǎn)是復(fù)雜性，應(yīng)用技術(shù)涉及了通信，信息及現(xiàn)代電子等技術(shù)。這項(xiàng)工程研究的主要內(nèi)容是系統(tǒng)的應(yīng)用，設(shè)計(jì)與開發(fā)，處理好獲取信息。我國的電子信息產(chǎn)業(yè)起步于20世紀(jì)20年代，到了21世紀(jì)，我國的電子信息產(chǎn)業(yè)經(jīng)過不斷發(fā)展，逐漸成為了支撐我國國民經(jīng)濟(jì)的重要產(chǎn)業(yè)之一。每年我國電子信息產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值都處于穩(wěn)定增長，增長率為25%，除了個(gè)別年份外，電子信息產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值是我國GDP增長的一個(gè)重要增長點(diǎn)，并且每年都在不斷上升。電子信息產(chǎn)業(yè)已經(jīng)成為國民經(jīng)濟(jì)的戰(zhàn)略產(chǎn)業(yè)和先導(dǎo)產(chǎn)業(yè)。我國電子信息工程發(fā)展主要有以下幾點(diǎn)缺陷：①技術(shù)人才缺乏；②缺乏自主創(chuàng)新意識(shí)；③缺少良好的市場環(huán)境；④產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)需要升級(jí)優(yōu)化。信息化管理在提高行政效率、增強(qiáng)決策依據(jù)、擴(kuò)大民主參與等方面的作用日益顯著。信息資源在醫(yī)院管理方面，亦已成為了重要生產(chǎn)要素，正在逐步推進(jìn)醫(yī)院管理分工深化和結(jié)構(gòu)調(diào)整。2010年，衛(wèi)生部要求各醫(yī)療單位實(shí)施電子信息化工程，在原來醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（HIS）的基礎(chǔ)上，整合醫(yī)學(xué)影像傳輸系統(tǒng)（PACS）、臨床試驗(yàn)信息系統(tǒng)（LIS），從而為醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，績效考核等管理工作提供技術(shù)支持。
2電子信息工程的主要運(yùn)作內(nèi)容
2.1醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)
電子信息工程技術(shù)在醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)方面的應(yīng)用主要是以數(shù)據(jù)和模型為驅(qū)動(dòng)，利用數(shù)據(jù)收集，數(shù)據(jù)挖掘等技術(shù)對(duì)醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析，得到最終的管理結(jié)果。主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：①通過采集和轉(zhuǎn)換醫(yī)學(xué)影像傳輸系統(tǒng)（PACS）、臨床試驗(yàn)信息系統(tǒng)（LIS）還有醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（HIS）的數(shù)據(jù)，為后續(xù)管理提供數(shù)據(jù)支持，還有就是規(guī)范收集來的數(shù)據(jù)；②規(guī)范數(shù)據(jù)倉庫，根據(jù)國家制定的標(biāo)準(zhǔn)，管理和評(píng)價(jià)醫(yī)院的各個(gè)數(shù)據(jù)，形成一個(gè)較為形象的統(tǒng)計(jì)。
2.2護(hù)理管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)電子化辦公
由于人工統(tǒng)計(jì)經(jīng)常出現(xiàn)誤差，并不能將所有的方面考慮完全，使得護(hù)理工作人員的時(shí)間延長，影響休息時(shí)間，但是計(jì)算機(jī)卻可以用檢索的方式自動(dòng)生成護(hù)士所要做的工作，能夠包括很多方面。在實(shí)行電子病歷之前，各個(gè)病房只是在計(jì)算機(jī)上匯報(bào)護(hù)理人員所在科室的護(hù)理工作量，不能計(jì)算出所有的護(hù)理工作量，導(dǎo)致了護(hù)理人員加班，占用休息時(shí)間。醫(yī)院在采用電子病歷之后，將由計(jì)算機(jī)自動(dòng)生成護(hù)理人員的大部分工作量，約有300項(xiàng)，這樣的措施減少了護(hù)理人員的手動(dòng)記錄，統(tǒng)計(jì)時(shí)間，也更加快捷的使各個(gè)科室人員的工作量可以有依據(jù)的查詢。利用這樣的方法，在最終的績效考核是，準(zhǔn)確的提供了考核依據(jù)，而且更加便利的使各個(gè)科室安排工作崗位以及工作量的時(shí)候能夠有準(zhǔn)確的依據(jù)。
2.3智能績效考核管理
電子信息工程通過醫(yī)院的財(cái)務(wù)、人事以及HIS等各項(xiàng)系統(tǒng)的聯(lián)合，創(chuàng)建出一個(gè)管理一體化信息化共享平臺(tái)，通過收集醫(yī)院日常的管理數(shù)據(jù)，并對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行整合分析，對(duì)不同病區(qū)，各個(gè)小組的收支情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，從而計(jì)算出月底的績效工資。電子信息工程在醫(yī)院管理主要運(yùn)用兩種方法來實(shí)現(xiàn)的：①核算醫(yī)院各個(gè)科室管理中的成本以及不同開支，將直接成本與間接成本設(shè)定為核算基礎(chǔ)，并且將醫(yī)院患者的病例上的各種費(fèi)用支出作為參考，這樣可以計(jì)算出不同疾病和治療項(xiàng)目的收入與支出，將這個(gè)作為基準(zhǔn)結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展情況得出整體的管理成本；②為了能夠確保收集來的原始數(shù)據(jù)的可靠性，電子信息工程技術(shù)運(yùn)用過程授權(quán)控制技術(shù)，對(duì)醫(yī)院管理運(yùn)行中的涉及到的所有的報(bào)表，還有對(duì)從院長開始往下的員工的數(shù)據(jù)進(jìn)行總量、趨勢(shì)以及對(duì)比等多元化的分析，從而提升所有管理數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，以促進(jìn)績效考核的公平性。
3應(yīng)用實(shí)例
接下來簡單舉例說明電子信息工程在醫(yī)院門診管理系統(tǒng)中的應(yīng)用實(shí)例。該門診管理系統(tǒng)分為門診掛號(hào)系統(tǒng)、門診收費(fèi)系統(tǒng)、醫(yī)生管理系統(tǒng)、醫(yī)院藥房系統(tǒng)以及管理員系統(tǒng)。
3.1門診掛號(hào)系統(tǒng)
門診掛號(hào)系統(tǒng)主要用來處理前來門診掛號(hào)的病人事務(wù)，該系統(tǒng)會(huì)對(duì)掛號(hào)病人的類別進(jìn)行區(qū)分，并且對(duì)掛號(hào)費(fèi)用分類進(jìn)行區(qū)分，例如自費(fèi)、公費(fèi)等，同時(shí)該系統(tǒng)也支持用戶的退號(hào)處理。而病人接入該系統(tǒng)之后，會(huì)獲得對(duì)應(yīng)個(gè)人基本信息的電子卡片，醫(yī)院需要設(shè)專人用于該門診系統(tǒng)的維護(hù)處理。
3.2門診收費(fèi)系統(tǒng)
門診收費(fèi)系統(tǒng)較大程度上緩解了繳費(fèi)排隊(duì)的問題，只需要在門診收費(fèi)系統(tǒng)中輸入病人所需的藥品名稱與治療項(xiàng)目，電腦即可自動(dòng)對(duì)費(fèi)用做出計(jì)算，與此同時(shí)該功能也同樣支持醫(yī)生手動(dòng)計(jì)算，該系統(tǒng)支持退費(fèi)功能與相應(yīng)編輯功能。只要患者持有對(duì)應(yīng)個(gè)人基本信息的電子卡片，即可輕松進(jìn)行繳退費(fèi)及結(jié)賬功能，并且可以向系統(tǒng)管理人員尋求查詢相關(guān)費(fèi)用明細(xì)。該系統(tǒng)還有一個(gè)較大的方便之處在于可以對(duì)醫(yī)院收入數(shù)額、收入分類、醫(yī)生個(gè)人收入等一系列費(fèi)用報(bào)表進(jìn)行打印統(tǒng)計(jì)，給相關(guān)會(huì)計(jì)人員提供了方便。
3.3醫(yī)生管理系統(tǒng)
醫(yī)生管理系統(tǒng)可以為醫(yī)生提供很多方便，醫(yī)生可以在管理系統(tǒng)中查找自己想知道的病人對(duì)應(yīng)的相關(guān)病歷信息，從而對(duì)病人病情有較深入的了解，同時(shí)該管理系統(tǒng)也對(duì)醫(yī)生處理相關(guān)醫(yī)療記錄、診斷、醫(yī)療用品、進(jìn)行手術(shù)以及住院辦理等提供支持。醫(yī)生還可以通過該系統(tǒng)了解所開藥品的劑量與相關(guān)藥理信息，這種實(shí)時(shí)咨詢功能可以有效保證病人的生命安全，并且該系統(tǒng)可以對(duì)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行實(shí)時(shí)計(jì)算，避免醫(yī)生手寫出錯(cuò)。該醫(yī)生管理系統(tǒng)還可自動(dòng)審查并錄入相關(guān)醫(yī)療資料，對(duì)相應(yīng)診療醫(yī)生的信息進(jìn)行登記，確認(rèn)之后不予更改，并定時(shí)向相關(guān)監(jiān)督審查部門傳送醫(yī)院診療的相關(guān)信息，從而切實(shí)落實(shí)政府對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督職能。
3.4醫(yī)院藥房系統(tǒng)
對(duì)于醫(yī)院藥房系統(tǒng)，相關(guān)門診出醫(yī)生傳遞過來的藥品清單與相應(yīng)費(fèi)用會(huì)被記錄在系統(tǒng)內(nèi)并迅速予以相應(yīng)，實(shí)施配藥與發(fā)藥。如果藥房相應(yīng)藥品缺少時(shí)，藥房管理系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)向藥庫進(jìn)行申購請(qǐng)求，并對(duì)相應(yīng)藥品出入庫進(jìn)行實(shí)時(shí)記錄，對(duì)應(yīng)病人基本信息的電子卡片具有充值繳費(fèi)功能，患者持有電子卡片可在藥房管理系統(tǒng)進(jìn)行繳費(fèi)拿藥。系統(tǒng)會(huì)對(duì)藥房工作人員相應(yīng)工作量盡量統(tǒng)計(jì)處理，并支持實(shí)時(shí)查詢患者購藥情況。
3.5管理員系統(tǒng)
該系統(tǒng)可對(duì)相應(yīng)頁面布局進(jìn)行更改替換，支持對(duì)頁面進(jìn)行添加，刪除管理。
3.6相關(guān)技術(shù)特點(diǎn)
考慮到醫(yī)院管理系統(tǒng)的擴(kuò)展性，需要在系統(tǒng)建立之初考察該系統(tǒng)的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)是否合理，相關(guān)數(shù)據(jù)傳輸?shù)乃俣仁欠駶M足要求，在未來若干年之內(nèi)系統(tǒng)是否能夠滿足要求等等問題。為了滿足這些要求，相關(guān)醫(yī)院需要選擇安全可靠穩(wěn)定的交換機(jī)作為該管理系統(tǒng)的核心設(shè)備。該管理系統(tǒng)重要的要求即是核心交換機(jī)的穩(wěn)定與安全，因此該核心交換機(jī)需要有優(yōu)良的性能和較高的可靠性，這樣才能使得醫(yī)院能輕松應(yīng)對(duì)系統(tǒng)管理問題。該醫(yī)院管理系統(tǒng)的建立需要多方協(xié)調(diào)才能完成，主要涉及到軟硬件上與相關(guān)人員。初期醫(yī)院對(duì)醫(yī)院管理系統(tǒng)的要求是能夠穩(wěn)定運(yùn)行即可，長期使用之后，該系統(tǒng)可能會(huì)面臨一些問題，例如軟件集成問題，這涉及到第三方相關(guān)集成商，還有就是如果在正常運(yùn)行情況下出現(xiàn)一些兼容性問題，很難對(duì)其進(jìn)行解決，尋找第三方維護(hù)人員是一個(gè)較大的難題，需要特別考慮該問題，因此，針對(duì)相關(guān)問題，在醫(yī)院管理系統(tǒng)建立初期需要考慮集成問題、維護(hù)問題并細(xì)化各協(xié)議方責(zé)任歸屬。該管理系統(tǒng)的平臺(tái)為J2EE，該平臺(tái)是一種成熟穩(wěn)定的行業(yè)業(yè)務(wù)應(yīng)用開發(fā)平臺(tái)，該平臺(tái)將系統(tǒng)通訊、組包解包、數(shù)據(jù)交換、安全處理、數(shù)據(jù)庫連接等功能集成起來，將用戶登錄、異常處理等Java的網(wǎng)絡(luò)常用功能模塊設(shè)計(jì)作為外部窗口，相應(yīng)開發(fā)人員只需要簡單編輯即可開發(fā)，在信息平臺(tái)下，信息化管理系統(tǒng)系統(tǒng)的開發(fā)表現(xiàn)為配置一個(gè)個(gè)交易的Web方式錄入數(shù)據(jù)、數(shù)據(jù)校驗(yàn)規(guī)則、安全管理規(guī)則、校驗(yàn)后的處理流程配置。由于醫(yī)院管理系統(tǒng)的建立是一個(gè)長遠(yuǎn)計(jì)劃，因此需要合理的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)，以及規(guī)范的布線，建立該系統(tǒng)需要作長遠(yuǎn)考慮，多多借鑒其他醫(yī)院的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)，在建立相關(guān)系統(tǒng)與布線時(shí)，醫(yī)院應(yīng)給予專人負(fù)責(zé)與監(jiān)督視察。該管理系統(tǒng)具有以下特點(diǎn)，架構(gòu)設(shè)計(jì)具有多層體系、設(shè)計(jì)相應(yīng)集成引擎、建立醫(yī)院信息系統(tǒng)人機(jī)交互界面一體化設(shè)計(jì)規(guī)范、設(shè)計(jì)“立體”的醫(yī)療信息服務(wù)體系等。
4展望
隨著信息化技術(shù)在各個(gè)領(lǐng)域的不斷發(fā)展，使得信息工程技術(shù)在實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)，決策制定以及績效考核等方面管理水平發(fā)揮了重要作用，醫(yī)院只有積極提升現(xiàn)有工作人員尤其是年齡偏大的員工的認(rèn)知水平，并培養(yǎng)他們的技術(shù)水平，積極引進(jìn)人才并創(chuàng)建新型管理機(jī)制，才能使電子信息工程技術(shù)在醫(yī)院管理中得到更好的發(fā)揮。
作者：孫琳紅 單位：黑龍江省醫(yī)院
