摘要:狼瘡性腎炎(LN)在系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的并發(fā)癥中是極具破壞性和殺傷力的一種表型。狼瘡性腎炎可謂千變?nèi)f化,存在多種病理類型甚至可以相互疊加。傳統(tǒng)的臨床參數(shù)在LN發(fā)病的初期可能無法判斷,甚至不知道LN的各種病理類型之間是否隨著時間的進展而互相轉(zhuǎn)化,這都需要我們更早的去發(fā)現(xiàn)LN的活動及復(fù)發(fā)節(jié)點,從而給予患者更精準(zhǔn)的治療。此外,LN的生物標(biāo)記物應(yīng)該與疾病整體活動的標(biāo)記物不同,因為LN需要顯著的免疫抑制,而不像SLE的其它腎外表現(xiàn)。因此在過去幾十年中,LN生物標(biāo)志物發(fā)現(xiàn)領(lǐng)域的研究得到了極大的開拓。新發(fā)現(xiàn)的生物標(biāo)志物顯示出與疾病活動和損害的不同方面有關(guān)的性質(zhì)。理想情況下,這樣的標(biāo)記物應(yīng)該能夠預(yù)測早期亞臨床癥狀,并可用于評估治療的反應(yīng)性,從而避免腎活檢所致的嚴(yán)重并發(fā)癥。由于尿液容易獲得,所以它可以作為一種生物基質(zhì),但血液不易受細菌及外界環(huán)境的干擾,更加穩(wěn)定、準(zhǔn)確。本文綜述了尿液和血清作為LN生物標(biāo)記物來源的研究進展,及利用候選方法通過新型生物標(biāo)記物譜來檢測LN及反映LN活動性及病理類型的可行性。
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