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  • 牙支持式數(shù)字化導(dǎo)板在牙種植中的臨床應(yīng)用效果

    作者:沈敏華; 張迎娣; 李耀俊; 黃偉琴; 宋霞萍; 趙懿; 王磊 同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院口腔科; 上海200120

    摘要:目的:評估使用牙支持式數(shù)字化外科導(dǎo)板引導(dǎo)進(jìn)行上頜、下頜、前牙、后牙區(qū)種植的精準(zhǔn)度。方法:術(shù)前經(jīng)過錐形束CT(CBCT)獲得缺牙區(qū)頜骨數(shù)據(jù)信息,掃描上下頜石膏模型獲得頜骨數(shù)字化模型。采用種植設(shè)計軟件完成導(dǎo)板的設(shè)計,通過快速成型技術(shù)完成種植手術(shù)導(dǎo)板的制作。在導(dǎo)板引導(dǎo)下完成種植手術(shù)。術(shù)后拍攝CBCT,將該CBCT數(shù)據(jù)導(dǎo)入種植設(shè)計軟件,與術(shù)前種植設(shè)計數(shù)據(jù)進(jìn)行整合后測量種植體位置與術(shù)后實(shí)際位置的差異。結(jié)果:上頜、下頜、前牙、后牙區(qū)1~2顆牙缺失患者共29例,植入種植體共45枚。與種植體術(shù)前設(shè)計植入位置比較,種植體實(shí)際植入位置頸部的平均差距為(0.235±0.208)mm;尖端的平均差距(0.55±0.183)mm,深度的平均差距為(0.59±0.070)mm,角度平均差距為(2.48±0.378)°。其中,前牙的植入誤差大于后牙。長度超過10 mm的種植體的位置偏差顯著高于長度小于10 mm的植體。即刻種植與延期種植無顯著差異。結(jié)論:牙支持式數(shù)字化外科導(dǎo)板引導(dǎo)下的種植具備良好的精準(zhǔn)度,特別適合應(yīng)用于即刻種植。同時在增加種植體的長度時應(yīng)特別注意控制導(dǎo)板的精準(zhǔn)度。

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    口腔頜面外科

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