摘要:目的 探討品管圈(QCC)活動對提高肺部微創(chuàng)手術(shù)患者術(shù)后早期下床活動依從性的效果。方法 收集2016年10月—2017年3月在上海市胸科醫(yī)院行肺部微創(chuàng)手術(shù)患者術(shù)后早期下床活動的資料,根據(jù)是否實施QCC活動,將患者分為QCC組( n =61)和對照組( n =56)。對QCC組患者,確立“提高肺部微創(chuàng)手術(shù)患者早期下床活動的依從性”為活動主題,進(jìn)行現(xiàn)狀把握、設(shè)定目標(biāo)、分析原因及制定對策;對照組患者術(shù)后實施常規(guī)宣教。結(jié)果 QQC組患者術(shù)后按要求下床活動比例為73.8%,顯著高于對照組的12.5%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義( P 〈0.01)。分析對照組發(fā)現(xiàn),影響患者早期下床活動依從性差的主要原因是醫(yī)護(hù)宣教不到位、督促不力,患者術(shù)后疼痛、自覺活動耐力差,設(shè)施不足等。但實施QCC活動后,影響術(shù)后下床的主要因素疼痛和宣教不到位較對照組顯著下降(11.4% vs 25.0%;4.9% vs 21.4%)。所有患者術(shù)后無跌倒、肺栓等術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。結(jié)論 QCC活動對提高肺部微創(chuàng)手術(shù)患者術(shù)后早期下床活動的依從性效果顯著?;颊咝g(shù)后24 h內(nèi)下床活動是安全可行的。
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