摘要：[目的]分析中醫(yī)經(jīng)典和歷代醫(yī)家中對(duì)后世影響較大的口苦病機(jī)相關(guān)論述,以冀為口苦的中醫(yī)研究和治療開拓思路。[方法]運(yùn)用分析、對(duì)比、總結(jié)等方法,系統(tǒng)回顧《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》《素問玄機(jī)原病式》《景岳全書》等醫(yī)著中口苦病機(jī)相關(guān)論述,分析其中的共同點(diǎn)和差異點(diǎn),總結(jié)出口苦病機(jī),并附驗(yàn)案一則。[結(jié)果]《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》《景岳全書》中認(rèn)為的口苦病機(jī)都與肝膽邪溢有關(guān),只是在病因角度有所不同,《內(nèi)經(jīng)》偏向于情志失暢而《傷寒論》偏向于外邪侵襲,《景岳全書》則強(qiáng)調(diào)心脾兩虛和肝腎陰虛等陰血虛證影響肝膽氣機(jī),導(dǎo)致“肝膽邪溢”而口苦?！端貑栃C(jī)原病式》中“心熱則口苦”的說法雖然影響廣泛,但其論證過程似有瑕疵。所舉醫(yī)案中張光霽教授亦用清利肝膽法治療口苦,取得滿意療效。[結(jié)論]針對(duì)口苦病機(jī),歷代醫(yī)家雖然眾說紛紜,但口苦病位在肝膽、病機(jī)關(guān)鍵為“肝膽邪溢”是其大體共識(shí),疏肝利膽法應(yīng)當(dāng)貫穿治療口苦癥的始終。整理、分析、總結(jié)對(duì)后世影響較大的口苦病機(jī)相關(guān)論述,可為口苦的中醫(yī)研究和臨床治療提供思路。